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1、2022医院医生实习心得见习,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论学问的社会实践活动,更是对自己医护幻想的期前打算。以下是我整理的医院医生实习心得，希望对你有所帮助，欢迎阅读!医院医生实习心得1今年暑假,怀着对学习的一份惶恐,对自己缺乏信念的担心,对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑,带着一份希望和一份茫然来到了位于”山水甲天下”桂林市中心的桂林医学院附属医院见习.见习,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论学问的社会实践活动,更是对自己医护幻想的期前打算.见习,让我明白了很多。附院是一所环境美丽设备先进技术精良融医疗教学科研为一
2、体的综合性医院.自1985年建校以来,医院建设得到了飞速发展特殊是改革开放以来在医疗教学科研以及医院规模功能综合实力方面已经成为桂北地区首家通过国家评审的综合性”三级甲等医院”.该院始终坚持”以病人为中心”的医疗工作方向坚持”医疗第一,服务看法第一,病人利益第一,医院声誉第一”的办院宗旨以建立科学管理机制大力实施科技兴院强化基础医疗支流昂和精神文明建设来达到高水平三级甲等医院的目标-“以病人为中心,创优质服务”是桂林医学院附属医院全体医务人员的执着追求。见习10天,让我感受最深的是:临床是理论基础学问的巩固基地,临床的实地见闻,实地操作,让我重现在校那些枯燥又固执的学问时提出的种种问题.例如:
3、每天面对着老师如鱼得水劳碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在见习前没有好好学习,加上填鸭式的传统教化模式,被动的接受学问害惨了学生,更可悲的是,我们只能获得短暂的记忆,不能成为此时对抗疾病的材料,只要不断翻书,真有种”书到用时方恨少”的懊悔与喟叹啊.曾几何时闹出了这样的笑话:”一位实习医生在接受病人的询问时,因整个吞枣,对于该学问的不甚了解,就借口说要上厕所,而事实上却偷偷摸摸回到办公室翻书去饿.那么再遇到下一个问题,该以什么借口去躲避呢?”因此,学习科学学问,尤其是生命攸关的医护学问,来不得半点虚假,我们肯定要做到理论根基扎实,更重要的是要学会理论联系实际,以免误人
4、误己,酿成大错啊。学会了理论联系实际,在那里,我也深知建立良好的护患关系,对于顺当实施护理是势在必行的.那么怎样才能够建立良好的护患关系呢?众所周知.建立和谐的护患关系,首先要做到将心比心.用一颗博爱之心,一种换位思索的思维去想象病人的疼与痛,冲突与徘徊,将病人的难受看作自己的难受看作自己的难受,专心去体会病人的茫然与不知所措,只要你刚好伸出一双暖和的手,病人就能感受来自你手心的力气,或许他们就会获得一份战胜病魔的决心与信念,疾病不攻自破,那该是医学界绚丽的风景.其次,擅于与病人沟通.其中,微笑是一把稀奇制胜的尚方宝剑.在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特殊地美丽与可爱,让我有种轻松与
5、温馨舒适的感觉,假如我是一位病人,我会坚决果断地选择住在这里,因此,我也要求自己不把心情带到工作中,每天保持阳光绚丽的笑容,让病人每天都能感受暖和,无论是寒冬还是炎炎酷暑,微笑总是一道美不胜收的风景.”微笑服务”既有利于自身的愉悦,又能减轻病人的的恐惊与病痛,这等一箭双雕的好事何乐而不为呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯灭的自信.不擅长与人接粗是我的一大弱点,那种害怕与不自然会使我失去许多的学习机会,由于我的自卑,不主动而没有得到相应的操作训练,这样的现实冷不丁给我泼了一身冷水,感觉我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应当是得心应手才是,面队老师的无奈我真的无地自容.好在我有一名耐性十足
