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1、青少年常见心理青少年常见心理(xnl)问题探问题探讨讨第一页，共66页。一、现一、现状状n据新华社最近报道：“目前35的青少年具有心理异常表现(bioxin)。”n初中占15n高中占20n20.5的人有明显的心理问题第二页，共66页。“心理心理(xnl)断断乳期乳期”生理生理(shngl)上上迅速产生的剧迅速产生的剧变变心理心理(xnl)上相对缓慢上相对缓慢的发展的发展矛盾矛盾第三页，共66页。心理健康的含义心理健康的含义(hny)与标准与标准身体、智力、情绪十分调和；人际关系中彼此能谦让；适应环境，有幸福感；在工作(gngzu)和职业中能发挥自己的能力，过着有效率的生活。第四页，共66页。对
2、青少年的心理健康而言：对青少年的心理健康而言：n健康(jinkng)与不健康(jinkng)是相对的，在世界上并不存在绝对的心理健康(jinkng)。n心理健康(jinkng)不是无失败、无痛苦、无冲突。面对失败、痛苦、冲突，能做出有效的自我调整，积极应对，从而促进自身的发展，就是健康(jinkng)。第五页，共66页。二、青少年常见心理二、青少年常见心理(xnl)问题问题n学习心理问题n厌学n学习（考试）焦虑n异性交往问题（重点(zhngdin)：早恋）n逆反心理n网络成瘾n强迫症第六页，共66页。青少年犯罪(fnzu)的主要心理因素n好奇n盲从n攀比(pnb)n逆反n报复n利己第七页，共6
3、6页。1、学习、学习(xux)心理问题（心理问题（A、厌学）厌学）案例案例1：我讨厌：我讨厌(toyn)这个所谓的重点中学这个所谓的重点中学成绩优秀成绩优秀（普通（普通(ptng)初中）初中）摸底考试后大失摸底考试后大失所望（重点高中）所望（重点高中）痛苦后振作痛苦后振作仍屡屡受挫仍屡屡受挫自卑怀疑、沉沦自卑怀疑、沉沦睡懒觉、破坏睡懒觉、破坏公物、顶撞老师公物、顶撞老师主动休学主动休学第八页，共66页。原因(yunyn)分析1、当事人有很强的自尊心，一心想获得好成绩。2、期望高，心理压力大两个落差(luch)：初中与高中、理想与现实3、严重的家庭问题4、人格发展不完善是厌学诱因自暴自弃、易走极
4、端、常推卸责任第九页，共66页。咨询(zxn)措施正确对待自己的成绩和名次，找准位置调整心态、适当(shdng)降低目标为快乐而学习要为自己的将来负责第十页，共66页。B、学习、学习(xux)焦虑焦虑n学习(xux)焦虑是学生感到来自现实的或预想的学习(xux)情境对自己自尊心构成威胁而产生某种担忧的心理反应倾向。第十一页，共66页。考试考试(kosh)焦虑焦虑n中学阶段你最烦恼的事情是什么n78“害怕考试”n症状：考试前后(qinhu)或考试中，经常出现情绪高度紧张、全身恐慌、胸闷、头昏，无法抑制自己焦虑的情绪，记忆困难，思想难以集中，原来复习过的知识考试时回忆不起来，生病。第十二页，共66
5、页。如何调节如何调节(tioji)和控制学习焦虑和控制学习焦虑n耶克斯多德森定律（倒U型曲线）n保持适度的学习焦虑，必须学会建立适当的抱负(bof)水平。n不要对自己要求过高；n不要把失败看得太重；n不要瞧不起自己；n不要疏远他人，苛求他人；n不要过度疲劳。第十三页，共66页。放松放松(fnsn)方法：方法：n播放旋律舒缓、轻松的音乐，做动作：1、身体直立，双腿分开，双手下垂，均匀深呼吸。2、双膝微屈，上身自然有弯曲，身体下直至双手触地。深呼吸，从想象(xingxing)中努力将烦躁情绪排出体外。3、身体自然下垂，并左右摇动，尽量放松情绪。4、上身缓慢抬起，同时默数1-10，使身体恢复直立。想
