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1、第一章1现代康复医学之父是( )A张仲景 B罗伯特乔恩(R。benJ。ne) C霍华德腊斯克(HowardRusk) D希波克拉底2下列描述不对的的是( )A各种康复疗法是按先后顺序排列,不是并列排列B康复医学从重要注重功能障碍解决的研究,到也逐渐注意病理变化的消除C计算机技术与互联网的发展也影响康复医学的发展D康复开始得越早,功能恢复的效果越好3康复医学与临床医学的关系是( )A康复医学是临床医学的延续B康复医学是临床医学的加强C康复医学是临床医学的辅助D两者并列而互相渗透4关于康复论述不对的的是( )A康复是一种观念,指导思想B康复工作在疾病后期进行C康复需要环境和社会作为一个整体来参与D
2、康复必须渗透到整个医疗计划中5康复的重要对象是( )A患者 B病伤残者 C有功能障碍者 D疼痛患者6英文“Rehabilitation在我国翻译为( )A康复 B恢复 C复康 D复原7。社区康复组织机构不涉及( )A居委会级社区基层康复站D街道级社区康复工作指导站C区级社区康复领导工作D市级医院康复科室8。下列关于社区康复描述不对的的是( )A社区康复是实行康复的一种形式B社区康复经济、方便、长期、有效C社区康复可使患者达成最终回归社会的目的D社区康复的效果没有医院康复的效果好9中国康复护理学会成立于( )年,这标志着我国对康复护理事业的重视。A1979 B1981 C1997 D202310
3、康复护理的重要对象不涉及( )A残疾者 B老年人 C慢性病和疾病恢复期患者 D急性创伤初期的患者11国际残疾的分类不涉及( )A病损 B失能 C残障 D残废12残疾评估中体格检查的重点不涉及( )A皮肤 B听力和视力 C血液系统 D肌肉骨骼、神经系统13关于功能障碍的描述不对的的是( )A指身体不能发挥正常的功能B可以是潜在的或现存的C可逆的或不可逆的D部分的或所有的14残疾的防止涉及( )级A1 B2 C3 D415社会化综合康复服务模式中期主导作用的是( )A社区 B政府 C康复专业人员 D护理人员16世界卫生组织提倡社区康复,得到许多国家和地区响应是( )年A1976 B1994 C19
4、67 D198217通过教育和培训以促进康复的医疗手段来促进康复的领域称为( )A医疗康复 B社会康复 C职业康复 D教育康复18康复护理侧重于( )A自我护理 B替代护理 C保健防止护理 D营养护理19在康复医学的服务方式中,服务对象最多的是( )A康复机构康复 B上门康复服务C保健康复服务 D社区康复20关于康复医学的内容说法不对的的是下列哪一项( )A使所有疾病得到恢复 B康复医学的基础理论C康复功能评估 D康复治疗21强调社区、家庭和患者都参与,以达成全面康复目的是下列哪种方式( )A社区康复 B康复机构康复C上门康复服务 D家庭康复22社区康复思想产生于( ) A19世纪40年代B2
5、0世纪80年代C20世纪60年代D20世纪40年代(二)多项选择题1下列描述对的的是( )A康复医学不是医疗的延续,也不是临床医疗的反复B随着医学科学的进步,康复医学必将成为医学的前沿学科C康复强调对患者的教育D康复医学重视人的整体E康复是所有医师的责任2康复护理的目的是( )A维持患者健侧部分的身体功能B重返社会C协助患者对伤残部分进行康复训练D使患者亲属了解患者的需要E协助和促进患者独立完毕自我照顾训练3社区康复的内容涉及( )A残疾防止与普查B健康教育及独立生活指导C康复训练E社会康复4社区康复护士的角色涉及( )A照顾者 D征询者 C合作者和健康教育者( )D康复对象的代言人( ) E
