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1、优秀质控医师团队竞赛考试（100题）基本信息：矩阵文此题*姓名:部门：1 .执行医嘱时要进行（）：操作前、操作中、操作后；对床号、姓名、药名、剂 量、时间、用法、浓度。单项选择题*A、三查七对（正确答案）B、三查八对C、三查六对D、三查九对.病区均实行（）值班制。值班医师应按时接班，听取交班医师关于值班情况的介 绍，接受交班医师交办的医疗工作。单项选择题*A、12小时B、24小时（正确答案）C、8小时）小时内完）小时内完D、行政班.急会诊应在会诊请求发出后（）分钟内，普通科间会诊应在（成。单项选择题*32.三级综合医院评审标准实施细那么（2011年版）指标体系构成共7章，第一 章至第六章共（）
2、条款，其中48条核心条款；第七章日常统计学评价共6节36 条监测指标。单项选择题*635636 1确答案）638630.三甲医院评审结果要求48条核心条款中，各级别所占比例要求C级100%、B 级（）、A级20%。单项选择题*6070（正确答案）758033 .医院感染控制各项监控指标中I类切口手术部位感染率为（）。单项选择题*1 . 0% 1 . 5%（正确答案）2 . 0% 0 . 5%35 .对新入院患者，住院医师应在入院（）小时内查看患者，主治医师应在（） 小时内查看患者并提出处理意见，主任医师（副主任医师）应在（）小时内查看患者 并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。单项选择题*A
3、、8、48、72（正确答案）B、24、48、72C、4、24、48D、8、24、72 小时.医疗事故，是指在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员 死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的。确定是否为医疗事故目前需要（）鉴定才能认定。单项选择题*社区医疗事故医疗事故鉴定委员会（正确答案）医务部科室主任.医保病人自费药品费用应控制在医保病人用药总费用的（）以下。单项选择 题*8%10%（正确答案）15%20%36 .全面质量管理（Total Quality Management TQM）是指（）。单项选择题由相同、相近或互补之工作场所的人们组成一改善小组（又称QC小组，一般6人 左右
4、），然后全体合作，集思广益，按照一定的活动程序、活用品管七大手法，来 解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。指一个组织以质量为中心，以全员参与为基础，目的在于通过顾客满意和本组织所 有成员及社会受益而到达长期成功的管理途径。（正确答案）是经由接受过专门培训的专家使用特殊的追查方式去检视和感受病人所接受过的医 疗服务质量。评价专家沿着病人接受过的诊疗与服务的科室进行访查，同时从病人 的角度实地了解服务流程和效果，以确定病人的平安、权利及隐私是否真正得到保 障。是一项结构化的问题处理法，用以逐步找出问题的根本原因并加以解决，而不是仅 仅关注问题的表征。根本原因分析是一个系统化问题处理过
5、程，包括确定和分析问 题原因，找出问题解决方法，并制定问题预防措施。37 .会诊制度，是为了加强各科室间的医疗协作，提高医疗质量，确保医疗平安； 在临床工作中，凡遇疑难、危重病例或诊断不明确、疑与其它学科有关的病例，须 及时申请会诊。医疗会诊包括：（）。*A.急诊会诊（正确答案）B.科内会诊（正确答案）C.科间会诊（包括门诊会诊与病房会诊（普通）（正确答案）D.全院会诊（正确答案）E.院外会诊（正确答案）40 .医疗机构应当指定部门或者专（兼）职人员负责受理复制病历资料的申请。受理 申请时，应当要求申请人提供有关证明材料，并对申请材料的形式进行审核。以下 说法正确的选项是（）。*A、申请人为患
