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1、医疗卫生信息医疗卫生信息(xnx)(xnx)基基础础信息(xnx)科电话：8850100信息(xnx)科位置：门诊大楼4楼第一页，共21页。什么什么(shn me)是医疗卫生信息化？是医疗卫生信息化？随着信息技术的迅速发展，信息化、数字化已经进入各行各业和人们生活中的许多方面，我国的医院也不知不觉地进入了数字化和信息化时代，我们不仅可以看到CT、MRI、彩超等大型的数字化医疗设备在医院中广泛使用，还可以看到从单机到计算机网络的各种医疗收费系统、管理系统和医疗信息处理系统等正在普及。所有这一切都说明：医院正在使用信息技术，改造许多传统的做法，并不断地进行创新。在信息化的浪潮中，医院都在主动或被动
2、地开展信息化建设。医院信息化建设是利用现代迅猛发展的信息技术让医院实现了有效(yuxio)的资源整合，改变了传统的生产方式，借助信息化力量推进医疗改革，创建新的生产方式、新的工作模式来解决卫生系统的各种问题。将医生、护士、技术员、秘书等组合成一个高效团队来工作。在保障医疗质量的前提下，提升工作效率，满足保障程度增加后爆发增长的医疗需求。信息化是要对工作模式进行改进，是要对生产方式进行创新。第二页，共21页。为什么要搞医疗卫生信息化？为什么要搞医疗卫生信息化？减少人的重复性劳动，解放生产力减少人的重复性劳动，解放生产力减少因为人为疏忽造成的差错减少因为人为疏忽造成的差错固化流程，控制人的权力范围
3、，规范人的行为固化流程，控制人的权力范围，规范人的行为数据共享，便于获取所需要的数据和资料数据共享，便于获取所需要的数据和资料数据长时间储存，且不容易丢失数据长时间储存，且不容易丢失(dis)(dis)，可以长时间保留患者，可以长时间保留患者的就诊信息及费用信息的就诊信息及费用信息数据及时传输，极大地减少浪费在数据及时传输，极大地减少浪费在“走路、找人走路、找人”的时间成本的时间成本便于数据统计以支持全院级、科室级等决策，降低管理成本，便于数据统计以支持全院级、科室级等决策，降低管理成本，提高管理效率提高管理效率规范医疗行为、降低患者单次就诊费用规范医疗行为、降低患者单次就诊费用医疗卫生事业发
4、展、社会发展、科技进步联合推动的结果医疗卫生事业发展、社会发展、科技进步联合推动的结果第三页，共21页。医疗卫生信息(xnx)基础的重要性医疗护理工作的每一个流程，甚至某一流程中的单一步骤都是由信息系统(xtng)开始，信息系统(xtng)结束。信息系统(xtng)已经完全融合到医疗护理行为所有流程中的每一个节点。医疗护理人员对于信息基础知识的熟练掌握，有利于将主要精力、和优势资源投入到真实的医疗护理行为中。对于信息终端出现的简单故障排除技能的掌握，可以有效的减少在人力物力时间等方面的浪费。帮助信息科将主要精力放在新系统(xtng)的开发和老系统(xtng)的优化方面。掌握好医疗卫生信息基础知
5、识，对于生活中遇到的信息终端问题如PC、智能手机出现的不正常现象，也会一通百通地分析问题、处理问题。第四页，共21页。医院信息化建设中的角色医院信息化建设中的角色(ju s)分配分配信息科的定位信息科的定位“三服务三服务”：服务于患者服务于患者 服务于临床服务于临床 服务于医院管理服务于医院管理信息化不是狭义的，信息工作是医院各项工作的基础信息化不是狭义的，信息工作是医院各项工作的基础(jch)(jch)，不，不是一个科室一个人的事情。每个人都是医院信息化建设的受惠者、是一个科室一个人的事情。每个人都是医院信息化建设的受惠者、参与者、设计者。参与者、设计者。要实现从技术主导向应用主导的信息化建
6、设工作，离不开所有科要实现从技术主导向应用主导的信息化建设工作，离不开所有科室、个人的参与。隔行不一定隔山。如果没有临床一线和窗口部室、个人的参与。隔行不一定隔山。如果没有临床一线和窗口部门同事的支持，信息科可以引进开发出强大的系统，但做不出好门同事的支持，信息科可以引进开发出强大的系统，但做不出好用的系统。曾经是给什么用什么，现在要需要什么加什么，怎么用的系统。曾经是给什么用什么，现在要需要什么加什么，怎么舒服就怎样改。舒服就怎样改。大家对于我院信息化建设的积极参与，其成果最终将实实在在的大家对于我院信息化建设的积极参与，其成果最终将实实在在的体现在一线医疗护理人员的日常工作中。体现在一线医
