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1、33、患者女性，17岁，出现肘关节红、肿、热、痛1周，周边血白细胞计数为24109L，该患者可诊断为A、肘关节类风湿性关节炎B、肱骨外上髁炎C、肘关节化脓性关节炎D、肘关节结核E、肘关节骨|生关节炎34、患者男性，34岁，出现右下肢放射性疼痛5个月，体检：右足底针刺觉减退，跟腱反射未引出，小腿二头肌肌力减退，该患者最也许的诊断为A、椎管内肿瘤B、末梢神经炎C、腰椎滑脱D、L4L5椎间盘突出E、L5S1椎间盘突出35、患者男性，28岁，诊断为腰椎间盘突出症，行髓核摘除术后第一天，患者应开始下列哪些锻炼A、腰背肌锻炼B、直腿抬高练习C、股四头肌等长收缩D、转移训练E、下床活动36、患者男性，54岁
2、。近2个月来出现下肢麻木，行走困难，患者最也许患了下列哪型颈椎病A、神经根型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、交感神经型颈椎病E、复合型颈椎病37、患者女性，334岁，诊断为脊髓型颈椎病，入院第二天行颈椎前路手术，手术后患者出现呼吸困难的因素不涉及A、伤口出血B、喉头水肿C、术中损伤脊髓D、引流液过多E、植骨块脱落38、患者男性，29岁，骑自行车摔伤左肩到医院就诊。检查见左侧方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，诊断为肩关节脱位。复位后用三角巾悬吊，指导患者行垂臂、甩肩锻炼的时间是A、复位固定后即开始B、复位固定1周后C、复位固定2周后D、复位固定3周后E、复位固定4周后39、患者男性，3
3、5岁，颈5颈6骨折合并四肢瘫痪，无感染灶，出现高热，下列措施中哪项不适宜A、冰水灌肠B、冰水擦浴C、通风D、药物降温E、调节室温40、患者女性，30岁，汽车撞伤左侧大腿，致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位固定。牵引术后，下列哪项护理能防止牵引过度A、将床尾抬高1530cmB、天天用70酒精滴牵引针孔C、定期测定肢体长度D、保持有效的牵引作用E、鼓励功能锻炼41、9岁男孩，有近期胫骨骨折史。突发高热、寒战、右下肢近膝关节处剧痛，活动受限。检查：局部深压痛，白细胞20109L。最有也许的诊断是A、骨结核B、膝关节缺血性坏死C、化脓性骨髓炎D、一过性滑膜炎E、急性血源性骨髓炎42、患者女性，68岁，
4、诊断为脊髓型颈椎病。下列陈述中不适当的是A、可引起截瘫B、可导致大小便失禁C、初期可行按摩、牵引治疗D、初期应积极手术治疗E、MRI可见脊髓受压43、患者男性，60岁。有关节炎2年，初期为腕掌指关节疼痛，后有膝关节疼痛，最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍，影响患者的平常生活，查C反映蛋白升高，说明目前疾病处在A、康复期B、稳定期C、活动期D、比较轻微阶段E、非常严重阶段44、患者男性，28岁，一周前受凉后出现发热，体温37.5，咽痛，颌下淋巴结肿大，轻度心悸、气短，伴关节疼痛，以肩、肘、腕为主，血沉80mmh，血白细胞10.5109L免疫学检查异常，也许的诊断是A、风湿热B、风湿性
5、关节炎C、系统性红斑狼疮D、风湿性心脏病E、类风湿关节炎45、患者女性，69岁。农民，2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约10分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mmL，RF(+)。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。最也许的诊断是A、系统性红斑狼疮B、干燥综合征C、类风湿关节炎D、骨性关节炎E、银屑病关节炎33、【答案】：C解析：患者出现肘关节红、肿、热、痛，血白细胞计数明显增高（24109/L），是典型的肘关节化脓性关节炎表现。34、【答案】：E解析：L5/S1椎间盘突出症患者可出现右下肢放射性疼痛、右足底针刺觉减退、跟腱
6、反射减弱或消失、小腿三头肌力量减弱等表现。35、【答案】：B解析：腰椎间盘突出症，行髓核摘除术后第1天，患者应开始直腿抬高练习，以防止神经根粘连。36、【答案】：B解析：下肢麻木、行走困难是脊髓型颈椎病的典型表现。37、【答案】：D解析：引流液过多可引起体液局限性，但不会引起患者呼吸困难。38、【答案】：D解析：肩关节脱位后，固定期间一般为3周，3周后开始甩肩活动。39、【答案】：A解析：题干给出，颈5颈6骨折合并四肢瘫痪，无感染灶。在骨科护理工作中，对颈健损伤所致的高热病人我们经常使用物理降温的方法进行降温，物理降温涉及冰敷、酒精擦浴、温水浴、冰水灌肠等等。所以选A。40、【答案】：C解析：
7、1、骨牵引是通过圆针直接牵引骨骼，从而使骨折、脱位患者进行有效的复位和固定。2、经常用于皮肤损伤、肿胀严重、创口感染或骨骼粉碎严重不宜行内固定的患者。3、方法重要有：颅骨牵引、尺骨鹰嘴牵引、股骨髁上牵引、胫骨结节牵引、跟骨牵引等。4、注意事项：每日观测避免过度牵引，超过8周更换牵引针，定期测定肢体长度，牵引过程中加强护理防止并发症。41、【答案】：E解析：急性血源性骨髓炎的典型表现多发生于儿童及青少年，起始于长骨的干骺端，成团的细菌在此处停滞繁殖。全身中毒症状、高烧寒战。局部连续性剧痛、干骺端深压痛、患肢呈“假性瘫”，局部有深压痛。白细胞总数增高、中性白细胞增高、血培养阳性。所以此题选择E。4
8、2、【答案】：C解析：脊髓型颈椎病不适合行按摩、牵引治疗。43、【答案】：C解析：类风湿关节炎的关节疼痛和肿胀关节痛往往是最早的关节症状，最常出现的部位为腕、掌指关节，近端指关节，大关节亦常受累。多呈对称性、连续性，但时轻时重，常伴有压痛。免疫学检查C反映蛋白是炎症过程中出现的急性期蛋白，它的增高说明本病的活动性。44、【答案】：A解析：风湿热是南于A组乙型溶血性链球菌感染后发生的。一种令身结缔组织病，该患者诱因明显，症状及化验检查符合风湿热的诊断。45、【答案】：C46、患者女性，30岁。农民，面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血红斑。实验室检查：血沉65mmL，尿蛋白(+)，抗核抗体(+)，抗Sm抗体(+)。最也许的诊断是A、急性肾炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾炎D、系统性红斑狼疮E、干燥综合征46、【答案】：D来源：金樟教育集团公医考事业部