6、者本人的，应当提供其有效身份证明；（正确答案）B、申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明，以及代理 人与患者代理关系的法定证明材料和授权委托书；（正确答案）C、申请人为死亡患者法定继承人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者法定继承 人的有效身份证明，死亡患者与法定继承人关系的法定证明材料；（正确答案）D、申请人为死亡患者法定继承人代理人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者法 定继承人及其代理人的有效身份证明，死亡患者与法定继承人关系的法定证明材 料，代理人与法定继承人代理关系的法定证明材料及授权委托书。（正确答案）41 .分级护理制度中分级护理包括（）*A、特级护理（正确答案）
7、B、一级护理（正确答案）C、二级护理（正确答案）D、三级护理（正确答案）E、四级护理42 .抢救记录内容应包括（）0 *A.病情变化情况（正确答案）B.抢救时间和措施正确答案）C.参加抢救的医务人员姓名（正确答案）D.上级医师意见.术前讨论会由科主任主持，科内所有医师参加，以下哪些人员必须参加。（ ）*A、手术医师（正确答案）B、护士长（正确答案）C、责任护士（正D、麻醉医师.急救用品必须实行“五定”，以下属于的是（）。*A、定数量（正确答案）B、定地点（正确答案）C、定人员管理（正确答案）D、定期消毒灭菌（正确答案）E、定期检查维修（正确答案）.死亡病例，一般情况下应在（）组织讨论；特殊病例
8、（存在医疗纠纷的病例）， 应在（）内进行讨论；尸检病例，待病理报告发出后1周内进行讨论。*A、1周内:正确答案）B、24小时（正确答案）C、72小时D、48小时43 .以下哪些情况属于输血科应拒绝接收血标本。（）*A、对查对信息不符（正确答案）B、标本外观质量检查不合格正确答案）C、临床输血申请单填写不规范的（正确答案）D、查对无误.入院记录是指患者入院后，由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资 料，并对这些资料归纳分析书写而成的记录。可分为（）。*A、入院记录（正确答案）B、再次或屡次入院记录:正确答案）C、24小时内入出院记录（正确答案）D、24小时内入院死亡记录。（正确答案）44
9、.以下哪些为住院病案首页中的必填项（）？*A、诊断符合情况（正确答案）B、损伤、中毒的外部原因正确答案）C、患者入住重症监护室期间器械使用情况（正确答案）D、患者入住重症监护病房（正确答案）.以下哪些情况应当写入其他诊断（）? *A、入院前及住院期间与主要疾病相关的并发症（正确答案）B、现病史中涉及的疾病和临床表现（正确答案）C、住院期间新发生或新发现的疾病和异常所见（正确答案）D、既往发生但已根治且对本次诊治及预后无影响的疾病45 .以下哪项是电子病历评分表扣分工程（）*A、病案首页出院时间填写错误:正确答案）B、入院记录过敏史未填写正确答案）C、非职业医师书写首次病程记录（正确答案）D、死
10、亡记录无诊疗经过（正确答案）46 .会诊医师须详细记录会诊意见，提出具体诊疗意见并开出本科医嘱，会诊记录 包括（）*A、会诊意见和建议（正确答案）B、会诊医师的科室（正确答案）C、会诊时间（正确答案）D、会诊医师签名（正确答案）.除以紧急抢救生命为目的的急诊手术外，所有住院患者手术必须实施术前讨 论，其范围包括0 *A、手术组讨论（正确答案）B、医师团队讨论（正确答案）C、病区内讨论（正确答案）D、全科讨论（正确答案）47 .我院院务公开的内容有：医院重大事项、（）、领导班子建设、党风廉政建设等。*运营管理（正确答案）基建管理人事管理（正确答案）设备管理48 .我院开展的预约挂号方式（）？ *
11、A、 预约挂号、（正确答案）B、现场预约挂号、（正确答案）C、网络预约挂号、（正确答案）D、QQ预约挂号、.消防的三化是（）。*管理标准化（正确答案）技能标准化标识明晰化（正确答案）宣传常态化（正确答案）49 .消防的“三会”是什么（）? *A、会检查消防隐患（正确答案）B、会扑救初期火灾（正确答案）C、会组织人员疏散（正确答案）D、会宣传教育能力.以下是常用医疗质量管理工具中传统7种工具的（）。*因果分析图法（鱼刺图）（正确答案）质控图（正确答案）分类法（分层法）（正确答案）根本原因分析法50 .以下是国家卫计委规定的“九不准”的。不准参与推销活动和发布医疗广告不准接受社会捐赠资助不准违规私
