十二月上旬主治医师考试《外科》能力测试(附答案).docx

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1、十二月上旬主治医师考试外科能力测试(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、临床上最常见的尿路结石是A、磷酸盐结石B、尿酸盐结石C、胱氨酸结石D、草酸盐结石E、黄喋吟结石【参考答案】:D2、有关左房黏液瘤,正确的选项是A、好发于左心耳B、心脏内最常见的恶性肿瘤C、可出现肺循环栓塞表现D、手术切除后不会复发E、以上都不是【参考答案】:E3、儿童有便血病症,而大便次数及性状正常者,首先考虑的诊断A、肛裂B、肛窦炎C、直肠脱垂D、息肉29、女性,30岁,间断性吞咽困难3年,伴呕吐,呕吐物为潴留 食物,食管钦餐造影见食管下段呈鸟嘴样狭窄,上段食管明显扩张。诊 断考虑A、食管憩室B、食管裂孔

2、疝C、贲门失缓和症D、食管平滑肌瘤E、食管癌【参考答案】:C30、58岁女性,一般状况尚可。16岁时感冒后,出现左侧面部永 久性面瘫至今。以下治疗方案最合理的是A、促进神经再生的药物B、静态悬吊术C、跨面神经移植术D、面神经减压术E、面神经转位术【参考答案】:B31、小口症伴有多处畸形,要分期手术者其麻醉宜选用A、局麻B、神经阻滞麻醉C、静脉麻醉D、先在局麻下将口裂开大,下次手术再行麻醉插管E、经咽喉镜插管全麻【参考答案】:D32、双侧耻骨上下支骨折,无明显移位,哪种治疗方法最理想A、蛙式石膏固定B、仅卧床休息即可C、骨盆悬吊牵引D、切开复位E、手法复位夹板固定【参考答案】:B33、根据骨折是

3、否与外界相通,可把骨折分为A、压缩性骨折和横行骨折B、外伤性骨折和不稳定性骨折C、稳定性骨折和不稳定性骨折D、完全性骨折和不完全性骨折E、开放性骨折和闭合性骨折【参考答案】:E34、女性,40岁,黄疸、纳差2个月。查体:全身黄染,肝大, 胆囊可扪及肿大。化验:血胆红素171 nmol/L,碱性磷酸酶30U/1 其他肝功能正常。提示为A、胆道蛔虫症B、壶腹周围肿瘤C、胆总管囊肿D、急性病毒性肝炎E、先天性溶血性黄疸【参考答案】:B35、乳腺癌患者,肺部无转移灶,而椎体转移,是由于A、转移途径尚未明确B、经椎旁淋巴道转移C、直接曼延D、经肺血行转移E、经椎旁静脉系血行转移【参考答案】:E36、女,

4、26岁,因宫外孕出血导致失血性休克,经抢救后,测中 心静脉压为16cmH20,血压为90 / 70mmHg,此时应考虑应用A、异丙肾上腺素Img静脉滴注B、新福林(苯肾上腺素)10mg肌内注射C、间羟胺(阿拉明)10mg肌内注射D、西地兰0. 41ng缓慢静脉注射E、去甲肾上腺素5mg静脉滴注【参考答案】:D37、脓胸确实诊依赖于A、胸部CT检查B、胸膜腔穿刺C、胸部X线检查D、胸部B超检查E、纤维支气管镜检查【参考答案】:B38、脑震荡最有诊断价值的表现是A、伤后昏迷时间未超过30分钟B、头痛、头晕和呕吐等病症剧烈C、近事遗忘D、伤后有短时生命体征变化E、CT检查未见异常【参考答案】:C39

5、、颅脑外伤后,手术疗效最好的急性脑受压是A、急性脑水肿B、脑内血肿C、急性硬脑膜外血肿D、复合性血肿E、急性硬脑膜下血肿【参考答案】:C40、以下哪项不属于来自神经上皮的脑肿瘤A、上皮样囊肿B、少突胶质瘤C、星形细胞瘤D、室管膜瘤E、髓母细胞瘤【参考答案】:A41、男,70岁,大便秘结半年,后逐渐大便变细,近4个月来反 复脓血样便,34次/d,经治疗稍缓解。5天前开始未排便,伴呕吐, 不能进食。查体:全腹胀,对称,肠鸣音不亢进,未扪及肿块,肛查未 扪及肿块。结肠镜检:距肛门10cm可见环形狭窄,呈菜花样外观,肠 镜不能通过。最可能的诊断是A、直肠癌B、直肠多发性息肉C、血吸虫病肉芽肿D、溃疡性

