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1、头部断层解剖(一)(一)一、头部断层常用基线ReidReid基线基线 Reids base lineReids base line,RBLRBL眦耳线眦耳线 canthomeatalcanthomeatal line line,CML CML 眶耳线眶耳线 orbitomeatalorbitomeatal line line,OMLOML上眶耳线上眶耳线 supraorbitomeatalsupraorbitomeatal line line,SMLSML连合间线连合间线 intercommissuralintercommissural line line,AC-PCAC-PC线线 Reid基
2、线基线(RBL):为眶下缘至外耳道中点的连线,为头部断层):为眶下缘至外耳道中点的连线,为头部断层标本制作的常用基线。标本制作的常用基线。外耳道外耳道眶上缘眶上缘眶下缘眶下缘 上眶耳线上眶耳线(SML):为眶上缘至外耳道中点的连线,通过该线:为眶上缘至外耳道中点的连线,通过该线的断层面约与颅底平面一致。的断层面约与颅底平面一致。外眦外眦眦耳线眦耳线(CML)或眶耳线()或眶耳线(OML):为外眦与外耳道中):为外眦与外耳道中点的连线,为头部横断层扫描的常用基线。点的连线,为头部横断层扫描的常用基线。上眶耳线上眶耳线 SML眦耳线眦耳线 CMLReid基线基线 RBL头部断层常用基线头部断层常用
3、基线连连合合间间线线连合间线连合间线(intercommissural line):前连合():前连合(anterior commissure,AC)后缘与后连合)后缘与后连合posterior commissure,PC)前)前缘中点的连线,又称缘中点的连线,又称AC-PC线。线。用于人脑立体位断层解剖研究与脑立体定向手术。用于人脑立体位断层解剖研究与脑立体定向手术。前连合前连合后连合后连合以以眦眦耳耳线线为为基基线线的的连连续续横横断断层层 连连续续冠、冠、矢矢状状断断层层以以Reid基基线线的的选选择择性性横横断断层层二、脑和脑室的断层面解剖二、脑和脑室的断层面解剖脑的位置与分部脑的位置
4、与分部端端脑脑小脑小脑小脑小脑脑脑干干端端脑脑间脑间脑中中 脑脑脑脑 桥桥延髓延髓脑的位置与分部脑的位置与分部端脑端脑小脑小脑端端 脑脑间脑间脑中脑中脑脑桥脑桥延延髓髓(一)端脑的外形和分叶(一)端脑的外形和分叶1.大大脑脑半半球球的的主主要要脑脑沟沟和和分分叶叶Central sulcus中央沟中央沟Lateral cerebral sulcus 外侧沟外侧沟Parietooccipital sulcus顶枕沟顶枕沟枕前切迹枕前切迹Parietooccipital sulcus顶枕沟顶枕沟Lateral cerebral sulcus 外侧沟外侧沟2.脑脑叶叶及及其其脑脑沟沟和和脑脑回回岛叶
5、岛叶Insula岛环状沟岛环状沟岛长回岛长回岛短回岛短回岛中央沟岛中央沟2.脑叶及其脑回和脑沟脑叶及其脑回和脑沟2.脑叶及其脑回和脑沟脑叶及其脑回和脑沟岛叶岛叶2.脑叶及其脑沟和脑回脑叶及其脑沟和脑回外侧沟外侧沟中央沟中央沟顶枕沟顶枕沟额上回额上回额中回额中回额下回额下回中央前回中央前回中央后回中央后回顶上小叶顶上小叶顶下小叶顶下小叶缘上回缘上回角角 回回颞上回颞上回颞中回颞中回颞下回颞下回枕前切迹枕前切迹大脑半球外侧面大脑半球外侧面2.脑叶及其脑沟和脑回脑叶及其脑沟和脑回额上回额上回中央旁小叶中央旁小叶楔前叶楔前叶楔楔 叶叶钩钩海马旁回海马旁回舌回舌回枕颞内侧回枕颞内侧回枕颞外侧回枕颞外侧回
6、扣带回扣带回终板旁回终板旁回大脑半球内侧面、下面大脑半球内侧面、下面2.脑脑回回及及其其脑脑沟沟和和脑脑回回胼胝体干胼胝体干胼胝体嘴胼胝体嘴胼胝体膝胼胝体膝胼胝体压胼胝体压齿状回齿状回海马伞海马伞透明隔透明隔穹隆脚穹隆脚穹隆柱穹隆柱穹隆体穹隆体海马旁回海马旁回大脑半球内侧面和下面大脑半球内侧面和下面2.脑脑叶叶及及其其脑脑沟沟和和脑脑回回大脑半球底面大脑半球底面直回直回嗅束沟嗅束沟眶沟眶沟眶回眶回嗅球嗅球嗅束嗅束枕颞沟枕颞沟侧副沟侧副沟距状沟距状沟楔叶楔叶扣带回的峡扣带回的峡前穿质前穿质海马旁回海马旁回海马海马齿状回齿状回钩钩海马足海马足颞叶的脑沟和脑回颞叶的脑沟和脑回海马伞海马伞海马沟海马沟
7、海海马马、海海马马伞伞、穹穹隆隆、乳乳头头体体杏仁体杏仁体乳头体乳头体穹隆联合穹隆联合海马伞海马伞海马海马穹隆体穹隆体穹隆柱穹隆柱穹隆脚穹隆脚海海马、马、海海马马伞、伞、穹穹隆隆穹隆联合穹隆联合海马伞海马伞海马海马穹隆体穹隆体穹隆柱穹隆柱穹隆脚穹隆脚齿状回齿状回海马足海马足钩钩(三)边缘系统(三)边缘系统 limbic system边缘叶边缘叶limbic lobe:包括隔区、扣带回、海马旁回、海马和齿状包括隔区、扣带回、海马旁回、海马和齿状回、岛叶前部和颞极。回、岛叶前部和颞极。隔区:位于胼胝体嘴的下方隔区:位于胼胝体嘴的下方,包括旁嗅区和胼胝体下区包括旁嗅区和胼胝体下区.(二)大脑半球的内
