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1、消化系统疾病和营养治疗主讲人:贝春姣你能区分吗？药品：是药三分毒补品：虚不受补营养补充食品：药补不如食补营养补充食品是什么？食品食品宏量营养素：蛋白质蛋白质粉 脂肪深海鲑鱼油 碳水化合物微量营养素：维生素维生素A.B.C.E 矿物质钙镁片.铁质叶酸片 纤维素果蔬纤维嚼片 水消化系统功能：摄取转运和消化食物、吸收营养排泄废物。结构：口腔、食管、胃、肠、胆、胰、肝等。食物在消化系统每一部分停留的时间如食物在消化系统每一部分停留的时间如下图所示。不同的食物在胃里停留的时下图所示。不同的食物在胃里停留的时间各有不同：液体的速度比固体快。间各有不同：液体的速度比固体快。食物需要多少时间？食物在消化系统每
2、一部分停留的时间如下图所食物在消化系统每一部分停留的时间如下图所示。不同的食物在胃里停留的时间各有不同：示。不同的食物在胃里停留的时间各有不同：液体的速度比固体快。液体的速度比固体快。口腔 食管 胃 小肠 大肠1分钟 23秒 24小时 14小时 10小时 至数日为何很重要？胃癌和肝癌的病死率在恶性病死率排名中列于第二和第三位；慢性肝炎和肝炎后肝硬化在我国一直相当普遍；口腔常见问题龋病口腔溃疡牙周病龋病的营养治疗是口腔内科的常见病，被WTO列为危害人类健康的第三大疾病;1.控制含糖食品，尤其是精制的含蔗糖食品；2.注意补充足够高蛋白，丰富的钙和维生素，以提高抗病能力；3.补充适量微量元素；4.养
3、成正确的刷牙方法及漱口习惯；口腔溃疡营养治疗常与失眠、便秘、疲劳、精神紧张、月经周期等 相伴发。1.高蛋白饮食；2.供给丰富的维生素，增加B族维生素和维生素A,C,E等的摄入量;3.补充微量元素如铁，硒，锌；牙周病的营养治疗牙齿支持组织牙槽骨，牙骨质和牙龈所患的疾病，表现为牙龈反复红肿溢脓1.补充丰富的高蛋白饮食，增强机体抵抗力及抗炎能力；2.供给多种维生素，尤其是维生素C,D,E,B及叶酸；3.矿物质的摄入，尤其是钙，磷摄入量;4.注意口腔卫生，控制菌斑形成，纠正不正确刷牙方法；如何保持口腔健康？选择优质牙膏和牙刷；正确刷牙“三三三”原则；相关营养素：蛋白质 矿物质:Ca.P.VitD 维生
4、素C.B.A食管疾病胃食管返流食管癌胃食管返流指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，反酸，反食，反胃等多在餐后明显或加重；食管癌的病因中国是世界上食管癌的高发国家.（1）亚硝胺类食物和真菌毒素；（2）饮食刺激和食管的慢性刺激:食 物粗糙，进食过烫；（3）营养因素：缺乏动物蛋白，新 鲜水果和蔬菜，维生素A,B2.C缺乏（4）遗传因素胃的结构粘膜糜烂胃炎粘膜下层肌层溃疡 浆膜穿孔浅表性胃炎相关营养因素：（1）长期应用对粘膜有损伤的食物，如粗粮，烫食，浓茶及酗酒；（2）维生素B缺乏；（3）进食时间无规律，咀嚼不充分及吸烟；消化性溃疡胃溃疡见于中老年，进餐后0.51小时疼痛开始，持续12小时后消
5、失；十二指肠溃疡见于青壮年，进食后34小时发作，进食后疼痛暂时缓解；消化性溃疡营养治疗（一）：1.充分的营养物质（1）蛋白质：充足的蛋白质 是溃疡愈合的 重要因素之一；（2）维生素：多进富含维生素A、B、C的 食物，以帮助修复受损的粘膜和促进 溃 疡愈合；（3）矿物质：钙和铁消化性溃疡营养治疗（二）2.避免机械性和化学刺激性（1）不宜食用含粗纤维多的食品；(2）不宜食用产气多的食物；（3）不宜食用强刺激分泌的食品；（4）食物要细慢咽并注意进餐情绪；3.注意食物的量和餐次，每日57次；胃癌病因 (1)环境和饮食因素：摄入霉变，腌制烟熏食品(2)遗传因素(3)癌前状态：癌前疾病：慢性萎缩性胃炎、胃
6、溃疡癌前病变：肠型化生便秘 大便五星级性状：头大尾小，边缘光整；颜色：金黄色密度、频率、气味、便秘的营养治疗（1）高纤维饮食：增加饮食中纤维含量，2025克天；（2）供给足量营养素：包括蛋白质，脂肪，维生素B尤其是维生素B1;(3)供给足量水分；（4）多食产气食物；肠癌病因(1)环境因素：高脂肪食谱和食物纤维不足(2)遗传因素(3)其他高危因素：炎症性肠病胰腺炎相关营养因素(1)酒精对胰腺的损害；(2)营养失调对胰腺的损害；蛋白质缺乏引起胰腺炎 暴饮暴食使血中甘油三脂急剧升高 (3)胆石症和胆道疾病；胰腺炎的营养治疗（1）三大营养素的供应量：脂肪20克/天；蛋白质5070克天，选用含脂肪少，生理价值高的蛋白质；碳水化合物不受限制；(2）维生素：VitB.C.A的补充，特别是VitC，300mg/天胰腺炎的营养治疗（二）（3）食物选择：不宜用化学性和刺激性的食物；避免油炸食物 胆囊炎和胆石症营养治疗（1）低脂肪（2）低胆固醇（3）适量蛋白质（4）高碳水化合物（5）丰富维生素：VitB.C.（6）充足纤维素 谢 谢