2022年XX镇村卫生室基本公共卫生工作绩效考核实施方案.docx

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1、2022年XX镇村卫生室基本公共卫生工作绩效考核实施方案为进一步加强各行政村卫生室和乡村医生管理,切实做好 辖区内基本公共卫生服务工程量化考核工作,提高乡村医生基 本公共卫生服务质量和效率,确保公共卫生服务工作按质按量 真正落到实处,更好地为辖区内居民服务,结合我镇实际,特 制定本实施方案。一、指导思想坚持以人为本,实施健康中国战略。坚持预防为主,倡导 健康文明生活方式,预防控制重大疾病。逐步建立科学的绩效 考核体系,充分调动和发挥乡村医生的工作积极性,不断提升 基本公共卫生工作质量。二、工作目标实施国家确定的基本公共卫生服务工程,对辖区内居民健 康问题实施干预措施,减少主要健康危险因素,有效

2、预防和控 制主要传染病和慢性病,保障辖区内居民获得最基本、最有效 的公共卫生服务。以“合同+数量+质量+绩效考核”的运行模式, 推进基本公共卫生服务均等化,提高基本公共卫生服务的可及 性和公平性,实现人人享有基本公共卫生服务。三、组织机构3.特慢人群体检时间为4月至9月,入户走访和体检收集 到的信息由乡村医生及时更新入电子档案;特殊人群体检完后 在半个月内全部完善电子档案并告知体检结果。六、绩效考核(一)考核原那么1 .坚持公开公平、客观公正。2 .采用日常考核与定期考核相结合的原那么。3 .坚持考核与补助经费下拨及村卫生室评先评优挂钩。(二)考核方法和程序.考核时间督查考核小组对乡村医生的考

3、核每半年一次。各工程专干每月组织到村卫生室督查一次,每月督查结 果将作为日常考核评分,纳入年终综合考核评分。1 .考核结果(百分制计分)的应用。低于70分的村为不合 格村,予以通报批评并扣除绩效补助且以后不予补发。连续两 年考核不合格的村卫生室,取消其行政村卫生室资格,取消其 承当基本公共卫生服务工程资格。2 .进行资金奖扣一是根据综合评价得分排名进行资金奖扣,即对全镇公卫 工程绩效评价排名前5名的,根据名次分别给予:第一名10000 元,第二名8000元,第三名6000元;第四名4000元;第五名2000元不同的奖励。二是根据老、高、糖等单个工程管理完成情况、质量情况 与其相应的量化补助金额

4、挂钩,进行奖扣。三是设置公卫服务工作进步奖,奖励给进步空间大,名次 上升特别明显的村医,奖励500-1000元。四是根据临时性重点工作完成情况,视工作完成情况,给 予500-1000元的奖扣。五是根据省、市、区级检查,现场考评情况,给予500-1000 元的奖扣。(三)补助经费的发放推行“合同管理、逐项考核、按绩效补助”的方式。按照“做多少事,给多少钱,钱随事走、购买服务”的原 那么,各行政村卫生室本着自愿的原那么与卫生院签订政府购买 村卫生室基本公共卫生服务工程合同,对不愿意签订合同的行 政村卫生室其基本公共卫生服务工作那么交给卫生院或者其他村 卫生室来承当,基本公共卫生服务工程补助经费付给

5、承当方。 合同具体细节见政府购买村卫生室基本公共卫生服务工程合 同。如村医能力缺乏,对某项基本公共卫生服务工程内容(见 附件)不能承当那么此项服务工程内容交给卫生院或者其他村卫 生室来承当,所对应的补助经费付给承当方。1 .补助经费分为预拨经费、单次量化补助、半年绩效补助 和年度绩效补助。2 .预拨经费:承当公共卫生服务工程的乡村医生根据上级 拨付经费的40虬根据各村建档人数预先拨付服务经费做为服 务开销。3 .单次量化补助:每个季度或半年发放一次,根据乡村医 生单个季度单次量化数据,以“XX省农卫3. 0系统”季度末截 取的数据为准,经专干核实核算后予以发放。4 .半年度预拨补助:(1)村卫

6、生室半年度预拨补助二单次量化补助(含预拨经 费)+半年度任务与绩效考核权重占比核算补助(2)任务与绩效考核权重占比二某村服务人口数义半年度 任务与绩效考核成绩/辖区各村服务人口数义各村半年度绩效 考核成绩之和(3)某村半年度预拨补助二某村单次量化补助+(辖区村卫 生室半年度预拨资金总额-辖区内预拨经费总额-辖区单次量化 补助总额)X任务与绩效考核权重占比(4)年度补助村卫生室年度补助二单次量化补助金额+(辖区内村卫生室 年度资金总额-辖区内基础补助总额-辖区内单次量化补助总额 -半年度预拨资金总额)X任务与绩效考核权重占比+重点工作 推进补助.成立基本公共卫生服务工程管理领导小组组长:XX副组