6、象(xingxing)中从脊柱的底部开始，每次活动一个脊柱，同时吸一口气，力图使体内充满新鲜空气，以增进活动，消除紧张和疲劳。第十四页，共66页。案例案例2：难以：难以(nny)释怀的北大情结释怀的北大情结n唐X，女，初三学生。偏科，数学成绩直线下降，压力大，压抑和不服气交织n作业：先平静下来，再仔细思考成绩下降的原因n智力不低、遗传基因好、学习努力n诊断：学习时间和策略需改进n成绩有提高(tgo)，但不稳定第十五页，共66页。非理性思维非理性思维(swi)n我的理想不是考北大，而是一点要上北大绝对化要求n每次考试功课(gngk)至少都要考到90分以上，总成绩必须名列全班前三名绝对化要求n我真
7、是一个没用的人，连数学都学不好，还谈将来上什么北大呀？恐怕这辈子都没什么希望了过分概括化、糟糕至极的自我认识第十六页，共66页。合理情绪合理情绪(qngx)疗法（疗法（ABC理论）理论）n艾利斯认为：人的情绪不是由某一诱发性事件的本身所引起，而是由经历了这一事件的人对这一事件的解释和评价所引起的。这就成了理论的基本观点。n是指诱发性事件；是指个体在遇到诱发事件之后(zhhu)相应而生的信念，即他对这一事件的看法、解释和评价；是指特定情景下，个体的情绪及行为的结果。第十七页，共66页。案例案例3：频频：频频(pnpn)上洗手间的男孩上洗手间的男孩Y，男，初二学生。性格孤僻，独来独往，不愿意参加集
8、体活动，不愿意也不善于与人交往，在同龄人中没有知心朋友，对学习、生活、娱乐活动失去兴趣，对前途(qint)失去希望，内心郁闷、孤独、沮丧。常伴有情绪不安，出汗，心悸，尿频，尿急等现象；上课时都要请假上厕所，下课铃一响，就冲向厕所第十八页，共66页。原因原因(yunyn)分析分析1、家庭环境父母(fm)整天忙于工作，很少同他交流对考试分数看得很重，期望高教育方式简单粗暴2、学校成绩差而产生自卑心理发育较早，脸上长了青春痘，羞于见人第十九页，共66页。咨询咨询(zxn)措施措施n坚持心理咨询：系统脱敏法、行为治疗法n运用激励手段，鼓励其在班集体活动中发言n帮助建立友谊n引导(yndo)学好功课n家
9、校密切配合第二十页，共66页。2、异性、异性(yxng)交往问题交往问题n与异性交往好吗？怎样(znyng)与异性交往？n是友情还是爱情异性交往中友情与爱情的界限。n早恋有害吗？第二十一页，共66页。A、与异性、与异性(yxng)交往的好处交往的好处n有利于心理平衡n有利于人格和谐发展n可以避免和异性交往的恐怖n有利于在活动(hudng)中激发积极性和创造性第二十二页，共66页。异性交往需遵循异性交往需遵循(znxn)的原则：的原则：n不必过分拘谨(jjn)n不应过分随便n不宜过分冷淡n不可过分卖弄第二十三页，共66页。交往交往(jiowng)的程度的程度题 目选 项人数所占比例你们交往到什么
10、程度保持一定的距离2412%牵手115.5%拥抱73.5%亲吻63%其他84%第二十四页，共66页。题 目选项人数你认为自己（或同学）的这种行为属于友情49爱情10介于友情与爱情之间37B、友谊、友谊(yuy)与爱情与爱情第二十五页，共66页。爱情要素爱情要素(yos)弗洛姆弗洛姆（美国）（美国）奉献：能为心爱者无私地贡献自己(zj)的一切。责任：能为相爱的关系严格恪守一切承諾。尊重：不以自己(zj)的需要勉強对方去改变，在分歧面前求同存异。理解：能设身处地地为对方着想，善于沟通，善于发展爱的情感。第二十六页，共66页。C、早恋、早恋(zolin)的类型的类型n单恋型n好奇(hoq)型n被诱惑
