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1、湖北省湖北省 20152015 年上半年临床助理执业医师内科学：肺癌相鉴年上半年临床助理执业医师内科学：肺癌相鉴别的疾病考试试卷别的疾病考试试卷一、单项选择题（共一、单项选择题（共 2424 题，每题的备选项中，只有题，每题的备选项中，只有 1 1 个事最符合题意）个事最符合题意）1、关于启动子的叙述正确的是A 开始被翻译的 DNA 序列B 开始转录生成 mRNA 的 DNA 序列C 开始结合 RNA 聚合酶的 DNA 序列D阻遏蛋白结合的 DNA 序列E产生阻遏物的基因2、患者，男，82 岁，咳喘病史 40 余年，现呼吸浅短难续，声低气怯，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽，痰白如沫，胸闷汗出
2、，舌淡脉沉细无力。此应诊为A肺脾气虚B脾肾阳虚C肺脾肾俱虚D肺肾阴虚E肺肾气虚3、有关女性内外生殖器官的血液供应，正确的是A子宫动脉在子宫外侧约 2cm 处横跨输尿管至子宫侧缘B子宫动脉来自髂外动脉C阴道动脉为髂外动脉后支的分支D卵巢动脉来自髂内动脉E卵巢静脉与同名动脉伴行汇入下腔静脉4、下列哪一个不属于“分子识别”的范畴A抗原与抗体结合B配体与受体结合C酶与底物结合D反义探针与癌基因分子的核酸碱基互补结合E骨显像剂与肿瘤骨转移病灶结合5、肝肾综合征患者血流动力学特征是_A有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少，体循环血管阻力下降B有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加
3、，体循环血管阻力下降C 有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降D有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高E有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高6、下列不是恶性肿瘤的特点的是A常有完整包膜B细胞异型性明显C浸润性生长D易发生转移E恶病质7、造成肾前性少尿的病因，不正确的是A失血性休克B大出血C心功能不全D脱水E严重挤压伤8、流式细胞分析技术用于肿瘤方面的分析中不包括A 免疫表型分析B DNA 含量分析C 非二倍体细胞定量分析D 细胞增殖活性分析E基因分析9、生理性状态下脐带扭转的周数是A814 周B4
4、8 周C46 周D1116 周E611 周10、常用的抗酸杆菌染色方法是A Giemsa 染色法B Ziehl-Neelsen 染色法C Gram 染色法D Grocott六胺银染色法EWarthin-starry染色法11、关于妊娠期阑尾的位置的说法不恰当的是A 妊娠 3 个月末，在髂嵴下 2 横指B 妊娠 5 个月末，在髂嵴水平C 妊娠 8 个月末，在髂嵴上 2 横指D妊娠足月可达胆囊区E产后 7 日恢复到接近原来位置12、主要的功能是调节自主神经系统功能，对运动、感觉、情绪、体温和内分泌均有影响的是大脑的哪一部位A额叶B顶叶C枕叶D边缘系统E丘脑13、一位 B 型血的男子有一男一女两个孩
