2022出生证委托书模板(通用5篇)_1.docx

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1、2022出生证委托书模板(通用5篇)诞生证托付书1XX妇幼保健院:本人由于特别缘由,不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名:_的诞生医学证明,现托付_到你处代理领取诞生医学证明。被托付人姓名:_身份证号码:_托付人:_托付日期:_诞生证托付书2托付人姓名(新生儿母亲):_有效身份证件类别:_联系电话:_有效身份证件号码:_受托付人姓名:_性别:_有效身份证件类别:_联系电话:_有效身份证件号码:_托付人于_年_月_日在(新生儿诞生地点)分娩,特授权托付_(受托付人姓名)办理_(新生儿姓名)的诞生医学证明。凡由受托付人在上述托付权利内,代理托付人行为所造成的法律结果,托付人均予以承认。托付期限从

2、_年_月_日起至_年_月_日止。托付人签字:_受托付人签字:_年_月_日诞生证托付书3托付人:性别:诞生年月:有效身份证件类别:有效身份证件号码:联系电话:受托人:性别:诞生年月:有效身份证件类别:有效身份证件号码:联系电话:与托付人关系:托付人因不能亲自来医院办理诞生医学证明领取事宜,特托付受托人代理本人领取婴儿姓名为的诞生医学证明。凡由受托人在上述托付权利内,代理托付人行为所造成的法律结果,托付人均予以承认。托付期限自托付人签署授权托付书之日起至受托人领榷诞生医学证明之日止。托付人签名:受托人签名:_年_月_日_年_月_日诞生证托付书4托付人:_身份证号码:_被托付人:_身份证号码:_托付

3、事项:_代为办理和领取诞生医学证明托付权限:_1、代为提交有关资料2、代为签收诞生医学证明及送达诞生医学证明给托付人本人特托付_作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项,对托付人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并担当相应的法律责任。托付期限:自签字之日起至上述事项办完为止。备注:本托付书双方签字生效。托付人签字:_托付人电话:_被托付人签字:_被托付人电话:_托付日期:_年_月_日诞生证托付书5托付人:_性别:_诞生年月:_年_月_日身份证号码:_联系电话:_受托人:_性别:_诞生年月:_年_月_日身份证号码:_ 联系电话:_与托付人关系:_托付人因不能亲自前往医院办理诞生医学证明领取事宜,特托付受托人代理本人领取婴儿姓名为_的诞生医学证明。凡由受托人在上述托付权利内,代理托付人行为所造成的法律结果,托付人均予以承认。托付期限自托付人签署授权托付书之日起至受托人领取诞生医学证明之日止。托付人签名:_ 受托人签名:_年_月_日 _年_月_日

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