11、型n仰慕型n模仿型第二十七页，共66页。（1）单恋）单恋(dnlin)型型王X，女，初三学生。15岁生日时，文艺委员还唱了一首她最爱听的歌来助兴。王X听着文艺委员动听的歌声，联想到平时对她的热情(rqng)和主动帮助，突然有一种从来没有过的特殊感受。此后，她一看到文艺委员便不知所措，并认为文艺委员也处处久留心自己。王X在咨询电话中说：“我能感受到他常常注视着我，比如上体育课我跑步时，下课我与别人讲话时等，他都在看着我。他既然对我好，为什么不向我表白呢？他是不是不好意思开口呢？”第二十八页，共66页。（2）好奇）好奇(hoq)型型赵x，男，初三学生。前段时间，自己觉得与同班的一女生相爱了。他们常
12、常形影不离，一起上学、放学，好象有说不完的话，一到星期天，他们就千方百计从家里跑出来，逛公园、看电影、滑旱冰等等。不管干什么，只要两人在一起都觉得特别(tbi)开心。但不知为什么，过段时间后，两人在一起似乎没什么话可说了，一块玩也没什么兴致了。赵X问：“我和她是不是真有爱情呢？”第二十九页，共66页。（3）被诱惑）被诱惑(yuhu)型型n王X，初三女生，语、数、理化成绩均好，但外语较差。妈妈便托人请了外语系毕业的高材生家教。n开始排斥，但几次后她对外语有了兴趣。老师讲得清楚、有趣，她学得认真起劲(qjn)，外语水平提高很快。他们经常相互夸奖，次数也越来越多，时间越来越长。n不久，这位家庭教师告
13、诉王X他非常喜欢她，将来一定要娶她。王X又惊、又怕、又喜。她想：虽然自己不成熟，但他已经成熟了，于是便学着成年人的样子做了他的恋人，不料王被父母发现怀孕了。她悔恨交加，追悔莫及！第三十页，共66页。（4）仰慕）仰慕(yngm)型型陈X，男，高二学生。其班主任是一位精明能干的青年女教师，她不仅课讲得好，还有很强的组织能力，同学们都很喜欢和敬佩她，但陈X对老师有一种特殊的感觉。凡是她讲的课，陈X总是拼命预习，踊跃发言，只为听到她的表扬。她在作文上的批语，陈x总是反复翻看，直到倒背如流。他常常(chngchng)模仿她的字体，常常(chngchng)独自回忆她的音容笑貌。还寻找一切机会问她问题。在陈
14、x眼里，她是世上最完美的女性。陈x也为此陷入苦恼之中，老师比自己大十几岁，这种感情一旦被别人发现，别人会怎样看待自己呢？第三十一页，共66页。（5）模仿）模仿(mfng)型型杜X，男，初二学生。性格内向，不善交际(jioj)，成绩中等。在班上，杜X属于不起眼的学生。前几天，班主任在下班的路上，看到他与一位同班的女生在冷饮店一边吃冷饮，一边有说有笑，在以后的几天里，班主任又看到了两次类似的情形。当班主任侧面问及此事时，杜X说：“我看到周围有些同学成双成对，下课后便到冷饮店边吃边聊天，心里很羡慕，所以就约了她一起出去。”第三十二页，共66页。中学生恋爱与社会中学生恋爱与社会(shhu)上的恋爱一样
15、吗上的恋爱一样吗？1 1、从目的、从目的(md)(md)来看来看2 2、从交往的基础来看、从交往的基础来看3 3、从性质来看、从性质来看4 4、从结果来看、从结果来看第三十三页，共66页。早恋早恋(zolin)的好处的好处题 目选项人数 你觉得中学生恋爱的好处是增加对异性的了解23感到快乐，觉得任何事情都很美好22有成人感，可以向同伴炫耀1可以相互倾诉烦恼61其他（如让对方有依赖感，且更有責任心）16第三十四页，共66页。早恋早恋(zolin)的坏处的坏处题 目选项 人数你觉得中学生恋爱的坏处是影响学习38念念不忘对方，沒心思做其他事情22热衷时，会变得失去冷静的判断力14如果过分，会没完没了