6、的老师,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大胆尝试才铸成我的不知进取,之后在她的知道下,我重拾操作,的确是另一翻感觉,假如病人看到你一张自信而稳重的脸庞,他们的恐惊也就削减了一半.因此,自信念是一颗无形的定心丸,无论是护士本身,抑或是病人,都是必不行少的东西。病人的确定是护士的成就;病人的赞扬是护士的光荣;病人的疼惜是护士最暖的宽慰;病人的微笑是护士的回馈。护士职业是尚的!护士干脆与病人接触.你看,旁边小孩刚入院时,病情危重,全身浮肿,西那在精神好了,症状也消逝了.做护士真好!是你们让我们有了其次次生命的机会,是你们,用亲切的话语劝慰我们,让我们有战胜疾病的信念,是你们细心的照看,让我们快速康复
7、.”这是出自住院病人的心声,信任可爱的白衣天使们听到这些来自病人对她们工作的谅解该是何等的感动万分啊.我因此也备受激励,我立志要为我即将绽开的救死扶伤的医护事业奋斗终生。再次走进病房,少了一份生疏,多了一份亲切;少了一份负担,多了一份劝慰;少了一份担忧,多了一份真诚.在这里,我不仅真正学到了学问,还明白了一些道理,踏踏实实做人,认仔细真做事,提高自己与人沟通的实力,建立良好的护患关系,遵从导师的训诲,理论联系实际,立誓为医学事业贡献自己的力气。医院医生实习心得2实习是一件很具意义的事情，在实习中能够学到书本上没有的学问，增加社会实践实力，我们必需在实践中来检验自己所学的学问，尽管有时候会认为，
8、书本上的学问根本用不上，但是，具备了学问也就等于具备了学习的实力，所以，我想实习的目的不在于通过结业考试，而是为了获得学问，获得工作技能，换句话说，在学校学习是为了能够适应社会的须要，通过学习保证能够完成将来的工作，为社会作出贡献。然而步出象牙塔步入社会是有很大落差的，能够以进入公司实习来作为缓冲，对我而言是一件幸事，通过实习工作了解到工作的实际须要，使得学习的目的性更明确，得到的效果也相应的更学好。我实习的地方并不是和我的专业对口的报社或者是电台，而是医院。今年放假的时候正好赶上“光明微笑”工程的实施，这个工程是针对贫困白内障患者进行免费的白内障手术，帮助贫困白内障患者重新复原光明和微习笑。
9、此次活动将根据“就近、就便、就亲”原则，要求一名卫生工作者至少选取一名白内障或唇腭裂患者实行“一对一”结对帮扶。详细帮扶内容为“五个一”：一是深化帮扶对象家中，进行一次“光明微笑”工程的免费政策宣扬，主动发觉白内障和唇腭裂患者;二是供应一系列服务，做好帮扶对象参与当地医疗机构组织的筛查和确诊，做好帮扶对象手术实施期间的跟踪服务，帮助解决家属陪护、术后康复等实际困难;三是至少做好一次帮扶对象术后回访，帮助指导其康复;四是开展一次送暖和活动，至少到帮扶对象家中送一次爱心，送去党和政府的暖和;五是解决一个实际问题，至少帮助帮扶对象家庭解决一个健康或卫生服务方面的实际问题，办好一件实网事。由于我外公也
10、是白内障患者，而且因为经济缘由，始终没有去就医，现在开展“微笑光明”这一活动，使得我的外公也有机会去做这个白内障手术，正因为这一一个特别的缘由我来到了医院进行护理工作的实习。在医院看到那么多的老人去做这样的手术，他们做这样手术缘由很简洁，“能看到脚下的路就好了，这样就不会摔倒了，不会拖累儿女们”一位83岁的老人这样对我说。在医院实习的那段时间真是感受良多，看到那么多贫困的白内障患者因为没有钱，而饱受黑暗的熬煎，让他们的脸上失去了那丝微笑，两鬓的白发，额头上的皱纹，这些都是岁月走过的痕迹，岁月的沧桑消磨了那原来年轻的心。在实习中我学到了许多，看到了许多，虽然不是专业对口，但是这样的实习还是很有意
