常见意外伤害的处理教案资料.ppt

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1、常见意外伤害的处理 1994年年12月月8日,新疆克拉玛依友谊馆因舞台发生火灾,导致日,新疆克拉玛依友谊馆因舞台发生火灾,导致325名师生死名师生死亡,亡,130多名学生终生残疾。多名学生终生残疾。2006年公安部消防局副局长李世雄强调在近年公安部消防局副局长李世雄强调在近5年的时间内,学校平均每年年的时间内,学校平均每年发生火灾发生火灾900多起多起,学生死亡受伤人数达到了,学生死亡受伤人数达到了20多万多万。2009年年2月月9日,北京市中央电视台新址园区在建的附属文化中心大楼工地日,北京市中央电视台新址园区在建的附属文化中心大楼工地发生火灾发生火灾,造成,造成7人受伤,人受伤,1人死亡。

2、事故是因非法燃放烟花引人死亡。事故是因非法燃放烟花引 起,起,预计损失40亿。20062006年据相关部门统计,年据相关部门统计,每天约有每天约有4545名学生因意外伤害而死名学生因意外伤害而死亡亡,也就是相当于每天有,也就是相当于每天有一个班在消失一个班在消失,在全国各类安全事故中,在全国各类安全事故中,学生死亡人数超过了全年事故死亡总人数的学生死亡人数超过了全年事故死亡总人数的6060。中国疾控中心最新公布的一项调查结果显示:我国每年有超过中国疾控中心最新公布的一项调查结果显示:我国每年有超过二十万的儿童因意外伤害而死亡二十万的儿童因意外伤害而死亡,即每三位死亡儿童中就有一位是,即每三位死

3、亡儿童中就有一位是意外伤害所导致。意外伤害所导致。意外伤害已成为严重的公共卫生问题意外伤害已成为严重的公共卫生问题。有关专家指出,通过教育和有关专家指出,通过教育和学习,学习,80%的意外伤害是可以的意外伤害是可以避免的。避免的。2008年年512确认确认69227人人遇难,遇难,374643人人受伤,受伤,17923人人失踪。失踪。4624万人万人受灾,受灾,直接经济损失达直接经济损失达200亿美元亿美元 。2008年6月25日下午,江西省一位叫涂志贤的学生被高压变压器吸附过去,造成其右臂截肢,左臂残疾,腹腔肠子外露,生命垂危。触电的急救触电的急救触电致死的原因:触电致死的原因:由由于于电电

4、流流引引起起脑脑(延延髓髓的的呼呼吸吸中中枢枢)的的高高度度抑抑制制或或心心肌肌抑抑制制,心心室室颤颤动动导导致致呼吸、心跳停止。呼吸、心跳停止。一、判断一、判断1 1、轻轻者者心心慌慌,头头晕晕,面面苍苍白白,恶恶心心,神神志志清清楚,呼吸、心跳规律楚,呼吸、心跳规律,四肢无力。,四肢无力。2 2、重重者者呼呼吸吸急急促促,心心跳跳加加快快,血血压压下下降降,昏昏迷迷,心心室室颤颤动动,呼呼吸吸中中枢枢麻麻痹痹以以至至呼呼吸吸停停止止,皮肤烧伤或焦化、坏死。皮肤烧伤或焦化、坏死。二、处理二、处理l火速火速切断电源切断电源。l未未切切断断电电源源之之前前,抢抢救救者者切切忌忌用用自自己己的的手

5、手直直接接去去拉触电者拉触电者。l急救者最好穿胶鞋,踏在木板上急救者最好穿胶鞋,踏在木板上保护自身保护自身。l确确认认心心跳跳停停止止者者进进行行人人工工呼呼吸吸及及心心脏脏挤挤压压(CPRCPR)。)。l创创面面处处理理:电电击击伤伤后后创创面面与与烫烫伤伤、火火烧烧伤伤不不一一样样,需去医院治疗。需去医院治疗。三、预防三、预防l家用电器最好接有家用电器最好接有地线地线。l掌握家电知识,自己掌握家电知识,自己不拆卸安装不拆卸安装电器。电器。l发现电线、开关等有问题时,请发现电线、开关等有问题时,请专业人员修理专业人员修理。l不在已破电线上搭晒衣物不在已破电线上搭晒衣物l远离远离大风刮倒刮断的