6、研究者和管理者5全面康复的构成涉及( )A社会康复 B康复工程 C职业康复D康复医学 E职业康复6世界卫生组织提出康复服务的方式有( )A康复机构的康复 B上门康复服务C社区康复 D全面康复 E网络康复7社区康复的特点是( )A重要依靠社区的人、财、物开展工作B提供全面的康复护理C社区康复注重功能训练D可建立良好的支持系统E具有康复对象积极积极参与、康复费用少,效果好的特点8关于康复医学的叙述对的的是( )A康复介入的时间,不仅仅在功能障碍以后,而应在出现之前和疾病整个过程之中B康复医学着眼于整体康复C康复医学具有多学科性、广泛性、社会性的特点D康复医学充足体现生物心理社会医学模式E康复医学与
7、临床医学独立而不相干9我国残疾分类有( )A视力残疾C智力残疾E精神残疾B听力、语言残疾D肢体残疾10关于残疾分级的说法对的的是( )A我国采用三级分级法B重要从5个方面进行评估,即平常生活活动、行动、排便功能、交流能力智力能力及适应性行为C一级为轻度残疾,二级为中度残疾,三级为重度残疾D完全不能独立行动,下肢严重功能障碍者属于一级残疾E上肢轻度功能障碍,生活基本自理的属于三级残疾(三)填空题1康复一般涉及四个工作领域,即、2康复医学的基本原则有、3社区康复资源涉及社区康复的、4社区康复的内容有残疾防止、疾病普查、健康教育和独立生活指导。5康复护理的对象重要是、6康复护理的范围涉及。7国际残疾
8、分为三类,分别是、。8视力残疾涉及、和、9康复医学的服务方式涉及、。10康复医学的目的是、。11社区康复的服务模式有、 CADBC ADDCD DCACB CDADA AD1ABCDE 2ACDE 3ABCDE 4ABCDE 5.ABCE 6.ABC 7ABCDE 8ABCD 9ABCDE 10ABDE1医学康复、教育康复、职业康复、社会康复2功能康复、全面康复、重返社会3管理资源、技术资源、信息资源、经济资源4康复训练、职业康复、社会康复5残疾者、老年人、慢性病患者、疾病恢复期患者6临床各专科的伤病7病损、失能、残障8盲、低视力9康复机构康复、上门康复服务、社区康复10防止性康复、矫正和治疗
9、、教育和再教育11社区服务保障模式、社区卫生服务模式、家庭病床模式、社会化综合康复服务模式(四)名词解释1康复 是指综合的协调地应用各种措施,最大限度地恢复和发展病、伤、残者的身体、心理、社会、职业、娱乐、教育和周边环境相适应方面的潜能,以减少病、伤、残者的身体的、心理的和社会的功能障碍,使其重返社会,提高生存质量。2社区康复 是指病、伤、残者通过临床治疗阶段后,为减少他们的身心功能障碍,由社区提供有效、可行、经济的全面康复服务,使病、伤、残者能重返社会。3社区康复护理 是指在社区康复过程中,根据总的康复医疗计划,围绕全面康复目的,针对病、伤、残者的整体进行生理、心理、社会诸方面的康复指导,使
10、他们自觉地坚持康复锻炼,减少疾病的影响,防止继发性残疾,以达成最大限度的康复。4康复护理 是指以提高病、伤、残者生存质量,并最终回归社会为目的,紧密配合康复医师和康复治疗专业人员,针对病、伤、残者的功能障碍,护理人员在进行基础护理、心理护理的同时进行的功能康复护理。5残疾 是指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素导致的明显、长期、连续永久性的身心功能障碍,以致不同限度地丧失正常生活、工作和学习能力的一种状态。6全面康复 是指从生理上(躯体上)、心理上(精神上)、职业上及社会上进行全面的、整体的康复。7防止性康复 是指对一般无病或单纯病痛的患者最大也许的避免身体残疾的发生。8听力残疾 是指由于各种因
