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1、XX县基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度绩效考核实施方案为加强国家基本药物制度补助资金管理，提高资金使用 效益，确保国家基本药物制度的有效实施，推进基层医疗卫 生机构综合改革，转变医疗卫生服务模式，有效控制不合理 医疗费用，特制定本方案。一、考核依据严格遵循国家有关法律、法规和相关政策规定，按照国 家、省、市基本药物制度相关文件的要求，开展实施国家基 本药物制度绩效考核工作。二、考核原那么1、公益性原那么。国家基本药物及省增补药物实行零差 率销售。2、绩效分配原那么。考核结果与财政补助挂钩。3、客观公正、公平、公开原那么。坚持实事求是，从实 际出发，制定考核标准，规范考核程序，严格考核方法，
2、全 程透明公开，考核结果全县通报，确保公平、公开、公正。三、考核对象及内容（一）考核对象实施国家基本药物制度的基层医疗卫生机构，包括乡镇附件3XX县实施国家基本药物制度绩效考核标准（村卫生室）一级指标二级指标评价标准分值得分一、制度建设（3分）1、制度健全建立药房管理制度，基本药物使用管理制度，药品购进验收制度。无各项管理制度各 扣1分。3二、基药管理（10 分）2,目录药品药房全部配备使用国家基本药物目录，有非基药不得分。10三、药品采 购、储藏管 理（30 分）3、药品采购所有药品必须在省药品采购与监管平台上进行网上采购，药品票据齐全、管理规范、 合理。未执行网采扣10分；无药品票据扣5分
3、（药品票据管理不规范、不合理、不齐 全各扣1分）。154、药品储存药房建设规范具备药品储存条件（温湿度），药品实行分类存储，进出库账目清晰， 得10分；一项达不到要求的，扣3分。105、药品质量无过期、失效、变质、虫蛀药品。随机抽5个品种，有质量问题每发现一个扣1分。5四、药品使用管理（30分）6,抗生素处 方比例抗菌药物2联以上联用处方W20%（2联以上抗菌药物於方比例=含有2联以上抗菌药物 处方数/抽查处方总数X100%） .随机抽查处方20张，2联以上抗生素处方比例W20%, 得5分，每超过1个百分点扣0.5分，扣完为止：107,静脉点滴 处方比例门诊静脉点滴处方比例W30% （静脉点滴
4、处方比例=含有静脉点滴处方数/抽查处方总 数X100*）。随机抽查处方20张，静脉点滴处方比例W30%,得5分，每超过1个百分点扣1分，扣完为止；58、激素处方 比例合理使用激素，激素处方比例W10% （激素处方比例=含有激素处方数/抽查处方总数 X100%） o随机抽查处方20张，激素处方比例W10%,得5分，每超过1个百分点扣 0.5分，扣完为止。59、处方质量#方翻罐激，朝属悔1*麴蛛刎 南酷漫雌礴爆赳飒瞬10五、药品价格 管理（20分）10.价格公示公示全部基本药物价格、且每类种制、型号、规格药品都标注价格的，得10分；未全 部公示的，扣】分；少一药品标注价格的，扣0.5分，扣完为止。
5、1011、零差价销 售所有药物必须执行零差价销售，未执行，不得分。随机抽查5个药品，核对销售价格 零差价，非零差价不得分。10六、宣传督导（7分）12、宣传引导有基本药物宣传栏或宣传刊、宣传单及基本药物价格公示等资料，广泛开展宣传、教 育、引导活动。未开展宣传活动，不得分，开展效果不佳的酌情扣分。7卫生院、村卫生室。（二）考核内容1 .组织管理。基层医疗卫生机构的组织管理、制度建设、 绩效考核工作落实等情况。2 .资金管理。基层医疗卫生机构补助资金到位、使用、 财务管理等情况。3 .政策执行。基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度 的药品采购、存储、零差率销售管理等情况。4.实施效果。基层医疗卫
6、生机构医疗收入结构、次均门 诊费用、次均住院费用、门急诊和住院人次增长率、服务对 象满意度等情况。四、考核标准考核评分实行百分制，其考核结果分别代表各乡镇卫生 院、村卫生室实施国家基本药物制度的效果情况。具体评分标准，详见附件。五、考核方式原那么上，国家基本药物制度每季度考核一次；考核采取 查阅资料、电脑调阅、现场观察、问卷调查等方式进行，具 体按考核实施方案进行。（一）分级考核1、县卫健委每季度对基层医疗卫生机构的绩效考核， 除考核全部乡镇卫生院外，每个乡镇卫生院至少抽查2所村 卫生室，并分别于当季末完成。2、乡镇卫生院每季度至少开展一次对辖区内村卫生室 的绩效考核，并分别于当季末前完成。（
7、二）考核方法县卫健委成立由分管领导任组长，有关股室为成员的考 核领导小组，统一组织基层医疗卫生机构基本药物制度绩效 考核工作。乡镇卫生院成立相应辖区范围内的考核领导小组，统一 组织开展辖区范围内村卫生所基本药物制度绩效考核工作。 采取查阅资料、现场核实、走访调查等方式进行。（三）考核步骤1、下发考核通知。县卫健委下发国家基本药物制度绩 效考核通知，做好考核准备工作。2、确定考核对象。各乡镇卫生院均为考核对象，各村 卫生室按照随机抽样原那么，县绩效考核组在各乡镇卫生院确 定考核的村卫生室。3、现场考核。现场查阅有关文件、台帐、数据、问题 整改等资料，并访谈有关人员。4、考核评分。严格按照评分标准
