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1、icu护士实习自我鉴定 icu护士实习自我鉴定1实习,是一种期盼,是对自己成长的期盼。本人在某某中医院工作,通过半年多的工作,在某某中医院良好的工作环境和妇科住院护理部深厚的学习和工作氛围影响下,在护士长的悉心指导与耐性带教下,仔细学习医疗事故处理条例及其法律法规,并主动参与医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参与护理人员学习。通过学习使我意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增加,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满足,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律学问,增加平安爱护意识,并
2、且可以使护理人员懂法、用法、依法削减医疗事故的发生。第一个轮转科室是icu,我的带教老师是万凌老师,她是院里的操作能手,干活麻利,动作美丽,操作规范,这无形中给了我很大压力。实习生活的起先就让我有种挫败感,在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越胆怯,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作,可这样老师又觉得我干活不主动,有时候觉得委屈了就自己大哭一常每天面对着老师如鱼得水劳碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。可能是我适应实力差,又不会
3、与老师沟通,进了ccu还是处在彷徨中,但我也很感谢我的带教老师,对我很耐性,也很关切我。到了手术室李楠老师每天都能看到我的进步,即使是一点点她也激励我,即使我很笨犯了错她也会给我讲原理,让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用,我起先有了自己的思路,又重新有了工作的激-情,不管多苦多累只要心里舒适,我就可以快乐度过每一天!现在我进入了第四个轮转科室骨三。本以为可以很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,而老师也觉得我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应得心应手才是,面对老师的无奈我真无地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了没脑子的生活,做事一点条理也
4、没有。然而何婷老师知道了我由于自卑,不主动而没有得到操作熬炼时,她就给我讲操作技术的重要性,并帮我找寻熬炼机会。是老师又一次激发我的热忱,真的很感谢老师对我的关怀,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期望!icu护士实习自我鉴定2icu是近年发展快速的一门学科,学问面很广,带教老师要求我们实习生驾驭icu的基本理论和基本技能,即呼吸、循环基本监测和治疗内容,了解其他相关的内容。严格执行消毒隔离制度严格无菌技术操作和仔细执行各项消毒隔离制度是预防icu科室感染的有效措施,保持室内通风、干燥,同时做好室内空气、地面、物品表面及床单位终末消毒工作,采纳空气净化器持续净化,操作前后正确洗手或用消毒液涂擦双
5、手,一般状况下谢绝家属陪护,让家属在下午2到3点时观看。工作人员进入icu穿规定工作服、换鞋、戴好帽子和口罩。依据医嘱我们要按时给患者检测cvp及血氧饱和度血压血糖等,遵医嘱察看患者尿量,依据输入的和排出的量推断患者的病情。在交接班的时候要把你这病床的患者今日开的医嘱做了的与没做的都要告知对方,病人身上有哪些管道都要交代好,确保引流通畅。之后再交输液泵及微量输入泵。每日病人的基本评估,语言活动的反应、瞳孔反应、肢体力气评估等,颅脑损伤的要做格拉斯哥昏迷评分。在这次实习中,很多护理操作也亲自尝试。严格无菌操作:在吸痰、导尿及深静脉置管时严格无菌操作,icu科室患者的感染以呼吸道为主,基础疾病以损
6、伤性疾病居多,由于icu患者病情较危重,卧床时间长,患者大多数处于昏迷状态,丢失咳嗽实力,气道分泌物排出困难。因此要刚好为病人吸出痰液,吸痰时戴无菌手套,运用一次性吸痰管,口腔护理,会阴护理,气管切开的护理、更换敷料等。为患者翻身更换体位,防止压疮。拍背使痰液刚好充分排出,保持床单位及皮肤清洁、干燥。为期三周的icu实习转瞬结束了,学习的时间虽短,但收获却颇多。在护士长及全科室老师的指导下,使我对icu的护理工作有了更进一步的理解,同时也学到了不少学问。在今后工作中,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期望!icu护士实习自我鉴定3我是2022级医学系高护10班学生宋婉玲。通过2年的理论学问学习后
7、,依据学习的须要,学校为我们支配了为期9个月的临床实践学习。我们于07年7月份进入了郑州市中心医院,进行为期9个月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强,也是对护理技能操作的培育与熬炼,同时也是我们就业前的最佳熬炼阶段。在这里我要感谢郑州市中心医院给我供应了这样好的实习环境和各种优越的实习条件,也感谢全部的带教老师对我的关切照看和辛勤指导,让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的熬炼自己的机会。在医院实习的这段时间里,依据护理部的细心支配,我们分别手术室.外科.内科儿科重症监护室等几个科室轮番进行实习。我实习的是重症监护室,在这里我们的实习时间只有两周,但由于是我实习的第一个科室,
8、对此充溢了新奇与期盼。第一次走进重症监护室的时候,脑子里是一片空白,一切看来都那么的簇新。刚去的时候护士长给我们分别支配了带教老师,带教老师先带领我们熟识了这里的环境,接着为我们讲解工作性质。刚起先的几天感觉仍是生疏和不解,因为是学生的身份,所以感觉就是站也不对,坐也不是。好在带教老师对我很好,什么事情都为我们讲解,有些事情也让我们去动手,渐渐的我们也熟识了这里的程序。在这两周里,我们很仔细的学习关于重症监护室方面的学问,了解工作性质,熟识所须要打算的物品以及特别器械,驾驭其基本的操作方法。对于无菌操作技术,如戴无菌手套.穿脱手术衣以及正确的洗手方法等,都能够娴熟精确的操作。但是由于时间的短暂
9、,对于有些器械的名称及用途仍不是很了解,真是有些缺憾。由于是首次实习实践,所以医院对我们很是严格,并没有让我们进行临床操作。实习的最大及最终目的是培育良好的各项操作技能及提高各种护理工作实力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们主动努力的争取每一次的熬炼机会,如导尿.插胃管.床上插浴.口腔护理,静脉输液,肌肉注射等各种基础护理的操作。我知道护士的工作是特别繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感受又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发觉,护士有着其独特的魅力。医院不行能没有护士,这就说明白护士的重