11、素导致双耳不同限度的永久性听力障碍,听不到或听不清周边环境声及言语声,以致影响平常生活和社会参与。9残障 由于病损或失能,限制或阻碍一个人在正常情况下应能完毕的社会作用,是社会水平的残疾。(五)简答题1康复医学的基本原则是功能康复、全面康复和重返社会。康复医学的目的是:防止性康复、矫正和治疗以及教育和再教育。2社区康复的工作内容:残疾防止、残疾普查、康复训练、教育康复、职业康复、社会康复以及独立生活指导。3社区康复的目的是尽量减少因病、伤、残带来的后果,最大限度的恢复病、伤、残者的功能和能力。其意义在于:便于散居在城乡的病、伤、残者就地得到综合康复效果;便于出院回家的患者在社区巩固康复治疗,且
12、社区康复费用低廉,可节约开支;便于患者与周边人群接触,建立良好的人际关系,以达成最终可以参与社会生活的目的。4社区康复护理的目的 做到以人群为焦点的康复护理;做到以个案为基点的康复护理;立足于人群保健的康复护理;注重残疾或意外伤害的防止的康复护理;实行管理与组织的康复护理;建立生活自理性的康复护理;实现以提高生存质量为目的的康复护理。5社区康复护理的内容:对社区康复状况及康复对象进行全面评估;调整康复对象的心理状态;恢复和改善存在的功能障碍;建立和完善各种特殊教育系统;对家庭、社区有关部门进行协调工作。6残疾的防止分三级,即一级防止,采用各种措施防止病损的发生,涉及防止接种、避免各种交通事故、
13、注意精神卫生等;二级防止是指通过积极有效的临床治疗和康复治疗,限制或逆转因疾病导致的残疾,涉及初期发现、初期治疗;三级防止是通过康复措施防止残疾转化为残障,措施涉及康复治疗的常用方法,如作业治疗、心理治疗等。7社区康复转诊服务中应注意的几个重要工作环节是:(1)拟定社区康复的转介服务中心。(2)掌握康复对象的需求。(3)掌握转介服务的资源与信息。(4)转介人员应具有有关知识。(5)进行转介登记,随访转介效果。8社区康复护师(士)的工作流程是(1)建立社区被护人员的档案。(2)进行初次评估。(3)制定护理措施。(4)执行康复计划。(5)进行阶段性评估和总结。 9康复医学日益受到重视的因素有:康复
14、医学是社会和患者的迫切需要;是经济发展的必然结果;是应对重大自然灾害和战争的需要;医学越进步康复需求越大。 (六)论述题 1社区康复护理的特点:社区康复护理工作面向社区,重要依靠社区的人力、财力、物力开展工作;社区康复护理对象重要是功能障碍者、残疾人员、老年人、慢性病者;提供全面的康复护理,运用康复护理技术,进行躯体、精神、教育、职业、社会生活等方面的康复护理;社区康复护理注重功能训练,以自我护理为主,提高残疾者的功能水平;可建立良好的支持系统;社区康复护理具有康复对象积极积极参与、康复费用少、社会受益面大、康复技术通俗易掌握等特点。社区康复护理的实行原则:在基层医疗机构和社区卫生服务机构,由
15、全科医师领导配合康复专业人员从事康复医疗工作;遵守医务人员守则,尊重患者;规范各项康复技术操作,对患者极端负责;按整体护理观实行康复护理;充足发挥康复对象的积极性,让其积极参与自我护理、自我照顾;定期进行业务活动,研讨康复方案,交流技巧,总结经验。2鉴于社区康复护士承担着多重角色,即:照顾者、健康教育者、合作者、康复对象的代言人、征询者、研究者、个案管理者,在患者的康复工作中发挥着重要作用,因此,要做好一名合格的社区康复护师(士)至少应具有以下条件:具有全面的护理知识和纯熟的护理技术;了解相关知识和技术,比如心电图、动态心电图、家庭吸氧机及各种物理治疗仪等;具有现代康复的思想和理念,即生物一心
