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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 医院感染学问试题科室姓名得分一、名词说明；（每题5 分,共 10 分）1、医院感染暴发： 指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生 3 例以上同种同源感染病例的现象；2、标准预防： 又称为双向预防,是认定病人的血液,体液,分泌物,排泄物均具有传染性必需进行隔离；接触上述物质者必需实行防护措施,不论是否有明显血液或是否接触非完整的皮肤黏膜接触；以预防疾病传至医务人员,又要预防医务人员传至病人；二、不定项挑选题；（每题 1 分,共 10 分）1、削减免疫功能低下者发生医院感染的措施不正确选项（C ）A、实行爱护性隔离措施,切断感染途径 C、大量应
2、用广谱抗菌药物预防感染B、积极治疗原发病 D、尽量削减侵入性操作2、预防术后切口感染应实行的措施包括（A B C D E ）A、择期手术尽量缩短术前住院时间B、术前有潜在疾病应得到正确处理C、做好病人术前皮肤的预备,尽量防止皮肤损耗D、手术室严格无菌操作；E、合理使用抗生素,保持伤口引流通畅,留意爱护伤口组织；3、医院感染发生的危急因素有（A B C D ）A、滥用抗生素破坏正常菌群的生态平稳；B、易感人群C、多次使用侵袭性操作 . D、环境污染严峻4、抗菌药物的挑选及其合理使用是掌握和治疗院内感染的关键和重要措施,以下哪项正确（ ABC ）；A病毒性感染者不用 B尽量防止皮肤粘膜局部使用抗菌
3、药物C联合使用必需有严格指征D发热缘由不明者应使用抗菌药物5、灭菌后的物品在何种情形下视为已被污染？（A B D ）来源于网络名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 4 页精选学习资料 - - - - - - - - - A、手感潮湿 B、与潮湿物接触C、在有效期内D、包装松散6、预防医院感染的主要措施有哪些？（A B C D ）A、仔细洗手 B、合理使用抗菌药物C、严格执行无菌操作D、消毒隔离；7、手术前预防应用抗菌药物的时间（C ）A、皮肤切开前 20 分钟B、皮肤切开前 30 分钟 3 小时内C、皮肤切开前 30 分钟 2 小时内 D、皮肤切开前 2 小时后8、外科手术预
4、防用药一般不超过多少小时（B ）A、手术后 3 天 B、术后 24 小时 C、术后 1 周 D、用至患者出院9、I 类切口手术常用预防抗菌药物为（A ）A、头孢唑啉或头孢拉定B、头孢唑啉或头孢硫脒C、头孢硫脒 D、头孢呋辛10、多重耐药菌患者实行的隔离措施是（C）A、标准预防 +空气隔离B、 标准预防 +飞沫隔离C、标准预防 +接触隔离D、标准预防+严密隔离三、填空题；（每题1 分,共 20 分）1、科室感控小组由科主任、护士长及本科室兼职监控医生、兼职监控护士组成；2、医院感染分为外源性感染和内源性感染两类；3、医院感染的三要素（感染链）是传染源、传播途径、易感人群；4、抗菌药物的有效掩盖时
5、间应包括整个手术过程和手术终止后 4 小时 ；5、抗菌药物临床应用治理方法规定,类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不 得超过 30% ；对接受抗菌药物治疗患者,微生物检验样本送检率不得低于 30% ；6、医院感染暴发卫生应急处置专家组组长是何如钢；7、当发觉科室（或病区）有2 例以上医院感染的集合性发生或显现医院感染流行趋势以及疑似医院感染暴发时, 要准时报告科室主任和感染治理科 （感染治理科电话：）；8、发生以下情形时,应当依据要求,在2 小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防掌握机构报告；（1）10 例以上的医院感染暴发；（2）发来源于网络名师归纳总结 - - - -
6、- - -第 2 页,共 4 页精选学习资料 - - - - - - - - - 生特别病原体或新发病原体的医院感染；（3）可能造成重大公共影响或者严峻后果的医院感染；四、问答题；1、类手术预防使用抗菌药物的适应症 .10 分 答：（ 1）手术范畴大、连续时间超过该类手术的特定时间或一般手术连续时间超过 2 小时、污染机会多；（2）手术涉及重要脏器,一旦发生感染将造成严峻后果者；（3）异物植入术；（4）有感染高危因素者,如高龄、糖尿病、恶性肿瘤、免疫功能缺陷或低下等；（5）经监测认定在病区内某种致病菌所致手术部位感染发病率反常增高；（6）经皮肤内窥镜的胃造瘘口术、内窥镜逆行胆胰管造影术有感染高
7、危因素；经 皮肤内窥镜的腹腔镜胆囊切除术者；2、医院感染暴发流行时该如何处置？（10 分）答：（ 1）应当准时实行有效措施,掌握感染源,切断传播途径,积极实施医疗 救治,保证医疗安全；（2）医院发生疑似或者确认医院感染暴发时,应当准时开呈现场流行病学调 查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作；（3）依据有关规定准时上报；2、各自科室医院感染的特点；（15 分）答：结合本科室的特点作答；如：ICU 呼吸机使用,高危患者等 25 分）五、相关人员明白各自医院感染治理的职责；（1、医院感染感染治理委员会职责；1仔细贯彻医院感染治理方面的法律法规及技术规范、标准,制定本医院预防和掌握医
8、院感染 的规章制度、医院感染诊断标准、监督实施；2依据预防医院感染和卫生学要求,对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施 和工作流程进行审查并提出看法；3讨论并确定本医院的医院感染治理工作方案,并对方案的实施进行考核和评判；4讨论并确定本医院的医院感染重点部门、重点环境、重点流程、危急因素以及实行的干预措施,明确各有关部门、人员在预防和掌握医院感染工作中的责任；来源于网络名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 4 页精选学习资料 - - - - - - - - - 5讨论并制定本医院发生医院感染暴发及显现不明缘由传染性疾病或者特别病原体感染病例等大事时的掌握预案；6
9、定期召开医院感染治理委员会会议,讨论、和谐和解决有关医院感染治理方面的问题；7依据本医院病原体特点和耐菌现状,协作药事治理委员会提出合理使用抗菌药物的指导看法；8和谐全院各部门、各科室医院感染治理工作；9其他有关医院感染治理的重要事宜； 2 、医院感染治理小组职责；1临床科室医院感染治理小组由科主任、护士长及兼职监控医师、护士组成,在科主任领导下,负责本科室医院感染治理的各项工作,并且依据本科室医院感染的特点,制定治理制度并组织实施；2严格执行隔离技术规范,依据病原体传播途径,实行相应的隔离措施,降低本科室医院感 染发病率；发觉有医院感染流行趋势时,准时报告医院感染治理科,并积极帮助调查；3监
10、督检查本科室抗感染药物使用情形；4组织本科室预防、掌握医院感染学问的学习；5督促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度；6做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学治理；3、医务人员在医院感染治理中的职责（1）严格执行无菌技术操作规程等医院感染治理的各项规章制度；（2） 把握抗感染药物临床合理应用原就,做到合理使用；（3） 把握医院感染诊断标准；（4） 发觉医院感染病例, 准时送病原学检验及药敏试验,查找感染源、 感染途径, 掌握扩散,积极治疗病人,照实填表报告；发觉有医院感染流行趋势时,准时报告感染治理科,并帮助调查；发觉法定传染病,按传染病防治法的规定报告；（5） 参与预防、掌握医院感染学问的培训；（6） 把握自我防护学问,正确进行各项技术操作,预防锐器刺伤；来源于网络名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 4 页