7、长:XX成员:XX领导小组下设办公室,办公室设镇卫生院,由卫生院院长 XX担任办公室主任,负责对辖区内基本公共卫生服务工作的组 织、协调和领导管理工作。1 .成立基本公共卫生服务工程考核督查小组组长:XX副组长:XX成员:XX村医代表:XX考核督查小组下设办公室,办公室设卫生院公共卫生服务 中心,由副院长XX同志直管,负责组织对辖区内村卫生室承当 公共卫生服务的乡村医生进行考核,采取查阅资料、现场考察、 抽查核实、入户调查等方式进行,对考核工作情况进行审查、 汇总与反响。考核结果作为乡村医生绩效补助的依据。U!(一)居民健康档案管理要求1 .统计本村人口总数、居民建档总数,清查重复档案、问 题

8、档案;电子档案建档率要求到达90%以上,档案面访率到达80%以上。2 .电子档案内容必须完整、规范、真实、符合逻辑, 号码必须真实无误。及时更新档案内容,做到动态化管理。3 .原纸质档案需按组填写好花名册并编号,分类分组保管。4 .本村居民如有死亡、迁出、失访、拒绝管理、精神病人 已治愈等情况出现时,应在健康档案中查询出此人后选中档案 一状态变更一结案一终止原因一终止日期f保存。(二)健康教育村卫生室向辖区内居民发放健康教育材料每年不少于12 种,其中有40%以上的中医药内容,设置宣传栏1个,每2个 月最少更换1次健康教育宣传栏内容,每2个月至少举办1次 健康知识讲座;新增重点人群及新建档人群

9、开展个体化健康教 育和健康指导。(三)预防接种1 .通知辖区内目标儿童及其家长到卫生院接受免疫规划、 非免疫规划疫苗的常规预防接种,每月核对接种对象,及时发 放接种通知单。2 .协助卫生院查漏补种、强化免疫、群众性和重点人群接 种工作。3 .及时发现、报告、处置疑似预防接种异常反响(AEFI),协助进行现场调查和处理。4 .配合政府,扎实做好新冠疫苗接种工作,完成新冠疫苗 接种工作任务。(四)0-6岁儿童(中医药健康管理)健康管理1.有0-6岁儿童花名册,掌握辖区内0-6岁儿童(包括流 动人口)增减情况,并及时提供增减资料给卫生院;建档率要 求到达85%以上,建册率100%,健康管理率到达90

10、%以上;档 案必须规范、真实、完整(如:必须要有父母姓名、 号码、 父母身份证号码、胎次、产次、出生地点(XX医院)、在婴幼 儿6或8、18、30个月健康检查时必须填写血红蛋白值,在婴 幼儿6、12、24、36个月填写听力筛查)。2.0-3岁儿童中医药健康管理内容填写在0-6岁儿童随访 记录的其他一栏内,内容为:6月龄、12月龄传授摩腹、捏脊 方法、中医饮食调养、中医起居调摄。18月龄、24月龄传授按 揉足三里穴、迎香穴,中医饮食调养、中医起居调摄。30月龄、 36月龄传授按揉四神聪穴,中医饮食调养、中医起居调摄;辖 区内儿童中医药健康管理率须到达65%以上,并建立相关指导 台账。(五)孕产妇

11、健康管理1 .孕产妇纸质档案(外地已建档在本地居住)、电子档案建 档率要求100%,高危筛查不得低于40%,保健手册发放不得低 于90%,孕产妇保健手册回收率要求达80%;孕产妇系统管理率须到达95%以上。2 .孕产妇纸质档案、电子档案必须规范、真实、完整(如: 叶酸发放登记及时、新生儿建档日期必须和产妇产后访视日期 一致)。3 .联系人 号码必须真实无误。4 .及时掌握孕情,提高孕产妇早孕建册率。(六)65岁以上老年人健康管理、中医药健康管理1 .辖区内65岁老年人纸质档案(老年人生活自理能力评估、 中医体质辨识表)、电子档案建档率要求100%;老年人健康管 理率须到达70%以上。2 .分组

12、填写花名册并编号,一式两份,一份留村卫生室, 一份交卫生院公卫办,辖区内老年人必须100%建立名册,对拒 绝服务、失访或其他原因进行备注。3 .纸质档案、电子档案必须真实、完整、规范(如:每年 一次健康体检,每年一次生活自理能力评估)。4 .联系人 必须真实无误。5 .中医药健康管理:健康体检纸质档案中要有中医体质辨 识,纸质档案后夹老年人评估表与老年人中医药健康管理服务 记录表;老年人中医药健康管理率须到达65%以上。(七)高血压患者健康管理.纸质档案保存好,电子档案建档率要求100%,患者身份真实无误。1 .分组填写花名册并编号,一式两份,一份留村卫生室, 一份交卫生院公卫办。2 .纸质档

