《现代临床医学概论》复习题.docx

《《现代临床医学概论》复习题.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《《现代临床医学概论》复习题.docx（18页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。

1、现代临床医学概论复习题一.是非题。（每题1分）XI、肺气肿扣诊为浊音。X2、高血压性脏病的心脏呈梨型。X3、正常体温（腋温）为3637.5。X4、啰音是病理性呼吸音。X5、正常人胸廓前后径与横径相等。J6、第一心音音调低、时间长、心尖部最清楚。X7、临床上根据血压高度来确定高血压分期。义8、颈强直、克匿格征是病理反射征。X9、支气管呼吸音的特点是吸气时相长，呼气时相短。X10,直接角膜反射消失，间接角膜反射存在说明三叉神经眼支病损。XH、病因诊断是根据致病因素所作出的诊断，它能明确提出致病的主要因素和疾病的本质。 J12、波状热指体温在数小时内逐渐上升至39摄氏度或以上，经数天降至正常，持续数

2、天后 又开始发热，如此反复屡次。常见于布氏杆菌病。J 13、心音有四个，但正常人只能听到第一心音和第二心音。X14、发期是由于血液中脱氧血红蛋白增多，皮肤粘膜呈青紫色的现象。所以缺氧就会导致 发期。X15、引起呕血的病因以急性胃粘膜病变最为常见。X 16、隐性黄疸是指临床上肉眼可见黄疸，但血中胆红素浓度尚在正常范围。X 17、心界叩诊时板指必须与肋间隙平行。X18、幽门位于左上腹部。J19、上腔静脉阻塞时，上腹部静脉血流方向向下。J20、腹腔内有大量液体时，肝脏触诊常采用双手触诊法。二.填空题。（每空1分）4、慢性支气管炎临床分期有、o 急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期5、慢性支气管炎主要的

3、临床表现、 慢性的咳嗽、咳痰、伴或不伴喘息9、心肺脑复苏术包括三期九步。其中三期指ALS、 BLS、 PLS体格检查基本检查方法有：、视、触、扣、听、嗅临床上肺结核病可分为四型： 原发性肺结核、血行播散性肺结核、继发性费结核、结核性胸膜炎2、心房颤抖的临床特点是：、第一心音强弱不等、心律绝对不齐、脉搏短促3,血压的标准值有：理想血压,正常血压,正常高值9 IrJ 血 BE o120/0、17秒D、提前出现的QRS之前无P波E、提前出现的QRS波群之前有逆行P波 肺炎按解剖分为哪几类A、大叶性肺炎B、小叶性肺炎 C、 细菌性肺炎 D、间质性肺炎 E、病毒性肺炎 对结核菌有效的消毒方法是A、煮沸消

4、毒 B、75%酒精C、燃烧 D、阳光照射E、勤洗手有关结核菌素试验以下说法正确的选项是A、左前臂屈版IJ皮内注射0.1ml结核菌素 B、48-72h后测量皮肤硬结直径C、小于5mni为阴性，5-9nun为弱阳性D、10-19miri为阳性，20nini以上或局部有水泡、坏死为强阳性E、左前臂伸侧皮内注射0.1ml结核菌素结核病化疗的原那么A、早期、联合B、 适量、规律 C、全程治疗D、 短期强化治疗 E、长期强化治疗 引起动脉粥样硬化的因素有A、吸烟 B、血脂异常C、高血压 D、糖尿病 E、低盐心肌梗死的诱因有A、情绪激动 B、用力排便 C、饱餐 D、重体力活动 E、睡眠慢性肺源性心脏病人潜在

5、的并发症有A、肺性脑病 - B、消化道出血C、休克 D、酸减失衡和电解质紊乱 E、高血压根据动脉血气分析将呼吸衰竭分为A、急性呼衰 B、I型呼衰 C、II型呼衰D、慢性呼衰E、III型呼衰口 ryirrq 十1、贫血：指外周血单位容积内血红蛋白量（Hb）,红细胞数（RBC）及（或）红细胞比容（IICT） 低于正常，由多种不同原因或疾病引起的临床表现（1分）。成年男年性Hb120g/L, HCT 0. 41,女性 HbV110g/L, HCT0. 37。（1 分）2、呼吸衰竭：指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能 维持足够的气体交换，导致缺氧（动脉血氧分压60n

