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1、中枢神经(zhngshshnjng)系统淋巴瘤的影像学诊断第一页，共16页。病例(bngl)1：第二页，共16页。第三页，共16页。病例(bngl)2：第四页，共16页。病例(bngl)3：第五页，共16页。病例(bngl)4：第六页，共16页。病例(bngl)5：第七页，共16页。病例(bngl)6第八页，共16页。病例(bngl)7第九页，共16页。病例(bngl)8第十页，共16页。第十一页，共16页。讨论(toln)临床：罕见，0.22，由于器官移植以及AIDS患者增加。发病年龄：免疫系统正常者多为5060岁；免疫缺陷者为30岁左右(zuyu)症状：头痛、癫痫、局灶性运动障碍对放疗敏感
2、，一年之内可复发。预后差第十二页，共16页。讨论(toln)定义：中枢神经系统以外体内各处均没有淋巴瘤者，否则为继发性曾用名：淋巴瘤肉瘤、网状细胞肉瘤、血管(xugun)外皮肉瘤等。病理分型：免疫母细胞型、弥漫性大细胞型病理属于34级70为B细胞性第十三页，共16页。讨论(toln)：CT 表现：为深部脑白质可见等或高密度结节或肿块，密度均匀，边界清楚，周边轻中度水肿。钙化，出血及囊变非常少见。病理下肿瘤内部间质少，而且淋巴瘤细胞细胞质少，核大，吸收放射线能力强，所以出现CT上面的等或稍高密度。在MRI的T1/T2WI上均表现为低或等信号，主要是由于淋巴瘤细胞内部丰富的网状纤维及肿瘤实质成分多
3、，含水少有关，由于淋巴瘤沿着血管(xugun)生长，往往无营养不足的出血及坏死。强化呈团块状或结节状。第十四页，共16页。讨论(toln)鉴别诊断(zhndun)：1）转移性肿瘤2）恶性程度较高的星形细胞肿瘤3）继发性中枢神经系统淋巴瘤（脑膜转移多见）4）脑脓肿第十五页，共16页。总结(zngji)诊断诊断PCNSLPCNSL要点：要点：1.1.影像学信号及密度特点。影像学信号及密度特点。2.2.位置，脑室位置，脑室(nosh)(nosh)周围。周围。3.3.有无免疫缺陷疾病。有无免疫缺陷疾病。一定要结合肿瘤的部位，即位置深，脑一定要结合肿瘤的部位，即位置深，脑室室(nosh)(nosh)周围。周围。第十六页，共16页。