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1、企业安全员急救培训教材 如何争取最佳抢救时间如何争取最佳抢救时间1、正确的拨打、正确的拨打120急救电话急救电话2、现场必要的急救、现场必要的急救伤员所在的确切地点伤员所在的确切地点 伤员最危重的情况伤员最危重的情况 灾害性质及伤员人数灾害性质及伤员人数 现场所采取的救护措施现场所采取的救护措施 报告人的电话号码、姓名报告人的电话号码、姓名 如何正确拨打急救电话如何正确拨打急救电话如何判断伤情？如何判断伤情？根据以下生命体征：1、意识、神志、2、呼吸、心跳、3、出血的严重度等一.判 断 意 识先生（女士先生（女士），你怎么），你怎么啦，你能听见我说话吗？啦，你能听见我说话吗？轻拍伤员双肩轻拍伤
2、员双肩,在两侧耳朵呼喊在两侧耳朵呼喊拍脸、摇头、随意晃动伤病员身体拍脸、摇头、随意晃动伤病员身体二.判 断 呼 吸判断时间判断时间:10:10秒钟秒钟1看看:胸、腹有无起伏胸、腹有无起伏2听听:有无气流声有无气流声3感觉感觉:有无气流拂面有无气流拂面二.判 断 心跳喉结旁开喉结旁开2 2横指横指 两侧分开检查两侧分开检查时间时间55秒秒,力度适中力度适中心心 肺肺 复复 苏苏 术术4 4分钟之内分钟之内4-64-6分钟分钟6 6分钟之后分钟之后1010分钟之后分钟之后0%20%40%60%80%100%0%20%40%60%80%100%94%94%4%4%10%10%0%0%心肺复苏术的实施
3、时间在心肺复苏术的实施时间在4-64-6分钟分钟,最好是最好是4 4分钟内分钟内抢救成功率抢救成功率先生（女士先生（女士），你怎么），你怎么啦，你能听见我说话吗？啦，你能听见我说话吗？轻拍伤员双肩轻拍伤员双肩,在两侧耳朵呼喊在两侧耳朵呼喊拍脸、摇头、随意晃动伤病员身体拍脸、摇头、随意晃动伤病员身体一.判 断 意 识解开束缚解开束缚 清理口腔清理口腔 打开气道打开气道 二.打 开 气 道清理口腔清理口腔避免梗阻避免梗阻解开束缚解开束缚通畅呼吸通畅呼吸气气 管管食食 管管舌根后坠舌根后坠,堵塞气道堵塞气道打 开 气 道90度角度角仰仰 头头 举举 颏颏 法法气道打开标志气道打开标志伤员下颌角伤员下
4、颌角耳耳垂连线与伤员所垂连线与伤员所躺平面成躺平面成90度角度角打 开 气 道1234徒手心脏除颤徒手心脏除颤 操操操操 作作作作 方方方方 法法法法 1.1.位置位置:胸骨下段胸骨下段2.2.徒手徒手平贴伤员胸壁平贴伤员胸壁3.3.空拳空拳另一手握空心拳另一手握空心拳,距离胸壁距离胸壁3040cm3040cm，连续快速，连续快速敲击在另一手背上敲击在另一手背上2 2次次 注注注注 意意意意 事事事事 项项项项 1.1.伤员有肋骨骨折或胸部损伤禁止使用伤员有肋骨骨折或胸部损伤禁止使用2.82.8岁以下的儿童禁止使用岁以下的儿童禁止使用3.3.徒手除颤时徒手除颤时,只能使用一次只能使用一次4.4
5、.心脏骤停心脏骤停1212分钟之内才有效分钟之内才有效手的位置手的位置手的位置手的位置心脏按压心脏按压心脏按压心脏按压判断意识呼叫求援维持呼吸道通畅评估呼吸进行2次人工呼吸判断心跳定位,徒手除颤后立即进行胸外按压胸外按压心肺复苏操作步骤12345678胸外按压要点胸外按压要点1.患者头、胸处于同水平，最好躺在坚硬平面上。2.按压位置：剑突向上两横指处3.一个手掌后部压在另一手掌后部并手指交叉，压下胸骨约3-5厘米，每分钟按压80-100次4.按压与呼吸比例：单人 30：2 双人 5：1。坠落伤员的紧急处理坠落伤员的紧急处理一、检查一、检查 呼吸、心跳骤停者立即进行心肺复苏术呼吸、心跳骤停者立即
