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1、结核性脑膜炎护理常规及健康教育【护理常规】1 .体位护理：卧床休息，限制活动量。昏迷的患者，取 平卧位，头偏向一侧，防止误吸。2 .饮食护理：保证营养充足，少量多餐，鼓励患者多饮 水，昏迷者行鼻饲或遵医嘱静脉补充液体。3 .病情观察：严密观察患者生命体征及意识的变化，如 发现体温突然升高或骤降不升时，要随时记录并给予处理。 体温超过38. 52，予以物理降温。注意观察有无头痛、恶心 等颅内高压病症。4 .用药护理：高热的患者，遵医嘱给予药物降温及静脉 补液，30min后观察降温效果并记录。按医嘱给予抗结核和 抗感染治疗，并观察药物的疗效和不良反响。5 .基础护理：保持室内空气清新，注意通风。注
2、意指导 和协助完成生活护理，确保患者清洁、舒适，生活需要得到 满足。6 .专科护理：评估患者的专科情况，根据评估结果实施 专科护理。7 .平安护理：出现抽搐时将包裹纱布的压舌板置于磨牙 间，防止舌咬伤；不能强力按压肢体，防止患者肢体受伤。 教会患者及家属使用床挡，防坠床。8 .心理护理：应及时给予解释、宽慰，做好心理护理,以消除紧张情绪，促进病情缓解。【健康教育】1 .向患者及家属介绍本病的相关知识，病区环境、探视 及陪护制度和主管医师、责任护士等，以消除患者的紧张情 绪。指导患者的休息与活动，使其心情愉悦，以最正确心态接 受治疗。2 .嘱患者加强营养，进食高能量、高蛋白及富含维生素 的食物，
3、增强机体抵抗力。3 .提供药物治疗相关知识，说明用药过程中可能出现的 不良反响，讲解用药的考前须知，强调坚持规律、全程、合 理用药的重要性。4 .指导或协助患者完成生活护理，确保其舒适，满足其 基本生活需要。5 .出院指导：1）饮食护理：保证患者摄入充足的营养，少量多餐， 鼓励患者多饮水。2）加强锻炼，增强体质，保持乐观，劳逸适度，减少 发病。3）积极治疗原发结核，彻底清除结核病灶，防止继发感染。4）向患者及家属讲解抗结核药物的不良反响，如耳鸣、 听力下降；口唇及四肢发麻感；肝功能受损，主要表现为肝 区疼痛、黄疸、厌食等。出现上述不良反响，应立即到医院 就诊。出院后仍需服用皮质激素的患者，应严格遵照药物的 服用方法服用，不可随意停药。5）出院后1个月到医院复查脑脊液和肝功能。