8、部结构(二)大脑半球的内部结构基底节基底节 basal ganglia白质白质 white matter联络纤维联络纤维 association fibers 联合纤维联合纤维 commissural fibers投射纤维投射纤维 projecting fibers侧脑室侧脑室 lateral ventricles1.基底核基底核Basal ganglia尾状核头尾状核头尾状核体尾状核体尾状核尾尾状核尾杏仁体杏仁体豆状核豆状核2.基底核基底核Basal ganglia1.基底核基底核Basal ganglia:纹状体纹状体 corpus striatum(尾状核尾状核caudate nucle
9、us和豆状核和豆状核lenticular nucleus),屏状核,屏状核 claustrum、杏、杏仁核仁核amygdaloid nucleus。尾状核尾状核杏仁核杏仁核豆状核豆状核纹状体纹状体尾尾状状核、核、豆豆状状核、核、屏屏状状核核尾状核头尾状核头基基底底核核尾状核头尾状核头苍白球苍白球尾状核尾尾状核尾壳壳屏状核屏状核杏仁体杏仁体杏仁体杏仁体Amygdaloid body:在钩:在钩uncusuncus的深面。的深面。钩钩杏仁体杏仁体杏仁体杏仁体Amygdaloid body:在钩:在钩uncusuncus的深面。的深面。杏仁体杏仁体尾状核尾尾状核尾壳壳苍白球内节苍白球内节苍白球外节苍
10、白球外节尾状核头尾状核头屏状核屏状核2.大脑半球的髓质大脑半球的髓质联络纤维联络纤维 association fibers连合纤维连合纤维 commissural fibers投射纤维投射纤维 projecting fibers1.连合纤维连合纤维Commissural fibers连合纤维连合纤维Commissural fibers:胼胝体:胼胝体corpus callosum (rostrum,genu,body and splenium、穹隆联合穹隆联合fornical commissure、前连合、前连合anterior commissure胼胝体胼胝体前连合前连合膝膝嘴嘴干干压压额钳
11、额钳枕钳枕钳胼胝体辐射胼胝体辐射后连合后连合毯毯缰联合缰联合连合纤维连合纤维Commissural fibers:胼胝体:胼胝体corpus callosum (rostrum,genu,body and splenium、穹隆联合穹隆联合fornical commissure、前连合、前连合anterior commissure前连合前连合穹隆联合穹隆联合前前 连连 合合前前连连合合、穹穹隆隆前连合7胼胝体膝1穹隆柱9 第三脑室12前前连连合合、穹穹隆隆2.联络纤维联络纤维association fibers弓状纤维弓状纤维钩束钩束上纵束上纵束下纵束下纵束联络纤维联络纤维associatio
12、n fibers:短的联络纤维:短的联络纤维:arcuate fibers 弓状纤维弓状纤维;长的联络纤维:钩束长的联络纤维:钩束uncinate fasciculus、上纵束、上纵束superior longitudinal fasciculus 、下纵束、下纵束inferior longitudinal fasciculus、扣带、扣带cingulum.扣带扣带穹隆体穹隆体穹隆脚穹隆脚3.投射纤维投射纤维 projecting fibers投射纤维投射纤维projecting fibers:包括穹隆:包括穹隆fornix、内囊、内囊internal capsule。穹隆柱穹隆柱海马伞海马伞
13、乳头体乳头体海马足海马足投射纤维投射纤维projecting fibers:包括穹隆:包括穹隆fornix、内囊、内囊internal capsule。中央前回中央前回丘脑中央辐射丘脑中央辐射额桥束额桥束顶枕桥束顶枕桥束听辐射听辐射视辐射视辐射颞桥束颞桥束基底核区基底核区丘脑丘脑尾状核头尾状核头壳壳苍白球苍白球内囊前肢内囊前肢内囊后肢内囊后肢内囊膝内囊膝屏状核屏状核外囊外囊岛叶皮质岛叶皮质最外囊最外囊(三)大脑半球的选择性(三)大脑半球的选择性断层面解剖断层面解剖中中央沟央沟自脑片自脑片外侧缘中份处向外侧缘中份处向后内延伸,与大后内延伸,与大脑纵裂沟相通。脑纵裂沟相通。颅顶横断层面颅顶横断层面 额、顶叶下部横断面额、顶叶下部横断面胼胝体上、半卵圆中心横断层面胼胝体上、半卵圆中心横断层面扣带沟5胼胝体19透明隔20顶枕沟16楔前叶14楔叶17尾状叶9额上回3额中回4额下回7中央前回8中央后回11缘上回13角回15侧脑室中央部横断层面侧脑室中央部、侧脑室中央部、胼胝体膝和压部胼胝体膝和压部横断层面横断层面2728第三脑室上部、松果体横断层面第三脑室上部、松果体横断层面