6、大风刮倒刮断的高压线高压线l禁止在潮湿的地板上修电器禁止在潮湿的地板上修电器溺水的急救溺水的急救溺水致死原因:溺水致死原因:l气气管管吸吸入入大大量量的的水水、泥泥砂砂、杂杂物物阻阻碍碍了了呼呼吸吸,或或因因受受强强烈烈刺刺激激喉喉头头气气管管痉痉挛挛引引起起的的呼呼吸吸道道梗梗阻阻或心跳骤停而窒息、缺氧死亡。或心跳骤停而窒息、缺氧死亡。l落水被淹后一般落水被淹后一般分钟分钟即可致死。即可致死。一、判断一、判断l轻轻者者落落水水时时间间短短,口口唇唇四四肢肢末末端端易易青青紫紫,面面肿,肿,四肢发硬,呼吸浅表四肢发硬,呼吸浅表。l重重者者落落水水时时间间长长,面面色色青青紫紫,口口鼻鼻充充满满

7、血血性性泡泡沫沫或或泥泥沙沙,四四肢肢冰冰冷冷,昏昏睡睡不不醒醒,瞳瞳孔孔散散大大,呼吸停止呼吸停止。二、处理二、处理l清除咽、鼻内的异物,清除咽、鼻内的异物,保持呼吸道畅通保持呼吸道畅通;l迅速迅速控水;控水;l呼吸、心跳均停者,进行呼吸、心跳均停者,进行心肺复苏术心肺复苏术。l恢恢复复自自主主呼呼吸吸后后,必必须须俯俯卧卧、头头部部侧侧位位,保保持持温温暖,送医院观察。暖,送医院观察。肩背倒立倒水法扶膝倒水法倒水法倒水法三、预防三、预防l下水前做好下水前做好准备准备活动活动l切勿切勿在饥锇或疲劳时下水在饥锇或疲劳时下水l不可不可潜水时间过久潜水时间过久l野外游泳尽可能野外游泳尽可能有组织有

8、组织或结伴同往或结伴同往烧烫伤的急救烧烫伤的急救 烧烫伤原因烧烫伤原因:可可由由火火、蒸蒸汽汽、烧烧烫烫液液体体、电电、腐腐蚀蚀性性化化学学物物品造成。品造成。一、判断一、判断l度(度(红斑红斑):红、肿、热、痛):红、肿、热、痛l浅浅度(度(水疱水疱):剧痛、有水疱):剧痛、有水疱l深深度(度(水肿水肿):水肿,有瘢痕):水肿,有瘢痕l度(度(焦痂焦痂):皮革焦,需植皮):皮革焦,需植皮二、处理二、处理l迅速迅速远离火源远离火源l用用淋淋湿湿的的大大衣衣、棉棉被被、毯毯子子覆覆盖盖火火焰焰,使使火火熄熄灭灭l烧伤部位烧伤部位浸入冷水浸入冷水中中3 3分钟分钟l创面创面清水冲洗清水冲洗,干净布

9、包扎干净布包扎l手足烧伤包裹时应将手足烧伤包裹时应将指(趾)分开指(趾)分开l化学物烧伤立即用化学物烧伤立即用大量的水冲洗大量的水冲洗干净干净l、度烧伤时,及时度烧伤时,及时送医院送医院抢治抢治中暑的急救中暑的急救一、定义一、定义:当高气温、高湿度通风不良,致使环境当高气温、高湿度通风不良,致使环境气温过高时,使体内大量失水、失盐、积聚气温过高时,使体内大量失水、失盐、积聚大量余热,并出现机体代谢紊乱现象。大量余热,并出现机体代谢紊乱现象。二、判断l先先兆兆中中暑暑:大大汗汗、口口渴渴、头头晕晕、耳耳鸣鸣、恶恶心心、心心慌慌、四四肢肢无无力力、疲疲惫惫、精精神神不不集集中中、动动作作不不协调。

10、协调。l轻轻度度中中暑暑:除除有有以以上上症症状状外外,病病人人面面色色潮潮红红或或苍白,胸闷,皮肤灼热,苍白,胸闷,皮肤灼热,体温体温.以上。以上。l重重度度中中暑暑:患患者者谵谵妄妄、肌肌肉肉痉痉挛挛、皮皮干干无无汗汗、体温在体温在以上以上或出现休克出现休克。三、处理 1.1.迅速撤离迅速撤离高温现场到阴凉处,解松衣物。高温现场到阴凉处,解松衣物。2.2.物理降温物理降温(酒精擦浴冰袋冷敷)(酒精擦浴冰袋冷敷)3.3.当当体体温温低低至至左左右右时时,盖盖上上干干燥燥的的床床单单,继续扇风。继续扇风。4.4.适当适当补充水分补充水分5.5.口服口服人丹、十滴水人丹、十滴水,太阳穴擦清凉油。

