2022年浙江省心理咨询师模考题.docx

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1、2022年心理咨询师试题一 , 单选题 (共20题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1. 【问题】 共用题干A.开家长会B.参加社交活动C.患胃溃疡D.无明确特殊诱因【答案】 D2. 【问题】 李某,女,26岁,已婚,中学教师。A.无判断力B.无求治愿望C.无自知力D.不主动求医【答案】 C3. 【问题】 共用题干A.开放式提问B.具体化技术C.封闭式提问D.摄入性谈话【答案】 B4. 【问题】 求助者,女性,36岁,已婚,音乐教师。A.意向下降B.兴趣减退C.意志减退D.习惯改变【答案】 C5. 【问题】 共用题干A.没有受损B.轻中度受损C.轻度受损D.中重度受损【答案】 D6. 【问

2、题】 一般资料:求助者,女性,25岁,医院护士。A.洗手B.检查C.询问D.计数【答案】 B7. 【问题】 李某,女,26岁,已婚,中学教师。A.进行心理咨询B.药物治疗C.进行心理治疗D.转诊至精神科【答案】 D8. 【问题】 共用题干A.同学议论他是小偷B.学校通过广播说他是小偷C.多次逃课逃离学校D.本学期学习成绩下降明显【答案】 B9. 【问题】 下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果:A.31分B.19分C.44分D.12分【答案】 A10. 【问题】 求助者,女性,36岁,已婚,音乐教师。A.指导B.面质C.澄清D.鼓励【答案】 C11. 【问题】 求助者,女性,40岁,外企公司

3、职员。A.幻觉B.泛化C.妄想D.强化【答案】 B12. 【问题】 共用题干A.没有受损B.轻中度受损C.轻度受损D.中重度受损【答案】 D13. 【问题】 共用题干A.意志增强B.感知障碍C.易激惹D.记忆障碍【答案】 C14. 【问题】 求助者,女性,42岁,自由职业者。A.伤心的态度B.过分概括C.绝对化要求D.糟糕至极【答案】 C15. 【问题】 一般资料:求助者,男性,76岁,退休干部。A.行为B.认知C.动机D.情绪【答案】 B16. 【问题】 求助者,男性,33岁,已婚,公务员。A.焦虑性神经症B.抑郁性神经症C.强迫性神经症D.恐怖性神经症【答案】 C17. 【问题】 求助者,

4、女性,40岁,外企公司职员。A.无判断力B.社会功能中度损害C.无自知力D.社会功能严重损害【答案】 D18. 【问题】 求助者,女性,36岁,已婚,音乐教师。A.指责求助者B.在进行面质C.在自我发泄D.帮助求助者思考【答案】 B19. 【问题】 共用题干A.12分B.23分C.34分D.45分【答案】 B20. 【问题】 求助者,女性,42岁,自由职业者。A.诱发事件B.理性信念C.不良情绪D.行为结果【答案】 A二 , 多选题 (共20题,每题2分,选项中,至少两个符合题意)1. 【问题】 案例四:A.反复呈现一种微弱的刺激B.用全身肌肉放松对抗紧张C.反复呈现种强烈的刺激D.用面部肌肉

5、放松对抗紧张【答案】 AB2. 【问题】 案例二A.给予适当提醒B.表现出信任C.委婉指出错误D.必要时转介【答案】 BD3. 【问题】 关于说服,正确的说法包括( )。A.说服者的吸引力与说服力呈正相关B.畏惧情绪一定会增强说服效果C.预先警告有利于说服D.自尊水平高的人不容易被说服【答案】 AD4. 【问题】 一般资料:求助者,女,23岁,护士。A.抑郁性神经症B.恐怖性神经症C.强迫性神经症D.焦虑性神经症【答案】 AB5. 【问题】 在团体心理咨询过程中,领导者承担的职责有( )。A.营造成员彼此接纳的团体气氛B.激发成员大胆地表达自己的意见C.根据成员谈话的中心及方向适当地加以引导D

6、.创造快乐的团体氛围【答案】 ABC6. 【问题】 一般心理问题的特点()。A.近期发生B.内容泛化C.反应不强D.原因明确【答案】 ACD7. 【问题】 心境的特点包含()。A.持久B.微弱C.沉重D.弥漫【答案】 ABD8. 【问题】 下面是某求助者MMPI-2的测验结果:A.该量表为躁狂症状量表B.评定方法为求助者自评C.各项均采用五级评分D.一般评定最近一周情况【答案】 ACD9. 【问题】 案例一:A.内心冲突B.失去经理职务C.竞争失败D.人际关系一般【答案】 BCD10. 【问题】 案例二:A.咨询师B.咨询方法C.求助者D.咨询目标【答案】 ABC11. 【问题】 案例九:A.

