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1、汉方诊疗三十年读书报告汉方诊疗三十年是挺早以前伤寒老师就推荐给我们的书籍了， 但是我却一直让它在文件夹中吃灰，这次阅读让我受益匪浅。本书收 录了以使用方剂为中心进行分类集合的验案，更加系统而不显得杂乱。 比照伤寒论的学习来说，让我能更好地了解相应方剂及其类方的作用。 当然，并不是捧一踩一。两种方式各有所长，我觉得结合起来能够更 好地掌握运用方剂。在一个个病例中，作者很真实地进行记录。有些病人服药后效果 并不好，有些患者使用后可能反而恶化，包括不断地根据服药后情况 调整药物都如实地记录了。这能让我更清醒地去警惕和反思。警惕以 后在行医过程中遇到同种情况，一定要注意。反思为什么这种方剂运 用不当。
2、这也是当初老师推荐给我们的原因之一：这本书并不是只记 录自己行医效果多好多好，治愈了多少案例。例如在一例用甘草泻心汤治疗持续十年腹泻的病例中。患者为2 7 岁未婚妇女，十年前出现腹泻，一日腹泻两三次，伴腹痛，经期加重， 晨起必腹痛，且腹中胀气，无口渴，尿量少。但患者气色良好，腹部 有弹力，右侧腹直肌略痉挛。作者先给予参苓白术散，但服药两周未见效。又给予胃风散，依 然没有见效。而此时患者一日腹泻四次，倦怠无力。又投参苓白术散。 但晨起胃部不适，胃痛加重，心窝痞塞，食欲减退。最后才给予甘草 泻心汤。服药后效果显著。周日腹泻四次，该日黄昏服用。次周一至周四无大便，周五解软 便，周六又无大便，至周日便
3、有一次软硬适中的大便了。并且心窝部 不适消失，有了食欲，但早晚餐后感觉腹痛。于是继续服前方一周， 大便就便一日行或隔日开行了，腹痛亦减轻。续服前方，其后偶见腹 泻，但大体正常，晨起不适也消失了。这个案例可谓曲折。但需要注意的是，这个患者并没有腹中雷鸣， 也没有口渴，却是使用甘草泻心汤才治愈的。这就很好地警醒了我, 以后遇到类似的情况，即使没有见到腹中雷鸣，口渴，也可以先用甘 草泻心汤试试，以求能减少患者所受的痛苦。作者还把自己的疑惑提了出来，我觉得也很受用。如在一例抑肝 散治疗疑似脑肿瘤少女的案例中。作者虽然缓解了患者的病症，但因 为不能确定其就是脑肿瘤，也并不能确定是否治愈，故最后提到对抑 肝散治疗脑肿瘤存疑。我觉得这也是很好的一个研究方向，而且如果 我以后能遇到用抑肝散治疗脑肿瘤患者的情况，我就会更加注意及记 录治疗过程，以便更好地探讨抑肝散对于对症的脑肿瘤患者的治疗效 果。让我收获颇丰的案例太多太多了，在此就不一一赘述了。总而言之，本次阅读也让我意识到了阅读前辈医案的好处。自古 便有“前车之鉴，后车之师”的说法。用药亦如用兵，我们如果能吸 取前辈的经验教训，那么我们的行医之路也许就能更加顺利一些吧!