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1、家庭健康月日00001 Still waters run deep.流静水深流静水深,人静心深人静心深 Where there is life,there is hope。有生命必有希望。有生命必有希望课堂练习1.你是否能用处方格式为胃肠炎病人开处方?如:黄连素片一次O.3g口服,1日3次(片剂规格:0.1g,开一盒)。庆大霉素碳酸铋胶囊一次8万u口服,1日3次(规格:4万u,开两盒)。2.谈谈你对常见病症“便秘”的认识,是否有过患病经历或见过类似病例?举出你所知道的治疗或缓解便秘的药物。便秘您最近有大便减少,间隔时间延长或粪质干 燥,排便困难等情况发生吗?大便不畅的同时还有口臭、腹胀、腹痛、
2、食欲减退、嗳气或反胃等症状吗?在左下腹部用手能触及粪块或痉挛之肠的形状吗?正常:1-2次/日,1-3日排便一次。与食物种类、个体差异有关。女性患者多于男性。老年人发病比例特别高。便秘的主要症状:(1)频次减少,每周3次,严重者2-3周排便一次。(2)虽可每日排便,但排便困难痛苦,排便甚至长达半小时。粪便量少干结,硬如羊粪。便秘的病因饮食因素:食物过精过细(纤维素和水份不足),饮食过少。生活习惯因素:工作太忙、旅行生活 肛裂、痔疮等肛门疾病 大量出汗、呕吐、腹泻等身体状况因素:老年人、体弱者、产妇、婴儿药物影响:碳酸钙、氢氧化铝、吗啡类、阿托品类、碳酸铋铅、砷、汞、磷等中毒长期使用泻药 顽固性便
3、秘精神因素:工作紧张、注意力长时间高度集中、精神上受到强烈刺激、焦虑等神经系统障碍、内分泌紊乱、维生素缺乏等 受肠管内狭窄或肠管外压迫的阻碍:肠管内肿瘤、手术后并发的肠粘连、肠梗阻、慢性炎症卵巢囊肿、子宫肌瘤、腹水、怀孕等便秘的危害引起肛肠疾患:引起或加重痔疮、肛裂、肛门感染、直肠炎、直肠脱垂导致胃肠神经功能紊乱:食欲不振、嗳气、腹胀、腹痛、口臭等诱发心、脑血管疾病发作:冠心病、心绞痛、心肌梗死发作、脑出血、中风猝死诱发妇科疾病:女性痛经、阴道痉挛、尿潴留、尿路感染影响性生活:男性功能障碍诱发结肠癌:严重便秘 10%结肠癌便秘的治疗便秘的治疗长期或习惯性便秘者需经医生诊断治疗。保持轻松愉快的情
4、绪饮食要规律经常运动多吃新鲜水果、蔬菜、杂粮养成定时排便的习惯每天早起后空腹喝一杯蜂蜜水,除了润肠,还能增加饱腹感,利于减肥玉米属于粗纤维,能加快肠胃的蠕动。香蕉也具有一定润肠通便作用。中医论证,经常用黄莲花茶、药用玫瑰泡茶喝对便秘的调理治疗效果最明显。多吃含纤维素多的食物,如粗制面粉、燕麦、糙米、玉米、豆类、芹菜、韭菜、菠菜和水果等,以增加膳食纤维,刺激和促进肠道蠕动。芝麻和核桃仁也有润肠作用。便秘的治疗便秘的治疗原则上:减少毒、副作用及药物依赖性西药润湿剂:辛丁酯碘酸钠(口服,50-200mg/日),用于粪便坚硬、排便无力、直肠疾患及术后患者。乳果糖:(口服液)用于急性及慢性便秘。具有刺激
5、肠壁促进肠蠕动的作用。容量泻剂:硫酸镁、氧化镁、镁乳、山梨醇、甲基纤维素(含不被吸收的成分)栓剂及灌肠法:甘油栓、开塞露,润滑刺激肠壁,用于小儿及年老体弱者。中成药便秘通:主治健脾益气,润肠通便,适用于虚性便秘,尤其是脾虚及脾肾两虚型便秘患者。苁蓉通便口服液、五仁润肠丸:用于老年便秘、产后便秘。大黄通便颗粒:内科便秘类非处方药。用于实热食滞所致的便秘、食欲不振。孕妇、糖尿病患者禁服。清火片、牛黄清火丸、清火栀麦片清火片、牛黄清火丸、清火栀麦片:用于清热泻火,通便。用于咽喉肿痛,牙痛,头目眩晕,口鼻生疮,风火目赤,大便不通。(6片/次,2次/日)三黄片三黄片:可清热解毒,泻火通便。用于三焦热盛,目赤肿痛,口鼻生疮,咽喉肿痛,牙龈出血,心烦口渴,尿赤便秘。麻仁丸(大蜜丸)、麻仁润肠丸:麻仁丸(大蜜丸)、麻仁润肠丸:用于润肠通便。(口服,1丸/次,1-2次/日)谢 谢!