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1、妇科病症与联合用药知识一.外阴炎定定义外阴炎是指外阴皮肤黏膜所外阴炎是指外阴皮肤黏膜所发生的炎症,生的炎症,可可单独独发生,也常与阴道炎同生,也常与阴道炎同时发生,生,任何年任何年龄均可均可发生。生。二.滴虫性阴道炎定定义:滴虫性阴道炎是由于阴道毛滴虫引起的炎症。:滴虫性阴道炎是由于阴道毛滴虫引起的炎症。病因:滴虫生活力病因:滴虫生活力较强,患者的阴道,患者的阴道PH值一般在一般在5-6.6,月月经前后阴道前后阴道PH值发生生变化,化,经后接近中性,后接近中性,隐藏藏在腺体及阴道在腺体及阴道皱襞于月襞于月经前后繁殖,引起炎症的前后繁殖,引起炎症的发作。作。症状症状:(1)白)白带增多,稀薄泡沫
2、状,伴外阴瘙痒,并有腥臭增多,稀薄泡沫状,伴外阴瘙痒,并有腥臭味,常呈灰黄色。味,常呈灰黄色。(2)外外阴阴可可见潮潮红,抓抓痕痕或或擦擦烂,阴阴道道粘粘膜膜皱襞襞有有散散在的出血点在的出血点用药原则 (1)中西医中西医结合用合用药快速快速杀虫消炎。虫消炎。(2)局部和全身局部和全身彻底治底治疗,夫妻同治。,夫妻同治。用用药方案方案:口服奥硝口服奥硝唑(3-5天)天)+硝硝呋太太尔胶囊胶囊+诺氟沙星胶囊氟沙星胶囊+妇炎康复片炎康复片+复方甲硝复方甲硝唑阴道阴道给药。用用药理由理由用用药理由理由杀滴虫首滴虫首选奥硝奥硝唑,为滴虫性阴道炎滴虫性阴道炎可并可并发滴虫性尿道炎,膀胱炎,滴虫性尿道炎,膀
3、胱炎,肾盂盂肾炎,配炎,配诺氟沙星胶囊快速氟沙星胶囊快速杀虫,虫,预防病防病发症。症。妇炎康复片高炎康复片高浓缩活性提活性提纯,药效效强,见效快。复方甲硝效快。复方甲硝唑为抗滴虫和抗滴虫和抗菌素抗菌素药,用于治,用于治疗滴虫性阴道炎效果滴虫性阴道炎效果极佳。甲硝极佳。甲硝唑对大多数大多数厌氧菌有氧菌有强大抗大抗菌作用。菌作用。三.宫颈炎与急性宫颈炎.慢性宫颈炎(一)(一)急性急性宫颈炎炎 1.急性急性宫颈炎炎定定义:是病原体感染:是病原体感染宫颈引起的急性炎症,引起的急性炎症,较慢性慢性宫颈炎少炎少见。2.病因病因:淋菌引起病原体累及淋菌引起病原体累及宫颈粘膜腺体,沿粘膜表面粘膜腺体,沿粘膜表
4、面扩散的浅散的浅层感染。感染。3.症状:症状:(1)白)白带增多,呈黄色增多,呈黄色脓性并有臭味,伴有腰酸及下腹性并有臭味,伴有腰酸及下腹部部坠痛。痛。(2)常有下泌尿道症状如尿急,尿)常有下泌尿道症状如尿急,尿频,尿痛。,尿痛。(3)严重重时可出可出现经量增多,量增多,经期出血性交后出血等期出血性交后出血等症状。症状。用药原则用用药原原则:(1)治治疗必必须按病因按病因进行,如淋菌所致,行,如淋菌所致,应按淋菌按淋菌进行治行治疗。(2)急性期急性期应全身抗炎症治全身抗炎症治疗为主。主。用用药方案:方案:抗抗宫片片+诺氟沙星胶囊氟沙星胶囊+蜂胶。蜂胶。用用药理由理由:抗抗宫炎片起效快,具有炎片