16、，有时还做出越轨的事情25沒有坏处20第三十五页，共66页。应对应对(yngdu)策略策略n宜“疏”不宜“堵”n把握好一定的时机(shj)n不要人为地夸大这种爱n把注意力集中到学习上，多参加集体活动，充实自己的生活内容，迁移情感的注意力n用坚强的意志克制自己情感的流露第三十六页，共66页。3、逆反心理、逆反心理(nfnxnl)n逆反心理是人们彼此之间为了维护自尊，而对对方的要求采取相反的态度和言行的一种(yzhn)心理状态。青少年中常会有个别人就是“不受教”、“不听话”，常与教育者“顶牛”、“对着干”。n第三十七页，共66页。形成形成(xngchng)原因原因（1）主观方面，青少年发展的特点所
17、致好奇心对立情绪心理上的需要（2）客观方面，教育者的可信任度、教育手段、方法、地点的不适当，也往往(wngwng)导致逆反心理。第三十八页，共66页。辅导辅导(fdo)要点要点n首先要顺应学生生理和心理的成长，逐步改变教育方法(fngf)。n其次，应尊重孩子的独立性，给他们一定的自主权利，与孩子谈话应平等商讨。n第三，要做孩子的知心朋友，要了解孩子的内心世界，采取热情关怀的态度、亲切温和的语气、尊重理解的氛围。第三十九页，共66页。案例案例(nl)4：我不想当第一名：我不想当第一名小松，男，14岁，初二学生平行班第一名后上课(shngk)不听讲、不积极参加集体活动作业非常不认真，还经常和班主任
18、顶嘴第四十页，共66页。n原因（认知偏差）：n父母太爱慕虚荣，把自己当成炫耀的工具n只想做平凡的人，不想自己太优秀n咨询措施(cush)：n与其思想进行辩驳，消除非理性的认识第四十一页，共66页。案例案例(nl)5：浑身长满刺的男孩：浑身长满刺的男孩张某，成绩中下，智力较好，自尊心强，有时又有自卑感，做事很情绪化，好表现自己。逆反心理十分严重，自我要求不严，做事随意性。常和父母、老师发生冲突、顶撞，有很强的抵触情绪。经受不起老师、家长的批评。每当老师批评他时，他就会激动(jdng)的眼睛直对着老师，一副不服气的样子，甚至还和老师顶嘴。有一次在家，因外婆说他拿了她的一百元钱而埋怨他，与外婆吵了起
19、来，还骂了外婆，事后母亲知道了又狠狠地批评了他，结果他因此而几天不理母亲，并且在家不好好做功课。第四十二页，共66页。原因原因(yunyn)分析分析n一是家庭原因，怕别人瞧不起他，而经常像刺猬一样竖起身上的刺来保护自己。而母亲也经常忙于工作，与孩子的沟通较少，遇事缺乏正确的处理方式。n二是小学时得了不少奖，以此很自傲，很自以为是，而且没能正确的对待这些荣誉，助长了骄傲气焰。n三是青少年特有的半幼稚半成熟的特点(tdin)，使他看问题容易产生偏见，以为与老师、家长对着干很勇敢，是一种英雄行为，因而盲目反抗，拒绝一切批评。第四十三页，共66页。咨询咨询(zxn)措施措施1让家长在家创造良好、民主的
20、家庭环境，和孩子交朋友，多鼓励表扬，少批评责骂，尊重信任他2春风化雨，坚持疏导教育，教师避免直接批评，不与他发生正面冲突，注意保护自尊心，以柔克刚。3因势利导，扬长避短，教师善于挖掘学生身上的闪光点，充分发挥其作用。4指导张某阅读一些伟人、科学家成功事迹的书刊，不断激励自己，使他明白只有胸怀(xinghui)宽广，能接受他人意见的人才能成就伟大的事业。第四十四页，共66页。4、网络、网络(wnglu)成瘾成瘾n指个体反复过度使用网络导致的一种精神行为障碍，表现为对使用网络产生强烈欲望，突然停止或减少使用时出现烦躁(fnzo)、注意力不集中、睡眠障碍等。第四十五页，共66页。头疼：来自头疼：来自