6、结肠炎E、直肠炎性瘢痕狭窄【参考答案】:A42、关于抗生素防止烧伤感染的表达,哪项是错误的A、应用抗生素是防止感染的惟一措施B、创面感染严重者围手术期应用敏感抗生素C、应预防性应用抗生素D、根据经验用药E、根据药敏结果用药【参考答案】:A43、创伤最常见的并发症是A、休克B、 ARDSC、化脓性感染D、多器官衰竭综合征(MOFS)E、急性肾衰【参考答案】:C44、与活动有关的血尿和腰腹疼痛,首先应考虑的是A、急性阑尾炎B、急性肾盂肾炎C、上尿路结石D、卵巢囊肿扭转E、膀胱癌【参考答案】:C45、休克处理后,临床上判断微循环改善的常用指标是A、血压回升B、尿量增多C、脉搏变慢D、皮肤颜色转红E、

7、神志转清【参考答案】:B46、介入性超声的应用范围应除外A、治疗性穿刺B、超声导向诊断性穿刺C、内镜超声D、术中超声E、入院查体【参考答案】:E47、新生儿,右上肢肌张力丧失,肌力W级,左上肢及双下肢正常, 追问病史,母亲生育史有肩难产史,考虑为A、腋神经损伤B、正中神经损伤C、槎神经损伤D、尺神经损伤E、臂丛神经损伤【参考答案】:E48、与脑膜瘤发病有关的遗传性神经肿瘤综合征为A、神经纤维瘤病I型b、神经纤维瘤病n型C、VonHippl Lindau 病D、结节性硬化E、痣样基内幕胞癌综合征【参考答案】:B49、男,44岁,切伤右手中指,即刻来诊。检查神经肌腱功能正 常。处理出血最简便、有效

8、的方法是A、以止血钳夹住血管5minB、冷冻止血C、外用止血药D、以气压止血带止血E、局部包扎或缝合止血【参考答案】:E50、胃癌的好发部位A、胃窦部B、胃体部C、胃底部D、胃小弯侧E、贲门区【参考答案】:A51、降结肠癌并发急性肠梗阻患者,拟行急诊手术,其术式应首先 考虑A、胃肠减压解除梗阻后行左半结肠切除术B、一期左半结肠切除术C、局部肠段切除术D、癌肿上、下肠道侧侧吻合术E、先行横结肠或盲肠造口术,再限期行左半结肠切除术【参考答案】:E52、单独作为诊断颅底骨折的依据中,譬误的是A、脑脊液漏B、迟发性乳突部皮下淤血斑C、CT显示神经管骨折D、单纯鼻出血E、熊猫眼征【参考答案】:D53、1

9、31碘同位素检查对哪种骨转移瘤有诊断价值A、前列腺癌B、甲状腺癌C、乳腺癌D、肾癌E、肺癌【参考答案】:B54、关于硬膜下血肿描述错误的选项是A、急性者多伴有脑挫损伤B、为原发性脑损伤C、为继发性脑损伤D、按时间可分急性、亚急性及慢性E、为新月形【参考答案】:B55、脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后A、24小时内B、 12天24天C、 46天E、1周后【参考答案】:C56、有关囊状淋巴管瘤,以下表达哪项不恰当A、多见于婴幼儿颈部,好发于颈部后三角区B、常与周围正常淋巴管相连C、是一种先天性囊肿,来源于胚胎的迷走淋巴组织D、较大时可压迫气管、食管出现呼吸及吞咽困难E、由于体积大,壁薄,不易完整

10、切除,容易复发【参考答案】:B57、关于褥疮的防治原那么正确的选项是以下哪一项A、积极治疗原发病是防治褥疮的根本B、褥疮一旦形成不能自愈,必须手术C、褥疮一旦形成,防止继发感染是最有效的措施D、应用抗生素和加强换药是首选E、褥疮应以预防为主,防治结合【参考答案】:E58、化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于A、粘稠度B、臭味C、白细胞总数及中性粒细胞所占比例D、积液量的多少E、红细胞量的多少【参考答案】:C59、应与弥漫性细支气管肺泡癌相鉴别的是A、支气管肺炎B、肺脓肿C、结核球D、肺良性肿瘤E、粟粒性肺结核【参考答案】:E60、成人脊椎结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是观察A、椎体破坏

11、的程度B、椎体破坏的数目E、内痔【参考答案】:D4、颅内压增高引起头痛的特点哪项正确A、多位于顶枕部B、夜间明显C、疼痛是脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致D、为阵发性疼痛E、疼痛部位和性质与原发病无关【参考答案】:C5、单独作为诊断颅底骨折的依据中,譬误的是A、脑脊液漏B、迟发性乳突部皮下淤血斑C、CT显示神经管骨折D、单纯鼻出血E、熊猫眼征【参考答案】:D6、测定大转子上移,可用哪种方法确定A、Bryant 三角B、 Chanberlain 线Pauwels 角D、Codman 三角E、Schmorl 结节【参考答案】:AC、椎旁软组织阴影的形态D、椎间隙是否变狭窄或消失E、椎体骨质疏松的程度