16、理一社会医学模式为指导,强调全面康复,康复的最终目的是使患者回归社会;要有较强的人际沟通能力,取得患者和其亲属的信任与合作;要具有较强的敬业精神,要对服务对象充满爱心。 3、康复医学迅速发展并受到社会重视的重要因素是(1)社会和患者的迫切需要。随着社会的进步和经济的发展,人们的健康观发生改变;医学的进步使各种传染病得到有效控制,疾病谱发生改变;威胁人类健康的慢性病,需要长时间的康复治疗。(2)经济发展的必然结果。人口的平均盼望寿命延长,老年人口增长,随着年纪增长,身体功能进行性衰变,60的老人患有多种慢性病,需要长期康复治疗;工业、交通、文体活动等导致残疾者比例增长,需要长期康复治疗的人数增长
17、。(3)应对重大自然灾害和战争。人类在目前还不也许控制各种自然灾害和战争,各种自然灾害和战争都可导致人类许多残疾的发生,这些残疾者就迫切需要得到积极的康复治疗。(4)医学越进步康复需求愈大。科技进步使得医学技能的提高,使许多疾病得到有效控制,死亡率减少,存活率提高,对康复治疗和护理的需求增长。综上所述,这就是康复医学近年来得到迅速发展和日益为社会重视的重要因素。 4做好残疾的防止应按残疾的三级防止进行:(1)残疾的一级防止。一级防止是采用一切措施防止各种病损的发生。它最为有效,可以减少残疾发生率70。这些措施涉及;防止接种、避免各种交通事故、注意精神卫生等。(2)残疾的二级防止。二级防止是指通
18、过积极有效的临床治疗和康复治疗,限制或逆转由病损导致的残疾。它可以减少残疾发生率1020。这些措施涉及:初期发现、初期治疗。 (3)残疾的三级防止。三级防止是指通过康复措施防止残疾转化为残障。措施涉及:康复治疗的常用方法,如作业疗法、心理治疗等。第二章1世界卫生组织将功能障碍分为( )类A2 B3 C4 D52以下哪项不是环境评估的内容( )A居住环境 B工作环境 C公园环境 D社区环境3哪项不是心功能评估的方法( ) A心功能分级评估 B6min步行实验C运动负荷实验 DMMT4MMT是进行哪项评估的缩写( )A心功能分级评估 B肌力评估C肺功能评估 D焦急评估5ROM是哪项的缩写( )A关
19、节活动范围 B肌力评估C肺功能评估 D焦急评估6关于测量ROM的叙述不对的的是( )A一方面要拟定关节的起始位B通常关节的解剖位就是起始位C关节的运动均是从180度方向0度方向运动D量角器的轴心点要放置在关节旋转中心的骨性标志点7正常人的平均自然步速是( )A12 ms B10 ms C15 ms D16 ms 8步行周期中,支撑相占步行周期的( )A20 B40 C60 D809步行周期中,摆动相占步行周期的( )A20 B40 C60 D8010髋关节疼痛时出现的短促步属于( )A疼痛步态 B肌无力步态C短腿或关节挛缩强直步态 D中枢神经系统异常所致的异常步态11当肌力减弱时,出现的躯干后
20、仰、挺胸凸腹的臀大肌步态属于( )A疼痛步态 B肌无力步态C短腿或关节挛缩强直步态 D中枢神经系统异常所致的异常步态 12跨栏步态属于( )A疼痛步态 B肌无力步态C短腿或关节挛缩强直步态 D中枢神经系统异常所致的异常步态13迈相时,患侧肩关节下降、骨盆代偿性抬高、患侧下肢经外侧画一半弧向前摆动以免下垂足部着地的划圈步态属于( ) A疼痛步态 B肌无力步态 C短腿或关节挛缩强直步态 D中枢神经系统异常所致的异常步态14剪刀步属于( )A疼痛步态 B肌无力步态C短腿或关节挛缩强直步态 D中枢神经系统异常所致的异常步15帕金森病患者的步态属于( )A疼痛步态 B肌无力步态C短腿或关节挛缩强直步态