7、学会真正放松B.构建焦虑等级C.监控焦虑刺激D.实施系统脱敏【答案】 ABD12. 【问题】 求助者:您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以偏概全,但他们并非不合理呀!A.合理自我分析报告B.放松训练C.自我管理程序D.系统脱敏【答案】 BCD13. 【问题】 案例五A.非常迷信B.不合理信念C.成长经历D.交不到女友【答案】 BCD14. 【问题】 生活事件量表(LES)适用对象包括()。多选A.初中以上文化程度B.神经症患者C.16岁以上的正常人D.心身疾病患者【答案】 BCD15. 【问题】 多选题 抑郁发作的特点包括()。A.情绪低落B.思维混乱C.动作减少D.感觉过敏【答案】

8、 AC16. 【问题】 般资料:求助者,女,22岁,大三学生A.依赖性强B.富于幻想C.偏执D.蛮横【答案】 AC17. 【问题】 案例一:A.心慌B.长期失眠C.胸闷D.愁眉不展【答案】 AC18. 【问题】 案例五:A.焦虑情绪B.社会功能受损C.恐惧情绪D.人际关系不良【答案】 BC19. 【问题】 一般资料:女性。24岁,未婚,大学毕业。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】 AD20. 【问题】 一般资料:求助者,男性,56岁,国家某部委巡视员。A.咨询师的观察B.儿子婚恋进展程度C.求助者的体验D.心理测验前后对比【答案】 ACD三 , 大题分析题 (共5题,

9、每题8分)1. 案例一一、一般情况求助者:张某,男,汉族,22岁,大学毕业生。二、求助者自述主诉:焦虑,烦躁,入睡困难,经常做噩梦等一个多月。个人陈述:2个月前临近毕业时,我第一次在一场大型的招聘会上递交了几十份个人简历,我都是在一些大企业、大公司投的简历。招聘单位说:过一个星期会通知面试,当时自己心里还挺兴奋,心想总会有一两家大公司录用我。过了三天,有一家公司通知我去面试。面试的前一天晚上,我把面试应该注意的事项都考虑了一遍。面试当天,我还精心打扮一番,面试时,心里还是挺紧张,以至于说话有点发抖。面试结束后,他们告诉我若通过第一次面试会有第二次面试。在等待第二次面试的日子里,我手机天天开着,

10、连晚上都开着机,总是随身带着,结果一个星期、两个星期过去了,没人通知我第二次面试,也没有其他公司通知我去面试。马上就要毕业了,工作还没有着落。我每天晚上总在想:为什么找不着好工作?是不是因为我的学校不起眼,不是名牌大学?这时父母亲的话在我耳边响起:只有名牌大学毕业生才能找到好的工作。越想越觉得自己找不着好工作就是这个原因。现在想起真后悔,后悔当初没有考上名牌大学。心情也非常烦躁,焦虑,看书没有以前专心,老是走神,食欲也下降了,我总是担心今后找不着好工作。找工作也是竞争,也不好意思问其他同学,有时上网聊天,心情稍好点。三、咨询师观察了解到的情况求助者犹犹豫豫走进咨询室,述说时,眉头紧锁,不敢正面

11、看咨询师,来回搓手,内心体验与表情一致。出生在中等城市,从小性格内向,不爱交朋友,父母亲对他在学习方面的要求特别高,小学、初中的学习成绩一直在班里排第一名,高中时的成绩,偶有一次排在第2名,在下一次的考试非争取第1名不可。平常父母总是教育他一定要考上名牌大学,因为只有名牌大学的毕业生才能找到好的工作。高考时由于太紧张,只考上一所普通大学,本来想重新再考,却因当年父亲生病去世了,家里的经济状况一下很紧张,只好上了这所普通大学,在大学期间与同学交往少,业余时间大部分用在学习上。四、心理测验结果SDS:40,SAS:60,EPQ:N:65,E:30,P:40,L:30,根据求助者的测验结果考虑求助者