12、【参考答案】:D61、腹膜假性粘液瘤最常来源于A、阑尾B、子宫C、卵巢D、胃E、结肠【参考答案】:C62、胃溃疡好发部位是A、胃大弯B、胃小弯C、胃底部D、胃后壁E、贲门部【参考答案】:B63、下肢静脉曲张的临床表现主要是A、大腿内外侧静脉曲张B、下肢内侧和小腿后侧静脉曲张C、大腿内侧和小腿外侧静脉曲张D、下肢内后侧静脉曲张E、整个下肢静脉曲张【参考答案】:D64、尿道痿的处理原那么哪项恰当A、痿口小且远端尿道狭窄者可待其自愈B、瘦口大的也不应手术修补C、多发性较大的瘦孔最终必然自愈D、瘦口小但反复不愈者用皮瓣手术修补E、早期尿道覆可做尿流改道【参考答案】:E65、脓胸确实诊依赖于A、胸部CT

13、检查B、胸膜腔穿刺C、胸部X线检查D、胸部B超检查E、纤维支气管镜检查【参考答案】:B66、关于皮样囊肿的诊治,哪项是不恰当的A、通常位于下睑部B、深层常和骨膜粘连无移动C、外表光滑表层皮肤正常D、多在1岁左右出现E、囊内充满油脂常混合毛发【参考答案】:A67、尿道下裂的表达以下哪项是错误的A、尿道下裂是由于发育异常导致尿道口开口于阴茎背侧的任何部 位B、尿道下裂是属于先天性畸形C、尿道下裂是属于染色体显性遗传D、尿道下裂治疗的目的是重建尿道及纠正阴茎弯曲E、尿道下裂是由于发育异常导致尿道沟未完全闭合【参考答案】:A68、男性,27岁,半小时前跌伤致右肘关节后脱位。查体:右肘 关节肿胀,半伸位

14、畸形,肢端血运好,无感觉障碍。X线片示右肘关节 脱位,未见骨折。首选的治疗是A、皮肤牵引复位B、切开复位C、手法复位D、骨牵引复位E、功能锻炼后切开复位【参考答案】:C69、下述膝关节疾病与有关试验中,哪项是不恰当的A、内收试验时,关节外侧疼痛:外侧副韧带损伤B、骸骨摩擦试验阳性:骸骨软骨软化症C、前抽屉试验阳性:后十字韧带损伤D、浮熊试验阳性:膝关节内有中等量积液E、McMurray试验阳性:半月板损伤【参考答案】:C70、男性病儿,13岁,突然高热,持续不退4天,伴左大腿外上 方疼痛和肿胀。查体:体温39. 5,脉搏120次/分,一般情况尚可。 左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最严重,但无波动

15、感。血白细胞计数明 显高于正常范围上限,中性A、急性化脓性骨髓炎B、Ewing骨肿瘤C、风湿热D、骨巨细胞瘤E、骨结核继发感染【参考答案】:A71、男性,患儿,9个月,体重10kg,间歇性哭闹20小时,有规 律性,伴呕吐,排果酱样便2次,查体腹部触及包块。最可能的诊断是A、肠套叠B、细菌性痢疾C、蛔虫性肠梗阻D、过敏性紫瘢E、肠道肿瘤【参考答案】:A72、下述哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支A、腹膜后B、直肠下部、肛管C、胃底、食管下段D、前腹壁E、脾门和胰体尾周围【参考答案】:E73、最常见的肠梗阻是A、肠扭转B、嵌顿疝C、粘连性肠梗阻D、蛔虫性肠梗阻E、绞窄性肠梗阻【参考答案】

16、:C74、肝外胆道解剖特点中,哪项错误A、胆囊动脉常有变异B、胆囊管常有变异C、胆总管末端多于主胰管汇合D、胆囊分为颈、体、底三局部E、oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌组成【参考答案】:E75、脓胸纤维板剥脱术的适应症为A、包囊性脓胸B、慢性脓胸肺内无病变时C、有肺内病变,肺不能复张时D、伴支气管胸膜痿时E、心肺功能不全时【参考答案】:B76、最有助于膀胱癌确诊的检查工程是A、尿细胞检查B、膀胱镜C、静脉尿路造影D、尿培养E、同位素肾图检查【参考答案】:B77、对胸腺瘤和重症肌无力或二者并存的病人,治疗方针应采取A、药物治疗B、化疗C、放疗D、胸腺切除术E、肿瘤切除术【参考答案】:D78、视

17、上核、室旁核分泌以下哪项激素A、GHB、LHC、ADHACTHE、FSH【参考答案】:C79、III度烧伤后23周,焦痂自溶阶段,最好采用A、扩创手术B、涂黄胺喀咤银C、削痂D、包扎手术E、大剂量抗生素【参考答案】:A80、细胞毒类抗肿瘤药物又被称为A、激素类药物B、烷化剂类药物C、抗代谢类药物D、生物碱类药物E、抗生素类药物【参考答案】:B81、烧伤深度识别国内多采用A、三度法B、三度四分法C、四度法D、四分法E、五度法【参考答案】:B82、女,48岁。晨起左中指发僵、疼痛,缓慢活动后可消失,屈 伸中指时有弹响。最可能的诊断是A、类风湿性关节炎B、狭窄性腱鞘炎C、腱鞘囊肿D、滑囊炎E、刨伤性