12、自采购使用医药产品（正确答案）不准收受患者“红包”（正确答案）51 .医院评审的方针是（）、评建结合、重在内涵。*以评促建正确答案）以评促改（正确答案）以评促进以评促管（正确答案）.医疗平安（不良）事件按事件的严重程度分4个等级*I级事件（警告事件）：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能 丧失。（正确答案）n级事件（不良后果事件）：在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病 人机体与功能损害。（正确答案）iii级事件（未造成后果事件）：虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任 何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。（正确答案）IV级事件（隐患事件）：由于及时
13、发现错误，但未形成事实。（正确答案）52 .以下是医疗质量平安核心制度个是（）？ *网络平安管理制度新技术和新工程准入制度 确答案） 术前讨论制度正确首诉负责制度.以下是患者十大平安目标（2017版）的（）。*正确识别患者身份，正确答案）确保用药平安（正确答案）减少医院相关性感染（正确答案）鼓励患者参与患者平安正确答案）53 .医院有关传染病方面的主要制度有哪些（）o *河南大学第一附属医院传染病管理工作制度（正确答案）肠道门诊疫情报告制度（正确答案）肺结核病人报告转诊制度（正确答案）传染病阴性结果反应管理制度.哪些医疗费用不纳入城乡居民医保基金支付范围。*应当从工伤保险基金中支付的（正确答案
14、）应当由第三方负担的（正确答案）应当由公共卫生负担的正确答案）在境外就医的（正确答案）54 .判断心肺复苏有效的指证，是指（），收缩压次OmmHg（棱动脉恢复即收 缩压 *0mmHg）。*瞳孔收缩、对光反射恢复（正确答案）A、5 24B、5 12C、10 12D、10 24（正确答案）4 .病人8:00入院，16:48出院，必须书写哪些记录（）。单项选择题*A、入院记录B、24小时入出院记录C、首次病程记录（正确答案）D、主治医师查房记录.全院会诊由（）提出，医务部同意或医务部指定并决定会诊日期。单项选择题*A、科室主任（正确答案）B、住院总C、管床医师D、治疗组组长.四级手术是指（）。单项选
15、择题*A、技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。B、技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。C、技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。D、技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。（正确答案）面色、口唇转红润（正确答案）呼知能应，意识恢复恢复自主呼吸:正确答案）颈动脉搏动恢复正确答案）.停电时各科室应急对策程序是（）。*接到停电通知后，立即做好停电准备，备好应急灯、手电等；如有抢救患者使用动 力电器时，需找替代的方法。（正确答案）突然停电后：首先，立即使用抢救患者机器运转的动力方法，开启应急灯或手电。其次，与电工班联系，查询停电原因。（正确答案）突然停
16、电后，可以休息，也可以下班。等候来电通知。加强巡视病房，安抚患者，注意防火、防盗。（正确答案）.抗菌药物分级管理分为非限制使用级、限制使用级与常规使用级三类。判断题*对错（正确答案）.值班医生可以“一岗双责”，如既值班又坐门诊、做手术等。判断题*对错（正确答案）66 .每例手术患者佩戴“腕带”，其上具备有患者查对用的患者身份信息。判断题对（正确答案）错.一、二线值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开工作岗位，遇到需要 处理的情况时应立即前往诊治。判断题*对（正确答案）错67 .主任医师（副主任医师）或主治医师查房，应有住院医师和相关人员参加。主任 医师（副主任医师）查房每周1次；主治医师查
17、房每日1次。住院医师对所管患者实 行24小时负责制，实行早晚查房。判断题*对错（正确答案）.患者首次就诊的科室为首诊科室，接诊医师为首诊医师。首诊医师要及时对患 者进行必要的检查、做出初步诊断与处理，并认真书写病历。判断题*对（正确答案）错68 .接班医师要按时到达科室接班，接班医师未到，值班医师不得离岗。判断题 *对（正确答案）错.门诊间会诊，由本专业主治医师及以上职称人员提出，医务部负责组织，当日 完成。多种疾病、需多科治疗的患者，可申请多学科门诊会诊。判断题*对错（正确答案）69 .凡遇疑难病例、入院三天未明确诊断、治疗效果不佳、病情严重等均应组织病 例讨论。判断题*对（正确答案）错.除