11、,太阳穴擦清凉油。6.6.未缓解症状者送医院治疗未缓解症状者送医院治疗晕厥的急救晕厥的急救 是由于一过性是由于一过性脑缺血脑缺血导致大脑抑制状态,而出导致大脑抑制状态,而出现突然、短暂、自限性的现突然、短暂、自限性的意识丧失和身体失控意识丧失和身体失控,其发生较快,随即自行恢复其发生较快,随即自行恢复。典型晕厥发作持典型晕厥发作持续时间很少超过续时间很少超过2030秒秒,少数可持续,少数可持续23分分钟。钟。一、定义一、定义二、主要因素二、主要因素 多多见见直直立立性性低低血血压压晕晕厥厥、咳咳嗽嗽晕晕厥厥、心心源源性性晕晕厥厥、颈颈性性晕晕厥厥、大大量量失失血血和和失失液液晕晕厥厥、严严重重

12、缺缺氧氧、中中毒毒、低低血血糖糖、癔癔症症发发作作、癫癫痫痫、贫贫血。血。三、主要症状三、主要症状l发病多突然。发病多突然。l头头晕晕、心心慌慌、恶恶心心、呕呕吐吐、面面色色苍苍白白、全全身身无力。无力。l意意识识模模糊糊持持续续数数秒秒至至数数分分钟钟自自然然清清醒醒,随随之之周身疲惫无力,稍后自动恢复。周身疲惫无力,稍后自动恢复。l一般无抽筋和尿失禁,但常有外伤。一般无抽筋和尿失禁,但常有外伤。四、急救处理四、急救处理l使患者使患者平卧,头放低平卧,头放低,松解衣扣。,松解衣扣。l可用手指按压可用手指按压人中、百会、内关人中、百会、内关等穴。等穴。l原因不明的晕厥,应尽快原因不明的晕厥,应

13、尽快送医院送医院诊治。诊治。l当当患患者者脸脸色色苍苍白白、出出冷冷汗汗、神神志志不不清清时时,立立即即让患者让患者蹲下蹲下,再使其,再使其躺倒躺倒。l患者意识恢复后,可给少量水或茶。患者意识恢复后,可给少量水或茶。急性酒精中毒急性酒精中毒一、定义一、定义在医学上,醉酒叫做急性酒精中毒(acutealcoholicintoxication),是由于一次饮入过量的酒精或酒类饮料引起的中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态,表现为一系列的中枢神经系统症状,并对肝、肾、胃、脾、心脏等人体重要脏器造成伤害,严重的可以导致死亡,大多数成人致死量为纯酒精50500ml。二、主要症状二、主要症状l兴兴奋奋期期:眼

14、眼充充血血、面面白白或或红红、精精神神愉愉快快、言言语语增多、粗鲁无礼增多、粗鲁无礼或安静入睡。或安静入睡。l共共济济失失调调期期:动动作作笨笨拙拙、行行动动不不稳稳、语语无无伦伦次次、含糊不清。含糊不清。l昏昏迷迷期期:昏昏睡睡、面面白白或或红红、皮皮冷冷、呼呼吸吸慢慢而而有有鼾鼾声声、心心跳跳加加快快、体体温温和和血血压压下下降降、呕呕吐吐、大大小便失禁等。小便失禁等。三、急救三、急救1.1.停止饮酒:停止饮酒:安静休息,保暖,饮温开水。安静休息,保暖,饮温开水。2.适当约束:适当约束:兴奋躁动、共济失调者应严格限制活动,兴奋躁动、共济失调者应严格限制活动,以免摔伤或撞伤。必要时可用小剂量

15、地西泮(安定)。以免摔伤或撞伤。必要时可用小剂量地西泮(安定)。3.3.催吐催吐:用手或筷子刺激咽部,促使:用手或筷子刺激咽部,促使酒精吐出酒精吐出。4.4.严加护理:严加护理:对严重醉酒者应对严重醉酒者应防止防止呕吐引起呕吐引起窒息窒息。5.5.有条件者及时有条件者及时吸氧吸氧。6.应用葡萄糖溶液、应用葡萄糖溶液、胰岛素、纳洛酮胰岛素、纳洛酮、维生素维生素B1、维生、维生素素B6等。等。狂犬病狂犬病由狂犬病病毒所致的由狂犬病病毒所致的人畜共患病人畜共患病。表现为极度。表现为极度神经兴奋乃至狂暴,继之局部或全身麻痹而死神经兴奋乃至狂暴,继之局部或全身麻痹而死亡。亡。狂犬病毒狂犬病毒沿咬伤、添伤