5、子，其中女孩的血清与其父的红细胞不发生凝集，而男孩的血清与其父的红细胞发生凝集，男孩的血型可能是A A 型或 B 型BA 型或 O 型CA 型或 AB 型DB 型或 O 型E B 型或 AB 型14、属于意志障碍在量的方面变化的是A意志缺乏B意志减退C意向倒错D矛盾意向E兴奋状态15、超薄切片技术的步骤为A取材、固定、脱水、包埋、切片、染色B取材、固定、脱水、浸透、包埋、切片、染色C取材、脱水、固定、包埋、切片、染色D取材、固定、脱水、浸透、包埋、切片E取材、脱水、固定、包埋、切片16、下列不属子心理评估常用方法的是A实验法B调查法C观察法D会谈法E作品分析法17、女性，22 岁，特发性血小板
6、减少性紫瘫初诊病人，贫血貌，反复牙龈出血，两下肢紫癜，月经过多，肝脾未扪及。血红蛋白100g/L，白细胞 10109/L，血小板 20109/L。治疗的首选处理方法是A羟基脲B肾上腺皮质激素C脾切除D免疫抑制剂E雄激素18、男性患者，30 岁，睾丸旁触及一肿物，直径 1cm，缓慢生长，界限清楚，无包膜。镜下肿瘤由上皮细胞和间质成分组成，间质以纤维成分为主，上皮细胞呈立方或扁平，排列成脉管样，该疾病应诊断为A附睾腺癌B腺瘤样瘤C睾丸结核D精原细胞瘤E间质细胞瘤19、做病理解剖时的个人必要防护不包括A解剖时戴医用乳胶手套B解剖时戴口罩、帽子，穿上手术衣C手术衣外面戴上塑料围裙D所用物品必须经过严格
7、消毒处理后再使用E剖人员穿戴完毕，解剖前必须经过无菌室在无菌风下吹 2030 分钟20、25 岁，女性，26 周妊娠，白带增多臭味 2 天，查体：阴道分泌物稀薄均质，白带常规线索细胞阳性。诊断为妊娠合并细菌性阴道病，关于细菌性阴道病的叙述错误的是A该病为混合菌感染，以厌氧菌为主B厌氧菌繁殖产生胺类物质，使分泌物增多并有臭味C 10%50%的患者无临床症状D 妊娠期患此病可能导致绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、早产等E清水外洗即可，不必用药物治疗21、下列不是不孕症时月经前 12 天子宫内膜的组织学形态的是A腺体分泌不佳B间质不发育C子宫内膜息肉D分泌早期形态E结核性子宫内膜炎22、用于电镜研究的组织块
8、乙醇梯度脱水正确的是A 60%、70%、80%、90%和100%B 40%、60%、80%、90%和100%C 50%、70%、80%、90%和 100%D40%、50%、70%、90%和 100%E50%、60%、80%、90%和 100%23、妊娠合并心脏病患者，第二产程处理措施不正确的是A阴道助产B取膀胱截石位C吸氧D缩短第二产程E胎儿娩出后腹部置砂袋24、下列结构属于肾皮质的是A肾锥体B肾乳头C肾柱D肾小盏E肾叶二、多项选择题（共二、多项选择题（共 2424 题，每题的备选项中，有题，每题的备选项中，有 2 2 个或个或 2 2 个以上符合题意，个以上符合题意，至少有至少有 1 1 个
9、错项。个错项。）1、患者，男，38 岁。咳嗽，痰黏带血丝，咳吐不爽，心烦易怒，胸胁刺痛，便秘，舌红苔黄，脉弦数。治宜选用A百合固金汤B左金丸C咳血方D龙胆泻肝汤E炙甘草汤2、关于结节性甲状腺肿下列描述错误的是A 结节具有完整的包膜B 结节对周围甲状腺组织无明显压迫现象C 可形成嗜酸性结节D滤泡上皮有乳头状增生者可发生癌变E结节内常有出血、坏死及囊性变3、与 99mTc-IDA结构最为相似的生理物质是A球蛋白B胆汁酸C维生素 B12D胆红素E葡萄糖醛酸4、有关图像定量分析的结构参数的描述，下列不正确的是A结构参数用于描述图像的结构特点B图像的结构特点可通过结构参数值的大小体现出来C结构参数是图像
