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1、目目录录第 1 章第 2 章临床路径应用操作.2临床路径应用介绍.2临床路径介绍.2界面整体介绍.2路径功能操作步骤.5路径导入功能.5工程生成功能.8工程补充功能.14新开医嘱功能.15工程执行功能.17路径评估功能.18路径完成功能.22打印临床路径表.24临床路径跟踪操作.25路径跟踪应用介绍.25路径跟踪介绍.25跟踪功能界面介绍.25跟踪功能操作步骤.26路径监控功能.26查询变异原因功能.28概况分析功能.31第第1 1章章临床路径应用操作临床路径应用操作1.1临床路径应用介绍临床路径应用介绍1.1.11.1.1临临床路径介绍床路径介绍临床路径是针对某种疾病或手术，以时间为横轴，以
2、入院指导、诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、教育、出院方案等理想治疗或护理手段为纵轴，制定标准化治疗护理流程临床路径表。其目的是运用图表的形式来提供有时间的、有序的、有效的照顾，以控制质量和经费，是一种跨学科的、综合的整体医疗护理工作模式。路径操作流程如图【1-1-1-1】所示：【1-1-1-1】病人导入路径条件是通过病人的诊断、病情、性别、年龄、科室进行判断，如果该病人满足导入条件那么允许导入路径，导入路径后根据流程进行一系列的操作包括生成路径工程、执行工程、评估阶段工程、结束路径。1.1.21.1.2界界面整体介绍面整体介绍临床路径应用管理模块如图【1-1-2-1】所示，该模块包含了
3、以下几个功能块，分别是操作按钮、病人列表、路径相关信息、路径阶段名称、路径工程列表。【1-1-2-1】要点说明要点说明1.如果当前科室或病区，没有使用的路径表，那么不会显示“路径状态图标和“临床路径选项卡。“路径状态图标和“临床路径选项卡所在位置如图【1-1-2-2】所示。【1-1-2-2】2.路径；3.4.表示该病人没有导入临床路径，并且路径卡片页显示文字“该病人未导入临床表示该病人正在执行临床路径；表示该病人导入了临床路径但是不符合路径条件，并且路径卡片页显示深红色文字“该病人不符合路径导入条件和不符合路径条件的原因；5.6.表示该病人路径变异退出，并且路径状态栏的内容用红色字体显示；表示
4、该病人路径正常完成；7.导入路径后，在没有生成路径工程之前，如下列图，在路径卡片页上方显示路径表的阶段流程，下方显示文字“该病人还没有生成路径工程，如图【1-1-2-2】所示；8.路径卡片页，上方显示路径表的阶段流程，当前阶段的边框为深绿色；一个阶段中包含多天用重叠的图框显示；执行过的阶段，箭头显示为亮绿色，未执行的显示为灰绿色；9.分支路径、路径跳转时，路径表中用一条粗实线分隔前后两个阶段。功能说明功能说明1.双击路径相关信息栏将显示路径定义表；双击阶段名将会显示阶段定义的工程；双击某一阶段的路径工程将会显示路径工程定义的内容双击路径外工程不显示；2.路径工程是按照每天一列显示生成的，表头第
5、一行显示阶段名称，不同天数的相同阶段合并显示。表头号第二行显示入院或转科后生成路径工程的天数。表头号第三行显示日期和星期几；3.路径工程的图标显示在单元格的最右边。单元格的行高根据内容自动调整，列宽改变时，自动重设行高；4.已执行的工程的最前面显示一个符号“，未执行时显示“；5.鼠标移到路径工程单元格，该单元格的右边会显示一个图标，移到该图标上，那么会显示浮动的提示框，内容为工程的执行结果、执行说明、执行人、执行时间、登记人、登记时间；6.如果是路径外工程，在路径工程列表中该工程的单元格的背景颜色为黄色，并且在工程名称下方添加了变异原因和说明；7.在路径工程列表的最后一行显示路径评估结果，如果