7、疗护理人员的日常工作中。信息科将在近期编制大家看得懂、看得下去的医疗卫生信息基础信息科将在近期编制大家看得懂、看得下去的医疗卫生信息基础(jch)(jch)学习材料。学习材料。第五页，共21页。我院信息化建设我院信息化建设(jinsh)历程历程 我院的信息化工作起源于1985年，周振德老院长在当时的苹果机上，开发了一套眼科专家诊断软件，获得了当年的科技进步奖。后来又陆续地在药库、病案(bng n)室、财务科、办公室和医保办使用了计算机，进行简单的报表处理、医保结算和文字处理等工作。1998年我院开展了大规模的信息化建设，自行开发了医院信息系统，引进了影像处理系统、临床检验系统等。为医院的发展做
8、出了积极贡献。曾获得盐城市科技进步奖二次。2007年我院承担了江苏省十一五重大科研项目医院数字化医疗卫生科技示范工程，省市政府资助110万元，我院又投入了近400万元。对原有的信息系统进行了彻底的升级改造。通过几年的努力，我院的信息化水平得到了很大的提高。目前，计算机网络覆盖到医院的几乎所有科室，联网工作站达1400多台套，应用软件涵盖了所有的医院业务。尤其是近一年来，我们将信息化建设的重点向医疗管理和医院管理的深度发展，取得了很好的成效。可以说，信息化在医院的运行中发挥了不可替代的作用。第六页，共21页。信息科工作信息科工作(gngzu)职责职责 在主管院长领导下，负责全院信息化建设、信息系
9、统维护及信息资源管理等工作。1根据医院建设和发展的需要，协助院领导具体制定医院信息化建设的中长期规划和年度工作计划，并具体实施。2负责全院计算机网络建设、运行及维护工作，制定和落实医院计算机网络与信息管理的有关规定和制度，规范网络终端的操作录入工作流程，保证(bozhng)医院信息系统的正常运行。3管理信息资源，提供技术支持和信息服务，保证(bozhng)医院信息资源的完整、准确和安全。根据院内执业人员的资格，做好网络用户使用权限设定和管理，落实信息保密制度。4编制全院信息设备计划，提出预算建议。负责或协助处理全院信息设施与设备、计算机及相关耗材的采购申请、使用管理和维护。5负责全院各相关科室
10、信息资料的收集、整理和分析。提供各种数据和报表，通过院内规定的审核程序向上级主管部门报送。6开展医院信息技术引进、研究、开发和培训，为医学决策和管理决策提供支持。7协助建设医院网站，做好技术支持和维护。8完成院领导交办的其他工作。第七页，共21页。我院医疗卫生信息系统简介我院医疗卫生信息系统简介(jin ji)1 1、综合管理基础平台、综合管理基础平台2 2、医院信息系统（、医院信息系统（HIS)HIS)3 3、临床检验系统（、临床检验系统（LISLIS）4 4、全院级影像系统（、全院级影像系统（PACS)PACS)5 5、电子病历系统（、电子病历系统（EMREMR，含临床路径、质控，含临床路
11、径、质控)6 6、医院运营、医院运营(ynyng)(ynyng)系统（系统（HBOS)HBOS)7 7、双向转诊系统（含社区服务平台）、双向转诊系统（含社区服务平台）8 8、重点医疗报告、监察与交班系统、重点医疗报告、监察与交班系统9 9、网站、电子图书馆及其他应用系统、网站、电子图书馆及其他应用系统第八页，共21页。信息信息(xnx)科机房科机房第九页，共21页。主服务器主服务器第十页，共21页。自助打印自助打印(d yn)设备设备第十一页，共21页。获得获得(hud)的荣誉的荣誉1.20111.2011年获得盐城市科学进步一等奖。年获得盐城市科学进步一等奖。2.20002.2000、200