6、iniHg） （1分）伴或不伴二氧化碳潴溜（动脉 血二氧化碳分压50imiHg）,从而引起的一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征.（1分）3、上消化道出血：指屈氏韧带以上的消化道,包括食管，胃，十二指肠,胰,胆等部位出血（1分）, 其临床表现为不同程度的呕血和（或）黑粪.（1分）4、隐性黄疸：指血中的胆红素浓度增高（1分），而临床上尚未出现肉眼可见的黄疸者（1 分），称为隐性黄疸。5、膀胱刺激征：尿路感染时病人出现尿频、尿急，尿痛的现象称为膀胱刺激征。6、心力衰竭：是各种心脏病导致心脏舒缩功能障碍或负荷过重（1分），引起静脉系统淤血, 动脉系统缺血的一组临床综合征。（1分）7、肾病综合征：是多

7、种肾小球疾病引起的大量蛋白尿（3。5g/d） , （1分）低蛋白血症（清 蛋白V30g/L）明显水肿和高脂血症的一组病症和体征。（1分）8、呼吸衰竭：指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能 维持足够的气体交换，导致缺氧（动脉血氧分压60niniHg） （1分）伴或不伴二氧化碳潴溜（动脉 血二氧化碳分压50mniHg） ,从而引起的一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征.（1分）9、原发综合征：初次感染结核菌引起肺门淋巴结炎及相应的淋巴管炎，并在肺部形成渗出性 炎性病灶，多发生在上叶底部、中叶或下叶上部，常靠近胸膜。肺部原发病灶、淋巴管炎和 肺门淋巴结炎，统称为原发

8、综合征。晨僵：病变关节在较长时间静止不动后出现超过1小时以上的僵硬称之。10、咳嗽变异型哮喘：支气管哮喘患者临床有时以咳嗽为唯一病症，此时即称为咳嗽变异型 哮喘四、简答题1、简述结核病的治疗原那么答：结核病的治疗原那么有早期、规律、全程、适量、联合（各1分）2、简述急性左心衰竭的临床表现答：心力衰竭临床上以左心衰竭最为多见，临床上以肺淤血和心排血量降低为主要表现，常 见病症有呼吸困难；咳嗽、咳痰、咯血；乏力、疲倦、头晕、心慌3、简述心脏杂音听诊的要点答：要注意杂音发生的部位、杂音发生的时期、杂音的性质、杂音传导方向、杂音与体位的 关系、杂音响度的分级（各1分）4、简述大叶性肺炎临床检查的常见的

9、体征答：视：热病容、气紧、口唇发卵、口角可有泡疹、患侧呼吸动度减弱（2分）；触：病变区 语颤增强（1分）；扣：病变区浊音或实音（1分）；听：病变区异常支气管呼吸音，语音共 振增强，可有湿啰音（1分）。5、简述导致水肿常见的发病机制答：常见的发病机制有血浆流体静压增高、血浆胶体渗透压降低、毛细血管通透性增加、水 钠潴留、淋巴回流受阻（各1分）6、简述糖尿病的诊断要点：答：糖尿病的诊断：以下三条，单独符合一条，均可作为诊断依据和标准，病症不典型者， 需另一天再次证实。、有明显糖尿病三多一少病症，随机血糖测定ILlnimol/L;、禁 食 8 小时后测定 FBGN7.0niniol/L;、0GTT

10、（口服 75 g 葡萄糖）2HPG11. Immol/Lo 7、简述急性肾盂肾炎的临床表现答：（1）全身表现 起病急，畏寒发热，头痛，全身酸痛，乏力，恶心呕吐等（2分）泌尿系统病症 尿频,尿急,尿痛,腰痛，肾区叩痛，（2分）尿液改变脓尿，血尿（1分）8、简述急性左心衰竭的临床表现答：急性左心衰竭临床上以肺淤血（2分）和心排血量降低（2分）为主要表现，常见病症有 呼吸困难；咳嗽、咳痰、咯血；乏力、疲倦、头晕、心慌（1分）9、简述肝细胞性黄疸的临床和实验室辅助检查的特点答：皮肤粘膜浅黄至深黄色往往伴肝脾肿大（1分），肝区疼痛不适，乏力、腻油、食欲不振, 严重者可有出血倾向等（2分）；实验室检查血清

