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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 额济纳旗高危孕产妇筛查及治理方法降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率是妇幼卫生工作的重 中之重,也是衡量妇幼卫生工作水平的重要指标,而加强高 危孕产妇治理是降低两个死亡率的关键环节;为了进一步加 强高危孕产妇治理,提高治理质量,确保每位高危孕产妇能 得到准时、有效的保健和诊疗,制定高危孕产妇筛查及管 理方法;一、目标高危孕产妇筛查率 二、对象100%,治理率 100%,转诊到位率 100%;对象:从妊娠开头至产后42 天的高危孕产妇凡妊娠;期因某种因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者现代医学认为:高危妊娠除病理因素以外应当扩大到社会、经济、交通、
2、文化等社会影响因素;在产前检查时除发觉有 合并症和并发症的孕妇外,仍应将居住在偏远地区、交通不 便、丈夫长期不在家以及观念落后和贫困的孕妇,也作为高 危孕产妇进行治理,尽早处理并发动提前住院待产;包括辖 区内常住与流淌高危孕产妇;三、治理程序一筛查、评分与登记名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 对孕妇进行产前检查时,严格根据高危妊娠产前评 分标准进行高危筛查和评分,高危评分实行累分制高 危因素有两项以上的,其分数累加;发觉高危孕妇要准时建档治理,按年度编号,在孕产妇 保健手册封面上做好红色标识或盖高危章,并在高危孕产妇
3、 登记本中具体记录,固定因素高危只需发觉高危时记录一 次,动态高危未结案前每次均要记录;二矫治 发觉高危孕产妇要对比第七版妇产科学准时标准处 置和治疗,把对母婴的危害程度降到最低;三转诊 严格根据高危妊娠产前评分标准实行分类、分级管 理;院内抢救组织不健全的乡镇卫生院医院只能治理高 危评分 10 分者不包括妊娠合并症、妊娠期高血压疾病15 分 的高危孕妇,院内抢救组织健全的可治理高危评分不包括妊娠合并症、妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁 淤积症的高危孕妇,超出以上范畴和对不能确诊的孕妇要 准时转到市级医院治理和分娩,乡镇卫生院医院不得超 范畴截留治理,以免贻误病情;妊娠合并艾滋病者必需转至定点
4、助产技术服务机构产 检和住院分娩;名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 院内抢救组织要求有五年以上工作经受的麻醉医生、主治职称的妇产科医生、主治职称的儿科医生、主治职称的内科医生、 主治职称的外科医生、并报卫生局审批公示;主治职称的检验科医生组成,人民医院成立产科急救中心,危险重症孕产妇转诊时,转出单位必需派医务人员护送;负责转送和接诊的医务人员 应具备初步急救的才能,转诊时要使用高危孕产妇转诊及 反馈通知单;四追踪随访 高危孕妇转诊后,转出单位负责追踪、随访转诊病人 的诊断、治疗及结局等情形并登记,接诊单位负责帮助转出
5、 单位对高危孕妇进行追踪随访;五住院分娩高危孕妇在孕36 周时就打算分娩单位,并提早1 周-2周住院待产;六结案 全部高危孕妇经处置、治疗订正或分娩后要准时结案,在高危登记表和孕产妇保健手册上注明结案时间;固定因素 高危以分娩日期为结案日期;妊娠合并性病以性病治愈为结案日期,孕期未治愈者以产后 因素高危立、结案标准;四、工作职责42 天为结案日期;部分动态名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 卫生局成立孕产妇急救领导小组,负责全旗高危孕产妇治理工作的组织、和谐、考核及监督治理工作;负责高 危孕产妇急救转诊网络建设,确保高
6、危孕产妇转诊通道的畅 通;妇幼保健所帮助卫生局做好高危孕产妇转诊督查工作,标准高危孕产妇转诊;负责高危孕产妇治理的技术培训与业 务指导;医院负责接收乡镇卫生院医院转诊的高危孕产妇;人民医院设立产科急救中心,承担急危重孕产妇的抢救,对下级医院提出的会诊抢救恳求,应立刻组织人员到现场 指导并参加救治,简化手续和程序,不得以任何理由推诿,以免延误危险重症病人救治,确保孕产妇急救通道的畅通;如病情危重 产科急救中心难以处理,应立刻转至市级以上 有孕产妇急救才能的机构进行诊治;乡镇卫生院医院负责治理本辖区高危孕产妇,开展 孕产妇高危筛查、早期识别,做好信息上报与反馈,指导、督促高危孕产妇到定点医疗机构进行产前检查与住院分娩;发生孕产妇死亡要在死亡 所;24 小时内上报卫生局和妇幼保健卫生局将把 医疗保健机构开展高危孕产妇治理、转诊工作情形列为母婴保健服务执业许可审批和校验的重要内容,但凡在高危产妇治理、转诊中未根据本规定执行,推诿名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 病人,或转送不准时,或因治理不力,责任心不强,造成孕产妇病情加重或死亡的,按相关法律、法规追究相关机构及其单位主要负责人、直接责任人的行政责任、法律责任,并名师归纳总结 予以通报;第 5 页,共 5 页- - - - - - -