18、关节炎【参考答案】:B83、女孩3岁,尿道口偶有囊性肿物突出,可自行消失,时有排尿 困难,最可能的诊断是A、尿道憩室B、尿道狭窄C、尿道黏膜脱垂D、输尿管囊肿E、以上都不是【参考答案】:D84、心脏支架的结构不包括A、四个瓣膜的瓣叶B、四个瓣环C、左纤维三角D、右纤维三角E、连接主动脉瓣环和肺动脉瓣环的纤维韧带【参考答案】:A85、真皮内含有呈纺锤形的黑色素细胞的是A、白斑B、黄褐斑C、小型斑痣D、胎斑E、妊娠斑【参考答案】:D86、以下哪项因素与超急排异反响无关A、受者预先抗体形成B、ABO血型不相溶C、淋巴细胞毒性实验阳性D、HLA配型不理想E、发生于术中肾血循环恢复后数分钟或数小时内【参

19、考答案】:D87、以下骨折中,哪种易出现骨折不愈合、骨坏死A、椎体压缩骨折B、跟骨骨折C、干断端嵌插骨折D、股骨颈头下型骨折E、Colles 骨折【参考答案】:D88、2岁女孩,近日发烧,左上腹有一拳头大小包块来院就诊,首 选的检查方法A、静脉尿路造影B、放射性核素检查C、CT 或 MRD、B超E、以上都可以【参考答案】:D89、对偶发的室性期外收缩的病人,进行术前准备,应给予A、地高辛0. 25mg,每日12次口服B、心得宁15mg,每日3次口服C、一般不需特殊处理D、阿托品0. 5mg术前皮下注射E、西地兰0. 41ng加入25%葡萄糖溶液20ml,静脉缓推【参考答案】:C90、患者工作中

20、不慎被浓硫酸烧伤颜面部,最正确紧急处理措施A、立即到医院就诊B、立即用碱性溶液予以中和处理C、立即用大量清水冲洗颜面D、立即用大量清水冲洗颜面,勿忘冲洗眼部E、立即打 与急救中心联系【参考答案】:D91、关于血管网织细胞瘤的描述不正确的选项是A、为良性肿瘤B、可多发C、瘤结节与囊大小无关D、病程囊性长,实性短E、实性肿瘤术前可行血管栓塞【参考答案】:D92、上消化道出血最常见的原因是7、股骨颈骨折三刃钉内固定术后,可能引起股骨头坏死的最可能 的原因是A、X 线表现 Pauwels 角 70B、术式选择不当C、股骨颈头下型骨折D、伤后早期下地负重E、X线表现,颈干角127【参考答案】:D8、化脓

21、性关节炎最常发生于A、肘关节B、腕关节C、肩关节D、踝关节E、髓关节和膝关节【参考答案】:E9、关于肠内营养哪项正确A、对肝肾功能影响较大B、不会引起糖代谢紊乱C、应尽量减少纤维,以利于吸收D、要素饮食破坏肠屏障功能E、一旦胃肠道功能恢复即应利用之【参考答案】:E10、下述哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤A、门脉高压症B、出血性胃炎C、胃癌D、胃十二指肠溃疡E、胆道感染出血【参考答案】:D93、男,18岁,开水烫伤右手、右前臂,查体见创面水泡大,渗 出多,创基潮红,疼痛明显,最好的处置是A、包扎疗法B、暴露疗法C、开放疗法D、湿敷疗法E、手术【参考答案】:A94、属于家族遗传性疾病的结石是A、

22、磷酸盐结石B、草酸盐结石C、碳酸盐结石D、尿酸结石E、胱氨酸结石【参考答案】:E95、男,40岁,半年前因左肾盂结石IcmXl. 5cm,行肾盂切开取 石术,近几天又发生左肾区绞痛伴镜下血尿,腹平片示左肾区0. 6cmX0. 5cm结石,排泄性尿路造影双肾功能正常,最适当的治疗 方法是A、大量饮水,消炎,解痉,止痛,促进结石排出B、肾镜取石C、再次肾盂切开取石术D、 ESWLE、肾切除术【参考答案】:A96、以下哪种情况,一般不会引起细胞性脑水肿的A、脑缺氧B、中毒C、脑损伤早期D、重度低温E、脑缺血【参考答案】:C97、现一无病症的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0. 4cm, 结石周围未

23、见胆囊腔,胆囊肿胀,内回声不均匀,胆囊大于13cmX4cm, 结石大于2. 0cm,总胆管0. 9c瞑下一步选择应该是A、内镜胆囊切除B、开腹手术胆囊切除C、腹腔镜胆囊切除,切除困难时中转开腹D、做ERCP或胆道造影检查E、保守治疗【参考答案】:D98、关于原发性(姿态性)脊柱侧凸,哪项是错误的A、占脊柱侧凸畸形的80%B、多发生于儿童及青少年,女性较多见C、多发生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右侧D、在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度E、脊柱除侧凸外,不会同时有纵轴旋转【参考答案】:E99、Colles骨折远端的典型移位是A、向槎侧及背侧移位B、向尺侧及掌侧移位C、向尺侧及背侧移位D、向梯侧及

