病理科与临床科室沟通制度.docx

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病理科与临床科室沟通制度病理诊断报告在医院的诊疗中是一个非常重要的环节。是和其他学科 密切相关的一个专也,和临床的关系尤其密切,因此在日常工作中应 该加强与临床科室的沟通,建立良好的病理与临床沟通体系,加强质 量管理,预防医疗过失的发生。一份病理报告的发出,涉及多个环节, 从标本签收、取材、制片、到病理诊断,必须层层把关,层层质控, 更是要与临床科室密切沟通。1、接收和检查标本时,如有与病理送检单不符合的地方,及时联系 送检医师当面核对。对于标本与申请单不符而送检医师又不能及时更 正的,作退回处理,并说明拒收标本的原因。2、取材过程中,对标本的部位和大小有疑问或取材未见临床提示的 肿物时,在保存标本整体性的情况下立即与送检医师联系,并请送检 医师到病理科现场查看。3、病理诊断过程中,当病理申请单内的信息填写不全面,应及时与 其送检医师联系并补充完整。涉及补充、更改。迟发的病理诊断报告 书应及时联系主管并告知原因。对于诊断有困难者,应积极与主管医 师讨论处理意见,或建议外出请专家会诊。如有疑问性的诊断,及时 提示主管医师加以注意并随访观察。对于临床医师提出的关于病理诊 断内容的疑问或意见,应给予耐心解释,尽可能达成共识。4、(至少每季度一次)召开病理临床讨论会。

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