21、D中枢神经系统异常所致的异常步16脊髓灰质炎所致的鸭步属于( )A疼痛步态 B肌无力步态C短腿或关节挛缩强直步态 D中枢神经系统异常所致的异常步17醉汉步态属于( ) A疼痛步态 B肌无力步态 C短腿或关节挛缩强直步态 D中枢神经系统异常所致的异常步态18受试者两足一前一后,足尖接足跟直立,观测其睁眼、闭眼时身体的摇罢,维持30s。这是平衡功能评估的哪种检查( )A坐位保持和平衡B强化Romberg检查C在活动状态下的反映性平衡测定D跨步反映19在平衡功能评估的站立位检查中,哪项对的( )A睁眼站立2 min,闭眼站立10min为正常B睁眼站立10rain,闭眼站立2min为正常C睁眼站立4m
22、in,闭眼站立10min为正常D睁眼站立5 min,闭眼站立10min为正常20精细的协调运动评估重要是哪项评估( )A对指实验 B轮替实验C非平衡性协调功能评估 D平常生活活动能力评估21粗大的协调运动评估重要是哪项评估( ) A对指实验 B轮替实验C非平衡性协调功能评估 D平常生活活动能力评估22失语症常见的病因不涉及( )A脑卒中 B颅脑损伤C脑肿瘤或脑组织炎症 D小儿痴呆23观测吞咽反射时,食团到达舌后至喉上提时间超过( )秒为启动延迟A1 B2 C3 D4 24广泛用于评估基础性平常生活活动的是( )ABarthel指数 BFAQC运动负荷实验 DMMT25广泛用于评估工具性平常生活
23、活动的是(ABarthel指数 BFAQC运动负荷实验 DMMT26Glasgow昏迷量表评估的反映不涉及( )A睁眼反映 B语言反映C运动反映 D吞咽反射27Glasgow分值低于多少,为昏迷状态( )A7分 B8分 C9分 D1028常用的认知功能筛查量表是( )A检疫精神状态检查量表和认知能力筛查量表BGlasgow评分表 CMMTD韦氏记忆量表29头发稀疏和易脱落、水肿、肝脏大是由于缺少( )A蛋白质 B铁 C维生素A D维生素D30反甲和脆甲是由于缺少( )A蛋白质 B铁 C维生素A D维生素D31夜盲是由于缺少( ) A维生素C B铁 C维生素A D维生素D32串珠肋是由于缺少(A
24、蛋白质 B铁 C维生素A D维生素D33牙龈易出血是由于缺少( )A维生素C B铁 C维生素A D维生素D34超过标准体重的多少称为肥胖( ) A10 B15 C20 D2535体质指数超过多少为肥胖( )A24 kgm2 B26 kgm2 C28 kgm2 D30 kgm236疼痛强度评估不涉及( )A视觉模拟评分法 B疼痛日记法C口述描绘评分法 D11点数字评分法37康复评估一般至少要进行几次( )A1次 B2次 C3次 D4次38康复心理评估可用于( )A康复的初期,了解心理损害的方面和限度B康复计划执行过程中C评估康复的效果和预后D康复的各个时期39平常生活活动能力(ADL)运动方面不
25、涉及( )A轮椅上运动和转移 B室内或室外行走C以慢速跑45 m D公共或私人交通工具的使用40平常生活活动能力(ADL)交流方面的内容不涉及( )A打电话 B使用交流板 C书写 D化妆41明确机体功能损伤性质、范围、限度及变化趋势所采用的方法称( )A康复护理 B康复评估 C健康评估 D康复治疗技术42Barthel指数的评估内容共有( )A5项 B6项 C10项 D15项43MMT肌力评级标准将肌力分为( )A4级 B6级 C10级 D12级44格拉斯哥(Glasgow)昏迷评分标准常用于( ) (A判断脑卒中的类型 B判断急性损伤期意识情况C小儿脑性瘫痪 D帕金森病肌肉强直限度45肺功能