13、案保存好,电子档案必须真实、完整、规范(如: 每季度随访一次,随访日期间隔时间前后不超过3天,每年一 次健康体检,服药情况,规范管理率60%,血压控制率40%, 年度体检率100%)。3 .联系人 号码必须真实无误。4 .在乡镇卫生院指导下,对高血压患者每季度至少开展1 次免费面对面规范化随访和分类干预,包括询问病情、测量血 压和评估病情,提供用药、生活方式等健康指导,对血压不稳 定的患者应逐级转诊,并在每年4次的基础上增加2次随访且 要求及时录入电子档案,每季度末要求全部录入完成,内容要 求真实、完整、符合逻辑。5 .对辖区35岁及以上常住居民实行首诊测血压并有记录, 建立高血压高危人群登记

14、本并将登记情况及时反响至卫生院。(A)n型糖尿病患者健康管理1 .纸质档案保存好、电子档案建档率要求100%,患者身份 真实无误。2 .分组填写花名册并编号,一式两份,一份留村卫生室,一份交卫生院公卫办。3 .糖尿病患者纸质档案、电子档案必须真实、完整、规范 (如:每季度随访一次,随访日期间隔时间前后不超过3天, 每年一次健康体检,服药情况,规范管理率60%,血糖控制 率40%,年度体检率100%)o.联系人 号码必须真实无误。4 .在乡镇卫生院指导下,对糖尿病患者每季度至少提供1 次免费空腹血糖检测和面对面的规范化随访、分类干预,包括 询问病情、评估病情,提供用药、生活方式等健康指导,对血

15、糖不稳定的患者应逐级转诊并在每年4次的基础上增加2次随 访。(九)严重精神障碍患者健康管理1 .掌握辖区内确诊的严重精神障碍患者人数,纸质档案、 电子档案建档率要求100% (按全村总人口数的4. 5%。计算)。2 .填写好花名册并编号。3 .严重精神障碍患者纸质档案、电子档案必须真实、完整、 规范(如:每季度一次随访,每年一次健康体检,服药情况).监护人 号码必须真实无误。4 .对基本稳定和不稳定的重性精神病(严重精神障碍)患 者在每年4次的基础上增加4次随访,并进行康复指导。(十)传染病及突发公共卫生事件报告和处理及时发现登记并按时限报告辖区内的传染病、疑似病例和 突发公共卫生事件。严格疫

16、情登记报告制度,对于在行医过程 中发现的法定传染病,必须根据传染病分类不同,在规定时限 内上报卫生院公卫办,反之,视情况判定迟报或漏报,并予以 相应处分。如果门诊日志中登记有法定传染病而没报、漏报、 迟报都得在当月督查和年底考核中扣分。(十一)卫生监督协管做好巡查和信息报告,发现或怀疑有食源性疾病、食品污 染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件以及可 疑职业病、饮用水异常、学校卫生、传染病疫情、非法行医等 及时向卫生院报告。(十二)结核病患者管理对辖区内肺结核可疑病症者,在鉴别诊断的基础上进行推 介转诊,对确诊患者72小时内进行第一次随访,督导服药和随 访评估以及进行结案评估。(十三

17、)免费提供避孕药具对辖区适龄妇女免费提供避孕药具,以及健康咨询、健康 指导服务工作,并及时做好发放登记等。(十四)常态化的工作1 .传染病报告本、死亡报告登记本、聚餐登记本、紫外线 消毒登记本、医疗废物处理登记本按实按时填写。2 .每个月30日自觉上报各种报表,报表不及时当月工作不 计分,报表内容中发现不实一例扣一分,依此类推;按卫生院公 卫办通知准时参加每月乡村医生例会,无故不得迟到早退或缺席。3 .各村卫生室医疗文书工作要求:门诊日志填写不缺项, 处方书写规范,用药合理;门诊日志、电子处方、纸质处方要 求相符,年终门诊补助严格按照电子处方数及处方、门诊日志 质量予以发放。4 .每个行政村卫

18、生室工作人员均为本村无偿献血协管员, 需积极带动本村人员参与无偿献血,卫生院将无偿献血情况纳 入各村公卫绩效考核。连续两年未完成无偿献血任务的取消其 行政村卫生室资格,取消其承当基本公共卫生服务工程资格。5 .医防融合工作的开展:积极配合卫生院对辖区内的慢性 病(重点对象为:高、糖)患者建立电子档案,引导签定家签 服务协议,为签约对象提供家庭医生签约内容服务和“两病” 门诊报销等相关服务协定。五、工作安排1 .年初由特、慢、老三位专干将各村工作任务指标进行分 配和通报,并按月进行质控和通报工作进度;2 .从3月开始由各片区专干根据各村公卫任务指标和工作 进度,下村催促和蹲点指导,与承当公卫工作的乡村医生一起 下乡走村入户,直至本片区各工程工作任务指标按质按量完成。

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