11、义的。我知道了工作和学习的差别，这样的差别也让我积累了更多的阅历，不管是工作还是学习，我们都要用一颗真诚的心去对待。在实习中我们知道了工作和在学校学习完全是不一样的，在学校有老师，有作业，有考试，而在工作中完全要靠自己自主的去学去做。只要你想学习，那些老员工会毫不吝啬的把他们多年的阅历教授给你，让你在工作中少走弯路。在实习的过程中也可以更好的了解自己，了解自己喜爱什么，对什么感爱好，做起工作来就更顺手。虽然在学校也有培育学生的团队协作精神，但是还是没有工作中体现的那么明显，在工作中团队精神尤其重要。工作往往不是一个人的事情，是一个团队在完成一个项目，在工作的过程中如何去保持和团队中其他同事的沟
12、通和沟通也是相当重要的。一位资深人力资源专家曾对团队精神的实力要求有这样的观点：要有与别人沟通、沟通的实力以及与人合作的实力。合理的分工可以使大家在工作中各尽所长，团结合作，协作默契，共赴胜利。个人要想胜利及获得好的业绩，必需牢记一个规则：我们恒久不能将个人利益凌驾于团队利益之上，在团队工作中，会出现在自己的帮助下同时也从中受益的状况，反过来看，自己本身受益其中，这是保证自己胜利的最重要的因素之一。学校也是一个小小的社会，在这个小的社会中我们也在学习着怎么样来为人处事，但是终归还是比较没有那么老道或者说是左右逢源。但是在社会中我们遇到的事情多了，次数多了，我们就能够很快学会怎么样来处理社会中的
13、事情，就能够学会怎么样在这个困难的社会中生存下去。在实习中我学到了许多，也感受到了许多，在实习中，要学会自主学习，要有团队精神，要懂得为人处事，要有主动学习的看法，要懂得礼貌对人许多的东西在学校是学不到的，通过实习这一实践训练，我们才能更好的驾驭阅历，获得提高。虽然实习是一件并不轻松的事情，有时候会感觉很累，累倒你会不想再回到实习的地方去，但是等你复原过来的时候，你就会觉得我今日又做了多么有意义的事情啊，乏累被驱散了。我坚信通过这一段时间的实习，从中获得的实践阅历使我终身受益，并会在我毕业后的实际工作中不断地得到印证，我会持续地理解和体会实习中所学到的东西。这些将会使我终生受益的，期望我在将来
14、的学习和工作中能够更好的展示自己的人生价值。医院医生实习心得3时间稍纵即逝，转瞬已是四月，实习快接近尾声。回顾这一路走来，心里满满丰收的喜悦，每天都在进步中，日子过得宁静又实在。想起刚来时候的自己，带着对实习生活美妙向往和期盼来到实习医院，心中怀揣着满满的激情;不觉十个月都快结束，收获颇丰，下面我对自己的实习生活做个总结。在这充溢而辛苦的十个月里，我学到了许多临床学问，驾驭了肯定的临床操作技能，同时也发觉自己懂的专业学问是如此之少，要学习的学问还有许多许多，希望在今后工作过程中不断吸取新的学问，巩固已学的学问，能够成为一名合格的口腔科医生。想起自己从实习室在仿头模上练习一下子过渡到在病人口中操
15、作，从一名医学生一下子成为坐在病人面前的口腔科医生，刚起先有些兴奋，又有些忐忑担心，还记得第一次接诊病人时的惊慌，还记得第一次听到病人感谢时的欣慰感觉，还有出现错误时的挫败感，这些都是我人生的珍贵阅历，是我人生的珍贵财宝。在进入口腔科的第一周，带教老师就带我对口腔的一些器材设备及操作工具和材料进行了解和熟识，记得刚起先接触这些东西，心情总是特别的激烈和高兴，对这些设备总是不停的视察。然后才起先实习工作，起先的几天带教老师也没有让我动手工作，只是让我在旁边学习，。com做助手调材料等，有什么不懂的就向他请教，他每次都会帮助我讲解，闲下来的时候还会跟我讲一些工作方面的阅历和技巧，渐渐的我对工作上的