26、评估重要是指( )丸肺通气量的评估 D呼吸音强弱评估C组织换气过程 D呼吸功能评估466 min步行实验常用于哪方面的功能评估( )A运动功能评估 B心功能评估C呼吸功能评估 D功能评估(二)多项选择题1康复护理评估的目的有( )A拟定患者存在的康复护理问题,制定康复护理目的B为制定和修改康复护理措施提供依据,并评估康复治疗的效果C比较康复护理方案的优劣D进行预后评估,为残疾等级的划分提供依据E康复护理的目的就是进行体格检查2康复护理评估的方法有( )A交谈 B调查 C量表D观测 E体格检查3有关MMT的特点叙述对的的是( ) A是根据受检肌肉或肌群的功能,通过被检查者自身重力和检查者用手施加
27、阻力而产生的积极运动,按肌力分级标准评估肌肉或肌群的肌力级别BMMT只表白肌力的大小,不能表白肌肉收缩的耐力CMMT不受主观因素的影响,结果客观可靠D脑卒中、脑外伤等中枢神经系统疾病导致的偏瘫和四肢瘫,不能进行MMT检查E患者疲劳、饱餐或运动后不宜进行MMT检查4下列叙述对的的有( )A进行MMT时,患者应采用对的的测试姿势,防止出现代偿运动;B进行MMT时,应左右肢体进行比较C进行MMT时,应从抗重力位开始D进行MMT时,被检查肌肉附着点远端肢体应得到可靠的固定E检查者施加阻力时,要注意阻力的方向要与肌肉或肌群牵拉力的方向相反5有关测量关节活动度的护理描述对的的有( )A正常人的关节活动度有
28、个标准值以供参考B测量关节活动度时,应先测量关节积极活动范围,后测量被动活动范围C先测量健侧关节的关节活动度,后测量患侧关节的关节活动度D可以在按摩、运动及其他康复治疗后立即进行关节活动度测量E关节活动度测量允许有3-5度的误差6步态定性分析的内容涉及( )A步行周期 B步行节律C身体各部位情况 D辅助装置的使用E患者的神态和表情7社区平衡功能评估的内容涉及( )A坐位保持和平衡 B站立位保持和单腿站立检查C强化Romberg检查 D跨步反映E在活动状态下的反映性平衡测定。8失语症的评估涉及( )A谈话和复述 B口语理解 C阅读 D命名 E书写9关于吞咽功能评估的注意事项对的的叙述是( )A吞
29、咽前必须根据患者体位的控制能力、呼吸和认知能力等评估是否进行吞咽评估B若吞咽时无喉上抬、中重度构音障碍不可进行吞咽评估C每次吞咽的流质的量应从1汤匙的量开始D保护性咳嗽缺失者仍可以谨慎进行吞咽功能测定E重度智力障碍者是可以进行吞咽功能评估的10常见的吞咽实验有( )A吞咽反射 B原始口腔反射活动C吞咽评估 D饮水实验 E咽反射11下列关于Barthel指数评估对的的是( )A满分为100分B得分越高表白患者的独立性越强C20分以下者为极重度功能障碍D40-60分为中度功能障碍E满分为100分者,无功能障碍,可以做任何家务涉及烹饪等12Barthel指数从以下哪些方面进行评估( )A进食、洗澡
30、B修饰、穿衣C控制大小便 D床椅转移E行走、上下楼梯、如厕13生存质量的评估,从哪几个方面进行( )A身体功能 B心理状况C独立能力 D社会关系和生活环境E宗教信仰与精神寄托14社区常用的抑郁评估量表是( )AMMSE BCCSE CSDS DDSI ESAS15压疮的发生因素有( )A压力、摩擦力 B剪切力 C年龄 D运动功能障碍 E大小便失禁或营养不良16疼痛的影响因素有( )A疼痛的性质、范围、连续时间 B年龄、性别、宗教信仰C教育限度、环境因素 D既往疼痛经验 E心理承受能力17有关疼痛对机体的影响描述对的的是( )A疼痛可以引起局部和全身反映B急性疼痛可以导致机体免疫力下降C疼痛可引
31、起自主神经功能的紊乱D轻微的疼痛也可以引起全身的炎性反映E疼痛对机体的影响重要与疼痛的性质有关18康复评估的内容涉及( )A躯体功能评估 B精神心理评估 C言语功能评估D社会功能评估 E以上均是19常用的评估协调功能障碍的实验有( )A指鼻实验 B指一指实验 C轮替实验 D拍膝实验E跟一膝一胫实验20关于平常生活活动能力(ADL)描述对的的是( )AADL对健康人来说是简朴易行的B对于病、伤、残者来说也许变得相称困难和复杂C残疾人若无力去完毕平常生活活动,也许导致自尊心和自信心的丧失D在平常生活活动中受挫,常可损害个体形象E平常生活活动最大限度的自理是康复工作的重要目的(三)填空题1在患者的康