12、为内向不稳定型人格特征,有焦虑情绪。依据以上案例,回答以下问题:对该求助者需做哪些鉴别诊断?【答案】对该求助者需做的鉴别诊断有:1与精神病相鉴别:根据病与非病的三原则,精神病的特点是患者的知情意不统一,没有自知力,一般也不主动就医,常常表现出幻觉、妄想、逻辑思维紊乱及行为异常等。而该求助者的知情意协调、一致,有自知力,主动求治,无幻觉、妄想等精神病的症状,因此可以排除精神病。2与严重心理问题相鉴别:严重心理问题的反应强度强烈,反应已泛化,对社会功能造成严重影响,病程大于2个月。而该求助者的心理问题并不严重,没有对社会功能造成严重影响,持续的时间也较短,因此可以排除严重心理问题。3与焦虑性神经症

13、相鉴别:焦虑性神经症在症状表现上主要是焦虑,有持久的痛苦不能解决,对社会功能造成严重的影响,出现泛化和回避,反应也与初始事件本身不相关,持续时间长,大于3个月或半年。而该求助者虽然也以焦虑为主要症状,但未严重影响社会功能和逻辑思维,没有泛化和回避,而且持续时间只有一个多月,因此可以排除焦虑性神经症。2. 李某,女,汉族,25岁,未婚,大学文化,某国家机关公务员。求助者自述:害怕与异性说话,工作中尽量避免与男性当面的接触,希望把协调、组织工作交给别人,不要分配给自己。必须与男性联系时,尽量通过邮件的方式。每当不得不与男性说话时都感到是极大的负担,感觉心慌、脸红,脖子背后发硬,同时担心自己声音颤抖

14、更引起对方的注意。求助者想尽量降低自己的紧张,以免别人感到异样,但是感到对方会用奇怪的眼光看自己。近半年来甚至见了人都觉得害怕很少与人交往,整天感到疲惫不堪,下班后就是自己在家看电视。工作中注意力无法集中,记忆力下降。食欲、睡眠都受到影响,对自己长期处于这种状况感到很沮丧。心理咨询师观察了解到的情况:求助者衣着朴素、整洁。敲门的声音很轻。进人咨询室后举止拘谨,说话声音小,不敢正视心理咨询师。从小性格内向,听话,在大人眼中是个乖孩子。父母要求严格,很在意她与男孩子的交往。初一时,有一次与一名男同学同路放学回家,在路口聊了一会儿天,被父亲看到,批评她不应该与成绩不好的男同学交往过密,作为女孩子要注

15、意影响。这件事令求助者感到很羞耻后来主动避免与男同学接触,与班上的一些男生几乎没有说过话。与男生说话时感到脸红、紧张,非常不自然。上大学后情况稍有好转,与男生的交往稍有增多。但有一次宿舍同学开自己和另一个男同学的玩笑,从此开始十分担心自己给人留下行为不检点的印象,更加回避男生。工作后这种情况更为严重,见了年轻的异性就紧张、恐惧,很少参加集体活动。求助者从未谈过恋爱。现在感到自己惧怕与异性交往的问题影响了工作和生活,自己也对这种状况不满。曾多次想来做咨询又害怕见心理咨询师,在父母的再三鼓励下,自己前来就诊。经三个月十五次咨询,求助者症状缓解,与异性交往趋于正常。请根据以上案例,回答以下问题。对该

16、求助者的初步诊断及依据是什么?【答案】初步诊断:严重心理问题。诊断依据如下。1按病与非病的三原则,排除精神病。2症状由害怕与异性交往问题引起,属于强烈现实刺激。3精神负担重,存在内心痛苦,但由于现实性冲突所引起。4病程:症状持续时间非常长。5严重程度:求助者的症状影响了社会功能,有泛化、回避出现。3. 求助者,男性,45岁,已婚,大学文化,某部委公务员。主诉:因右腹部不适觉得患了肝癌,但无人能诊治而痛苦两年。求助者自述:出生于干部家庭,大学毕业,在某国家机关担任领导职务。两年前,我发现一个下属总是捶右腹部,就建议他到医院去检查,结果发现竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震惊。我有时候右腹部也不舒

17、服,也愿意捶打右腹部,联想到下属,我很害怕,我应酬较多,喝酒也多,喝酒伤肝我知道,可避免不了。我的下属不喝酒还得了肝癌,我喝酒,肝能好得了吗?我觉得自己也得了肝癌,就到医院去检查,他们查来查去,都说没什么问题。北京的大医院我基本上都去过了,可就是没人能查出我的病来。我是领导也不好和别人讲,和朋友一说起这事,他们就说我是杞人忧天。我也承认是有些杞人忧天,但还是想想就烦,这两年弄得我心情很不好。原来我很有希望争一下副部长的职位,现在什么都不想了,有时连班都懒得上,晚上经常失眠,要靠安眠药才能勉强睡会儿。并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛,医生给开了好多药物,无效。别人建议做心理咨询,就来了。咨询师观