6、是变异，那么用红色字体显示，并且添加了变异原因和审核人；8.路径相关信息栏中显示路径表名称，状态。状态分为两种分别是：执行中，表示该路径正在执行，并且在状态信息下面还会显示该路径执行的进度 当前天数/最大天数；完成，表示该路径已经执行完成，但不会显示进度；1.2路径功能操作步骤路径功能操作步骤1.2.11.2.1路路径导入功能径导入功能导入功能介绍导入功能介绍对于在院病人假设病情满足某临床路径的条件那么可以通过导入路径的操作使病人在院期间的诊治方案按照路径内制定的工程进行治疗。导入条件导入条件1.确诊后的病人可以使用导入功能导入路径。2.病人诊断、病情、性别、年龄、科室满足路径模板使用根本条件
7、，其中病人诊断是根据入院诊断进行判断。3.如果该病人的住院天数大于了所选临床路径的标准住院日，那么禁止导入。4.如果该病人导入评估中的导入结果选择不符合，那么禁止导入。路径导入操作路径导入操作在住院医生工作站中，选择【临床路径】卡片并选中病人在其【首页】中输入诊断，保存时自动弹出符合条件 根据病人的根本信息判断，根本信息包括诊断、病情、性别、年龄、科室的路径列表窗体，选择需要路径进行导入。或者在【临床路径】界面输入诊断后点击【导入】按钮，弹出满足条件的路径列表进行选择。如图【1-2-1-1】所示。【1-2-1-1】合并路径导入：合并路径导入：在特殊的生理状况下或者一种疾病在开展过程中，合并发生
8、了另外一种或几种疾病，但是后一种疾病不是特殊的生理状况或前一种疾病引起的，可以通过合并路径的方式将多种路径同时进行。功能操作：功能操作：选择【临床路径】卡片并选中病人在其【首页】的【西医诊断】中输入入院诊断和并发症。系统根据入院诊断自动列出满足条件的首要路径列表，选中首页路径并导入后，系统会根据并发症诊断自动列出满足条件的合并路径 在定义该临床路径信息时必须设置为合并路径。或者是在主界面中的点击【路径】-【导入合并路径】进行合并路径的导入，如图【1-2-1-2】所示【1-2-1-2】如果需要取消合并路径通过点击【路径】-【取消合并路径】按钮就可以进行取消。同时还提供了【查看合并路径导入评估】功
9、能按钮，点击此按钮就可以查看到合并路径的导入评估。注意：注意：合并路径不能独立使用，导入时，不显示在第一诊断所适用的可导入路径表中；路径跳转时，不能跳转到这种路径表上；导入评估导入评估在可选路径列表中选择临床路径后，自动进入导入评估操作，根据评估指标判断导入的总体结果，总体结果符合，系统将导入路径；不符合，必须在变异原因中选择未导入原因后点击【确定】按钮，此时就不会导入路径，且路径卡片页以深红色文字显示“该病人不符合路径导入条件。在导入路径时，非当天入院的病人，在导入评估功能中会添加一个路径起点的选项，选择“入科时间作为入径第一天，目前是入径第 n 天，导入操作同时会进行以下处理：a)按缺省的
10、路径阶段，生成 1 至 n-1 天的阶段，如果有多个分支阶段，那么按缺省阶段产生。b)将已有医嘱和其对应时间所在阶段的路径工程进行匹配检查，检查到属于路径工程定义中的医嘱时，生成该路径工程如果有多个路径工程包含该医嘱，那么以第一个路径工程为准,和新开时自动匹配当天未生成的工程方式相同，执行方式为：至少生成一次的，那么只能匹配一次，否那么可屡次匹配。如果医嘱不属于当天阶段的任何路径工程，那么自动添加一个路径外工程，将当天所有不匹配的医嘱都关联到该路径外工程上。c)如果启用了执行环节，那么自动执行这些路径工程，执行结果处理为完成。d)对每一天路径工程进行自动评估，如果存在路径外工程，那么评估为变异
11、后继续。如果不存在路径外工程，那么评估为正常。e)如果当天创立了病历，那么自动匹配路径表中的病历工程，如果不能匹配那么不在路径表上表达。选择“当前时间作为入径第一天表示在生成路径工程时从路径的第一阶段中的第一天开始生成。如图【1-2-1-3】所示。注意：注意：1.在导入评估操作中，系统会列出路径模板中定义导入指标信息，根据指标信息选择评估指标结果，系统会根据事先定义的指标条件进行计算，给出缺省的总体评估结 符合或不符合；2.在病人导入评估中如果导入结果选择的不符合，那么必须选择一种变异原因并且变异原因选择为“其他，那么必须填写备注才能进行下一步操作，下面类似操作相同；【1-2-1-3】生成路径
