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1、XX市方舱医院疫情防控方案一、目的为进一步做好新冠肺炎方舱医院消毒隔离工作,降低感 染风险,保障人群众和工作人员的身体健康和生命平安,特 制定本方案。此方案院感防控要求适用于涉及新冠病毒感染 接诊、检查、收治区域。二、组织领导组建新冠肺炎方舱医院疫情防控工作领导小组。在市应 对新冠肺炎疫情应急指挥部的指导下,负责XX市方舱医院 的疫情防控工作,统一部署预防和控制工作和应急调开工作。组长:副组长:成员:三、工作职责负责在指导XX市新冠肺炎方舱医院管理专班院感防控 组做好院内防控工作;负责在指导XX市新冠肺炎方舱医院 管理专班院感防控组完成工作人员岗前(1+3)检查结果督 导;负责XX市新冠肺炎方
2、舱医院医院疫情防控方案的 组织实施;负责新冠肺炎方舱医院负责定点医院启用前及启 用后的各项院感防控制度的落实情况督导检查。四、具体要求(一)启用前防控要求1 .启用前用500mg/L的含氯消毒剂对全院环境进行消毒。2 .新冠肺炎方舱医院隔离病区所有工作人员上岗前完 成“1+3”(CT、核酸、抗体检测、血常规检测)检查,合格 后方可上岗。(二)清洁消毒要求1 .总体要求1.1 接触消毒液需戴好手套,按照医务人员手卫生规 范要求,严格执行手卫生。1.2 各区域地巾(拖布)应分区,不能混用,清洁工具 如拖布等应有颜色标识区分,用后保洁车、垃圾桶、地巾(拖 布)、水桶等用物分类清洗、消毒,抹布地巾悬挂
3、晾干备用。1.3 消毒剂现用现配,用测试纸测试浓度合格后使用, 消毒液需浸没消毒物品,不得使用未清洗消毒的保洁用品。1.4 清洁流程为由上而下,由里到外,由轻度污染到中度 污染。1.5 做好相应监测记录及登记。2 .空气消毒诊疗区域应保持良好通风,每日开窗通风4次,每次1 小时;通风不良房间,可采用空气消毒设备按要求进行空气 消毒。3 .环境、物体外表和地面消毒3.1 病房、治疗准备室、处置室及公共区域的物表、地 面用1000mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒(注意擦拭床头柜、 呼叫器按钮、床栏、椅子、洗手池、柜、摇床器、病房门把 手、走廊扶手等高频接触的物表),作用30min后清水擦拭 去除消毒剂
4、,每日4次,并做好记录,遇污染随时消毒。3.2 诊疗护理用具使用后采用1000mg/L含氯消毒剂或采 用75%酒精擦拭消毒。3.3 卫生间用1000mg/L的含氧消毒剂擦拭台面、便器、 洗手池等,每日4次,遇污染随时消毒并做好消毒记录。3.4 清洁工具应按颜色分区使用,各区域之间禁止交叉。 用后洁具先清洗,再使用1000mg/L的含氯消毒液浸泡30min 后清水冲洗,晾干备用。3.5 少量污染物(患者的血液、体液、呕吐物)可用一 次性吸水材料(如纱布、抹布等)沾取5000mg/L的含氯消 毒液小心移除;大量污染物(患者的血液、体液、呕吐物) 应使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆盖,或用一次性
5、 吸水材料完全覆盖后用足量的5000mg/L的含氯消毒液浇在 吸水材料上,作用30min以上,小心消除干净再用1000mg/L 含氯消毒剂擦拭消毒。消除过程中防止接触污染物,清理的 污染物按医疗废物集中处置。3.6 患者的排泄物、分泌物、呕吐物等应有专门容器收 集,用含20000mg/L含氯消毒剂,按物、药比例1:2浸泡消 毒2ho盛放污染物的容器可用含有效氯5000mg/L的消毒剂 溶液浸泡消毒30min,然后清洗干净。卧床患者产生的排泄 物采用双层医疗废物袋收集。按照“新冠”医疗废物处理。3.7 转运工具用含有效氯1000mg/L的含氯消毒液进行擦 拭消毒,作用30min后用清水清洗干净。
6、4 .食物、餐具的消毒病人的剩余饭菜按照感染性废弃物处理,重复使用的餐 具首选煮沸30分钟消毒,也可用500mg/L含氯消毒剂浸泡 30分钟后,再用清水洗净。5 .污染区终末消毒5.1 确诊“新冠”患者病房空气先采用3%过氧化氢或 500mg/L二氧化氯超低容量喷雾器喷洒消毒,2030ml/m2, 作用2小时;消毒时关闭门窗,并严格按照使用浓度、使用 剂量、消毒作用时间及操作方法进行消毒,消毒完毕,开窗 充分通风。5.2 物体外表及地面用1000mg/L的含氯消毒液擦拭两遍 (特别加强对重点污染部位、物品、地面的消毒处理),作 用60min后清水擦拭干净,确保终末消毒后的场所及其中的 各种物品