18、察、了解到的情况:求助者双眉紧锁,面部表情及眼神表露出烦躁、疲倦。不爱讲话,但讲到自己的不适症状时,绘声绘色、滔滔不绝,具体而形象。求助者出身于干部家庭,家教严格。由于是家中唯一的男孩,父母对其身体健康很重视。求助者从小就事事争第一,但性格偏内向,有些胆小怕事,人际关系尚可。工作勤勤恳恳、任劳任怨。两年前,下属死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到处看病,但没有一家医院诊断为肝癌,因此烦躁、易怒,有时为一点儿小事与家人或下属争吵。每曰忧心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能缓解,经常借故不参加集体活动。1.谈求助者主要症状是什么?2.对该求助者的初步诊断及依据是什么?3.对该求助者应做哪些鉴别诊断?

19、4.该求助者出现心理问题的原因是什么?5.对该求助者需选用什么心理测验并说明理由?6.怎样选择摄入性谈话的切入点?【答案】1.该求助者的主要症状如下:(1)心理方面的主要症状是:痛苦,焦虑,恐惧,情绪低落,意向下降。(2)躯体方面的主要症状是:右上腹部不适,睡眠障碍,食欲下降,全身乏力,伴头、胸、肩等部位疼痛。2.对该求助者的初步诊断是:疑病性神经症。依据如下:(1)根据既往病史,该求助者没有明确的器质性病变基础。(2)根据区分心理正常和心理异常的原则,该求助者主客观世界统一,心理活动协调一致,人格相对稳定,自知力相对完整,没有幻觉、妄想等精神病性症状,可以排除精神病性问题。(3)该求助者存在

20、变形的内心冲突,表现为对患肝癌的过分怀疑和担心。(4)根据神经症简易评定法,该求助者病程一年以上,3分;精神痛苦无法自行缓解,2分;工作中出现放弃和回避,但仍能工作,社会功能受损程度,2分。总分7分,可以确诊为神经症。(5)该求助者的主导症状是疑病观念,对身体过于敏感,对健康过虑,反复求医,不相信诊断结果。符合疑病神经症的诊断要点,初步诊断为疑病性神经症。3.对该求助者还需要进行如下鉴别诊断:(1)与疑病妄想相鉴别:该求助者认为自己患肝癌,但主要是怀疑和担心而不是坚信不移,可排除疑病妄想。(2)与广泛性焦虑相鉴别:该求助者虽然出现焦虑情绪,但是焦虑有具体内容,不是无名焦虑,可排除广泛性焦虑。(

21、3)与恐怖性神经症相鉴别:该求助者虽对肝癌存在担心和害怕,但这种担心和害怕是指向未来的,不是已经患了肝癌,所以这种担心和害怕是焦虑而不具备恐怖的特点,可以排除恐性神经症。4. 案例八一、一般情况求助者:某女,汉族,23岁,未婚,大专学历,某公司职员,经济状况良好。二、求助者自述近半年来感觉心烦意乱、头痛,因为总有人在说我的闲话,尤其是在上班时,只要一走进办公室,同事们就不说话了,我知道他们在背后讲我的坏话。即使我不在办公室,甚至在家的时候,我也能听到他们议论我,说我这个人脚踩两条船,不正经,不道德,等等。有时听到窗外救护车的声音时,就听到了另一种声音:“你完了、你完了”,感觉很不舒服,随着救护

22、车的远去,这种声音随之消失。有时感觉自己的脑子很乱,总是突然出现一些杂乱无章、毫无意义的念头,有时又突然消失了,自己根本控制不了。最初我不清楚是怎么回事,现在我明白了,是有人用电磁波控制我,指挥我的大脑,使我失去了自由。你说,我还能去上班吗?三、咨询师观察了解到的情况求助者的母亲说,这孩子从小身体健康,学习、生活很顺利,只是性格内向,我们管教也比较严厉。两年前曾谈过一个男朋友,起初瞒着我们,后来知道后,我们坚决不同意。为了把他们分开,我们给她介绍了另一个男朋友,她虽然不愿意,但又不好违背我们的意愿,只能勉强去谈。最后她与两个男朋友都分手了,心里很难过,经常暗自流泪,情绪较为低落,遇到一点小事就