12、生成路径当导入评估总体结果为符合时将导入路径，生成病人路径表，在路径卡片页中上面显示路径相关信息和阶段名称，下面显示内容，如图【1-2-1-4】所示：【1-2-1-4】取消导入取消导入功能介绍：功能介绍：如果因为某种原因需要将已经导入的路径取消可以通过【取消导入】功能完成。功能操作：功能操作：在没有生成路径工程时直接点击【取消】按钮就该路径就会复原到导入前的状态，如果生成了工程需要先取消工程生成后才可以取消导入。1.2.21.2.2工工程生成功能程生成功能工程生成功能介绍工程生成功能介绍针对已经导入了路径的病人按照该路径制定的诊疗工程生成对应的路径工程。工程生成操作工程生成操作医生可以通过【医
13、嘱信息】界面点击【新开】按钮，系统自动判断“昨天工程执行的最后一个流程并提示下一步操作。比方“昨天的路径工程已评估时，会自动弹出路径工程生成界面，如图【1-2-2-1】所示。“昨天的路径工程没有评估时，根据参数“未评估时允许添加医嘱到昨天弹出提示，是否添加路径外工程到昨天；如果参数未勾时，会弹出评估界面进行评估操作。或者在【临床路径】界面中点击【生成】按钮，弹出该阶段的所有工程列表缺省选择执行方式为每天的工程。如果病人在急诊时做过某些工程在此时不需要再做，就可以不选择生成此工程，但是必须填写变异原因。【1-2-2-1】某个工程对应了多个可选药品医嘱，某一天病人需要更换其他药品来控制病情，在生成
14、路径时勾选“重选如上图所示，进入医嘱编辑状态，操作见 医嘱编辑，就可以重新选择需要的医嘱。合并路径工程生成合并路径工程生成合并路径工程生成的方式和单路径工程生成的操作方式相同，不同的是生成路径工程界面，如图所【1-2-2-2】示，合并路径的生成路径工程界面分别列出了首要路径和合并路径的工程，并且可以通过【合并路径阶段选择】按钮显示出满足条件的路径阶段供其选择，选择好生成的工程后，系统自动将相同分类的工程合并显示。【1-2-2-2】注意：注意：1.系统默认选择执行方式为每天的工程，其他执行方式的工程那么需要手工选择执行；2.在选择生成工程时，如果选择不生成每天必须生成的工程 执行方式为每天的工程
15、，在此工程后会弹出变异原因的提示框，且必须选择一种变异原因才允许下一步操作；3.当天已经生成的阶段，那么不允许再次生成；分支路径生成分支路径生成如果病人发生变异不适合用该路径了，可以通过选择路径表单中定义的分支路径的方式解决，就不需要退出该路径在进行其他路径。功能操作：功能操作：生成路径工程时遇到有分支路径的工程系统自动提取出主路径和分支路径列表，然后选择需要的路径就会生成相应路径下的工程。如图【1-2-2-3】所示【1-2-2-3】选择路径阶段选择路径阶段在路径工程生成界面，如果当天只有一个适用的阶段，那么不会显示阶段选择，如果有多个，那么会显示可用的阶段供选择。功能操作：功能操作：选定路径
16、病人，点击【新开】按钮，系统会自动列出满足当前时间的阶段工程。选定对应阶段，生成相应的路径工程，操作如图【1-2-2-4】所示。【1-2-2-4】医嘱编辑医嘱编辑路径阶段选择完成后系统会自动提取该阶段工程中的医嘱，可以对医嘱除医嘱期效和医嘱内容外的其他信息进行编辑并保存。如图【1-2-2-5】所示【1-2-2-5】备选操作备选操作某工程定义了多个可选医嘱，根据病情需要更换医嘱时点击【备选】按钮，弹出该工程定义的所有医嘱供其选择，如图【1-2-2-6】所示，并自动停止更换前的医嘱后产生新医嘱。备选功能主要是减少路径工程的医嘱生成列表中的医嘱数量，减少医生的选择操作，以提高工作效率。【1-2-2-
