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1、2022年上海电力大学专升本考试考生健康平安承诺书本人（姓名：性别：身份证号：手机号：）是参加2022年上海电力大学专升本学校自主测试的考生，我已阅读并了解该考试须知、疫情防控等要求。经本人和监护人同意，郑重承诺以下事项：一、本人体温记录表中所记录的考前14天内的体温均属实。二、本人充分理解并遵守考试期间考点各项防疫平安要求。三、本人考试当天自行做好个人防护工作，提前抵达考点，进校前接受防疫检查。四、本人接受并如实回答以下流行病学调查，保证所填报内容真实准确，如有虚假愿承 担相应法律责任。1 .考前14天内，是否接触过新冠肺炎病例/疑似病例/无病症感染者？。是。否.考前14天内，是否接触过有发
2、热或呼吸道病症患者？。是。否2 .考前14天内，所住社区是否曾有报告新冠肺炎病例？。是。否.考前14天内，是否有以下病症，如有请在方框内划J。是。否病症：发热口寒战口干咳口咳痰口鼻塞口流涕口咽痛口头痛口乏力口头晕口胸 闷口胸痛口气促口呼吸困难口呕吐口腹泻口结膜充血口恶心口腹痛口其他病症口.考前1天，假设接受过新型冠状病毒检测，检测结果是否为阳性？。是。否（无那么不填）.考前1天本人“随申码”或“亲属随申码”状态：口绿色其他颜色无7.考前14天考生体温记录表日期（2022年）体温日期（2022年）体温日期（2022年）体温日期（2022年）体温6月6日6月10日6月14日6月18日6月7日6月11日6月15日6月19日6月8日6月12日6月16日6月9日6月13日6月17日考生签名：承诺日期：2022年6月 日