32、复护理过程中,必须包含的三次康复护理评估是、。2社区康复护理评估中,最常用的心功能评估方法为、肺功能评估方法为,肌力评估方法为。3社区中通用的ROM测量工具是。4步行周期根据下肢在在步行时的位置分为、。5常见的异常步态有、。6人体平衡可以分为三类,即、和。7协调功能障碍涉及、。8平常生活活动涉及和。10生存质量的常用评估方法有、。11压疮危险因素评估常采用评分法,期分值低于患者已发生压疮。12社区常用的疼痛评估涉及、。 BCDBA CACBA BCDDD BDBAD CDAAB DBAAB CDACD BCDCD BCBBD B1ABCD 2ABCDE 3ABDE 4ABCE 5BCE 6AB
33、CDE 7ABCDE 8ABCDE 9AB 10ABCDE 11ABCD 12ABCDE 13ABCDE 14CD 15ABCDE 16ABCDE 17ACE 18ABCDE 19ABCDE 20ABCDE1初期评估、中期评估、末期评估和随访2心功能分级评估、呼吸功能徒手评估、徒手肌力检查(MMT)3量角器4支撑相(站立相)、摆动相(迈步相)5疼痛步态、肌无力步态、短腿或关节挛缩强直步态、中枢神经系统异常所致的异常步态6静态平衡、动态平衡、反映性平衡7共济失调、不随意运动、运动徐缓、僵直8基础性平常生活活动(BADL)、工具性平常生活活动(1ADL)9访谈法、自我报告、观测法、标准化量表评估法
34、10体格检查、营养素摄人评估、人体生理评估、人体生化评估11Braden 1612疼痛部位、强度、特性、发展过程评估1康复护理评估是收集康复护理对象的功能形态能力和社会环境等资料,并于正常标准进行比较和分析,拟定康复护理问题,为制定康复护理措施制定参考依据。康复护理评估贯穿于康复护理的始终。2关节活动度ROM是指一个关节运动时所通过的运动弧,使衡量关节运动量的尺度,常以度表达。ROM的目的是拟定关节活动受限的部位和限度。3步行周期是指一侧下肢完毕从足跟着地到再次足跟着地所通过的时间,分为支撑相(站立相)和摆动相(迈步相)。4失语症是由于脑部损伤使本来已经获得的语言能力受损或丧失的一种语言障碍综
35、合征。患者意识清醒,无精神障碍、感觉缺失和发音肌肉瘫痪,但对语言的表达和理解能力出现障碍,表现为能听见声音但不能辨别和理解、不能清楚的说话,或说出的话不能表达意思,难以理解。5构音障碍是由于中枢神经系统和周边神经系统损害引起的发声、发音、共鸣和韵律等言语运动控制障碍。患者听理解正常,能对的地选择词汇,并按语法排列词句,但不能精确地控制重音、音量和音调,表现为发音不准、吐字不清,语调、语速和节奏异常。6言语失用症是由于言语运动器官的位置摆放及顺序进行发音的运动出现障碍,虽然其构音器官无肌肉麻痹、肌张力异常、失调、不随意运动等异常,但患者在言语表达时随意说话的能力出现障碍,表现为说话费力、不灵活,
36、语音拉长、脱落、置换或不清楚等。7基础性平常生活活动(BADL)是人们为了维持生活及适应生存环境最基本的、共性的、天天必须反复进行的基本活动,用以照料自己的衣、食、住、行,保持个人卫生整洁和进行交流。Bathel指数广泛用于此评估。8工具性平常生活活动(1ADL)是指通过提供物质与服务,可以对社会、家庭做出奉献或对自己有益的活动,是体现个人价值的活动,涉及工作、操持家务、照顾别人和学习等。9生存质量是指个体生存的水平和体验,反映了病、伤、残者在不同限度的伤残情况下,维持自身躯体、精神以及社会活动可以处在一种良好状态的能力和素质,即与健康相关的生存质量。10疼痛日记评分法是患者或亲属、护士记录天