17、6】选择药品规格选择药品规格如果某种药品有多种规格，并且不同的病人可能搭配不同规格的药品，只要在定义路径表的医嘱类型工程时选择了“按品种输入医嘱，编辑该医嘱时可以点击图【1-2-2-7】中红色方框按钮或者点击该医嘱名称 弹出相同名称不同规格的药品列表，然后根据具体情况选择该医嘱的规格。【1-2-2-7】生成完成生成完成：如图【1-2-2-8】所示【1-2-2-8】取消生成取消生成功能介绍：功能介绍：主要是应用于因为某种原因需要取消已经生成的工程。功能操作：功能操作：选中某工程点击鼠标右键选择取消本次生成取消当前工程。注意：注意：1.已执行的工程，不允许取消生成；2.医嘱类工程，已校对，已签名，
18、已审核的，不允许取消生成；3.病历类工程，已签名或已打印，不能取消生成；1.2.31.2.3工工程补充功能程补充功能补充功能介绍补充功能介绍补充功能是用于某些临时性的工程需要根据病人病情来决定是否使用的时候来补充生成的。应用场景应用场景主要是应用于生成完当前阶段的路径工程后，根据病人的情况判断是否还需要生成临时性的工程。功能操作功能操作在此阶段的工程生成后点击【补充】按钮，弹出工程列表该列表中的工程是当前阶段中执行方式除“每天外的工程选择需要补充生成的工程点击确定，此工程就会添加到路径工程中。如图【1-2-3-1】所示：【1-2-3-1】注意：注意：1.只能对当天的生成实行补充；2.当天的路径
19、未生成时，不允许补充；3.当天已评估后，不允许补充；4.无须执行的和生成的工程不再列出；1.2.41.2.4新新开医嘱功能开医嘱功能功能介绍功能介绍新开的医嘱分为路径内医嘱和路径外医嘱两种情况：1.路径内医嘱：表示下达的医嘱为路径表定义过的医嘱；2.路径外医嘱：表示下达的医嘱在路径表中没有定义过的医嘱；功能操作功能操作在医嘱信息卡片中点击【新开】按钮进行医嘱信息的编辑，完成后保存，存系统会自动判断是否是路径内医嘱，如果是路径内工程保存后不需要任何处理。如果是路径外工程就会弹出一个选择框，如图【1-2-4-1】所示，需要选择工程分类此工程会添加到对应阶段的此分类中、变异原因必选，执行者、执行结果
20、。【1-2-4-1】或者临床路径卡片中选择阶段点击右键的【添加路径外工程】，如图【1-2-4-2】所示，选择工程分类、变异原因、工程名称可以根据医嘱名称自动生成、医嘱类型、执行者、执行结果，然后点击【医嘱编辑】按钮进行医嘱编辑。【1-2-4-2】注意：注意：1.医嘱的执行方式为仅能执行一次的工程，生成后再新开相同的工程时属于路径外工程；2.不会根据药品的给药途径，手术医嘱的麻醉方式和附加手术，检查医嘱的部位和方法的不同判断其为路径外医嘱；1.2.51.2.5工工程执行功能程执行功能执行功能介绍执行功能介绍工程执行功能是对当前阶段生成的工程进行执行登记操作，可以通过此操作判断该工程的执行情况。执
21、行功能操作执行功能操作在【医嘱信息】选择卡中选择【新开】按钮时系统会自动判断“昨天的路径工程到哪一步操作流程了，如果“昨天的工程还没有执行，那么在点击【新开】按钮后会弹出【执行路径工程】界面，如图【1-2-5-1】所示，系统列出所选阶段工程及缺省的执行结果，操作员根据所属执行角色医生、护士进行操作，系统自动记录执行人和执行时间。或者在【临床路径】界面中点击【执行】按钮弹出执行路径工程列表进行执行操作。注意：注意：1.但凡生成的工程，启用了“路径执行环节必须进行执行，存在未执行的工程时不允许后续操作路径评估；2.执行时检查，已执行的不能重复执行；要修改执行结果，只能取消执行后重新执行；3.医嘱的