24、掌侧移位E、以上均不是【参考答案】:A100、骨折的专有体征主要包括A、局部肿胀与淤斑B、疼痛与压痛C、骨擦音或骨擦感D、功能障碍E、化脓性感染致发热【参考答案】:C101、由于各种原因,病人未同意手术,哪项非手术治疗是不恰当A、高压氧疗B、血管扩张药C、中药治疗D、足部热疗E、Buerger 运动【参考答案】:D102、骨囊肿好发于A、长管骨干髓端B、长管骨骨端C、长管骨干部D、短管骨骨端E、短管骨干部【参考答案】:A103、法洛四联症病理解剖改变不包括A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、主动脉骑跨D、左心室肥厚E、肺动脉狭窄【参考答案】:B104、决定肾结核的治疗方式,除全身情况外,主要依靠A

25、、膀胱镜检查所见B、尿中是否查到结核菌C、膀胱刺激病症的程度D、血尿的程度E、IVP或逆行肾盂造影所见【参考答案】:E105、关于血钾失调,正确的选项是A、高血钾比低血钾多见B、高血钾可以引起神经肌肉应激性减低C、组织损伤和酸中毒可引起高血钾D、血钾低于4mniol/L就可以出现嗜睡和神志不清E、为纠正低血钾,紧急时可推注15%氯化钾【参考答案】:C106、休克病人的体位一般应采用A、头高脚低位B、头低脚高位C、平卧位D、头和躯干抬高2030 ,下肢抬高1520E、侧卧位【参考答案】:D107、下述那项不是代谢性酸中毒的临床表现A、心率加速B、血压偏低C、耳前叩击试验阳性D、呼吸深快E、呼气中

26、有酮味【参考答案】:C108、当吻合小血管时,如离断端相距2cm以上,需作血管移植时, 最好选用A、废用的自体小动脉移植B、表浅的小静脉分支C、深部动脉及伴行静脉D、人造血管E、同种异体小动脉或小静脉【参考答案】:B109、一男孩,10岁,左膝部疼痛跛行2年,有夜间痛,检查:左 膝活动良好,左髓不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉28mni/h, X线片示 髓关节骨质疏松,诊断应为A、髓关节类风湿性滑膜炎B、髓关节结核性滑膜炎C、髓关节一过性滑膜炎D、貌关节风湿性滑膜炎E、膝关节滑膜结核【参考答案】:B110、对濒死的损伤性血心包的病人应立即采取A、大剂量静脉滴止血药B、心包穿刺抽血C、胸腔闭式引流D

27、、手术修补心壁裂口E、抗休克治疗【参考答案】:B111、关于肋骨骨折,以下哪项是错误的A、第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折B、老年人的肋骨骨质疏松,易骨折C、儿童的肋骨富有弹性,不易骨折D、第4到7肋骨较长且固定,最易骨折E、第1到3肋骨较粗,且有其他组织保护,较少发生骨折【参考答案】:A112、男,5岁。今起突然便血,初起为暗红色,后因排便次数增 加转为鲜红色,量多,无明显前驱病症,考虑最可能的诊断是A、出血性坏死性肠炎B、美克尔憩室C、肠套叠D、溃疡性结肠炎E、结肠息肉脱落【参考答案】:B113、防治烧伤感染哪一种观点是正确的A、创面感染严重者围手术期需应用敏感抗生素B、应用抗生

28、素是控制感染的唯一方法C、只要烧伤创面存在,就应使用抗生素D、所有患者均需经验用药E、因为烧伤创面位于体表,应提倡将,全身应用的抗生素用于创 面局部,以减轻副作用【参考答案】:AH4、关于骨肉瘤的预后,以下哪项是正确的A、有淋巴系统扩散和纵隔肺转移及骨转移的预后较差B、出现病理性骨折时,可产生良好的预后C、化疗与手术结合的治疗不一定优于单一手段治疗效果D、肢体近端病变的预后好于肢体远端的病变E、骨肉瘤一般转移至肝、肾、肺【参考答案】:A115、横窦沟内硬膜外血肿可引起颅内压增高的最少血肿量约为A、 12ml20mlB、 30mlD、8mlE、以上都不对【参考答案】:E116、有关食管内镜超声检

