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1、肠外营养药物治疗:肾病用氨基酸1、复方氨基酸注射液【适应证】急性和慢性肾功能不全患者的肠外营养支持; 大手术、外伤或脓毒血症引起的严重肾功能衰竭以及急慢性 肾功能衰竭。【考前须知】用本品的患者,应给予低蛋白,高热量 饮食。输注本品时严格控制给药速度。定期监测血生化 及电解质,必要时检查血镁和血氨。防止血容量异常。尿 毒症患者宜在补充葡萄糖同时给予适量胰岛素,以防出现高 血糖。尿毒症性心包炎、尿毒症脑病、无尿、高钾血症等 应首先采用透析治疗。注意水平衡,防止血容量缺乏或过 多。余同复方氨基酸注射液(3AA)。【禁忌证】氨基酸代谢紊乱、严重肝功能损害、心功能不全、中重度水肿、低血钾、低血钠患者。【
2、不良反响】滴速过快能引起恶心、呕吐、心悸、寒战等反响,应及时减慢速度(每分钟15滴为宜)。老年人和危 重患者尤其需要注意。余同复方氨基酸注射液(3AA)。【用法和用量】静脉滴注:成人一日250500ml,缓慢滴注。进行透析的急、慢性肾功能衰竭患者一日1000ml,最 大剂量不超过1500ml,滴速不超过每分钟15滴。【制剂与规格】复方氨基酸注射液(9AA) : 250ml :13. 98g (总氨基酸)。2、复方氨基酸注射液【适应证】【禁忌证】同复方氨基酸注射液(9AA)。【考前须知】有报道出现过高氨血症、意识障碍,如 果异常,应即停药。对慢性肾功能不全非透析患者,每给 予本品200ml,给药
3、前应相应减少饮食蛋白量510g。余 同复方氨基酸注射液(9AA)。【不良反响】偶见恶心、呕吐、胸部不适、心悸、全身 瘙痒感;罕见皮疹等过敏病症,如发生应停药。对非透析患 者,本品可能引起血浆尿素氮升高和碳酸氢根下降。余同复 方氨基酸注射液(9AA) o【用法和用量】(1)外周静脉给药:用于慢性肾功能不 全,成人一次200ml, 一日1次,缓慢静脉滴注;根据年龄、 病症和体重适当增减;透析时在透析结束前6090分钟由 透析回路的静脉一侧注入;使用本品时热量给予最好在 1500Kcal/日以上;(2)中心静脉给药:成人一日400mL并 根据年龄、病症和体重适当增减。急性肾功能不全:成人一 日400ml通过中心静脉持续滴注,并根据年龄、病症和体重 适当增减。【制剂与规格】复方氨基酸注射液(18AA-N): 200ml : 12. 250g (总氨基酸)。