22、执行和路径工程的执行是独立的，互不影响；4.批量执行时，如果当前日期是本阶段的最后一天，对于长嘱工程，没有后续阶段或后续阶段没有这些长期医嘱的执行工程，那么要停止这些长嘱(弹出医嘱停止窗口)；【1-2-5-1】取消执行登记取消执行登记在执行登记后因为某种特殊情况需要对其取消执行登记时就需要使用该功能。单个取消执行：单个取消执行：选中某工程点击鼠标右键选择【取消执行登记】，此工程就取消了执行登记。批量取消执行：批量取消执行：选择某阶段点击鼠标右键选择【批量取消登记】，此阶段的所有工程都将会取消登记。注意：注意：1.没有进行阶段评估之前，允许取消工程的执行；2.批量取消执行时，弹出窗口允许选择要取
23、消的工程；取消执行环节取消执行环节如果医护人员不需要根据执行登记判断该工程的执行情况，可以通过在临床路径卡片选择工具中的【路径选项】，取消选择“是否启用路径执行环节的参数，工程生成后就不需要进行执行登记功能。如图【1-2-5-2】所示。【1-2-5-2】1.2.61.2.6路路径评估功能径评估功能评估功能介绍评估功能介绍路径评估是指在工程执行完成后 启用了执行环节 生成下一阶段之前需要路径评估人员对当天执行的路径内容进行评估操作，该评估将会影响下一阶段生成的工程内容。评估操作评估操作医生在【医嘱信息】界面点击【新开】按钮时，系统自动判断“昨天的路径工程是否评估，如果没有进行评估会弹出一个提示框
24、提示是否进行评估，选择“是那么进入【路径评估】界面，如图【1-2-6-1】所示，系统自动弹出评估界面并列出评估指标，然后根据评估指标结果进行判断选择时间进度和总体评估结果。或者在【临床路径】界面中点击【评估】按钮弹出路径评估界面进行评估操作。【1-2-6-1】注意：注意：1.在下一阶段工程生成之前，才能进行阶段评估；2.路径模板中定义了阶段评估指标，在阶段评估时，可以自动提取指标、缺省结果；3.系统将根据评估指标结果及定义的指标条件，自动给出缺省时间进度和总体结果；4.在下一阶段的路径工程未生成之前，允许修改和取消评估；5.最后一天评估时，系统将提示自动结束病人路径；选择时间进度选择时间进度在
25、评估指标完成后根据该结果判断选择合理的时间进度，同时也会影响到总体结果的选择。a)a)正常进入下一天：正常进入下一天：如果病人在治疗过程中没有病情变化就可以选择正常进入下一天，并提供了 4 种总体结果进行选择，分别是正常、变异后继续、变异后退出、变异后完成。功能操作：功能操作：如果病人病情稳定没有任何变化就选择正常，需要时填写评估备注完成评估；如果病人病情变异了可以选择变异后继续、变异后退出、变异后完成，但是在变异原因栏中必须选择变异原因，且变异原因选择“其他必须填写评估备注。如果选择“变异后退出或者是选择“变异后完成就会进入出径登记表填写信息，操作见路径完成操作。如果顺产的病人需要改为剖宫产
26、，这种情况下选择“变异后继续然后点击【路径跳转】按钮跳转到剖宫产的临床路径中在定义临床路径信息时必须在定义此病种中，有多个路径适合此病种会弹出路径列表进行选择。如图【1-2-6-2】所示【1-2-6-2】如果需要查看病人后续每天需要的费用可以通过点击【评估费用】按钮进行费用评估，系统根据路径后续阶段工程的设置，自动结算后续每天即将发生的费用及合计费用，并显示当前住院的未结费用和预交余额。注意：注意：1.跳转之后临床路径卡片中的路径阶段变为跳转后的路径阶段；2.之前生成的路径工程不变，之后就生成跳转后的路径工程；3.“变异后退出的图标为4.“变异后完成的图标为b)b)下一天的阶段提前：下一天的阶
27、段提前：假设路径中的病人病情存在变化需要提前开始下一阶段时可以通过这种评估方式提前进入下一阶段并生成相应的工程，比方顺产的临床路径病人，假设提前进行生产但路径还没有进入生产阶段，那么可以通过这种方式将下一阶段生产日提前。此时总体结果的选项只有且不能路径跳转，完成后临床路径工程中的阶段天数单元格内容为橙色字体右边还添加了一个“符号。此时就可以生成下一个阶段的路径工程了，操作见工程生成；操作。注意：注意：1.可以选择生成当前阶段后的任意一个阶段；2.如果选择生成的路径工程不是当前阶段的下一个阶段，中间阶段会显示“未生成任何工程但不会生成工程，如图【1-2-6-3】所示【1-2-6-3】c)c)下一