11、TBt ,UCBt ,CBt,;尿胆原增高，尿胆红素 阳性，转氨酶等肝功能指标异常（2分）。10、简述大叶性肺炎的体征答：视：患者呼吸动度减弱（1分）；触：病变区语颤增强（1分）；扣：病变区浊音或实音 （1分）；听：病变区异常支气管呼吸音，语音共振增强，可有湿啰音（2分）。11、简述洋地黄中毒的临床表现答:、胃肠道病症；、神经精神病症；、色觉异常（黄绿视）；、心脏表现（室早二、 三联律）。12、简述SLE的诊断要点：答：面颊红斑盘状班；日光过敏关节炎；心包炎症狼疮肺；口腔溃疡肾病变；血液系统四减 少；精神病症非少见；免疫标志细测定；抗核抗体最敏感13、简述心肺脑复苏术（CPCR）心脏胸外按压技

12、术要领答：手掌至于两乳头连线下方（胸骨下1/2处）、两手重叠或手指相扣，手指不能接触胸壁, 肘关节伸直以肩不和上胸部的力量下压，100次/分、下压幅度约4-5CM。如一人操作每按压 30次人工呼吸两次，如两人操作每按压5次行人工呼吸一次。15、简述肝硬化失代偿期的主要临床表现答：肝硬化失代偿期的主要临床表现有肝功能减退的临床表现、门脉高压症的临床表现、肝 脏的改变16、简述结核菌素试验阴性的临床意义答：（1）没有结核菌感（1分）；（2）结核菌感染后4-8周内（1分）；（3）应用糖皮质激素 等免疫抑制剂（1分）；（4）营养不良及麻疹,百日咳等病人（0. 5分）（5）严重结核和各种危重 病人病.5

13、分）19、简述心肺脑复苏术（CPCR）答：心肺脑复苏术（CPCR）可简单地归纳为三期九步三期指： BLS、ALS、PLS九步指：A、开放气道；B、口对口人工呼吸；C、胸外心脏按摩；D、气管、心内、静脉滴入、 注射、推注肾上腺素，利多卡因等抢救药物；E、心电监护；F、非同步直流电除颤；G、评估; H、低温,保护脑细胞；I、ICU20、简述急性心力衰竭处置（1）体位坐位，两腿下垂（0.5分）；（2）高流量氧气吸入（0.5分）；（3）吗啡（0.5分）;（4） 快速利尿（0.5分）;（5）血管扩张剂（0. 5分）;（6）洋地黄（0. 5分）;氨茶碱（0.5分）;（8） 减少静脉回流和其他（0.5分）2

14、1、简述肾病综合症常见的五种病理类型并指出儿童和成人最常见的类型及其主要病理改变 答：共有五种，即微小病变性、系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、局灶 节段性肾小球硬化、膜性肾病。其中临床上以微小病变型最多、儿童常见的病理类型为微小 病变型；成人常见的病理类型为膜性肾病。微小病变型光镜下无明显病理改变，电镜下可见 上皮脚融合，系膜区及毛细血管律五免疫复合物沉积；后者肾小球毛细血管基底膜明显增厚 22、简述高血压的诊断标准及临床分级标准答：高血压的诊断标准在未服用抗高血压药物情况下血压140和/或三90 mniHg。进一步又 将高血压分为 1 级：140-159 和/或 90-99

15、mmHg, 2 级:160T79 和/或 100-109 mmHg, 3 级: 2180 和/或2nommHg。23、简述白血病的主要临床表现答：贫血、出血、感染、白血病细胞浸润24、简述肾盂肾炎发病机理，其中最主要的途径是什么答;上行性、血液、直接、淋巴。上行性、90%25、简述急性肾盂肾炎的临床表现答：（1）全身表现 起病急，畏寒发热，头痛，全身酸痛，乏力，恶心呕吐等（2分）泌尿系统病症尿频,尿急,尿痛，腰痛，肾区叩痛，（1分）尿液改变脓尿，血尿（1分）26、简述原发性肾小球疾病的般临床分型：答：原发性肾小球疾病一般临床上分为五型：隐匿型肾小球肾炎、急性肾小球肾炎、急进型 肾小球肾炎、慢性