23、发脾气。半年前开始变得敏感多疑,总是说有人跟她过不去,说她的闲话,败坏她的名声,甚至窗外有人咳嗽,也认为是冲着她的。生活变得懒散,与朋友的交往明显减少,偶尔一起外出时,拒绝乘坐地铁,问其原因,她说在站台上时,总是控制不住产生想跳下去的念头,为此感到很害怕。同事反映,工作时总是发呆,做事丢三落四,很少与人交流。现在基本上不去上班了,整天呆在家里。原来母女感情很深,可现在当母亲生病或不舒服时,关心体贴的话越来越少,变得疏远和冷淡。与病前相比,判若两人,却总说自己肚子不舒服,也说不清具体地方和怎么不舒服。做事情缺乏应有的主动性和积极性,行为被动,生活也变得懒散,对梳妆、打扮也不像过去那样认真,但对家

24、中的门窗是否关好特别关注,尤其在晚上总是要检查多遍才行。劝其来心理咨询,说自己又没精神病,干吗去看心理咨询。这次是说来进行健康咨询,才勉强前来。依据以上案例,回答以下问题:从认知方面对该求助者的症状进行分类整理。【答案】从认知方面对该求助者的症状进行如下分类整理:1感觉障碍:内感性不适。2知觉障碍:(1)评论性幻听;(2)功能性幻听。3思维障碍:(1)强制性思维;(2)关系妄想;(3)物理影响妄想。4自知力丧失。5. 案例八一、一般情况求助者:某女,汉族,23岁,未婚,大专学历,某公司职员,经济状况良好。二、求助者自述近半年来感觉心烦意乱、头痛,因为总有人在说我的闲话,尤其是在上班时,只要一走

25、进办公室,同事们就不说话了,我知道他们在背后讲我的坏话。即使我不在办公室,甚至在家的时候,我也能听到他们议论我,说我这个人脚踩两条船,不正经,不道德,等等。有时听到窗外救护车的声音时,就听到了另一种声音:“你完了、你完了”,感觉很不舒服,随着救护车的远去,这种声音随之消失。有时感觉自己的脑子很乱,总是突然出现一些杂乱无章、毫无意义的念头,有时又突然消失了,自己根本控制不了。最初我不清楚是怎么回事,现在我明白了,是有人用电磁波控制我,指挥我的大脑,使我失去了自由。你说,我还能去上班吗?三、咨询师观察了解到的情况求助者的母亲说,这孩子从小身体健康,学习、生活很顺利,只是性格内向,我们管教也比较严厉

26、。两年前曾谈过一个男朋友,起初瞒着我们,后来知道后,我们坚决不同意。为了把他们分开,我们给她介绍了另一个男朋友,她虽然不愿意,但又不好违背我们的意愿,只能勉强去谈。最后她与两个男朋友都分手了,心里很难过,经常暗自流泪,情绪较为低落,遇到一点小事就发脾气。半年前开始变得敏感多疑,总是说有人跟她过不去,说她的闲话,败坏她的名声,甚至窗外有人咳嗽,也认为是冲着她的。生活变得懒散,与朋友的交往明显减少,偶尔一起外出时,拒绝乘坐地铁,问其原因,她说在站台上时,总是控制不住产生想跳下去的念头,为此感到很害怕。同事反映,工作时总是发呆,做事丢三落四,很少与人交流。现在基本上不去上班了,整天呆在家里。原来母女

27、感情很深,可现在当母亲生病或不舒服时,关心体贴的话越来越少,变得疏远和冷淡。与病前相比,判若两人,却总说自己肚子不舒服,也说不清具体地方和怎么不舒服。做事情缺乏应有的主动性和积极性,行为被动,生活也变得懒散,对梳妆、打扮也不像过去那样认真,但对家中的门窗是否关好特别关注,尤其在晚上总是要检查多遍才行。劝其来心理咨询,说自己又没精神病,干吗去看心理咨询。这次是说来进行健康咨询,才勉强前来。依据以上案例,回答以下问题:对该求助者目前的身心和社会功能状态进行整理。【答案】该求助者目前的身心和社会功能状态如下:1精神状态:(1)内感性不适;(2)注意力不集中;(3)思维障碍;(4)情绪低落;(5)意志行为改变;(6)个性稳定性发生改变。2生理功能改变:头痛。3社会功能状况:(1)工作中经常出差错;(2)社会交往很少,与外界接触不良。

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