7、不再有病原体的存在,消毒后有记录可追溯。5.3 一次性使用的医疗器械、器具用后应严格按医疗废 物处理,采用双层感染性医疗废物袋分层鹅颈式封扎后立即 转运并做好登记交接记录。重复使用的器械、器具和物品, 应道循WS310医院消毒供应中心及医疗机构内新型冠 状病毒感染预防与控制技术指南的规定进行消毒。如需送 消毒供应中心进行消毒或灭菌处理,应以1000mg/L有效氯 消毒剂浸泡30分钟后采用转运箱密闭规范转运,做好标识, 立即转运并做好登记交接记录。5.4 确诊患者出院物品及衣物消毒方法:生活能够自理 的患者出院前由病房护士进行健康宣教,发放消毒剂,指导 消毒剂的浓度配比及使用方法。内衣物等用含氯
8、消毒剂 500mg/L浸泡消毒30分钟,然后按照常规清洗;贵重或怕湿 的衣物可选用环氧乙烷或干热方法进行消毒处理;行李箱等 可以采用500mg/L含氯消毒剂进行擦拭消毒;手机、电脑等 电子产品可采用75%乙醇外表擦拭消毒;生活不能自理患者, 由病区护理人员协助完成各种物品消毒。所有患者沐浴后更 换清洁衣物方可离院。(三)个人防护要求每日进入污染区的医护人员及公安民警、保洁、保安等 保障人员实行二级防护,其他工作人员实行一级防护,医务 人员开展呼吸道操作性诊疗时实行三级防护。工作人员按照 新冠肺炎医院感染预防与控制指南(第三版)要求规范 穿戴。区域(人员)个人防护用品类别医用外 科口罩医用防 护
9、口罩工作帽手套隔离衣防护 服护目镜/防 护面屏鞋套/ 靴套预检分诊一+土+核酸采样人员一+土+医务人员一+新冠PCR实验室一+新冠病毒感染者 转运+土+行政部门+一一注:1.指需采取的防护措施。2 .“士”指根据工作需要可采取的防护措施;隔离衣和防护服同时为“士”,应二选一。3 .医用外科口罩和医用防护口罩不同时佩戴;防护服 和隔离衣不同时穿戴;防护服如已有靴套那么不需另加穿。4 .餐饮配送、标本运送、医废处置等人员防护按医务 人员的要求选用。5 .为新冠病毒感染者实施气管切开、气管插管时可根 据情况加用正压头套或全面防护型呼吸防护器。6 .新型冠状病毒感染的肺炎防控中常见医用防护用 品使用范
10、围指引(试行)(国卫办医函(2020) 75号)废 止。(四)器械器具消毒或灭菌方法1 .耐热、耐湿的诊疗器械、器具和物品:应首选压力 蒸汽灭菌;耐热的油剂类和干粉类等应采用干热灭菌;2 .不耐热、不耐湿的物品:宜采用低温灭菌方法如环 氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌或低温甲酵蒸汽灭 菌等;3 .物体外表消毒,宜考虑外表性质:光滑外表宜选择 合适的消毒剂擦拭或紫外线消毒器近距离照射消毒;多孔材 料外表宜采用浸泡或喷雾消毒法。(五)医疗废物管理1 .在诊疗新冠肺炎感染者及疑似者隔离病区产生的所 有废弃物,均应按照医疗废物进行分类收集管理。2 .医疗废物专用包装袋、利器盒的外外表应当有警示 标
11、识,在盛装医疗废物前,应当进行认真检查,确保其无破 损、无渗漏。医疗废物收集桶应为脚踏式并带盖。医疗废物 到达包装袋或者利器盒的3/4时,应当有效封口,确保封口 严密。应当使用双层包装袋盛装医疗废物,采用鹅颈结式封 口,分层封扎。3 .盛装医疗废物的包装袋和利器盒的外外表被感染性 废物污染时,应当增加一层包装袋。分类收集使用后的一次 性隔离衣、防护服等物品时,严禁挤压。每个包装袋、利器 盒应当系有或粘贴中文标签,标签内容包括:医疗废物产生 单位、产生部门、产生日期、类别等,并在特别说明中标注 “新型冠状病毒感染的肺炎”或者简写为“新冠”。4 .收治新型冠状病毒感染的肺炎患者的潜在污染区和 污染
12、区产生的医疗废物,在离开污染区前应当对包装袋外表 采用1000mg/L的含氯消毒液近距离喷洒消毒(注意喷洒均匀) 或在其外面加套一层医疗废物包装袋。5 .如医疗废物中含病原体的标本和相关保存液等高危 险废物,应当在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处 理,然后按照新冠医疗废物收集方法处理。6 .每天运送结束后,对运送工具用1000mg/L的含氯消 毒液进行清洁和消毒,运送工具被污染时,应当及时消毒处 理。7 .医疗废物暂存处应当有严密的封闭措施,设有专人 进行管理,防止非工作人员接触医疗废物C宜在暂存处单独 设置区域存放新冠肺炎医疗废物,尽快交由医疗废物处置单 位进行处置。用1000mg/L的含氯消毒液对医疗废物暂存处 物体外表及地面进行消毒,每次医疗废物处置单位转运结束后立即对暂存处进行消毒,所有消毒记录规范。8 .医疗废物运送人员、暂存处工作人员以及医疗废物 处置单位转运人员,要逐一登记,双签字交接,并说明其来 源于新型冠状病毒感染者或疑似者,记录可追溯。