29、查食管癌的描述错误的选项是A、可判断肿瘤侵犯深度B、可观察局部淋巴结大小C、可观察局部淋巴结内部结构D、可观察食管周围组织有无受侵E、可适用于几乎所有食管癌病例【参考答案】:E117、以下哪项不是内痔的临床病症A、里急后重、脓血便B、痔块脱出疼痛C、经常便血D、疼痛与大便不尽感E、肛门部潮湿【参考答案】:A118、男,28岁。半年来时有腹泻与便秘,3个月来腹部有隐痛, 近2天大量便鲜血,直肠指检和腹部诊断没有发现肿物,X线钢剂灌肠 示降结肠壁僵直,可见充盈缺损。最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎B、克罗恩病C、降结肠癌D、乙状结肠癌E、肠结核【参考答案】:C119、男性,36岁,间歇性跛行2个月,

30、仍觉左足发凉,怕冷,麻 木感。查左足背动脉波动减弱应考虑A、血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)B、血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)C、血栓性静脉炎D、深静脉血栓形成E、动脉粥样硬化症【参考答案】:B120、有关急性肠系膜上动脉栓塞,以下哪项是错误的A、腹痛剧烈,但药物常可以缓解B、早期即表现出明显的腹膜刺激征C、频繁呕吐D、多有冠心病或房颤史E、早期可出现休克现象【参考答案】:A121、应用关节清理术治疗类风湿关节炎的手术治疗原那么与滑膜切 除术相比拟,除均需切除增生肥厚的滑膜组织、刮除肉芽及血管翳等相 同点外,其不同点是A、凿除骨刺和骨幡B、刮除软骨内和骨内的病灶C、切除已增厚、纤维化或骨化关节囊

31、D、在髓关节需凿去已骨化的臼缘,在膝关节常需切除半月板,在 肘关节常需切除楮骨小头,在腕关节常需切除尺骨下端E、以上都是【参考答案】:E122、关于隆鼻术支架的选择,以下说法不正确的选项是A、L型假体长度应恰好等于黄金点至鼻尖高度的距离B、假体厚度要适中,其鼻小柱高度应短于实际高度C、叶状假体易穿破皮肤,所以尽可能少选叶状假体D、假体着床面应雕制毛糙些E、假体的外表应尽可能保持光滑【参考答案】:CA、骨纤维肉瘤B、脊索瘤C、尤文瘤D、骨髓瘤E、成软骨细胞瘤【参考答案】:E11、以下腹痛性质与疾病对应关系的描述中,哪项是错误的A、持续性胀痛实质性脏器发炎B、阵发性绞痛输尿管结石症C、阵发性钻顶痛

32、胆道蛔虫症D、剧烈刀割样痛十二指肠溃疡穿孔E、持续性胀痛伴阵发性加重一胆总管结石【参考答案】:E12、男,39岁,KUB及IVP检查发现左输尿管下段结石直径0. 4cm,既往曾经排出过小结石。首先考虑进行A、开放手术B、保守疗法C、 ESWLD、输尿管肾镜取石术E、经皮肾镜取石术【参考答案】:B13、女,20岁,近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激病症。体检: 腹软、右下腹深压痛,右腰部轻叩痛。尿常规红细胞+/HP,白细胞十 /HP。肾图检查:右侧呈梗阻型曲线,应考虑为123、一学生上学途中被自行车撞倒,右颗部着地,当时昏迷达20 分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴 嗜

33、睡,来院就诊。首选何种检查A、头颅CTB、头颅MRIC、脑血管造影D、脑池造影E、腰穿检查【参考答案】:A124、有关血栓闭塞性脉管炎,以下哪项是错误的A、主要侵袭四肢B、早期主要是细菌感染引起C、病变一般自动脉开始D、受累血管发硬而缩窄E、间歇性跛行是早期病症之一【参考答案】:B125、急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关A、血淀粉酶B、磷脂酶C、胰酶D、脂肪酶E、弹性蛋白酶【参考答案】:D126、女性,43岁,12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml。查体: 脉搏128次/分,血压80 / 45mniHg,首要的处理为A、胃镜检查B、气管插管术C、上消化道造影D、腹部B超E、抗休克治疗【

34、参考答案】:E127、急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿量A、 400ml450mlB、 500ml550mlC、 660ml【参考答案】:A128、下述关于器官移植的表达,不恰当的是A、胰腺移植的适应证是药物治疗无效的1型糖尿病B、肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的C、心脏移植后长期存活的主要障碍是植入心脏的冠脉硬化D、肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染E、小肠移植后排斥反响发生率很低【参考答案】:E129、上腔静脉综合征最常见于A、纵隔肿瘤B、胸骨后甲状腺肿C、慢性缩窄性心包炎D、肺尖部结核E、肺癌【参考答案】:E130、肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎的鉴别诊断中最要注意区别的A

35、、是否有上呼吸道感染病症B、有否阵发性右下腹痛加剧C、比拟白细胞是否增高D、是否有右下腹肌紧张E、起病的快慢与体温情况【参考答案】:D二、多项选择题(共30题,每题2分)1、尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张以下哪几项是错误的A、严格无菌操作B、选用较细的金属尿道探条C、可用尿道粘膜麻醉D、一次扩张成功不必定期治疗E、必要时扩张后留置导尿管【参考答案】BD2、脑挫裂伤最常见的部位是A、后颅窝B、顶叶C、颗极D、额极E、枕叶【参考答案】CD3、非小细胞肺癌(NSCLC)患者行纵隔镜检查的绝对适应证是A、CT显示纵隔淋巴结大于1cm者B、原发癌为T2者C、原发癌为T3者D、腺癌或大细胞癌E、参加新的