18、急诊手术外，所有住院患者手术必须实施术前讨论，术者必须参加。判断 题*对（正确答案）错70 .危急值报告实行“谁报告谁记录，谁接收谁记录”的原那么。判断题*对（正确答案）错.病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等 资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。判断题*对（正确答案）错71 .开具医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号（门诊 号）。判断题* 对（正确答案）72 .对于急、危、重病患者，必须做好床前交接班。判断题*对（正确答案）错.除急会诊外，会诊应由副高及以上技术职称医师参加。判断题*对错（正确答案）73 .在抢救过程中要做到边抢救边
19、记录，记录时间应具体到分钟。未能及时记录 的，有关医务人员应当在抢救结束后12小时内据实补记，并加以说明。判断题*对错（正确答案）74 .医院计算机仅限于医院内部工作使用，原那么上不许接入互联网。判断题*对（正确答案）错.临床科室接到报告经复述确认后，将患者姓名、报告时间、检验检查结果、报 告者、记录者、处置意见等内容在临床科室危急值登记本中详细做好记录。判断题*对（正确答案）75 .门（急）诊病历由医疗机构保管的，保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年；住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于30年。判断题对（正确答案）错76 .医院计算机内可以安装游戏、即时通讯等与工作无关
20、的软件。判断题*对错（正确答案）.二级质控中，科主任对全科出院病历进行总体把关并及时审核签名判断题*对（正确答案）错77 .术后首次病程记录是指参加手术的医师在患者术后24小时内完成的病程记录。 判断题*对错（正确答案）.住院病案首页手术及操作一栏中只需填写在手术室中进行的手术。判断题*对错（正确答案）78 .死亡病例讨论应当在全科范围内进行，由科主任主持，讨论结果应当记入病 历。判断题*对（正确答案）错.患者入院缺乏24小时出院（死亡）的，可以书写24小时内入院出院（入院死 亡）记录。判断题*对（正确答案）错79 .医院可以用医疗用固定资产对外提供担保。判断题*对错（正确答案）.医院评审的中
21、心内容是围绕质量、平安、服务、管理、绩效，表达以病人为中 心。判断题*对（正确答案）错80 .患者对一日清单中所列工程、费用不清楚的，可随时查询，必须由管床医生给 出明确解释。判断题*对错（正确答案）.医院绩效考核与分配方案经职工代表大会讨论通过，科室绩效发放方法经科室 人员讨论通过。判断题* 对（正确答案）错.医疗平安（不良）事件：是指临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能 影响患者的诊疗结果、增加患者的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以 及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身平安的因素和事件。判断题*对（正确答案）错81 .医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间
22、发生的感染和在 医院内获得出院后发生的感染：也包括入院前已开始或入院时已存在的感染。工作 人员在医院内获得的感染也属医院感染。判断题*对错（正确答案）.职业暴露是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而有可能损害健康或危机 生命的一种情况。判断题*对（正确答案）错.院临床科室必须严格执行“住院费用一日清单”制度。判断题*对（正确答案）错82 .主任和护士长是科室固定资产管理的第一责任人，第一责任人可以授权本科室 人员变卖报废资产，收入计入科室核算。判断题*对错（正确答案）7.转科病历由（负责。单项选择题*）进行质控，涉及相关科室应对各自病历局部及相关文书质量A、入院科室B、最后出院科室（正确答案
