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1、病理实验一局部血液循环障碍大体标本观察充血充血(hyperemia)淤血淤血(venous hyperemia)出血出血(hemorrhage)血栓血栓(thrombosis)栓塞栓塞(embolism)梗死梗死(embolus)观察要点:观察要点:颜色、体积、颜色、体积、质地、重量等质地、重量等的变化的变化肾充血淋巴结充血、出淋巴结充血、出血切面呈红白血切面呈红白相间的大理石样相间的大理石样充血、出充血、出血区,颜血区,颜色发深色发深正常的淋巴正常的淋巴结,颜色为结,颜色为灰白色灰白色肺淤血、出血、水肿肺淤血、出血、水肿出血区出血区颜色呈颜色呈紫黑色紫黑色间质因水间质因水肿而增宽,肿而增宽,
2、小叶结构小叶结构明显明显肺脏颜色呈肺脏颜色呈暗红色,提暗红色,提示发生肺淤示发生肺淤血血食管静脉曲张食管静脉曲张慢性肺淤血慢性肺淤血肺褐色硬化:主要注意颜、肺褐色硬化:主要注意颜、质地、重量、体积的变化质地、重量、体积的变化心衰细胞:内心衰细胞:内有含铁血黄素有含铁血黄素的巨噬细胞,的巨噬细胞,颜色呈棕褐色颜色呈棕褐色间质结间质结缔组织缔组织增生,增生,小叶结小叶结构明显构明显颜色呈棕褐色,颜色呈棕褐色,因大量含铁血因大量含铁血黄素沉积在肺黄素沉积在肺泡腔中泡腔中药用槟榔切面,药用槟榔切面,呈红黄相间呈红黄相间花纹状花纹状发生淤血和脂变的发生淤血和脂变的肝脏切面也呈肝脏切面也呈红黄相间的花纹状
3、红黄相间的花纹状肝脏切面呈现暗红色和灰黄色相间的纹理肝脏切面呈现暗红色和灰黄色相间的纹理因脂变颜因脂变颜色呈黄色色呈黄色因淤血而因淤血而呈暗红色呈暗红色猪猪瘟瘟 肾肾脏脏出出血血点点猪瘟麻雀卵肾肾脏表面有大量呈弥漫肾脏表面有大量呈弥漫性分布的针尖大小出血点性分布的针尖大小出血点脾脏表面有大量米粒脾脏表面有大量米粒大小的鲜红色出血点,凸出于表面大小的鲜红色出血点,凸出于表面耳表面有呈耳表面有呈弥漫性分布的针尖弥漫性分布的针尖大出血点大出血点出血点颜色如何?大小如何?出血点颜色如何?大小如何?是散在分布还是弥漫分布?是散在分布还是弥漫分布?淤斑淤斑呈紫呈紫黑色黑色淤斑周围为淤斑周围为一圈淡红色一圈
4、淡红色的充血带,的充血带,起到的是积起到的是积极的作用极的作用血栓形成血栓形成过程程点点点点击进击进入入入入动动画超画超画超画超链链接接接接管壁的血栓,从管壁的血栓,从上到下,可见到上到下,可见到血栓颜色不一致,血栓颜色不一致,从灰白色至黑白从灰白色至黑白相间,最下面为相间,最下面为浅黑色,颜色的浅黑色,颜色的变化是因为浸泡变化是因为浸泡时间过长红细胞时间过长红细胞与福尔马林起反与福尔马林起反应而至,新鲜时应而至,新鲜时黑色部应为红色黑色部应为红色白色血栓白色血栓心瓣膜闭锁缘白色血栓心瓣膜闭锁缘白色血栓 心室壁附壁血栓(混合血栓)心室壁附壁血栓(混合血栓)箭头所指处箭头所指处正常心脏正常心脏正
5、常正常瓣膜瓣膜为透为透明、明、光滑光滑由崩解的血小板组成珊由崩解的血小板组成珊瑚样小梁和纤维素组成,瑚样小梁和纤维素组成,呈串珠样排列呈串珠样排列肺肺出出性性梗梗死死梗死灶梗死灶为倒三为倒三角形,角形,呈紫黑色呈紫黑色脑梗死为液化性坏死,脑梗死为液化性坏死,因脑组织富含水分因脑组织富含水分和磷脂等物质和磷脂等物质猪瘟脾出血性梗死猪瘟脾出血性梗死位于脾脏边缘,颜色呈黑色位于脾脏边缘,颜色呈黑色心肌梗死(一)不规则形、灰白色梗死灶梗死灶周围炎症充血、出血带梗死灶形状不规则,梗死灶形状不规则,与心脏血管分布与心脏血管分布不规则有关。不规则有关。提问学生提问学生此处何种变化此处何种变化提问学生提问学生
6、此处何种变化此处何种变化讨论题:讨论题:肝脏切面可见暗红色条纹与浅肝脏切面可见暗红色条纹与浅黄色条纹相间,形似摈榔之切面,黄色条纹相间,形似摈榔之切面,故又称故又称“槟榔肝槟榔肝”。呈暗红色区域。呈暗红色区域为肝小叶中央静脉及窦状隙之淤血,为肝小叶中央静脉及窦状隙之淤血,淡黄色区域为肝细胞脂肪变性。以淡黄色区域为肝细胞脂肪变性。以上变化使肝脏体积增大。上变化使肝脏体积增大。通过上述病变特征诊断为:通过上述病变特征诊断为:思考:思考:、何谓淤血、何谓淤血?、慢性肝淤血的原因是什么、慢性肝淤血的原因是什么?此课件下载可自行编辑修改,仅供参考!此课件下载可自行编辑修改,仅供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!谢谢感谢您的支持,我们努力做得更好!谢谢