5、起效快,具有灭菌菌.消炎消炎.修复子修复子宫粘膜功能。是治粘膜功能。是治疗宫颈炎首炎首选。急性期配。急性期配诺氧氟沙星胶氧氟沙星胶囊有效控制淋菌感染,蜂胶增囊有效控制淋菌感染,蜂胶增强免疫力。免疫力。(二)慢性宫颈炎定定义:妇科疾病中最常科疾病中最常见的一种,可能的一种,可能发生于急性生于急性宫颈炎之后,炎之后,经常极易受到外界常极易受到外界细菌的感染。菌的感染。病因:病因:由急性由急性宫颈炎炎转来多于分娩,流来多于分娩,流产或手或手术损伤宫颈后病原体侵入而引起的感染,其病理表后病原体侵入而引起的感染,其病理表现为宫颈糜糜烂,宫颈囊囊肿,宫颈息肉,息肉,宫颈肥大。肥大。症状 症状:(1)白带增
6、多可呈乳白色粘液或浅黄色脓性。(2)有时带有血丝或血性白带,也可有接触性出血。(3)下腹坠胀或腰骶部疼痛,常有盆腔沉重感。(4)行经期或性交后加重,伴尿频,排尿困难。用药原则用用药原原则:(1)糜)糜烂的子的子宫颈往往往往长期浸在阴道的炎性与分泌物中期浸在阴道的炎性与分泌物中清除清除这些分泌物,些分泌物,对治治疗宫颈糜糜烂至关重要,至关重要,轻者以局者以局部治部治疗为主,重者主,重者还需全身治需全身治疗。(2)慢性)慢性宫颈炎,炎,宫颈糜糜烂粘膜修复需要三个月周期,粘膜修复需要三个月周期,所以要所以要长期服期服药,不能突停,不能突停,顿停。停。用用药方案方案:盐酸左氧氟沙星片酸左氧氟沙星片+抗
7、抗宫炎炎软胶囊胶囊+诺氧氟氧氟沙星胶囊沙星胶囊+蜂胶蜂胶+维生素生素c加加e胶囊胶囊+B胡胡萝卜素。卜素。用药理由用用药理由:理由:盐酸左氧氟沙星片是最新一代光学活性酸左氧氟沙星片是最新一代光学活性喹诺酮类抗菌抗菌药物口服吸收快,大部分从尿中排出,物口服吸收快,大部分从尿中排出,疗效好又快,不良反效好又快,不良反应轻,为首首选药。抗。抗宫炎炎轻胶囊特胶囊特含含B-亚酸生酸生长修复因子,起效快,系无糖型修复因子,起效快,系无糖型纯中中药,制制剂(糖尿病患者可口服),具有(糖尿病患者可口服),具有灭菌菌.消炎消炎.修复子修复子宫粘膜功能。是治粘膜功能。是治疗宫颈炎的首炎的首选。诺氧氟沙星胶囊氧氟沙
8、星胶囊具有广泛抗菌作用,作用于敏感菌所致的尿路感染,具有广泛抗菌作用,作用于敏感菌所致的尿路感染,淋病,前列腺炎各种感染。淋病,前列腺炎各种感染。蜂胶增蜂胶增强免疫力。免疫力。维生素生素c加加e胶囊是世界胶囊是世界维生素生素营养明星,完美养明星,完美组合,促合,促进吸吸收利用。双重抗氧化配方,收利用。双重抗氧化配方,B胡胡萝卜素卜素保保护粘膜受粘膜受损,妇科内疾病常用科内疾病常用药,活性高。,活性高。四.痛经定定义:凡在行凡在行经前后或前后或经期出期出现下腹疼痛,下腹疼痛,坠胀,伴,伴腰酸或其他不适,程度腰酸或其他不适,程度较重以致影响生活和工作重以致影响生活和工作质量称量称痛痛经。病因:多由