23、）C、涉及相关科室D、首诊科室.临床输血前和输血时，要进行（）核对制度？单项选择题*A.一人.双人（正确答案）C.三人D.四人8 出院记录应在病人出院后（）o 单项选择题*A. 8小时内B.12小时内C.24小时内（正确答案）D.即刻10.患者单次用血量在800毫升以内的，由（）以上医师提出申请，上级医师核准 签发后，方可备血。单项选择题*A.住院医师B.主治医师（正确答案）C.副主任医师D.主任医师.以下哪项制度不是18项医疗质量平安核心制度。单项选择题*A.查对制度B.病历管理制度C.三级医师查房制度正确答案）D.信息平安管理制度11 .授予特殊使用级抗菌药物处方权的医师应为（）以上专业技
24、术职务任职资格的 医师，且经培训并考核合格。单项选择题*A.住院医师B.主治医师C.副主任医师正确答案）D.主任医师13.手术分级管理制度中，手术依据风险性和难易程度不同，分为（）。单项选择题*A.三级B.四级（正确答案）C.五级D.六级14.发现有人倒地，您首先应该做什么？单项选择题*A.判断意识B.判断脉搏C.判断呼吸D.评估环境平安正确答案）15.手术平安核查是应分别在麻醉实施前、手术开始前和（）,共同对患者身份 和手术部位等内容进行核查的工作。单项选择题*A.手术开始后B.患者离开手术室前（正确答案）C.手术结束后D.患者离开手术室后16.手术平安核查是由手术医师、（）和手术护士三方进
25、行核查工作。单项选择题*A.上级医师B.科室主任C.护士长D.麻醉医师正确答案）17 .临床输血的适应症为内科患者（）,外科患者（）0 单项选择题*Hb 60g/Lx Hb 70g/L 正确答案）A. Hb 70g/Ls Hb 60g/LB. Hb 70g/Ls Hb 80g/LHb 80g/Ls Hb 100g/L18 . CPR后，心电监护显示为心室停搏（直线），应该选用什么药物？单项选择题*A.肾上腺素:正确答案）B.阿托品C.可拉明和络贝林D.以上均可.心、肺复苏指南中胸外按压的部位为（）。单项选择题*A、双乳头之间胸骨正中部（正确答案）B、心尖部C、胸骨中段D、胸骨左缘第五肋间19
26、.成人CPR时，口对口人工通气的按压通气比是多少？单项选择题*A. 15:2B.30:2（正确答案）C. 100:2D.按压和通气同时进行.我院病历质量控制体系分为（）级，重点质控工作在（）。单项选择题*A、四级，终末质控B、三级，环节质控C、三级，终末质控D、四级，环节质控（正确答案）.常规会诊意见记录应当由会诊医师在会诊申请发出后（）小时内完成单项选择 题*A、8小时B、24小时（正确答案）C、48小时D、72小时21 .在DRGs分组时，住院病案首页中的（）是分组的最基础数据，直接影响分组 结果和对医院绩效的评估？单项选择题*A、出院科别B、主要诊断（正确答案）C、其他诊断D、入院诊断.
27、以下哪项不是丙级病历的单项否决项（）。单项选择题*A、无病案首页B、传染病诊断未填（正确答案）C、无入院记录D、无出院记录22 .对应本出院诊断在入院时情况不明的，如乙型病毒性肝炎的窗口期，入院情况 应选择0 ?单项选择题*A、有B、临床未确定C、情况不明（正确答案）D、无.我院的院训是（）。单项选择题* 厚德、博学、求实、创新1正 明德，新民，止于，至善厚德、精医、创新、致远厚德、博学、怀仁、诚信23 .医院感染爆发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现（）例以上 临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源 或感染途径的感染病例现象。单项选择题*3（正确答案）24 .以下哪个不属于科室质量与平安管理小组的。单项选择题*平安管理组感染管理组医保管理组（正确答案）医德医风组.医院评审的原理是通过（）实现医疗质量和平安的持续改进。单项选择题*PDCA（正确答案）RCATQMQCC25 .中华人民共和国传染病防治法规定传染病分为甲、乙、丙三类、共几种？ 单项选择题*3839（正确答案）4042.我院的院歌是（）。单项选择题*我们的明天更加辉煌我们的明天更辉煌（正确答案）我们的明天更美好我们的明天更加美好。