8、进行评分。六、结果应用1、公布考核结果。按照分级管理原那么，实行通报制度, 县级绩效考核组在绩效考核结束后向各乡镇卫生院通报绩 效考核结果。2、与补助资金挂钩。县级考核组按照考核得分拨付基 本药物制度补助资金。七、保障措施（一）加强领导。各乡镇卫生院要高度重视，根据本实 施方案要求，制定自身的国家基本药物制度绩效考核工作实 施细那么，推进绩效考核工作常态化开展。（二）规范考核。各乡镇卫生院要健全管理制度和工作 流程，加强绩效考核工作管理，做实做好实施国家基本药物 制度工作。（三）宣传培训。要充分利用传统媒体和新媒体等群众 传媒介质，多层次、多渠道宣传国家基本药制度政策，提高 城乡居民的理解度。
9、要加强基层医疗卫生机构负责人特别是 基层医务人员的政策培训，规范执业行为，科学合理用药， 巩固和完善国家基本药物制度。附件：1、乡（镇）卫生院基本药物制度资金管理表2、XX县实施国家基本药物制度绩效考核标准（乡镇级） 3、XX县实施国家基本药物制度绩效考核标准（村卫生室）附件1乡(镇)卫生院基本药物制度改革资金分配表单位：年 月日序号单位服务人口(20%,单位万人)在册人数 (20%)绩效考核结果 (60%)资金管理备注1234567合计附件2XX县实施国家基本药物制度绩效考核标准（乡镇级）一级指标二级指标三级指标评价标准分值得分一、组织管 理 （11 分） 政行分 、执58 三 (（五）采购
10、储存管 理（6分）1.采购所有药品均在省网上采购，得3分；抽查5个品种，发现1个品种未从网上 采购的，扣0.6分，扣完为止，以此类推；未达网采率要求的，每降低一个 百分点扣1分。62,储存药房建设规范具备药品储存条件（温湿度），合理控制药品库存，药品实行 分类存储，进出库账目清晰，药帐相符，药帐相符N90%,严格执行特殊药品 管理，得2分；一项达不到要求的，扣0.5分。23.质f无过期、失效、变质、虫蛀药品，得2分；发现1个问题的，扣0.5分。2（六）使用管理 （12 分）L合理用药按照国家基本药物临床应用指南和基本药物处方集合理用药，每季 度对药物使用量、使用率等情况排名、公示并处理，得5分
11、，未执行合理用 药不得分，未排名公示、处理各扣1分。52.处方点评执行处方点评和药师审核处方制度，得5分；无处方点评，扣3分。53.处方质量处方书写符合处方管理方法要求，处方质量标准符合率295乐得2分； 否那么，不得分。2（七）价格公示 （2分）价格公示公共场所公示全部基本药物价格、且每类种制、型号、规格药品都标注价格 的，得2分；未全部公示的，扣1分；少一药品标注价格的，扣0.2分，扣 完为止。2（A）基药比例 （8分）基药使用比 例基本药物使用金额使用占药品使用总金额比例不低于70%低于70%的不得分。8（九）基药配备品 种数量比（4分）基本配备品种 数量比基药配备品种数量占比不低于75
12、乐 低于75%的不得分。4（十）重点药品监 控（8分）重点监控药品成立重点监控药品领导小组，有重点监控药品目录，并进行相关的工作，得8分。 未成立重点监控药品领导小组扣2分，无重点监控药品目录扣2分，相关资料不 完善扣2分，无相关资料不得分。8（十一）基药报表 （4分）基药报表上 报每季基本药物实施情况报表准时上报，要求数据真实准确，内容填写齐全， 得4分。未及时上报不得分，填报的内容不全扣1分；数据不真实准确扣2 分。4（十二）宣传培训（5分）基本药物知 识培训基本药物知识培训（包括乡医）N2次/半年；有培训通知、签到、相片、课 件、考试、小结等资料；医务人员参加培训人员达955。基本药物培
13、训每少 1次扣1分,未对乡医实施基本药物知识培训扣1分，；培训资料缺项，扣1 分；医务人员未参加培训或人员未达95$,扣1分。5四、实旌效 果（21 分）（+-）满意度 （3分）群众满意度院内设有群众意见箱，每半年至少召开一次病人及群众座谈会，开展问卷调 查，有群众及病人评价结果，得2分；满意率达90%及以上，得1分；无意见 箱或真实记录，各扣0.5分，无问卷调查扣2分；满意率低于90%,每低1% 扣0. 1分，扣完为止。3（十三）次均费用 （8分）L门急诊次 均费用门急诊次均费用增长不超过上年度县平均费用的10%,或者与上年度本机构平 均费用相比不超过20%的，得4分：每超过1个百分点扣0.5分，扣完为止。42.住院次均 费用住院次均费用增长不超过上年度县平均费用的10%,或者与上年度本机构平均 费用相比不超过20%,得4分；每超过1个百分点扣0.5分，扣完为止。4（十四）取得成效（10 分）1.门急诊人 次数门急诊人次数与上年度本机构相比持平或增长的，得5分；每降低1个百分 点扣0.2分，扣完为止。52.住院人次住院人次与上年度本机构相比持平或增长的，得5分；每降低1个百分点扣 0.2分，扣完为止。5