9、于情志不病因:多由于情志不调,肝气郁,肝气郁结,血行受阻或受寒,血行受阻或受寒饮冷,脾胃虚,肝冷,脾胃虚,肝肾不足。不足。症状症状:(1)经前或者前或者经期期1-2天乳房天乳房胀痛,小腹痛,小腹坠胀,腰骶酸,腰骶酸痛,行痛,行经量少血色字黯有淤量少血色字黯有淤块。(2)经期期4-5天血天血块下下则疼痛减疼痛减轻,严重者伴重者伴发恶心,心,呕吐,腹泻,乳房呕吐,腹泻,乳房胀痛痛烦易怒。易怒。用药方案用用药方案:行气散寒,通方案:行气散寒,通经止痛,止痛,调补气血,温养冲任。气血,温养冲任。用用药方案:方案:调经止痛片止痛片+逍遥丸逍遥丸+夏夏枯草膏枯草膏+养血当养血当归糖糖浆+益母草益母草颗粒粒
10、+妇舒丸舒丸+保健品保健品.维生素生素c。用药理由用用药理由:理由:调经止痛片止痛片益气活血,益气活血,调经止痛。逍遥丸止痛。逍遥丸.夏枯草膏夏枯草膏气滞血瘀,气滞血瘀,肝气郁肝气郁结,行气散寒引起的痛,行气散寒引起的痛经。益母。益母草草颗粒粒安全有效,活血安全有效,活血调经,经行腹行腹痛,痛,补气血,气血,调经。妇舒丸舒丸子子宫寒冷,寒冷,小腹小腹坠下,有下,有补气养血功效。血气养血功效。血红素有素有补铁作用,用于作用,用于经血血过少或少或过多的女性。多的女性。维生素生素c具有抗氧具有抗氧还原作用。原作用。五.盆腔炎定定义:女性内生殖器及周:女性内生殖器及周围结缔组织盆腔腹盆腔腹膜膜发生的炎
11、症。生的炎症。病因:病因:(1)典型症状是)典型症状是发热,下腹疼痛拒按,伴乏,下腹疼痛拒按,伴乏力,腰痛,力,腰痛,经期不期不卫生,病原体主要生,病原体主要为厌氧氧菌菌.葡萄球菌葡萄球菌.大大肠杆菌杆菌.淋病奈瑟菌引起。淋病奈瑟菌引起。(2)病情病情严重者可重者可见高高烧,寒,寒战,头痛,食痛,食欲不振。欲不振。用用药原原则:(1)合理使用抗生素。)合理使用抗生素。(2)多采用)多采用联合用合用药。用用药方案方案:奥硝奥硝唑(一周左右)(一周左右)+妇炎康片(炎康片(3个月左右)个月左右)+诺氧氟沙星胶囊氧氟沙星胶囊+维生素生素c+蛋白蛋白质粉粉+复方甲硝复方甲硝唑阴道阴道栓(两周加减)栓(
12、两周加减)用用药理由:急性盆腔炎病原体理由:急性盆腔炎病原体为需氧菌和需氧菌和厌氧菌的混氧菌的混合感染,需氧菌和合感染,需氧菌和厌氧菌又有革氧菌又有革兰氏阳性和阴性之分,氏阳性和阴性之分,故治故治疗应以抗生素以抗生素联合用合用药为主。主。诺氟沙星胶囊氟沙星胶囊为第三第三代代喹酮类抗生素,抗生素,对革革兰氏阳性及阴性菌均有抗菌作用。氏阳性及阴性菌均有抗菌作用。妇炎康片具有清炎康片具有清热利湿,消炎,增利湿,消炎,增强抵抗力的功能(抵抗力的功能(3个月加减)。个月加减)。维生素生素c具有抗氧化具有抗氧化还原作用,使机体恢原作用,使机体恢复到原来的位置上。蛋白复到原来的位置上。蛋白质粉抵抗力差,体弱多病者多粉抵抗力差,体弱多病者多服用与服用与B族同服不易上火。族同服不易上火。结束语结束语谢谢大家聆听!谢谢大家聆听!23