6、进行心肺复苏术 大出血的立即进行止血。大出血的立即进行止血。二、正确搬运二、正确搬运 错误搬运会导致死亡、瘫痪错误搬运会导致死亡、瘫痪!三、处理一些局部伤口。三、处理一些局部伤口。脊柱正面观脊柱正面观脊柱侧面观脊柱侧面观轻者高位截瘫轻者高位截瘫重者当即死亡重者当即死亡错误搬运方法同时站立。同时站立。单膝跪地，单膝跪地，保持平衡，保持平衡，头部与脊椎在同头部与脊椎在同一水平轴线上。一水平轴线上。禁止头后仰。禁止头后仰。怀疑受伤，怀疑受伤，先上颈托。先上颈托。正确搬法怀疑颈椎损伤时要安放颈托；怀疑颈椎损伤时要安放颈托；采取三人或四人平抬搬运法；采取三人或四人平抬搬运法；把伤员平放在硬板单架上；把伤
7、员平放在硬板单架上；搬抬中避免脊柱屈曲、扭转；搬抬中避免脊柱屈曲、扭转；正确搬法正确搬法触电的紧急处理触电的紧急处理第一步：切断电源，千万不能去拉触电者第一步：切断电源，千万不能去拉触电者第二步：尽快打第二步：尽快打120急救电话呼救。急救电话呼救。第三步：现场的紧急处理第三步：现场的紧急处理 呼吸心跳停止者立即做心肺复苏术呼吸心跳停止者立即做心肺复苏术 有骨折的进行固定有骨折的进行固定 有局部烧伤的进行包扎有局部烧伤的进行包扎心肌梗塞的紧急处理心肌梗塞的紧急处理 多数人发病前有先兆症状。如胸闷、胸痛、恶心、呕多数人发病前有先兆症状。如胸闷、胸痛、恶心、呕吐、气促及出冷汗等。吐、气促及出冷汗等
8、。现场紧急处理现场紧急处理让病人慢慢躺下休息，尽量减少其不必要的体位变动。让病人慢慢躺下休息，尽量减少其不必要的体位变动。同时呼叫同时呼叫120救护车。救护车。出现面色苍白、手足湿冷、心跳加快等，此时可使病人平出现面色苍白、手足湿冷、心跳加快等，此时可使病人平卧，足部稍垫高，去掉枕头以改善大脑缺血状况。卧，足部稍垫高，去掉枕头以改善大脑缺血状况。如心脏突然停止，家人且不可将其抱起晃动呼叫，而应立如心脏突然停止，家人且不可将其抱起晃动呼叫，而应立即采用拳击心前区使之复跳的急救措施。若无效，则立即即采用拳击心前区使之复跳的急救措施。若无效，则立即进行心肺复苏术进行心肺复苏术自救：深呼吸然后用力咳嗽
9、，其所产生胸压和震动，与心肺复苏中的胸外心脏按摩效果相同，此时用力咳嗽可为后续治疗赢得时间，是有效的自救方法 辨别和处理出血辨别和处理出血外外 出出 血血 g检查危险性检查危险性g若严重出血若严重出血i控制出血控制出血压迫止血压迫止血抬高患处抬高患处纱布纱布 i若出血轻微若出血轻微,预防感染预防感染清洁伤口并适当地包扎清洁伤口并适当地包扎可根据受伤的性质而产生怀疑可根据受伤的性质而产生怀疑可根据受伤的性质而产生怀疑可根据受伤的性质而产生怀疑i例如外伤例如外伤例如外伤例如外伤,高处跌落高处跌落高处跌落高处跌落,击打击打击打击打,腹部穿透伤腹部穿透伤腹部穿透伤腹部穿透伤,挤压挤压挤压挤压或钝器伤或
10、钝器伤或钝器伤或钝器伤i通常为骨盆骨折通常为骨盆骨折通常为骨盆骨折通常为骨盆骨折n检查检查检查检查i检查血管丰富器官的体表部位有无压痛检查血管丰富器官的体表部位有无压痛检查血管丰富器官的体表部位有无压痛检查血管丰富器官的体表部位有无压痛,青青青青肿肿肿肿,伤口或衣服压痕伤口或衣服压痕伤口或衣服压痕伤口或衣服压痕 i板状腹板状腹板状腹板状腹,呕血呕血呕血呕血,便血便血便血便血n无明显原因的休克也提示内出血无明显原因的休克也提示内出血无明显原因的休克也提示内出血无明显原因的休克也提示内出血 内出血内出血内出血内出血-治疗治疗g请求紧急医疗救助请求紧急医疗救助g保持休息和安静保持休息和安静保持平静并避免随意搬动，搬运时注意方法保持平静并避免随意搬动，搬运时注意方法g千万不要吃或喝任何东西千万不要吃或喝任何东西高高兴兴上班高高兴兴上班平平安安回家平平安安回家