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1、康复宣教2022/11/100小田 www.iloveppt.org康复医学一，定义：康复医学是具有基础理论、评定方法及治疗技术的独特医学学科，是医学的一个重要分支，是促进病、伤、残者康复的医学。保健医学、预防医学、临床医学、康复医学共同组成全面医学。二，对象，范围 康复医学的对象主要是由于损伤以及急、慢性疾病和老龄带来的功能障碍者，和先天发育障碍者。在康复医学发展的初期，是以骨科和神经系统的伤病为主，近年来心肺疾病的康复，癌症、慢性疼痛的康复，也已经开展。随着康复概念的更新，全面康复思想的传播，康复医学的范围逐渐扩大，有与临床工作融合的趋势。例如神经科康复，儿科康复，骨科康复，呼吸科康复，I
2、CU康复。2022/11/101康复医学发展基础（一）社会和患者的迫切需要 在医学取得巨大进展的今天，尽管有特发某种烈性传染病的情况，但总体上讲，慢性病已成为医疗的重要问题，目前人类的死因主要是心肌梗死、脑卒中、癌症和创伤，但这些患者除急性期死亡外，还有很大部分可以存活一个长时期，对于存活患者的生存质量的提高，就有待于康复医学。1，心肌梗死患者中，参加康复治疗者的死亡率比不参加者低36.8%。2，脑卒中存活的患者中，进行积极的康复治疗，可使90%的存活患者重新步行和自理生活，可使30%的患者恢复一些较轻的工作。2022/11/102康复医学发展基础3，癌症方面，据统计目前有40%左右的癌症可以
3、治愈，在余下60%不可治愈的患者中又有60%可以存活15年之久，这些患者在15年内，或有沉重的思想负担，或因癌瘤进行手术而不能重新恢复原来的工作而需另选职业，或因遗留的慢性疼痛或身体衰竭而受折磨，所有这些都需要给予一些积极的康复措施来解决，如心理治疗、整形治疗、作业治疗、物理治疗等。4，创伤方面，以严重创伤引起的截瘫为例。经过积极的康复治疗，约有53%能重返工作和学习岗位。至于肢体伤残，由于现代假肢技术的进展，很多患者装配了肌电子手等先进假肢或者自助具以后，绝大多数能自理生活和重新选择一种合适的职业。2022/11/103康复医学发展基础（二）经济发展的必然结果1，人口平均寿命延长 寿命延长以
4、后，老年人的比重增加，60%的老年人患有多种老年病或慢性病，迫切的需要进行康复。2，工业与交通日益发达 工业与交通日益发达，尽管采取了各种安全防护措施，虽能降低工伤和车祸的发生率，但是工伤和车祸致残的绝对人数肯定比以往增多。这部分残疾人同样迫切需要积极的康复治疗，使他们残而不废。3，文体活动日益发达 文体活动随着经济和生活水平提高，蓬勃发展。杂技、体操、跳水、赛车、摔跤等难度较高或危险性大的文体活动，随时都有可能出现受伤致残的危险，由于这种原因而造成残疾损伤的患者，也需要康复医学来提高他们的生活质量，回归家庭，回归社会。2022/11/104康复医学发展基础（三）应付巨大自然灾害和战争在目前人
5、类还不能完全控制自然灾害和战争根源，地震，水火灾害和战争都难以避免的，地震造成了大量残疾人，战争也产生了许多伤残者，都需要康复医学。（四)医学愈进步康复需求愈大随着科技进步，医学技能提升，能早起识别、诊断、治疗许多原来不可能的治疗的疾病，存活率提高，对于康复医疗的需求，必然增高。2022/11/105康复医学的组成及工作方式一，康复医学的组成（一）理论基础 涵盖康复、康复医学的基本内容、康复医学的基础(包括残疾学、运动学、物理学等）以及康复医学与其他临床联系等。（二）康复功能评定 是康复治疗的基础，贯穿整个治疗的始终。康复医疗始于评定，止于评定。前，中，后。（三）康复治疗技术 1，物理疗法（P
6、T）：理疗，运动疗法；2，作业疗法（OT）；3，言语疗法（ST）；4，心理疗法；5，文体疗法；6，中国传统治疗：针灸，推拿，方剂等等；7，康复工程：助行器，矫形器，假肢；8，康复护理；9，社区服务。（四）临床康复 临床各科的各个系统疾病在所有阶段，都可以有康复的介入、结合。介入越早结局愈好。2022/11/106康复医学的组成及工作方式二，工作方式。康复医疗是需要多种专业服务，所以常采用多专业联合作战的方式，共同组成康复治疗组，组领导为物理医学与康复医师，成员包括物理治疗师（PT）、作业治疗师（OT)、言语治疗师（ST）、心理治疗师、假肢与矫形器师、文体治疗师、患者家属、护士等。在组长领导下，
7、各种专业人员对患者进行检查评定，在治疗方案设定中各抒己见，讨论患者的功能障碍的性质、部位、严重程度、发展趋势、预后、转归，提出各自对策，然后由康复医师总结为一个完整的、分阶段性的治疗计划，由各专业人员分头付诸实施。治疗中期，在召开治疗组会议，对计划的执行结果进行评价、修改、补充。（提出条件，一是患者有了较大的进展；二是经过一段时间的治疗，患者没有明显的进展。）2022/11/107康复医学的基础及工作方式治疗结束时，再召开治疗组会对康复效果进行总结，并为下阶段治疗或出院后的康复提出意见。三，康复流程临床治疗，急性期康复介入大约1-2周，患者病情稳定后，进入慢性康复治疗。四，康复结局 偱证医学
8、已经引入康复医学的临床与研究工作中，以期进一步提高康复医学实效。五，自我康复意识 任何病伤残者的康复成效，都取决于他们的自我康复意识。所有康复医学人员，可以起重要的或是决定性的作用，但是康复的最终成果，却决定于康复对象本身。2022/11/108理疗学历史告诉我们：康复医学发源于理疗学。20世纪五十年代开始从苏联传入我国。而现代康复医学则是20世纪80年代。定义：把研究和应用天然或人工物理因子作用于人体，并通过人体神经、体液、内分泌和免疫等生理调节机制，达到保健、预防、治疗和康复目的的方法或学问，称为物理疗法或理疗学，简称理疗。分类：传统理疗；现代理疗。2022/11/109小田 www.il
9、oveppt.org理疗学传 针刺疗法：毫针、三棱针、皮肤针、皮内针、耳针 温 温针灸统 灸 艾条灸 直接灸：无瘢痕灸、瘢痕灸 疗 艾柱灸 间接灸：附子灸、隔蒜灸、理 法 隔盐灸、隔姜灸 手法治疗：指针、捏脊、推拿、点穴按摩疗 拔罐疗法：药罐、竹罐、火罐 运动疗法：八段锦、五禽戏、太极拳、气功分 中 填塞-填脐、塞耳、塞鼻等 药 贴敷-药泥、药糊、药膏、药末等类 外 热熨（yun）-药熨、盐熨、葱熨、姜熨、醋熨 治 药浴-熏、洗、浸、喷、淋等2022/11/1010此此课件下件下载可自行可自行编辑修改，修改，仅供参考！供参考！感感谢您的支持，我您的支持，我们努力做得更好！努力做得更好！谢谢2022/11/1011小田 www.iloveppt.org