28、天的阶段延后继续当前阶段下一天的阶段延后继续当前阶段：如果病人因为一些特殊情况需要继续进行当前阶段的治疗时可以通过这种评估方式延后下一阶段并生成当前阶段的工程，比方该病人的当前阶段的检验检查工程没有做，而这些工程又必须得做，就可以选择“下一天的阶段延后继续当前阶段的选项继续生成当前阶段的工程，然后继续按照当前阶段进行治疗。该时间进度选项下的总体结果只有变异继续且不能路径跳转，完成后临床路径工程中的阶段天数单元格为内容橙色右边还添加了一个“符号。此时就可以继续生成当前阶段的路径工程了，操作见路径工程生成。注意：注意：病人入科并到导入了临床路径，在治疗过程中病人情况积极恶化急需要转入ICU 进行治
29、疗，治疗好转后又转回原病房。如果将该科室的属性设置为ICU 性质，临床路径的病人就可以在普通科室和 ICU 科室之间互转，不用退出路径。合并路径评估：合并路径评估：合并路径评操作和单路径评估操作的时间进度、总体结果操作相同，不同的是合并路径评估界面多了一个【结束合并路径】按钮，如图【1-2-6-4】所示，点击该按钮弹出合并路径列表并选择需要结束的合并路径。合并路径结束后在下一阶段路径生成时就不会再生成该路径了。【1-2-6-4】1.2.71.2.7路路径完成功能径完成功能完成功能介绍完成功能介绍路径结束是指病人整个路径工程正常执行完成，或者是由于评估变异情况而退出路径，路径完成分为正常完成和变
30、异完成两种。正常完成正常完成该功能应用于病人正常执行完该路径的所有工程后进行的操作。功能操作：功能操作：在【医嘱信息】界面点击【新开】按钮，系统会自动判断该路径流程操作阶段并进入相应操作中，如果流程进入到该路径的最后一阶段的评估时，评估完成后会弹出提示框提示“目前已到达或超过标准住院日，评估执行后将自动完成病人路径，确定完成路径后进入病人出径登记界面，填写登记信息，如图【1-2-7-1】所示，登记完成后功能栏中的操作按钮为不可用状态。或者在【临床路径】界面点击【完成】按钮进入病人出径登记操作。注意：注意：1.出院登记信息提交病案审查后不能进行修改；2.出院信息中的使用抗生素天数必须填写；3.已
31、经正常结束了路径并下达了出院医嘱，不能再新开医嘱。【1-2-7-1】变异完成变异完成主要是应用于病人变异后退出或者是提前完成路径。功能操作：功能操作：在非最后一天的路径阶段评估时，如果总体结果选择或者是，但必须选择了变异原因后进入病人出径登记功能，完成后所有的操作按钮为不可用状态。注意：注意：变异后退出时，如果没有或者的权限，会弹出验证对话框，输入有权限的用户名和密码后才能退出。取消完成取消完成如果病人在路径完成的情况下需要对路径工程做其他处理 比方取消执行登记等 就需要取消完成然后再进行操作。功能操作：功能操作：点击鼠标右键选择取消完成，取消后操作按钮为可用状态。注意：注意：完成路径后，产生
32、了新的医嘱，必须作废后才能取消完成。1.2.81.2.8打打印临床路径表印临床路径表打印功能介绍打印功能介绍该功能主要是提供给医生打印出当前选择的病人实际产生的路径表并存为医疗依据。打印操作打印操作在【临床路径】卡片选中需要打印路径表的病人，然后点击【文件】-打印路径表，如下列图，就可以将医师版或者是患者版的路径表打印出来。如图【1-2-8-1】所示【1-2-8-1】第第2 2章章临床路径跟踪操作临床路径跟踪操作2.12.1 路径跟踪应用介绍路径跟踪应用介绍2.1.12.1.1路径跟踪介绍路径跟踪介绍对临床路径进行跟踪是为了让路径办人员可以从整体和细节上了解各个临床路径的执行和评估情况，进行差