21、(liz)教育实践领域的问题教育实践领域的问题青少年普遍过度使用网络，导致了一系列的问题问题1损害身体健康问题2阻碍(zi)学业完成问题3妨碍社会性发展解决网络问题的难点第四十六页，共66页。青少年普遍青少年普遍(pbin)过度使用网络过度使用网络张炳富、涂敏霞（2005）广州青少年网络生活调查报告时间：2005年5月地点：广州五所中学初一初二高一高二的学生812名结果：平均每天上网时间：5小时以上的10.1%最长一次上网时间：9小时以上的36.3%一周有上网行为的天数：5天以上的19.4%上网原因非学习原因55.7%（估计实际数字更高）聊天27.2%，玩游戏14.6%下载歌曲(gq)影片13
22、.9%第四十七页，共66页。损害损害(snhi)身体健康身体健康n2002年3月，有两年上网历史的曹某，在回头应答父亲呼唤时突然昏倒，被诊断为“第三至第五颈椎(jngzhu)小关节错位”，经抢救才转危为安。n2002年，南昌市一17岁高三学生长时间玩网络游戏猝死。n2004年，湖南一14岁少年沉溺于网络游戏导致幻觉，从4楼跌落。n医生提示：长时间上网容易罹患颈椎(jngzhu)病、干眼症、腕管挤压综合症、接受过量辐射导致的神经系统损害、低血糖、脱水、电解质紊乱网吧网吧(wn b)里恶劣的里恶劣的环境环境第四十八页，共66页。阻碍阻碍(zi)学业完成学业完成n高科技作弊：“作文克星”，语言表达能
23、力衰退n因为上网逃课、逃学、不完成作业。n过度上网，导致精力不济，上课走神。n2001年，华东理工大学退学试读和留级(lij)的237名学生中，约有80%是因为无节制地上网而荒废学业的第四十九页，共66页。妨碍妨碍(fngi)社会性发展社会性发展n社交障碍n在网络世界里是社交家，在现实生活中表现出社交退缩。n亲子冲突n2002年，成都一初三学生因网瘾发作，其母上前阻拦，这名学生竟用刀刺杀母亲，夺门而出直奔网吧。n2004年，武汉一母亲对上网多日不归的女儿说：“这样活着还有什么意思，我们去跳长江(chnjin)吧。”女儿回应：“要跳你自己跳，你的死活与我无关。”第五十页，共66页。网络网络(wn
24、glu)成瘾的类型成瘾的类型n网络网络性成瘾（性成瘾（cyber-sexualaddiction）n沉溺于成人话题聊天室和网络色情文学沉溺于成人话题聊天室和网络色情文学n网络网络关系成瘾关系成瘾(cyber-relationaladdiction)n沉溺于网上聊天沉溺于网上聊天n网络网络强迫强迫(qingp)行为行为(netcompulsions)n难以抵制在线赌博、网上购物难以抵制在线赌博、网上购物n信息收集成瘾信息收集成瘾(informationoverload)n强迫强迫(qingp)性地浏览网页以查找和搜集信息性地浏览网页以查找和搜集信息n游戏成瘾游戏成瘾(gameaddiction)
25、n强迫强迫(qingp)性地沉溺于电脑游戏性地沉溺于电脑游戏第五十一页，共66页。网络网络(wnglu)成瘾的判断成瘾的判断n上网时全神贯注，下网后念念不忘网事。上网时全神贯注，下网后念念不忘网事。n总嫌上网时间太少而不满足。总嫌上网时间太少而不满足。n无法控制地使用网络。无法控制地使用网络。n一旦一旦(ydn)减少上网时间就回烦躁不安。减少上网时间就回烦躁不安。n一上网就能消除种种不愉快，精神亢奋。一上网就能消除种种不愉快，精神亢奋。n为了上网而荒废了学业（事业）。为了上网而荒废了学业（事业）。n因上网而失去了重要的人际关系，工作等。因上网而失去了重要的人际关系，工作等。n不惜支付巨额上网费