16、流程也熟识了，对动手工作也有信念了，在带教老师的指导和帮助下，我也起先动手实践工作。起先的时候最常常就是帮小挚友们拔乳牙，每逢周六周日就超多小挚友过来门诊拔乳牙，我认为，拔乳牙也是一件非常困难的工作，因为许多时候小挚友们都是扭扭捏捏的不让拔，后来哄了好久他们才张开口让我们动手。接下来较常常做的就是洁治，医生们都不爱洁牙，老是推来推去的，我觉得洁牙对我们这种刚上临床实习的准医生来说这是的机会，因为可以驾驭到基本东西，对以后操作上也有很大帮助，但是同时也要变更一下我们观点，洁牙不难，但要基本上干净牙齿就难，所以我们洁治的时候就要细心仔细，要给病人的服务，让他们放心。在接下来的时间里，我对一些口腔常
17、见疾病的治疗在我的带教老师的指导下也一一上手。在我实习的十个月时间里，我所接诊的病人中的大多数都是非常协作的，我对他们仔细服务，看法热忱而恳切。我觉得自己治疗完一个病人，就像是完成一件艺术品一样，精雕细琢，过程有可能很漫长很耗费时间和心思，但是最终看着做出来的成品，自己心里却体会到了的喜悦。当看到患者治疗结束后露出满足的笑容时，当患者对我的服务赐予中肯的评价时，喜悦之情油然而生，伴随着的还有沉重的责任感。实习期间，我除了在门诊接诊一些口腔常见病例外，我还会跟着口腔外科的老师们上手术室做助手学习一些口腔外科的常见疾病的手术(如：上、下颌骨骨折，囊肿，外伤清创等)，我觉得，我们不应当只是熟识门诊常
18、见病例，我们还要接触一些的特别病例，这样，我们以后遇上了也知道应当如何处理。在实习的时候，我们应当多看、多问、多记、多做。这样才会提高我们的工作实力，在学校都学到的是理论上的东西，到临床上要多看。各种病例、症状、体征、鉴别诊断，有些和书本上可能还有些不一样，口腔科医生不仅是学习口腔这个范畴，因为一个人不光患有口腔疾病，其全身还可能有其他疾病，有些和口腔疾病是相互联系的，要有一个整体观念，所以在实习中应当仔细的视察和学习。所以想要学到更多的东西，那么就只有自己动手实践，这样自己才会印象深刻，而且工作时也会有很大的把握和信念。终归阅历都是渐渐的积累而来，工作时，宁愿慢一点，不怕反复，足够耐性，把病
19、例做好，完成以后自己总结一下，还有哪些做的不满足的地方，下次改进措施，不断地总结阅历，我们的动手实力和工作阅历才会不断的提高。医院医生实习心得4随着春回大地，枯木逢春让这个宁静的世界重新回来到了生气。而白衣天使的驾临更让这个世界多了一份纯净，如同锦上添花。走在田间，油菜花正开的茂密。看，金灿灿的花朵在奔放、在呼喊、似乎是再说春天来了，春天来了。听，忙着采花蜜的昆虫嗡嗡的作响，似乎是在说健康、健康。辛苦的劳作，只要有付出就会有回报的。这些景象使到处都是一片生气勃勃的景象。岚山满园的盛开，随处可见娇滴滴的露珠与花叶为伍，微风拂来似乎是一个窈窕淑女在荡秋千;桃花的粉绿是让人沉醉的，如同一个小女子羞答
20、答滴!不知不觉我已经回来实习差不多半个月了。一起先我以为会把我分到急诊科或者消化内科去，可后来我发觉我想多了，我真的是想多了。老师尽然把我和另一个小伙伴分到儿科去了，在将近半个月的儿科实习过程中，我从刚进入科室的头一天星期的拘谨到现在可以和老师时时常的开一下玩笑，唠唠家常，谈谈以后的医学大计。带我的老师是儿科的副主任周老师，记得她第一次谈话的内容，我记忆犹新：1、我们也是从医学生到医生的这个角色转变而来的，我们作为一个医学实习生肯定要把这个角色转变适应，要信任自己，病人与家属才会信任你。2、我们肯定要以病人的健康为中心。3、我们肯定要细心，多问几个为什么。不懂就要问，要不耻下问。老师不会因为你