16、肾小球肾炎、肾病综合症27、简述心绞痛的临床表现答：（1）部位多在胸骨上段或中段之后（1分）性质 为压榨性,烧灼或紧缩感，也可濒死感（1分）持续时间 大多数是35分钟,一般不少于1分钟,不超过15分钟.静息或舌下含硝 酸甘油很快缓解（1分）诱因情绪激动，劳累，吸烟，饱餐，寒冷，等为诱因（1分）29、简述再生障碍性贫血的主要临床表现答：再生障碍性贫血的主要临床表现有贫血、出血、感染、血象：骨髓象：30、简述临床上缺铁性贫血诊断：IDA诊断包括以下三个方面：答：、贫血为小细胞低色素性：男性HbV120g/L,女性HbVHOg/L,孕妇HbV100g/L； MCV 80f 1, MCH27pg, M

17、CHCO2%；、有缺铁的依据：符合储存铁耗尽（ID）或缺铁性红细胞 生成（IDE）的诊断；、存在铁缺乏的病因、铁剂治疗有效。31、简述临床上缺铁性贫血的三个阶段及判断标准答：ID：符合以下一条即可诊断：血清铁蛋白12ug/L；骨髓铁染色显示骨髓小粒可染 铁消失，铁粒幼红细胞15%or消失，Hb、血清铁等正常;IDE：符合ID判断标准；血 清铁V8. 95 umol/L,总铁结合力升高64. 44 umol/L,转铁蛋白饱和度15%;FEP增高0.9 umol/L （全血），FEP/Hb4. 5ug/g Hb,血红蛋白尚正常、IDA：红细胞血红蛋白明 显减少，呈小细胞低色素性贫血，Hb120g/

18、Lo33、简述缺铁性贫血（IDA） 口服铁剂治疗的考前须知：答：（1）小剂量开始饭后服（1分）防止同时服用碱性药,钙齐4牛奶,茶水,咖啡（1分）疗效观察网织红细胞510天达高峰,Hb升高需2周，约2个月达正常（1分）铁剂治疗3周无效查找原因（1分）34、简述夜间阵发性呼吸困难的发生机制答：夜间平卧时回心血量增加，加重心脏负荷；夜间平卧时膈肌上移减少肺的通气量；夜间 睡眠的时候迷走神经兴奋性增高小气管收缩降低肺的通气量同时使冠状动脉收缩减少心肌血 供；夜间睡眠的时候呼吸中枢的兴奋性降低轻度缺血缺氧缺乏以唤醒呼吸中枢兴奋 35、简述急性左心衰竭的临床表现答：心力衰竭临床上以左心衰竭最为多见，临床上

19、以肺淤血和心排血量降低为主要表现，常 见病症有呼吸困难；咳嗽、咳痰、咯血；乏力、疲倦、头晕、心慌36、简述糖尿病饮食疗法中食物的摄取和分配答：首先确定吃多少，然后决定吃什么，怎么吃。吃多少：根据标准体重计算出每日所要摄 取的总热量；怎么吃：按三大物质的分配比例求出三大物质各自的分量，其中每日纤维素摄 入不少于50克，脂肪按饱和脂肪酸，单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸各占1/3比例，多吃 糙米豆类等食品。37、简述常用的降高血压药物类类型及其降压机理答：常见的降压药有六类：利尿剂：通过利尿减少血容量；B受体阻滞剂：通过抑制心肌 收缩，兴奋传导降低心输出量；钙离子拮抗剂：通过抑制钙离子进入血管平滑肌

20、细胞内使 动脉血管扩张： 转换酶抑制剂：抑制血管紧张素转换酶使血管紧张素H合成减少；血 管紧张素II受体拮抗剂：抑制血管紧张素II和血管壁平滑肌细胞血管紧张素II受体结合； a受体阻断药：肾上腺素能神经介子的缩血管作用。38、简述缺铁性贫血时铁剂治疗的考前须知答：（1）小剂量开始饭后服（1分）防止同时服用碱性药,钙齐人牛奶,茶水,咖啡（1分）疗效观察 网织红细胞510天达高峰,Hb升高需2周，约2个月达正常（1分）铁剂治疗3周无效查找原因（1分）39、简述肝脏触诊的要点。答：被检者取仰卧位，两侧漆关节屈曲，使腹壁放松。单手触诊法：医生右手紧贴并平 放在被检者的右侧腹壁锁骨中线上，腕关节自然伸直