36、联合治疗方案而进行临床观察试验者【参考答案】AE4、临床上判断烧伤深度时,主要根据是A、烧伤皮肤的感觉B、烧伤皮肤有无变质与坏死C、烧伤创面的色泽D、有无休克E、热源温度【参考答案】ABC5、半月板有诊断意义的体征和实验A、膝关节不能完全伸直B、关节间隙压痛C、关节积液D、股四头肌萎缩E、McMurray 征阳性【参考答案】ABCDE6、控制冠心病搭桥术后早期高血压,平安、有效、稳定的药物治 疗选择A、B受体阻滞剂B、受体阻滞剂C、钙拮抗剂D、镇静药E、血管扩张药【参考答案】CD7、关于脐疝正确的选项是A、胚胎期感染所致B、女孩比男孩多23倍C、多见于学龄儿童D、随年龄增长逐渐减少E、一种发育

37、缺陷【参考答案】BDE8、破伤风的典型表现有A、神志不清B、牙关紧闭,苦笑面容C、上肢屈曲,手呈鹰爪状D、角弓反张E、腱反射亢进【参考答案】BDE9、以下哪些特征符合肠旋转不良A、呕吐物含胆汁B、上腹可见明显胃蠕动波C、腹立位平片双泡征D、锹灌肠盲端位于右上腹E、右上腹可触及橄榄样肿物【参考答案】ABCD10、尿液检查工程中哪项对诊断泌尿系结核没有意义A、尿pH检查B、尿比重C、尿找结核菌D、尿液红细胞位相检查E、尿结核菌PCR检测【参考答案】BD11、心脏复跳后,首要的处理是A、维护和支持呼吸与循环功能B、控制全身抽搐C、防止脑水肿D、防止急性肾功能衰竭E、给予镇静剂【参考答案】AC12、有

38、关烧伤焦痂切开减张,以下哪些是恰当的A、所有焦痂切开减张术,必须在麻醉下进行B、为防止加重损伤,减张切口不应超过创面边界C、因焦痂切开减张术可加重局部组织的损伤,引入污染,故应慎 重进行;在肢体,应在末梢毛细血管反响明显延迟、感觉减退或消失时 进行。D、切口 一般在躯干、肢体的两侧进行,以避开主要的血管、神经E、减张切口应充分止血【参考答案】DE13、经皮穿刺肺活检的主要缺点是以下哪几项A、取得组织量少,不利于诊断B、创伤太大,费用过高C、某些部位由于解剖位置原因不宜实施D、有时取得良性的病理结果也不能除外假阴性的可能E、容易造成气胸【参考答案】ACDE14、in度烧伤的特点为A、创面呈焦痂状

39、,或呈现苍白B、创面上看不到树枝状栓塞血管C、病人剧痛和感觉过敏D、深度可达皮肤全层E、病人有休克【参考答案】AD15、结肠、直肠手术的术后饮食A、禁食23天B、有饥饿感即可进食C、体温正常开始给与流质饮食D、肛门排气后开始给与流质饮食E、进食开始即可普通饮食【参考答案】AD16、有关腹膜炎的治疗原那么,恰当的是A、循环状况不易稳定的病人,宜置半卧位,以减轻中毒病症,利 于局限和引流B、临床病症危重,腹腔渗液多,中毒病症重者,宜手术治疗C、腹膜炎病因不明,无限局趋势者,宜手术治疗D、经非手术治疗病症及体征不缓解反而加重者,也应手术治疗E、胃肠道手术后,短期内吻合口漏所致的腹膜炎者,应尽早手术

40、治疗【参考答案】ABCD17、13岁小儿麻痹遗有马蹄内翻畸形,联合手术可采用A、胫前肌外移术B、跟腱延长术C、跖筋膜切断术D、三关节固定术E、伸肌止点后移术【参考答案】ABCDE18、平足症的患者,站立时的体征包括A、前足外展B、足弓下陷消失C、内踝突出加大,外踝突出变小D、足跟变宽E、跟腱止点外移【参考答案】ABCDE19、以下哪项是面神经瘫痪的表现A、额纹消失B、角膜反射消失C、听觉减退D、角膜干燥E、泌涎障碍【参考答案】ABDE20、大隐静脉在汇入静脉前接受的属支有A、股内侧浅静脉B、股外侧浅静脉C、旋器浅静脉D、腹壁浅静脉E、腹壁下静脉【参考答案】ABCD21、法洛三联症包括A、VSD