12、72007年两次荣获盐城市科学进步二等奖。年两次荣获盐城市科学进步二等奖。3.3.我院承担的我院承担的“数字医院示范工程数字医院示范工程(gngchng)”(gngchng)”项目通过省厅验收。项目通过省厅验收。第十二页，共21页。我院医疗业务信息系统的基本我院医疗业务信息系统的基本(jbn)构构架架医嘱医嘱医嘱医嘱(yzh)(yzh)信息信息信息信息HIS综合管理基础平台综合管理基础平台基础数据管理、各系统间的信息基础数据管理、各系统间的信息(xnx)同步与交流、综合查询同步与交流、综合查询检验结果检验结果检验结果检验结果.危急值危急值危急值危急值PACS检查报告检查报告检查报告检查报告HB
13、OS高值耗材高值耗材高值耗材高值耗材重点医疗监控重点医疗监控双向转诊双向转诊病历书写质控病历书写质控医院网站医院网站报告系统报告系统交班系统交班系统电子病历系统电子病历系统LIS第十三页，共21页。门诊病人门诊(mnzhn)分诊挂号(guho)收费分诊叫号门诊(mnzhn)医生诊疗门诊收费药房发药化验室采血中心打印条码和病人告知单检验科出报告凭就诊卡和发票门诊检验单自助打印一站式服务台取报告影像登记站登记预约凭预约单各检查科室检查影像登记站取片取报告，或去特定科室取报告其他检查科室门诊输液室门诊病人出院或者住院门诊就医流程门诊就医流程第十四页，共21页。诊疗诊疗(zhnlio)组概念的强调组概
14、念的强调l我院实行以我院实行以“诊疗组诊疗组”为最小组织单位的管理模式，其为最小组织单位的管理模式，其概念类似于大集团下的各子公司，其核算相对独立。所以概念类似于大集团下的各子公司，其核算相对独立。所以一定要强化诊疗组的概念，尤其是护士更加需要重视。当一定要强化诊疗组的概念，尤其是护士更加需要重视。当患者入院、转科时，选择诊疗组时一定要慎之又慎，如果患者入院、转科时，选择诊疗组时一定要慎之又慎，如果选择错误可能对于某个主任将会带来经济上的损失，蜀黍选择错误可能对于某个主任将会带来经济上的损失，蜀黍会很生气，再傻再天真也没用。会很生气，再傻再天真也没用。l如果发现诊疗组错了也不要藏着掖着，一定要
15、及时纠正，如果发现诊疗组错了也不要藏着掖着，一定要及时纠正，给信息给信息(xnx)(xnx)科打电话将错误诊疗组改为正确诊疗组。科打电话将错误诊疗组改为正确诊疗组。第十五页，共21页。医护人员需要医护人员需要(xyo)了解的转科流程了解的转科流程我院信息系统采取科室及权限双重我院信息系统采取科室及权限双重(shungchng)(shungchng)匹配匹配进行管理，医护人员需要其所在科室及所在科室的权限进行管理，医护人员需要其所在科室及所在科室的权限匹配才能使用护士站、医生站、电子病历等程序。根据匹配才能使用护士站、医生站、电子病历等程序。根据这种流程现介绍医护人员转科所需的步骤。这种流程现介
16、绍医护人员转科所需的步骤。转科后，到达新的病区或者科室，发现信息系统无法登转科后，到达新的病区或者科室，发现信息系统无法登陆，首先应向医务科或护理部询问是否已在系统中为自陆，首先应向医务科或护理部询问是否已在系统中为自己调换科室，然后再电话信息科为其更改系统使用权限。己调换科室，然后再电话信息科为其更改系统使用权限。医生调换诊疗组则首先应去人事科开具人员变动通知书，医生调换诊疗组则首先应去人事科开具人员变动通知书，交与信息科进行一系列的调整。此项操作为信息科暂时交与信息科进行一系列的调整。此项操作为信息科暂时代行。代行。第十六页，共21页。常见问题的处理(chl)方法强化强化“初始化初始化”的
17、概念，要知道的概念，要知道“重启重启”能解很多问题。能解很多问题。右侧小键盘右侧小键盘“失效失效”时，只要按一下数字时，只要按一下数字“7”“7”上面的上面的Num LockNum Lock键，即可开启小键盘。笔记本电脑如出现按着键，即可开启小键盘。笔记本电脑如出现按着4 4出现出现U U的情况，即的情况，即同时按住同时按住Fn+FXFn+FX（Num LockNum Lock）键切换输入模式。）键切换输入模式。电脑无法联网，通常会出现以下几种现象：电脑无法联网，通常会出现以下几种现象：1.1.软件提示软件提示“数据库数据库连接失败连接失败(shbi)”(shbi)”；2.2.软件假死，左上角