10、要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不行或缺的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更详细而详尽的了解这个行业。进入临床的其次个收获:正确相识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作看法。这个科室对于我来说是一个转折点。它让我学会了许多东西,让我知道,作为一名护士,不仅仅要学会最基础的扎针技术,也要会许多其他东西。在之后的几个月的实习生活里,使我又明白了许多,又多了一些新的想法与感受。我觉得,护士这个职业很平凡却又很宏大,一个好的护士要具备良好的道
11、德素养和职业素养,要耐性,细心,胆大。护士会得到病人敬重的同时,也会时常受气,受累,但是也必需用笑脸去面对病人。护士长常教育我说,我们护士也算是服务行业,就算你再累,再气,也要脸上充溢笑容。刚起先,我对这句话很不在意,甚至有些反感,但是现在之后的几个科室里,听说都是很忙和很累。但是心里还是很期盼,终归能学到东西,这才是我的目的。icu护士实习自我鉴定4实习是每个医学生必要不行缺少的学习阶段,作为一个在临床阅历上非常欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持虚心、仔细的学习看法,主动参与病房全部的学习、医疗、探讨等活动,从最基本的查体、病程
12、记录做起,逐步磨砺自己。在进入icu前带老师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特殊支配专科疾病学问讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有肯定的相识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教化、心理护理和生活护理。通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本驾驭监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和留意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最终均能通过理论和操作技能考试。首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是干脆反应左心功能和
13、衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:零点的测定;卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;病人必需在宁静下测压;测压管必需保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;应用呼吸机peep时,必需减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的精确性。留意无菌,避开从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的.训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把留意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理睬发生
14、很大变更,我必需全面精确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能精确驾驭要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的实力。 通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本驾驭监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和留意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最终均能通过理论和操作技能考试。icu护士实习自我鉴定5重症监护室,简称ICU,是指病情严峻,随时发生生命危急的一个科室。ICU是全院设备最先进的一个科室;病人是全院最少的一个
15、科室;死亡率是全院最高的一个科室。其患者大多数都是合并多种临床综合征,如:COPD、急性左心衰、中风后遗症伴脑出血、心功能四级或是车祸造成的肝脾挫伤、特重型颅脑外伤并脑疝形成、全身多处软组织挫伤等疾病。ICU要求护理人员的素养特别高,必需要能够做到:娴熟驾驭配置的各种仪器,建立能够快速发觉改变的监护措施和完善的复苏设备。对危重症必需依据病情改变立即做出正确的推断和处理。娴熟驾驭各种抢救新技术,在有限时间内快速刚好处理突发状况。正确进行各种年龄患者的诊治及平安舒适的身心整体护理。而相对于一般病房隔绝的医疗环境又使患者产生各种特别的心理改变,例如焦虑,恐惊,缺乏平安感,忧虑等。这就要求监护室的护理
16、人员不光做到以上四点,更要主动探究更新更全的护理措施,护理理念,深化患者,取得信任,从死亡中争夺患者的生命权。还要有扎实的理论学问和娴熟的操作技能,具备高度的责任心,对每一位病人负责。在ICU实习一个月里,让我见识到在一般病房难以见到的抢救和死亡场面;学习到各种仪器的运用方法,如心电图、呼吸机、无创心功能监测、叩肺机、除颤机等;常用的抢救药物有:阿托品、肾上腺素、利尿剂,心律同等;抢救的协作:气管切开、气管插管、心脏胸外按压等协作等。在ICU里能实践到的操作有:晨间护理、静推、静滴、静注、吸痰、血气分析、中心静脉压测量、无创心功能监测、叩肺、双下肢体按摩、膀冲、插胃管、导尿、气切换药、深静脉换
17、药、会阴擦洗、口腔护理、测血糖等。从中学到独立护理病人的时间协作,见证了自己独立操作的动手实力,使自己的理论学问更扎实和操作技能更娴熟。ICU里最让我身由体会的是有两位病人,其中一位患者20岁,是因为车祸而造成“特重型颅脑外伤并脑疝形成,双眼瞳孔散大而固定,对光反射消逝,无自主呼吸,心房抖动、失血性休克”;于某日下午因,宣布临床死亡;这次抢救从患者身上学会抢救的协作和用药,心脏胸外按压,按压的正确方法及除颤机的运用方法,尸体的处理等。而另外一位患者36岁,是“鼻咽癌术后”,因病人多次放疗、化疗和长期卧床,导致坠积性肺炎,四肢肌力0级,自主呼吸弱,病人极其消瘦;我每天都护理此病人,从他身上我学到
18、了许多学问,如:基础护理、深静脉换药、气切病人的护理、吸痰的方法和病人的须要等更多的学问。ICU是一个学习的好科室,熬炼的自己的一个好地方。希望自己以后的理论学问更扎实,全面地依据病情的改变立即做出正确的推断,娴熟各种病情及并发症,刚好对病人的病情做出相应的推断与分析,削减病人的难受,树立战胜疾病的自信。本文来源:网络收集与整理,如有侵权,请联系作者删除,谢谢!第13页 共13页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页