10、定量测试的具体指标和定量分析的基础D 偏心度属于特化参数E 图像定量分析的结构参数分为几何参数、光度学参数和特化参数三大类5、下列排尿困难的常见病因，应除外A尿道狭窄B前列腺增生症C膀胱颈挛缩D神经性膀胱E前列腺挛缩6、男性，10 岁，1 年来尿频、尿急、尿痛和排尿困难，尿流突然中断，改变体位又能继续排尿，应首先考虑A膀胱炎B尿道炎C膀胱结石D包茎E泌尿系结核7、肥达反应阳性率最高的时期是_A 病后第1周B 病后第34周C 病后第2周D 病前1周E 病后第 5 周8、破伤风患者的治疗原则A预防和抢救休克B早期行气管切开术C高压氧治疗D应用破伤风类毒素E清除毒素来源，中和毒素，控制和解除痉挛9、
11、患者，男性，44 岁，肝病多年，随访发现肝右叶8cm 占位性病变，周边多个卫星灶，肝肾功能正常，首选治疗方案A全身化学治疗B肿瘤局部放射治疗C手术切除D介入治疗E肿瘤局部无水酒精注射10、日龄 8d 患儿。近 2 日哭声低弱，拒奶，黄疽加深。体检：体温不升，面色发灰，前囟平，肺无异常体征，脐部有脓性分泌物。其最可能的诊断是A化脓性脑膜炎B败血症C母乳性黄疽合并脐炎D宫内感染E生理性黄疸合并脐炎11、牙本质小管的叙述正确的是_A贯通部分牙本质B在近髓端和近表面每单位面积内小管数目之比约为 4:1C直径约为 56 mD小管近牙髓一端较细E近表面处约为 2 m，且排列紧密12、在弄清来访者的情况，判
12、明问题之后，咨询者要确定此来访者所要达到的目标，如改善人际关系、消除焦虑症状、提高学习能力等，这些目标就是所谓的A一般目标B发展的目标C终极目标D过程性目标E高级目标13、寄生虫的生活史是指A寄生虫的繁殖方式B寄生虫的取食来源C寄生虫的生长、发育、繁殖的过程D寄生虫宿主的种类E寄生虫寄生于宿主的部位14、有关 DIC 的治疗，不正确的是_A 早期禁用抗纤溶治疗B 低凝期可与肝素一起补充凝血因子治疗C 继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗D高凝血状态下出血症状明显时，应立即输新鲜血E轻型可用抗血小板药物15、下列哪一个不是心肌灌注显像的临床应用A冠心病的诊断B心肌梗死的诊断C冠心病血运重建手术适应证的选
13、择与疗效的评估D心肌病和心肌炎的诊断E心肌传导阻滞的诊断16、外源性支气管哮喘，浆细胞产生使人体致敏的抗体是AIgABIgGCIgMDIgEEIgD17、”吃不到葡萄说葡萄酸”是属于哪种心理防御机制A转移B合理化C否认D升华E幻想18、十二指肠溃疡的特点，哪一项不正确A 空腹痛，进食缓解B 90%溃疡发生于球部C 穿孔者多见D空腹血中胃泌素水平显著升高E很少发生癌变19、计算机图像分析在肿瘤病理学中的应用包括A在肿瘤发生发展方面B在肿瘤病理诊断、分类、分型方面C在肿瘤预后判断方面D在肿瘤转移和复发方面E以上均是20、低位小肠梗阻的临床特点应为A腹胀，呕吐明显，可以吐粪，排便、排气停止B以腹痛为
14、主、呕吐不明显，无排便排气停止C无呕吐，排便排气停止为著，腹痛轻微，无腹胀D有腹痛、呕吐及排便、排气停止，无腹胀E以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气，排便停止21、下列不符合乳腺癌的描述是A 多来源于导管上皮细胞B 多发生于外上象限C 以腺癌多见D 多数为实性癌E不发生直接蔓延22、执业医师法于经第九届全国人民代表大会常务委员会第三次会议通过A 1998年6月26日B 1997年6月26日C 1996年6月26日D 1995年 6 月 26 日E1994 年 6 月 26 日23、下列方法适宜于含水较多的组织进行速冻的是A 液氮法B 干冰-丙酮法C 干冰-乙醇法D 干冰-异戊烷法E 异戊烷-液氮法24、实喘痰热郁肺证选用A麻黄汤B华盖散C五磨饮子D定喘汤E桑白皮汤