18、出现软件假死，左上角出现“未响应未响应”；左；左下角时间左边网络状态图标出现红叉。下角时间左边网络状态图标出现红叉。处理的方法：处理的方法：1 1、出现红叉时，基本是网线问题，可检查机箱、出现红叉时，基本是网线问题，可检查机箱后侧网线是否脱落或者松开。后侧网线是否脱落或者松开。2 2、检查、检查“开始开始”-“”-“设置设置”-“”-“网络连接网络连接”中本中本地连接是否被禁用。若为灰色，则双击启用本地连接。地连接是否被禁用。若为灰色，则双击启用本地连接。提示：查看本机提示：查看本机IPIP地址的方法（地址的方法（xpxp系统），右键系统），右键“本地连接本地连接”，选择，选择“属性属性”。进
19、入下一个界面后，点击。进入下一个界面后，点击“支持支持”标签。标签。第十七页，共21页。常见问题的处理(chl)方法电脑长时间运行，硬件会过热，系统可用资源会下降，都会造成电脑长时间运行，硬件会过热，系统可用资源会下降，都会造成电脑运行缓慢甚至假死。所以，要经常重启电脑，空闲时，要安电脑运行缓慢甚至假死。所以，要经常重启电脑，空闲时，要安排电脑排电脑“轮休轮休”。当电脑完全无法通过鼠标键盘操作，出现死机或者假死时，可长当电脑完全无法通过鼠标键盘操作，出现死机或者假死时，可长按按“开机开机”按钮按钮4 4秒钟以上强行关机，休息秒钟以上强行关机，休息5 5分钟后再开机。分钟后再开机。电脑日常需要进
20、行定期不定期的清理机箱散热孔上的灰尘，放置电脑日常需要进行定期不定期的清理机箱散热孔上的灰尘，放置机箱处，切勿往里面塞入纸张、片子等杂物，这些东西会像棉被机箱处，切勿往里面塞入纸张、片子等杂物，这些东西会像棉被一样起到保温一样起到保温(bown)(bown)作用，而电脑需要的是散热，在夏天尤其作用，而电脑需要的是散热，在夏天尤其重要。重要。第十八页，共21页。医院(yyun)内网安全管理制度我院信息我院信息(xnx)(xnx)系统采取内外网物理隔离的方式，从根本上了系统采取内外网物理隔离的方式，从根本上了防止医院业务信息防止医院业务信息(xnx)(xnx)系统遭到外部的攻击和窃取，充分保系统遭
21、到外部的攻击和窃取，充分保护涉及医院和患者核心利益信息护涉及医院和患者核心利益信息(xnx)(xnx)的安全。的安全。我院所有接入内网的电脑一律拆除光驱软驱等外接存储设备，我院所有接入内网的电脑一律拆除光驱软驱等外接存储设备，通过内网管理系统对电脑通过内网管理系统对电脑USBUSB存储接口、无线网卡、存储接口、无线网卡、3G3G上网卡等上网卡等可能引入外部不安全数据的信息可能引入外部不安全数据的信息(xnx)(xnx)流入口进行堵截。所有流入口进行堵截。所有需要进入内网的数据一律在信息需要进入内网的数据一律在信息(xnx)(xnx)科确定其安全性后方能科确定其安全性后方能存入目标信息存入目标信
22、息(xnx)(xnx)终端。终端。按医院各职能科室物理位置和业务需求，制定相应的实用程序按医院各职能科室物理位置和业务需求，制定相应的实用程序白名单，规范内网电脑使用软件的范围，杜绝不安全软件、病白名单，规范内网电脑使用软件的范围，杜绝不安全软件、病毒的启动和传播。毒的启动和传播。第十九页，共21页。医院(yyun)内网安全管理制度按操作者的职务和专业分配使用医院业务系统的权限。医院按操作者的职务和专业分配使用医院业务系统的权限。医院的各工作人员只能获取与其工作相关的各工作人员只能获取与其工作相关(xinggun)(xinggun)和与其职称和与其职称职务相关职务相关(xinggun)(xinggun)的信息，充分保护了医院机密和患者隐的信息，充分保护了医院机密和患者隐私。同时，每个工作人员一定要充分保护自己的账户信息安私。同时，每个工作人员一定要充分保护自己的账户信息安全，切忌图一时的方便共享账户密码，要学会保护自己。全，切忌图一时的方便共享账户密码，要学会保护自己。第二十页，共21页。感谢(gnxi)聆听!Thanks for your time第二十一页，共21页。