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1、手术室护士交接班制度发行编号：制定日期：2016年10月9日修订日期：分发日期：管制分类：口不管制院内管制口科室管制核准审查制定文件名称手术室护士交接班制度文件编号NU-po-146制定单位护理部版本1.0页码/总页数2/4.1.目的保证手术室工作的衔接和顺利开展，保证患者平安。2 .范围手术室护理人员3 .权责手术室护士长：监督、检查、指导护士按照制度要求落实交接班 制度。4 .定义（无）.流程（无）5 .内容凡涉及危重、联合、多切口、新开展的手术，原那么上不更换刷 手护士。如因特殊需要更换刷手护士应遵守手术室紧急替代原 那么。5.1 手术室刷手护士及巡回护士的交接班制度2. 1刷手护士的交
2、接班：（刷手护士-接班刷手护士-巡回护士）6.2. 1.1交接手术进行情况1.2物品清点情况：准确清点手术敷料、器械和手术相关 物品的数目，并与接班护士巡回护士三人共同核对。6.3. 2. 1. 3标本留取情况：标本数量和种类（固体和液体）和留 置情况。6.4. 1.4交接精密仪器、高值耗材和医疗仪器设备使用情况。6.5. 1.5在手术室护理记录单上注明交接时间（关闭伤口前 后）。6. 2. 2巡回护士交接班：（巡回护士-接班巡回护士-刷手护士）6.2.2. 1交接手术进行情况文件名称手术室护士交接班制度文件编号NU-po-146制定单位护理部版本1.0页码/总页数3/4.6. 2. 2. 2
3、交接物品清点情况：巡回护士要与接班巡回护士和刷手护士三人共同清点核对手术敷料、器械和手术相关物品 的数目。交接病人情况：输液部位的情况(穿刺部位皮肤和三通 连接)。体位是否牢靠、舒适，皮肤受压部位的情况。交接精密仪器、高值耗材和医疗仪器设备的使用情况。交接病人携带的物品，包括病历、影像资料、衣服等。6. 2. 2. 6在手术室护理记录单上注明：接替刷手护士和巡回护士 的姓名；交接时间(几时)和交接时机(关闭伤口前或 后)。夜班护士晨会交班制度由夜班带班护士进行晨会交班。根据夜班发生的各种情况汇 总成书面记录，口头交班内容包括：6. 2. 3. 1前一日常规手术的拖班情况：(1)前一日常规手术总
4、例数(2)常规手术是否顺利(3)手术结束时间(4)护士加班人数和加班时间6. 2. 3. 2接班后的急诊手术情况：(1)急诊手术情况：总例数、手术科室、手术名称、手术间、手 术时间(起止)、手术医生、麻醉方式，刷手和巡回护士、是 否有抢救及特殊情况。(2)患者情况记录：患者姓名、性别、年龄，入室方式、生命体 征，术中一般情况等(详见手术室护理记录单)。(3)患者术后转归(去向)2. 3. 3急诊手术使用医疗仪器和精细器械情况文件名称手术室护士交接班制度文件编号NU-po-146制定单位护理部版本1.0页码/总页数4/4.6.2. 3. 4人员紧急配备情况6. 2. 3. 5手术室环境和平安检查情况6. 2. 3. 6手术室物品清点和消毒隔离工作落实情况6. 2. 3. 7常规和急诊手术病人计算机记帐完成情况6. 2. 3. 8要求次日增加的手术和次日暂停的手术情况6. 2. 3. 9医院其他科室借物品的归还和厂家器械送还情况6. 2. 3.10手术医生和技术员衣柜钥匙归还情况手术室特殊情况汇报（医疗设备故障、环境中的各种险情 等）7 .表单（无）8 .参考8.1 耳鼻喉医院护理部2015年3月修订9 .附件（无）