16、或抓伤的创口沿咬伤、添伤或抓伤的创口侵入侵入神经系统神经系统,在大脑内繁殖而引起严重症状(猫,在大脑内繁殖而引起严重症状(猫也会发生本病)。也会发生本病)。一、判断一、判断l普通狗咬伤:普通狗咬伤:伤伤口口多多不不规规则则、深深浅浅不不一一,流流血血,局局部部肿肿胀胀、疼痛;多无生命危险。疼痛;多无生命危险。l疯狗咬伤:疯狗咬伤:发病潜伏期发病潜伏期1010天至天至1 1年以上(长者年以上(长者1010年)年)二、临床症状二、临床症状l早早期期:头痛,疲惫,眩晕,咽痛,失眠,恶心,呕吐,食欲不振,发热。l中中期期:极极度度恐恐怖怖,抽抽搐搐,呼呼吸吸困困难难,排排尿尿困困难难,多多汗汗,流流涎

17、涎,幻幻听听,幻幻视视,极极度度口口渴渴又又恐恐水水而而不敢饮。不敢饮。l晚晚期期:四四肢肢瘫瘫痪痪,血压下降,瞳孔散大,终因呼吸衰竭呼吸衰竭而死亡,病死率达100100。三、急救三、急救1.1.隔隔离离病病人人:吸吸奶奶器器或或火火罐罐将将伤伤口口内内的的血血液液吸吸出。出。2.2.用用清清水水反反复复清清洗洗伤伤口口至至少少3030分分钟钟,用用酒酒擦擦伤伤口周围,用干净布包扎,口周围,用干净布包扎,切忌缝合伤口切忌缝合伤口。3.3.立即到防疫站立即到防疫站注射狂犬疫苗,注射狂犬疫苗,100%100%有效。有效。4.4.注射注射破伤风抗毒素破伤风抗毒素5.5.狂躁不安的病人,应住安静的暗室

18、内。狂躁不安的病人,应住安静的暗室内。6.6.保持呼吸道通畅,给氧等。保持呼吸道通畅,给氧等。晕动症的急救晕动症的急救 晕动病是晕车、晕船、晕机和由摇摆、颠簸、晕动病是晕车、晕船、晕机和由摇摆、颠簸、旋转、加速运动等因素所致疾病的统称。旋转、加速运动等因素所致疾病的统称。一、定义一、定义二、症状二、症状l轻症:轻症:头晕、恶心。头晕、恶心。l重重症症:头头晕晕目目眩眩、呕呕吐吐、出出冷冷汗汗、面面色色苍苍白白、血压下降并虚脱。血压下降并虚脱。三、处理三、处理1.1.平卧休息,闭目或凝视;头部固定。平卧休息,闭目或凝视;头部固定。2.2.病人周围空气要新鲜。病人周围空气要新鲜。3.3.按人中、内

19、关、合谷、足三里等穴。按人中、内关、合谷、足三里等穴。4.4.涂涂清清凉凉油油于于太太阳阳穴穴或或人人中中穴穴,口口服服1010粒粒人人丹丹或或口服十滴水。口服十滴水。5.5.重者可口服晕海宁、茶苯海明。重者可口服晕海宁、茶苯海明。6.6.呕吐严重者口服胃复安、吗丁啉。呕吐严重者口服胃复安、吗丁啉。四、预防四、预防l抗晕锻炼抗晕锻炼l充足睡眠,途中不能过饥过饱。充足睡眠,途中不能过饥过饱。l尽量坐在车颠簸较轻,空气流通处。尽量坐在车颠簸较轻,空气流通处。l凝视车外或车内固定物或闭目养神。凝视车外或车内固定物或闭目养神。l乘乘车车船船前前3030分分钟钟,口口服服晕晕海海宁宁或或用用伤伤湿湿止止

20、痛痛膏膏贴在肚脐上有较好的预防作用。贴在肚脐上有较好的预防作用。急性中毒急性中毒一、定义一、定义中毒(中毒(poisoning)是指有毒化学物质进)是指有毒化学物质进入人体后,达到中毒量而产生全身性损入人体后,达到中毒量而产生全身性损害。害。呼吸道呼吸道 烟、雾、气体烟、雾、气体消化道消化道动物性、植物性和细菌性动物性、植物性和细菌性 接触性接触性经裸露的皮肤及眼睛接触吸收经裸露的皮肤及眼睛接触吸收中中毒毒二、中毒途径二、中毒途径1、流行性、流行性特征特征:多人同多人同时发病时发病3、个体环、个体环境不同症状境不同症状反映不同反映不同2、呕吐、呕吐腹泻腹泻虚脱虚脱4、严重程、严重程度与接触毒度