21、问的问题特别简洁就不回答你，每个老师都喜爱好学的学生。4、每天待在医院是有好处的，没事的时候多看看书、看看病历、跟着值班医生去接诊病人，多留意他的做法与用药规律，每个医生都有自己独特的用药习惯，因为只有这样才能学到东西。她对待病人总是微笑、温声细语的询问，特别耐性的倾听病人及其家属的问题和建议，她总是为病人着想所做的诊疗安排全是根据实际状况来指定的。每次去查房的时候都会仔细的与病人交谈，她的一些做法是值得我学习的，信任对我的医生生涯肯定会有帮助的。在这个科室，主要的常见病多发病是支气管肺炎、急性肠胃炎、急性上呼吸道感染和新生儿黄疸。将近半个月的深化病房的查房工作，虽然和老师去查房比较好，但我总
22、是习惯在下午的时候自己到病房去问问他们的状况。有些特别的病我总是和我的小伙伴一起去，和她共同探讨。有几个小挚友跟我真的是很有缘啊，分别是29床、47床和65床的每次护士帮他们打针的时候总会哭，但一看到我的时候就笑、抱一抱他们他们打针的时候都不会哭了。看来我和他们还真的是有缘分啊，哈哈!其实在儿科大部分家长们对我都挺有礼貌的，也很协作我。或许这就是一种信任的体现吧。只是个别家长对于我这样的实习生可能多多少少都会有些不信任，因为都是为了孩子我也能理解。为了以后能够获得更多家长的信任我想现在我能做的就是要主动摆脱这种不自信负面心情，要对自己有信念更、要不断看书补充学问、不断发觉和问题解决问题，只有这
23、样不断的去充溢自己和提高自信念才能胜利。就像老师说的：要以病人的健康为中心。而我只希望大家都能够平平安安的，假如这个世界没有疾病和苦痛，那么有多少家庭虽没有足够的钱财但却能让家充溢爱和欢乐，共享天伦之乐。其实这是我最希望看到的，平安是福啊!钱财多数，不如平安是福!医院医生实习心得5我是从济南市中心医院实习的，实习时间不到一年。总的感觉自己实习效果不是太好，倒不是因为医院不好，主要缘由还是自己实习看法和时间问题，后来因为考研许多可是都没有好好实习。实习看法现在想想实习看法真的很重要，这关系到你的实习效果。刚起先进科的时候真的是很仔细心态也很好，真的是本着来学东西的心态。记得刚到泌尿外科(第一站)
24、的时候，可能是什么也不会的缘由，每天都忙到晚上10点左右，手忙脚乱，但是那时候感觉很充溢，感觉能学到许多东西，那时候什么不会也去问老师。但是随着时间的推移，加上得复习考研，心态发生了很大改变，说句不好听的，疲沓了，许多不懂的学问点也不去问老师了，课本也不翻了，这样一个个不明白的学问点都成了空白点，实习结束了也没有弄明白，并且许多学问点课本上是找不到的。所以奉劝还没有实习或者正在实习的各位，实习的时候肯定要养成良好的实习看法并且持之以恒，可能良好的起先很重要，但是坚持更为重要。实习的时候养养成不懂就问的好习惯，老师是喜爱你问问题的，并且绝大多数状况下老师是不会主动问你问题的，所以说要捉住一切可能
25、抓住的机会去找老师解答问题。面子问题不要以为问老师问题会很没面子，恰恰相反，你假如去问老师问题倒是会给老师留下个爱问问题的好印象。当然这里说的老师有个范围，有个别老师可能会很有特性，会自傲，这样的老师就算了吧，估计就算主任问他问题他都会反问几句。看看旁边的同学，爱问爱思索的往往都学到许多，这从平常的疾病探讨中就可以看出来。所以，不要抹不开面，学问学到肚里是自己的，否则会懊悔莫及，别忘了你医院实习或者某些科室实习的机会可能就一次。甚至于当时可能感觉有点没面子，后来想开了就没什么感觉了。再者说了，实习完了以后各奔东西了，老师还会相识你吗?总之，练就一张厚脸皮，学到n多真学问。贵在坚持那句俗话：说起
26、来简单做起来难。一句话，不要因为任何缘由不要以任何理由放弃自己原已养成的良好习惯。否则你会懊悔失去的太多，得到的太少。转折点说说实习过程中自我感觉的心态简单发生改变的几个转折点。一个是入科后的一个月左右：这时候对科室里须要干什么，不须要干什么，怎么开化验单之类的问题已经驾驭的差不多了，许多同学就起先松懈了，做事情就起先毛毛操操了，这样做的干脆后果可能就是会招来老师甚至主任的指责，老师会熊你的，这样不仅会损坏你在老师心目中的形象，可能还会给你以后的实习带来诸多麻烦，老师看你都不顺眼了你会好过吗?另外一个很关键的转折点就是考研：可能许多成果不是很志向的同学须要考研，就面临一个是实习还是复习的问题。