33、异分析以便及时进行完善。2.1.22.1.2跟踪功能界面介绍跟踪功能界面介绍路径跟踪界面主要包含了以下几个功能块：功能按钮、功能选项卡、临床路径列表、内容显示区、路径统计信息。功能分布如图【2-1-1-1】所示【2-1-1-1】注意：注意：1.路径列表中显示所有定义的路径表；2.内容显示区中的病人列表中显示使用当前选中的路径表的病人信息；3.可以根据提供的条件查询病人列表；4.双击病人列表中的任意一个病人查看该病人的路径执行情况；2.22.2 跟踪功能操作步骤跟踪功能操作步骤2.2.12.2.1路径监控功能路径监控功能监控功能介绍监控功能介绍对于满足查询条件的病人通过列表的形式显示出来，并提供
34、给路径办人员查看临床路径使用情况进行分析。查询路径病人查询路径病人如果需要了解临床路径使用情况，可以通过选择功能选项卡中的病人路径，路径列表中选择某个路径和选择查询条件，然后路径病人列表中显示符合当前条件的路径病人，如图【2-2-1-1】所示。路径病人列表内容包含了病人的根本信息、路径执行进度等信息，根据不同的条件查询显示不同的病人列表。选中某路径病人，在路径病人列表下方显示该病人的主要诊断及手术信息。【2-2-1-1】打印打印如果想要打印临床路径的病人的信息或者是某一病人的路径定义表就可以使用【打印】功能，如图【2-2-1-1】中【打印】功能可以完成打印路径病人列表模块中的内容，【批量打印】
35、功能是用于打印选中的病人的路径表。单病种统计表单病种统计表该功能是用于统计某路径评估指标以便进行分析和改进。功能操作：功能操作：选择某一路径点击【单病种统计表】按钮进入该界面如图【2-2-1-2】所示，通过【新增】按钮增加报表并设置统计时间范围也可修改及删除，选择任意一项评估指标并点击【编辑 SQL】按钮进行 sql 语句sql 语句是用于在数据库中查询该指标的值 编写并保存，点击【读取所有数据】或者【读取当前行数据】按钮将查询到的数据显示在对应的评估结果中并进行保存。【2-2-1-2】注意：注意：在【编辑 SQL】功能中的最后一个参数，可以取到“当前路径表的ID；查询路径表查询路径表主要是用
36、于查询正常结束、变异结束、变异退出的病人路径执行情况。功能操作：功能操作：选择某病人然后点击【路径表】按钮查看该病人的路径执行情况。注：注：只有正常结束、变异结束、变异退出的病人才能查询路径表；查询出径登记表查询出径登记表主要是用于查询病人出径登记的相关信息。功能操作：功能操作：选择正常结束、变异结束、变异退出的病人点击【出径登记表】按钮才能查询病人出径登记信息。注：注：只有正常结束、变异结束、变异退出的病人才能查询路径表；查询病案查询病案主要是用于查询病人的首页信息、医嘱记录、住院病历、护理病历、临床路径等信息。功能操作：功能操作：点击【病案】按钮然后选择要查询的信息。如图【2-2-1-3】
37、所示。【2-2-1-3】2.2.22.2.2查询变异原因功能查询变异原因功能变异原因功能介绍变异原因功能介绍该功能主要是通过圆形分布图展示出了病人变异的原因以及人数所占的比例，提供给路径办人员查询变异原因并进行分析以便及时进行完善。变异原因功能操作变异原因功能操作在路径列表中选择任一一个路径，然后选择路径种类和时间范围，最后选择需要的模块进行查询未导入原因、未生成原因、路径外工程、时间变异分析、变异退出分析。查询未导入原因查询未导入原因主要是用于统计未导入路径的各种原因所占的比例。功能操作：功能操作：选择路径种类当前路径、全院路径和时间范围后通过圆形分布图展示出了未导入路径的各种原因 年龄不适