21、，手指并拢，示指和中指的前端指向于 肋缘，从骼前上棘连线起，配合病人呼吸依次向上触及肝脏，每次上移一厘米左右，直至肋 缘。应在右锁骨中线上与前正中线上，分别触及肝脏。双手触诊法：医生右手同单手触诊 法，左手自被检者右腰部后方向上托起被检者肝脏，大拇指固定在右肋缘。触诊时，左手向 上托使得右手更易触到吸气时下移的肝脏。冲击触诊法：腹腔内有大量液体时，可用此法。（1分）40、试从血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素、尿中尿胆原、尿胆红素、粪便颜色等 方面说出胆汁淤积性黄胆的临床特点。答：皮肤暗黄色甚至呈黄绿色，皮肤有搔痒感，心动过缓，尿色深，粪便颜色变浅或呈白陶 土色；实验室检查血清TBt ,

22、CBt,尿胆红素强阳性，尿胆原及粪胆素减少或缺如，血清碱性 磷酸酶及总胆固醇增高。41、试述咯血呕血的区别。呕血病因病出血前表现嗽出血方式病因病出血前表现嗽出血方式支气管-肺疾消化道疾病喉痒、胸闷、咳上腹不适、恶心、呕吐呕出鲜红暗红色痰液、泡胃液碱酸性假设无吞咽那么无黑多有痰中带喀出出血颜色色血内混合物沫食物、血液Ph值性黑便便有、柏油样出血后痰的性状血无排痰42、简述夜间阵发性呼吸困难的发生机制43、简述糖尿病饮食疗法中食物的摄取和分配 44、简从血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素、尿中尿胆原、尿胆红素、粪便颜色等 方面说出胆汁淤积性黄胆的临床特点。45、简述产生心源性水肿的主要机理及其

23、与肾源性水肿的主要鉴别o46、简述主动脉关闭不全所致杂音的临床特点。47、简述第一心音和第二心音的区别。48、简述正常呼吸音的种类、性质、听诊特点及听诊最响部位。49、简述第一心音和第二心音的区别。50、简述正常呼吸音的种类、性质、听诊特点及听诊最响部位。51、简述产生心源性水肿的主要机理及其与肾源性水肿的主要鉴别o52、简述主动脉关闭不全所致杂音的临床特点。53、简述肝硬化失代偿期的主要临床表现54、简述原发性肾小球疾病的一般临床分型：55、简述再生障碍性贫血的主要临床表现56、简述临床上缺铁性贫血诊断：IDA诊断包括以下三个方面：57、简述临床上缺铁性贫血的三个阶段及判断标准58、简述茶碱

24、类药物的不良反响及应用的考前须知？59、简述正常呼吸音的种类、性质、听诊特点及听诊最响部位。5,腹部体检时，中输尿管点位于：,肋腰点位于：， 麦氏点位于：o骼前上棘与腹直肌外缘交汇点、十二肋与腰大肌交汇点、. 脐与右骼前上标连线的中外1/3交界处9,肺炎克雷白杆菌感染常咳 痰，肺炎链球菌感染常咳 痰，左心衰致肺水肿常咳 痰。砖红色胶陈样痰、铁锈色痰、粉红色泡沫样痰10,吸气性呼吸困难严重时可引起三凹征，其三凹征指，, 胸骨上凹、锁骨上凹、肋间隙14,心脏杂音听诊的要点是： 杂音发生的部位、时期、性质、传导方向、与体位的关系、响度的分级16,正常呼吸音有：、三种。支气管呼吸音、支气管而泡呼吸音、

25、而泡呼吸音18,腹部包块触诊的内容是： 、 部位、大小、性质、活动度、压痛与反跳痛、与周围脏器及组织的关系、19,肺部罗音分为： 、o干罗音、湿罗音23,正常肺脏的下界位置在： 、锁中6、腋中8、肩胛10肋寻24,神经系统检查时浅反射包括： 、 角膜反射、腹壁反射、提睾反射、肛反射、跖反射26,左心室增大病人叩诊心界呈,二尖办狭窄的病人叩诊心界呈，心包积液 的病人坐位时叩诊心界呈 o靴形心、梨形心、烧瓶样心30. Kussmaul呼吸表现为 的呼吸，比奥呼吸表现为 的呼吸，陈一施氏呼吸表现为 的呼吸。深大似呼吸、间歇似呼吸、潮水似呼吸.大量胸腔积液气管向 侧移位，大量气胸气管向 侧移位，阻塞性