27、我的观点是前几个月好好实习，专心去学东西，后几个月塌下心来复习考研，终归咱没有分身术，鱼和熊掌不行兼得，在目前找工作如此难的状况下，就短暂扔掉实习这条鱼拿好探讨生这只熊吧。当然不是说就不实习了，实习的时候可以选择性的实习自己须要的，比如说对考研有用的，临床用处很大的，一些体力活可以安排到同组里已经保研的或者确定工作的同学去做，详细要和组长商议了，信任应当能够轻松搞定。还有一个转折点就是考研成果下来基本定了以后：大家这时候都回到了轨道上来，一般没有不去实习的了(还有找工作的)，这时候须要调整一下自己的实习看法。不要因为即将离开医院就不好好实习了，不要因为不学这个专业就不好好实习了。因为在某个科室
28、实习的机会可能只有一次，实习了就是一次收获。科室选择说说关键时期的实习。可能后来复习考研的时候许多同学会选择不去科室实习，自我认为这种做法不妥。某些小科室比如放射科皮肤科必需去实习，这几个科室总共可能也就23周的实习时间，但是假如不实习的话许多日常生活中的问题就会不知所措。教训啊!我那时候皮肤科总共就去了一天，还只是忙着给老师抄方了，啥都没有学到，后来想想懊悔啊，现在身上起个疙瘩有个皮损啥的都不知道怎么处理。我放射科也没怎么去，现在真是懊悔莫及，因为学外科阅读片子是必不行少的，真该当时好好向老师请教一下。虽然后来跟着同学科室的老师学了一些阅片的学问技巧，但是感觉还是太少，水平不高，甚至很有限。
29、某些科室倒是可以放弃，当然前提有几个：考研这个科室不是你想学的专业这个专业专业性极强实习的后半阶段。干活or学习这个问题或许是困扰许多同学的问题。选择前者可能会给留下一个勤快的好印象，可能会成天遭到老师的表扬，但是会奢侈许多本可以用来学习的时间。选择后者可能会学到学问的同时被老师指责懒散之类的。孰重孰轻?建议大家见机行事，协调好两者的关系。不要仅仅干活，我们还要学东西。一句话：我们是来实习的，实习里面还有个习字。我们不要被人讽刺地说【我们干住院医的活】。关于夜班中心这边有几个科室要求值夜班的，急诊 产科骨外普外。建议大家没什么特别重要的事情都要值夜班。因为夜班可以熬炼自己的操作水平，平常几个人
30、的活须要你一个人干，平十几个人的操作须要你一个人操作，何乐而不为呢?可能你会说值夜班累，的确值夜班时不如在宿舍睡觉舒适，但是自己手练熟了不比睡觉那点舒适强百倍?年轻人不要为了短暂的利益毁掉自己光明的前程(说重了啊，哈)。急诊肯定要常去，缝缝手啥的，会很有成就感的。用夜班的时间获得比别人更多的学问，这或许比睡觉更有意义。关于手术后来的同学都不太情愿上手术了，不知道什么缘由，累?麻烦?没手术餐?应当缘由都有吧有些科室的确挺累，比如普外科，手术多，一个胃癌根治要好几个小时;有些科室的确挺抠，比如妇产等等等等科，手术到两三点都不带管饭的，管几个馒头也行啊，倒不是想吃他的饭，这个点的确也没地方买饭啊但是还是建议大家去手术，熟能生巧嘛，尤其对于要学外科和妇产科的同学来说。内科查体肯定要亲自去查体。你不去查体可能老师不会说什么但是可能会失去许多机会。病历书写不要因为书写病历而书写病历，不要照抄诊断书，不要照抄老师写的入院录，要写出自己的东西。医院医生实习心得本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第21页 共21页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页