41、B、ASDC、主动脉骑跨D、肺动脉狭窄E、右室肥厚【参考答案】BDE22、腹膜的生理作用包括以下哪几项A、吸收和渗出作用B、防御作用C、防止粘连作用D、修复作用E、润滑作用【参考答案】ABCDE23、关于大张异体皮开洞嵌植小片自体皮移植术,以下哪些是正确 的A、植皮创面坏死组织应彻底清除B、与常规自体邮票川、皮片移植相比,在大张异体皮下开洞嵌植 的自体小皮片间距可适当增大C、由于有异体皮的保护,故对植皮区的止血和无菌程度要求比拟 低D、必须在移植异体皮的同时进行自体小皮片的移植E、由于大张异体皮最终将被排斥,故异体皮有无活性对最终植皮 存活率并无影响【参考答案】AB24、关于颅内肿瘤,以下哪些

42、是正确的A、可划分为原发性和继发性肿瘤A、慢性膀胱炎B、急性阑尾炎C、慢性附件炎D、急性肾盂肾炎E、右输尿管下段结石【参考答案】:E14、颌下间隙感染处理方法中,以下哪项是错误的A、全身应用抗生素B、早期切开引流C、等待波动出现时切开引流D、影响呼吸时,应早期行气管切开术E、切开引流时需切开下颌舌骨肌【参考答案】:C15、下述哪种组织对超声阻碍最小A、脂肪B、肌肉C、肝D、血液E、脾【参考答案】:D16、烧伤康复后出现眼部畸形,最好选用以下哪种方法做重睑术A、缝线法B、埋线法B、胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤C、40岁左右是成人颅内肿瘤发病高峰期D、颅内肿瘤发生率在性别方面有明显差异E、小脑发生

43、脑肿瘤机会最多【参考答案】ABC25、乙状结肠扭转的临床特征包括A、常见于有便秘史的老年男性B、腹部持续胀痛C、腹部为不对称隆起D、腹部平片可见巨大双腔充气肠伴E、钢灌肠发现尖端呈鸟嘴形【参考答案】ABCDE26、胆总管囊肿需与以下疾病鉴别的是A、肝包虫囊肿B、慢性肝炎C、肾母细胞瘤D、神经母细胞瘤E、肝母细胞瘤【参考答案】ABCDE27、以下哪些疾病可以使用腹腔镜手术治疗A、脾切除术B、结直肠癌C、肝囊肿开窗术D、阑尾切除术E、胆囊结石【参考答案】ABCDE28、影响骨折愈合的局部因素A、骨折的类型和数量B、骨折端的血供情况的好坏C、软组织损伤的严重程度D、软组织嵌入骨折端E、开放性骨折清创

44、时去除大块骨块【参考答案】ABCD29、化脓性关节炎早期哪几项具有诊断意义A、全身和局部炎症表现B、关节各方面压痛C、关节积液检查D、X线片关节间隙变窄E、MRI检查【参考答案】ABC30、属于食管癌手术禁忌证的是A、严重吞咽困难B、声音嘶哑C、肿瘤长度10cmD、锁骨上淋巴结转移E、恶病质【参考答案】BDEC、切开法D、植皮法E、以上方法均可【参考答案】:D17、可以通过肺泡孔直接在气道内播散的是A、鳞癌B、腺癌C、大细胞癌D、小细胞癌E、肺泡细胞癌【参考答案】:E18、在法洛四联症X线平片中一般不会出现A、右心扩大B、靴型心影C、两肺血减少D、两肺血增加E、两肺血不对称【参考答案】:D19

45、、输尿管结石最常见的停留部位是A、上段B、中段C、下段D、肾盂输尿管连接部E、输尿管与各血管交叉处【参考答案】:C20、关于黏膜移植,哪项是不恰当的A、临床上应用多仅限于眼结膜缺损或红唇缺损修复B、移植的黏膜多取材于口唇C、以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣,可不受一般长宽比例规定的 限制D、无论游离或有蒂移植均易成活E、供区创面如不能直接缝合而任其自愈,常致瘢痕挛缩畸形【参考答案】:E21、成人胸、腹、会阴和一侧大腿烧伤时,烧伤面积约为A、25%B、27%C、30%D、32%E、35%【参考答案】:A22、急性胰腺炎患者出现休克那么表示A、血容量缺乏B、继发细菌感染C、胰腺出血坏死D、并发腹膜炎E、【参考答案】:C23、断流术(贲门周围血管离断术)成败的关键是A、冠状静脉食管支的离断B、冠状静脉胃支的离断C、胃后静脉和左膈下静脉的离断D、冠状静脉高位食管支的离断E、胃短静脉的离断【参考答案】:D24、关于克隆病的描述不恰当的是A、病变以回肠末端多见B、病变呈跳跃性C、很少合并肛周肛管感染D、常合并肠腔狭窄E、X线锁餐检查可见鹅卵石征【参考答案】:C25、抑制气性坏疽杆菌生长繁殖和停止其产生毒素的高压氧疗法中, 需几个大气压的纯氧A、一个B、二个C、三个D、四个E、五个【参考答案】:C26、吸入

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