26、肺不张气管向 侧移位。健、健、患.第一心音与第二心音相比特点为音调、时间、声音 部位最清楚。低、长、响、心尖部.二尖瓣狭窄可听到 期杂音，主动脉瓣关闭不全可听到 期杂音，二尖瓣关闭不全 期杂音， 主动脉瓣狭窄 期杂音。舒张、舒张、收缩、收缩37 .第一心音出现标志着 期开始，第二心音出现标志着 期开始。收缩、舒张40.意识障碍分为、 嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷、谴妄41按照发热的高低可分为： 轻度、中度、重度、超高热42引起全身水肿的原因有： 血浆流体静压增高、血浆胶体渗透压降低、毛细血管通透性增加、水钠潴留、淋巴回流受阻 44.生命体征包括、OT、 P、 R、 BP45.肱二头肌反射，其传入

27、神经为：、传出神经为：、 中枢为：o肌皮神经、肌皮神经、颈t逍第5-6神经节49,咳嗽与咳痰的病因有、 呼吸道疾病、胸膜疾病、心血管疾病、中枢神经因素高血压的诊断标准未服用抗高血压药物情况下收缩压和/或舒张压进一步又将高 血压分为1级2级 3级 o2140 和/或290、140-159 和/或 90-99、160-179 和/或 100-109、2180 和/或2nommHg 高血压病患者的靶器官损害是指、。 心、脑、肾、眼底常用的降高血压药物分为以下六类、 O利尿剂、B受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、转换酶抑制剂、血管紧张素H受体拮抗剂、a受体阻 断药1、结核病的治疗原那么有、o 早期、规律、全程

28、、适量、联合3,肾病综合征基本特征有四、 大量蛋白尿（与3.5克/24小时）、低蛋白血症（W30克/L）、高脂血症、高度浮肿4, Graves病典型的临床表现有、 甲状腺毒症表现、甲状腺肿、眼症5、糖尿病饮食中三大物质的分配其中碳水化合物约占食物总热量的,蛋白质占，脂肪占 O50-60%、 15%、 30%心源性呼吸困难按程度不同可分为、四种形式。劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、肺水肿再生障碍性贫血的临床表现有 贫血、出血、感染致病菌可以通过以下途径进入泌尿系统引起炎症、,其中最主要的途径是 约占 上行性、血液、直接、淋巴、上行性、90% 白血病的主要临床表现有 贫血、出血、感染

29、、白血病细胞浸润临床上将缺铁性贫血分为、三个阶段。ID、 IDE、 IDA再生障碍性贫血的主要临床表现有、o 贫血、出血、感染、SLE发病因素目前认为可能与、有关。 遗传因素、环境因素、雌激素肾病综合症常见的病理类型有五种，即微小病变性、系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病。其中临床上以 最多、儿童常见的病理类型是;成人常见的病理类型是 o微小病变型、微小病变型、膜性肾病原发性肾小球疾病一般临床上分为五型： 、 隐匿型肾小球肾炎、急性肾小球肾炎、急进型肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合症 心力衰竭临床上以左心衰竭最为多见，临床上以肺淤血和心排血量降低

30、为主要表现，常见症 状有：、O呼吸困难；咳嗽、咳痰、咯血；乏力、疲倦、头晕、心慌心房纤颤临床检查的主要特点有：、 第一心音强弱不等、心律绝对不齐、脉搏短促心肺脑复苏术（CPCR）心脏胸外按压手掌要求放在、按压频率为、按压/通气比为、按压幅度一般为 o两乳头连线下方（胸骨下1/2处）、100次/分、4-5CM临床死亡的判断标准为、o濒死期、临床死亡期、生物学死亡期一般将急性胰腺炎分为、o充血水肿型、出血坏死型三，单项选择题（A型题）1 .慢性支气管炎发生和加重的最主要原因是A.吸烟 B.反复呼吸道感染C、过敏因素 D.气候寒冷2 .慢性肺源性心脏病死亡的首要原因是A.休克 B.酸碱失衡、电解质紊