37、天每个时间段内与疼痛有关的活动,涉及坐位、卧位和行走。在日记里要记录使用的药物名称和剂量,以及疼痛限度。11康复功能评估是客观地、对的地评估功能障碍的性质、部位、范围、限度并估计其发展、预后和转归,为制定康复治疗计划打下科学基础。(五)简答题1.康复护理评估的环节为:收集资料;分析资料;拟定康复护理诊断;目的和措施;记录。2.纽约心脏病协会的心功能分级标准是:I级,体力活动不受限制,平常活动不出现症状;级,体力活动稍受限制,平常活动可出现症状,休息时无症状;III级,体力活动明显受限,轻微的平常活动即有症状,但休息时可无症状;级,不能从事任何体力活动,休息时亦有症状。3.呼吸功能徒手评估是让患
38、者进行短距离行走或简朴动作,根据其气促情况判断呼吸功能。其分级标准是:0级,平常生活能力如常人;1级,一般劳动较正常人易出现气促;2级,登楼、上坡时出现气促;3级,慢走100m内出现气促;4级,发言、穿衣等轻微的动作即感气促;5级,安静时即气促,不能平卧。4.是非平衡性协调功能评估涉及对指实验、指鼻和交替指鼻对指实验、轮替实验、旋转实验、握拳实验、拍膝或拍地实验、跟一膝一胫实验以及足趾接触检查者手指实验。5.营养素摄入评估方法(1)膳食日记和回忆,是患者本人或患者亲属、照料者记录患者每日所摄人的食物和液体,涉及摄人食物种类和实际摄人量,通常记录3-7天。(2)食物可得性评估,是指一个人对食物的
39、获得,其评估涉及经济状况、居住环境、上肢功能、吞咽功能、认知功能和进食途径等。6.人体生理指标评估(1)身长:上午较高,傍晚较低。(2)体重:标准体重(k8)二身长(em)(100或105或110)体重在正负10范围内为正常;20为肥胖。体质指数(BMl)二体重(kg)身高(m),BMI30为肥胖,BMI09(女性),或103(男性)为腹部脂肪堆积。(4)皮褶厚度:腹部皮褶厚度测量在脐旁右侧1 ClTI处。成年男性5 mm、成年女性15 nlm、成年女性10mm为肥胖。(5)上臂围和上臂肌围值:上臂肌围正常值:男性253cm,女性232cm。人体生化指标评估内容有:血脂、血清清蛋白、血清球蛋白
40、、清球蛋白比例、血红蛋白、血细胞比容等。7.压疮评估有两种方法:一是压疮危险因素评估,用Braden评分法,分值越低发生压疮的也许性越大,以16分为参考值,参见Braden评分法表;二是压疮等级评估,分四期:I期,瘀血红润期;期,炎性浸润期;III期,浅度溃疡期;期,坏死溃疡期。8.平常生活活动(ADL)评估的注意事项(1)进行评估前应与患者交谈,让患者明确评估的目的,并取得患者的理解与合作。(2)评估前还必须对患者的基本情况有所了解,如肌力、关节活动范围、协调平衡能力等。(3)避免患者因疲劳而失实,评估可以分次进行,但应在同一地点、同一条件或环境下。(4)在分析评估结果时应考虑有关的因素,如患者的生活习惯、文化素养、职业、社会环境等。(六)论述题1康复护理评估内容涉及康复个体的评估和社区评估。康复个体的评估又涉及:一般情况,如姓名、年龄、身高、体重等;病史,如现病史、既往史、功能史、职业史等;体格检查、形态和功能评估,涉及人体形态评估、皮肤和淋巴、头面颈部、运动功能、言语语言能力、生殖泌尿系统等;神经、心理评估,如意识、认知能力、情绪等的评估;平常生活能力和生活质量评估;残疾评估。社区评估涉及居住环境、工作环境和社区环境评估。 康复评估的注意事项:根据疾病、功能和障碍诊断的不同特点,以及社区实际情况选择对的的、恰当