38、合和超过标准住院日 的病人所占比例。如图【2-2-2-1】所示【2-2-2-1】注意：注意：1.该图的计数规那么是一个病人的一次住院每次住院导入的路径为一次；2.没有使用过的未导入原因不显示出来；3.圆形分布图中红色局部代表的变异原因为“年龄不适合，棕色代表“超过标准住院日；查询未生成原因查询未生成原因主要是用于统计未生成的路径工程和其数量以及未生成的原因明细。功能操作：功能操作：选择路径名称并设置时间范围后会自动统计未生成的路径工程和其数量，如图【2-2-2-2】所示在“未生成工程汇总表中选择任意一个工程可以在工程明细模块中查看到该工程未生成的原因和其他的信息，并且双击工程名称可以查看该路径
39、工程的设置内容。【2-2-2-2】查询路径外工程查询路径外工程主要是用于查询添加路径外工程的原因及其数量和工程内容。功能操作：功能操作：选择相应路径并设置时间范围，系统自动统计添加路径外工程的原因和例数，在路径外工程内容模块中显示添加的工程内容以及例数。如图【2-2-2-3】所示【2-2-2-3】查询时间变异分析查询时间变异分析该功能主要是用于查询时间变异的病人比例；功能操作：功能操作：选择路径名称并选择路径种类和时间范围，根据不同的路径种类和时间范围通过柱状图显示某种情况下的病人数以及所占的比例。如图【2-2-2-4】所示注意：注意：1.正常表示没有发生过其他4 中变异的情况；2.阶段提前/
40、阶段延后：一个病人在一次住院的路径过程中只要发生了就算仅且算一次两中情况都发生了分别算一次；3.低于标准住院日/超过标准住院日：一个病人在一次住院已经结束的路径的天数低于或高于标准住院日就算一天；【2-2-2-4】查询变异退出分析查询变异退出分析主要是用于查询各种原因退出路径的人数比例。功能操作：功能操作：选择路径名称并设置路径种类和时间范围，根据不同的路径种类和时间范围并通过圆形分布图显示出退出原因严重并发症与要求出院转院的病人数以及所占比例。注意：注意：1.该图的计数规那么是一个病人的一次住院每次住院导入的路径为一次；2.没有使用过变异退出原因不显示出来；2.2.32.2.3概况分析功能概
41、况分析功能概况分析功能介绍概况分析功能介绍该功能主要是通过柱状图清楚的展示出了临床路径在某种情况下的实际数据，让路径办人员可以根据这些数据进行分析。概况分析功能操作概况分析功能操作在路径列表中选择任一一个路径并设置路径种类和时间范围，然后选择需要进行分析的模块路径完成情况、阶段平均费用、住院日分布图。查询路径完成情况查询路径完成情况主要是用于查询各种情况未导入、正在执行、正常完成、变异退出的病人数及其比例。功能操作：功能操作：选择路径名称并设置路径种类和时间范浩后，系统自动统计数量并通过柱状图将各个情况的路径病人数显示出来。如图【2-2-3-1】所示注意：注意：1.该图的计数规那么是一个病人的
42、一次住院每次住院导入的路径为一次；2.未导入：导入时不符合导入条件的病人；3.正在执行：正处于路径执行中的病人；4.正常结束：走完路径的病人；5.变异结束：发生变异没有走完路径而结束的病人；【2-2-3-1】查询阶段平均住院费用查询阶段平均住院费用主要是用于查询当前选择的路径每个阶段所产生的费用。功能操作：功能操作：选择路径名称并设置时间范围，系统自动统计每个阶段产生的费用并通过柱状图表示出来。如图【2-2-3-2】所示注意：注意：1.该图是当前路径下所选择的路径版本所对应的阶段人均费用图；2.该图统计的对象是已经正常走完当前路径的病人；3.默认显示最新版本的阶段人均费用，通过【路径版本】可以选择查看其他版本信息；4.可选版本为当前选择的时间区域所用过的路径版本；【2-2-3-2】查询住院日分布图查询住院日分布图该功能主要是用于查询某路径下的住院天数及病人数。功能操作：功能操作：选择路径名称并设置时间范围，系统自动统计该路径下的病人数和住院天数并通过柱状图表示出来。如图【2-2-3-3】所示【2-2-3-3】注意：注意：1.该图是当前路径下对应的时间范围内所有病人住院天数分布图；2.该图统计的对象是已经正常走完当前路径的病人；3.统计的住院日表示病人在路径中的住院天数；