26、用。不惜支付巨额上网费用。n对亲友掩盖上网行为对亲友掩盖上网行为n下网后有孤寂失落感。下网后有孤寂失落感。n在一年中，如果上述情况出现了在一年中，如果上述情况出现了4种以上，则可判断为种以上，则可判断为网络成瘾。网络成瘾。第五十二页，共66页。解决网络成瘾问题解决网络成瘾问题(wnt)的两大难点的两大难点n成瘾原因不明成瘾原因不明多因一果多因一果n防治方法不明确防治方法不明确社会系统工程社会系统工程n【我的认识】网络成瘾的防治不是没有规律可循的。【我的认识】网络成瘾的防治不是没有规律可循的。我们可以用医学中临床研究的套路我们可以用医学中临床研究的套路(tol)，通过积，通过积累案例分享经验来获
27、得防治网络成瘾的方法和途径。累案例分享经验来获得防治网络成瘾的方法和途径。第五十三页，共66页。如何处理如何处理(chl)网络成瘾网络成瘾策略：教与治策略：教与治案例案例不收费的心理咨询不收费的心理咨询建立良好的咨询关系，获得学生的认可和信任。建立良好的咨询关系，获得学生的认可和信任。深入了解学生的生活学习情况，尤其是家庭教育、深入了解学生的生活学习情况，尤其是家庭教育、学校教育和同伴关系。学校教育和同伴关系。衡量手头的资源，用足手头的资源。衡量手头的资源，用足手头的资源。不要以消除症状为终极不要以消除症状为终极(zhngj)目的，要考察症目的，要考察症状背后深层次的原因。状背后深层次的原因。
28、要以一种新的、健康的平衡代替旧的，不健康的要以一种新的、健康的平衡代替旧的，不健康的平衡。平衡。第五十四页，共66页。改变改变(gibin)网络成瘾的方法网络成瘾的方法n培养新的兴趣：寻求健康的乐趣，解除培养新的兴趣：寻求健康的乐趣，解除(jich)对网对网络的依赖络的依赖n操作难度操作难度资源指数资源指数n宣读戒瘾宣言：唤回曾经的理性，寻求社会监督宣读戒瘾宣言：唤回曾经的理性，寻求社会监督n操作难度操作难度资源指数资源指数n心理剧：让孩子扮演父母，体会父母艰辛心理剧：让孩子扮演父母，体会父母艰辛n操作难度操作难度资源指数资源指数n改换环境：强制脱离旧环境，培养新的生活方式改换环境：强制脱离旧
29、环境，培养新的生活方式n操作难度操作难度资源指数资源指数n赋予责任：制造虚拟赋予责任：制造虚拟“灾难灾难”，调动责任意识，调动责任意识n操作难度操作难度资源指数资源指数第五十五页，共66页。强制脱离强制脱离(tul)旧的环境，培养新的生活方式旧的环境，培养新的生活方式第五十六页，共66页。案例案例6：沉迷于视频：沉迷于视频(shpn)聊天的女孩聊天的女孩小玲，女，18周岁，高二学生。敏感多疑，性格内向，为人单纯，智力正常。人长的白白净净的，个子比较娇小。在班里成绩一般，高一刚入学的时候稍微好一些，而后来略有退步。在校常规方面表现良好，也是听从老师的管理的，就是经常离家出走而去上网，但最终一般都