21、与接触毒物的次数和物的次数和量有关量有关5、典型中毒、典型中毒潜伏期潜伏期急性期急性期后期后期三、中毒诊断三、中毒诊断立即终止与毒物接触立即终止与毒物接触清除体内尚未吸收的毒物清除体内尚未吸收的毒物促进已吸收毒物的排出促进已吸收毒物的排出特殊解毒药的应用特殊解毒药的应用对症治疗对症治疗 挽救生命挽救生命治治 疗疗原原 则则四、处理原则四、处理原则CO中中毒毒HbCO饱和度在30%-40%。多汗、烦躁、走路不稳、皮肤苍白、意识模糊HbCO饱和度在10%-30%。头晕、头痛、眼花、耳鸣、恶心、呕吐、心慌、乏力中度中毒中度中毒轻度中毒轻度中毒一氧化碳中毒一氧化碳中毒HbCO40%神志不清,牙关紧闭,

22、全身抽动,面色口唇呈现樱桃红色,呼吸、脉搏增快,血压下降,四肢软瘫。重度中毒重度中毒1、呼吸困难、咳嗽和咽部烧灼感;呼吸困难、咳嗽和咽部烧灼感;2、中毒症状中毒症状:呼吸困难、头疼、恶心、嗜:呼吸困难、头疼、恶心、嗜睡,部分人可以意识丧失。睡,部分人可以意识丧失。一氧化碳中毒的症状一氧化碳中毒的症状1、应尽快让患者离开中毒环境,并立即打开门窗,流、应尽快让患者离开中毒环境,并立即打开门窗,流通空气;通空气;2、患者应安静休息,避免活动后加重心、肺负担及增、患者应安静休息,避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。防治脑水肿;加氧的消耗量。防治脑水肿;3、有自主呼吸,充分给以氧气吸入;、有自主呼

23、吸,充分给以氧气吸入;4、神志不清的中毒患者必须尽快抬出中毒环境,在最、神志不清的中毒患者必须尽快抬出中毒环境,在最短的时间内,检查患者呼吸、脉搏、血压情况;短的时间内,检查患者呼吸、脉搏、血压情况;5、呼吸心跳停止,立即进行心肺复苏。、呼吸心跳停止,立即进行心肺复苏。6、高压氧治疗。、高压氧治疗。一氧化碳中毒现场急救一氧化碳中毒现场急救2009年12月7日晚10时许,湖南省湘潭市辖内的湘乡市私立学校育才中学发生一起伤亡惨重的校园踩踏事件,初步统计共造成8名学生遇难,26人受伤。这一惨剧发生在晚上9时许晚自习下课之际,学生们在下楼梯的过程中,一学生跌倒,骤然引发。踩踏踩踏1.要时刻保持冷静,提

24、高警惕,尽量不要受周围环境影响。2.人群聚集的地方要注意并保证所有的安全出口畅通无阻。3.志愿者有权利和义务组织安排在场人员有序疏散并寻求外援。4.当发现慌乱人群向自己方向涌来,应快速躲到一旁,或蹲在墙角下。预防和脱离危险预防和脱离危险5.在拥挤混乱的情况下,双脚站稳,抓住身边一件牢固物体(栏杆或柱子),但要远离店铺和柜台的玻璃窗。6.在拥挤的人流中前进时,要用一只手紧握另一手腕,手肘撑开,平放于胸前,微微向前弯腰,形成一定空间,以保持呼吸道通畅。7.一旦被人挤倒在地,设法使身体蜷缩成球状,双手紧扣置于颈后,保护好头、颈、胸、腹部。预防和脱离危险预防和脱离危险 核辐射核辐射l生活中的辐射无处不在,如胸透一次0.02毫希、离键盘20CM为0.5毫希、电视20毫希;l在日本要接受核辐射检查,合格方可回国;l回国后检查白细胞数量是否明显降低;核辐射的预防核辐射的预防l要根据公布的测量值采取必要的防护措施;l防辐射食品和药品:胡萝卜、海带、紫苋菜、红枣、西红柿、绿茶、鱼腥草;l维生素A、C、E是超强的抗氧化组合。谢谢谢谢张德佳张德佳 TELTEL:此课件下载可自行编辑修改,仅供参考!此课件下载可自行编辑修改,仅供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!谢谢感谢您的支持,我们努力做得更好!谢谢

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