31、乱 C、呼吸衰竭 D、肺性脑病4 .护士在观察PPD结果时，测得皮肤硬结的直径为18nllri,局部有水泡，那么该患者PPD结果为A.阴性 B.阳性 C、强阳性D.有干扰，需重做5 . 一老年患者，大量输液过程中突然出现严重气急，极度烦躁不安，大汗淋漓，面色青灰， 皮肤湿冷，伴咳嗽，两肺满布湿罗音及哮鸣音，该患者最可能出现的病情变化为A.心源性休克B.支气管哮喘 C、急性右心衰竭D、急性肺水肿6 .急性心肌梗死伴发室性早搏的首选治疗药物为A.普罗帕酮B.利多卡因C、美西律D.维拉帕米7 .患者，男性，36岁，因急性心肌梗死收入心脏监护病房，3小时后在监护仪上突然发现心 室颤抖图形，此时首选处理

32、措施为A.静脉滴注奎尼丁B.同步直流电除颤C、非同步直流电除颤 D.静脉推注利多卡因8 .男性，58岁，有胃溃疡病史10年，近1月来时有上腹胀痛，无明显规律性，粪便潜血试 验持续阳性，该患者最有可能出现的并发症为A.穿孔B.幽门梗阻C、复合性溃疡D、癌变9 .引起B型胃炎最主要的原因是A、幽门螺杆菌感染B.非留体类消炎药C、自身免疫反响D.胃酸胃蛋白酶.磺胭类药物的主要药理作用是A.促进外周组织摄取葡萄糖B.刺激胰岛B细胞释放胰岛素C、延缓碳水化合物的吸收D.提高胰岛素的敏感性10 . 一糖尿病患者，自行停用胰岛素后出现软弱无力、口喝、尿量增多伴恶心、呕吐、呼吸 深大，有烂苹果味，该患者最有可

33、能发生的病情变化为A、酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C、乳酸酸中毒D.低血糖反响12、正常人腋测法体温为A、36. 5-37 B、36-37 C、36. 337. 2 D、36. 537. 5E、537. 713、伤寒的常见热型为A、张弛热 B、波状热 C、稽留热 D、间歇热 E、不规那么热 14、腹痛伴寒战高热，最常见的原因是A、总胆管结石B、输尿管结石 C、急性化脓性胆管炎D、急性阑尾炎 E、急性胰腺炎15、心前区及胸骨后疼痛、有时向左肩及左手放射者常见于A、肺癌 B、自发性气胸C、干性胸膜炎 D、心绞痛 E、大叶性肺炎16、以下哪项可引起局部水肿A、右心衰竭B、肾病综合征 C、营养

34、不良D、丝虫病 E、肝硬化17、以下哪项不属于疼痛的性质A、刺痛 B、刀割样痛 C、烧灼痛 D、绞痛 E、牵涉痛18、腹痛伴里急后重者可见于A、急性细菌性痢疾 B、伤寒 C、副伤寒 D、肠结核 E、Crohn 病19呕血最常见的疾病是A、胃底及食管静脉曲张破裂B、慢性胃炎C、十二指肠炎 D、胃癌 E、消化性溃疡20、感染性发热最常见的病原体是A、病毒 B、肺炎支原体 C、真菌 D、细菌 E、立克次体21、引起发热的病因中，以下哪项属非感性发热A、立克次体B、变态反响C、肺炎衣原体D、螺旋体 E、病毒22、一脓毒败血症患者，最高体温40.2C,一天内波动范围大，最低时为37.5C、称为A、弛张热 B、波状热 C、稽留热 D、间歇热 E、不规那么热 23、关于腹痛部位，以下表达哪项正确A、胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周B、急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点C、小肠疾病疼痛多在右上腹D、胆囊炎疼痛多在左上腹E、肝脓肿疼痛多在中下腹 24、患者眼睑浮肿，逐渐蔓延至全身，为哪种水肿A、肾性水肿B、心源性水肿 C、肝源性水肿D、内分泌性水肿 E、营养不良性水肿25、大量恶臭痰，静置后分三层见于A、