30、是自己跑回家。父母两个人都是做小本生意的，整天非常(fichng)忙碌，文化程度不高。父母的教育方式是很专制、粗暴，所以和父母的关系很紧张，经常很少说话的。沉迷上网视频聊天，喜欢听音乐。第五十七页，共66页。心理社会心理社会(shhu)因素分析因素分析n父母忙于(mngy)做生意，与父母沟通少n父母教育方式简单粗暴n学业成绩下降n逆反心理n性格内向，人际关系不是很融洽第五十八页，共66页。表现出的主要表现出的主要(zhyo)问题问题1、经常离家出走，六次离家出走的记录2、迷恋网络，特别是中考结束的那个暑假，迷恋上网络聊天和视频，经常到上网通宵3、与父母的关系很紧张，曾经因为父母将家里(jil)
31、的网络停了而拿起菜刀与父母对干，与父母的沟通非常少，经常被父母辱骂和殴打。第五十九页，共66页。咨询过程咨询过程(guchng)及分析及分析n主要运用尊重、理解和同理心等心理咨询技巧，了解基本情况，建立良好的咨询关系。n运用心理测量等手段，确定问题所在，帮助小玲和她父母解决双方的问题，让小玲拥有一个比较轻松的家庭氛围。n诊断为网络成瘾，并了解到上网主要是为了逃避现实寻求发泄。n运用认知疗法改变她对父母的错误认知n到家里与父母沟通(gutng)，希望他们能改变教育方式n角色互换扮演第六十页，共66页。5、强迫症、强迫症n指当事人主观体验到源于自我的某些观念和意向的出现是不必要的，或其重复出现是不
32、恰当，,但又难以通过自己的意志努力加以(jiy)抵制，从而引起强烈的紧张不安和严重的内心冲突伴随的某些重复动作和行为。第六十一页，共66页。强迫症的表现强迫症的表现(bioxin)n强迫观念强迫观念:强迫疑虑，强迫对立观念和穷思竭虑强迫疑虑，强迫对立观念和穷思竭虑n强迫情绪强迫情绪:出现某些难以控制的不必要的担心，如担心丧失出现某些难以控制的不必要的担心，如担心丧失自制会做出违法，不道德行为或精神失常等自制会做出违法，不道德行为或精神失常等n强迫意向强迫意向:感到内心有某种强烈的内在驱使力或立即行动的感到内心有某种强烈的内在驱使力或立即行动的冲动冲动(chngdng)感，但从不表现为行为，却使
33、患者深感紧感，但从不表现为行为，却使患者深感紧张张,担心和痛苦。如过马路时，想到冲向正在驶过的汽车等担心和痛苦。如过马路时，想到冲向正在驶过的汽车等等等n强迫行为强迫行为:患者屈从或对抗强迫观念而表现出来的重复进行患者屈从或对抗强迫观念而表现出来的重复进行的动作或仪式行为。如反复洗手、强迫检查、强迫性的仪的动作或仪式行为。如反复洗手、强迫检查、强迫性的仪式动作、计数式动作、计数第六十二页，共66页。n王某，女，初二学生。性格内向孤僻、自责自卑，经常胡思乱想(hslunxing)，有很深的罪恶感n骑自行车时认为奶奶会被车撞死n与同学谈话时认为自己的圆珠笔芯会把同学的眼睛戳瞎n常担心家中电器会起火
34、n常反复洗手n原因n父母分居，感情一直不好n6岁时曾亲眼目睹一个小男孩在水中溺死的惨状n学习成绩一般，理科听不懂n认为自己长相一般，有青春痘案例案例6：走出血色：走出血色(xus)恐怖的花季少女恐怖的花季少女第六十三页，共66页。咨询咨询(zxn)步骤步骤n建立信任n倾听、探讨(tnto)原因n父母少争吵、多关爱n转移注意力n多诉说常绘画、宣泄情绪n减轻压力第六十四页，共66页。让生活失去色彩的，不是让生活失去色彩的，不是(bshi)伤痛，伤痛，而是内心世界的困惑；而是内心世界的困惑；让脸上失去笑容的，不是让脸上失去笑容的，不是(bshi)磨难，磨难，而是禁闭心灵的缄默；而是禁闭心灵的缄默；没有谁的心灵永远一尘不染没有谁的心灵永远一尘不染战胜自我，拥抱健康战胜自我，拥抱健康沟通，消除隔阂，沟通，消除隔阂，真诚，融化壁垒，真诚，融化壁垒，健康人生，从心开始健康人生，从心开始第六十五页，共66页。谢谢谢谢(xi xie)大家！大家！第六十六页，共66页。