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1、尿液理学检查 Still waters run deep.流静水深流静水深,人静心深人静心深 Where there is life,there is hope。有生命必有希望。有生命必有希望一、尿液一般性状检查（一）尿量指一定时间排出的尿量取决于肾小球滤过、肾小管重吸收和浓缩稀-释功能饮食习惯、环境、排汗量、年龄、精神因素等影响直接法、累计法测总量、计时法测每小时1、参考区间：健康成人12L/24h，小儿按公斤体重计算较成人多34倍2、临床意义多尿：2.5L/24h，原因有：溶质性利尿垂体病变浓缩功能障碍少尿：尿量17ml/h(儿童0.8ml/Kg体重)或24h尿量0.4L无尿：尿量1ml/
2、L）、镜下血尿(3/HP)泌尿生殖系统疾病血液病其他2、血红蛋白尿血红蛋白排入尿中血管内溶血血型不合的输血反应血红蛋白尿与血尿的区别血红蛋白尿见不到红细胞，离心后仍为红色，隐血试验阳性血尿离心后上清透明，隐血试验阴性或阳性，沉淀物可见大量红细胞3、肌红蛋白尿：呈红色，大量肌肉组织破坏所致4、胆红素尿含有大量结合胆红素，深黄色，氧化成胆绿素时棕绿色应与服药相区别5、乳糜尿含乳糜的淋巴液血性乳糜尿6、脓尿含大量的中性粒细胞7、盐类结晶尿钙、磷、镁及尿酸等结晶，长时间检出，确定结晶种类，进行临床干预8、尿液无色或黄色变浅大量饮水、输液、精神紧张、尿崩症、糖尿病（三）气味略带酸味，特殊气味，氨臭味烂苹
3、果味腐败气味“老鼠尿”样臭味二、尿液比密测定尿比密是指4时尿液与同体积纯水重量之比，反应肾小管的浓缩和稀释能力受年龄、饮食和尿量的影响临床实际测定换算成室温的比密值成年人晨尿：1.015-1.25，随机尿1.003-1.035，婴幼儿尿比密偏低（一）尿比密的测定方法折射仪法试带法：试带上含有多聚电解质和酸碱指示剂，结果受非离子成分干扰小，受强酸碱和尿液中蛋白质的影响，适用于健康普查。比密计法：标本用量大，受温度和内容物的影响，仪器误差，人为误差，不建议使用称重法：最准确（二）质量控制方法选择仪器校正及维护干化学试带的选购与保管标本要求与处理pH、蛋白尿、糖尿的比密校正（三）临床意义SG增高SG降低Thank you!