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1、保育员中级考试新添知识点第一章 卫生管理第一节 清洁1、 婴幼儿易出现撒饭的因素：由于婴幼儿身心发育水平不高，动作协调能力差，注意力容易受外界干扰而转移等问题。2、 婴幼儿撒饭后，保育员的工作程序：保育员应协助婴幼儿离开其所处的桌面位置，避免弄脏婴幼儿的衣物和踩脏地板。保育员应使用干净的湿抹布擦拭婴幼儿衣服上的污渍，必要时可将婴幼儿的脏衣服脱下清洗，并为其换上干净的衣服。保育员用干净的半干抹布将桌上残留的饭菜擦进垃圾筐，再更换另一块干净的半干抹布将桌面彻底擦干净。保育员用扫帚清扫地面，然后用簸箕将地面上残留的饭菜彻底清理干净，再用干净的半干拖把将地面拖洗干净。清洁工作完毕后，保育员应及时稳定婴
2、幼儿的情绪，并给婴幼儿重新盛饭，引导其快乐进餐。婴幼儿进餐完毕后，保育员应彻底清洁所用抹布、扫帚和簸箕，将其悬挂晾干，随时保持清洁工具的卫生。3、 婴幼儿撒饭的注意事项：保育员进行婴幼儿撒饭后的清理工作时，不要谴责婴幼儿，避免伤害他们的自尊心。保育员进行婴幼儿撒饭后清理工作的同时要及时对婴幼儿进行专心进餐的教育。保育员平时应注意培养婴幼儿对的的进餐姿势和良好的进餐习惯，尽量避免他们再次撒饭。4、 婴幼儿呕吐的因素呕吐是婴幼儿身体不适时经常出现的问题，引起婴幼儿呕吐的因素有很多，重要表现在以下几个方面：饮食不妥及药物反映引起呕吐吃了不合适的食物或进食过多是引起婴幼儿呕吐的常见因素。服用某些药物如
3、补铁药物、红霉素类的抗生素等引起过敏及中毒反映时婴幼儿也会出现胃肠反映、呕吐。胃肠疾病引起呕吐胃肠道感染等疾病会引起婴幼儿呕吐。其他疾病引起呕吐伤风感冒、中耳炎、脑膜炎、脑积水等疾病也会引起婴幼儿呕吐。非生理性因素引起呕吐哭闹厉害、晕车等也是引起婴幼儿呕吐的常见因素。5、 婴幼儿腹泻的因素婴幼儿腹泻的重要症状为大便次数较平时增多和大便形状改变，并带有较多的水分。导致婴幼儿腹泻的重要因素有以下几个方面：急性肠胃炎引起的腹泻由饮食质量引起的腹泻称为急性肠胃炎。消化不良引起腹泻由于食物的量或质超过了婴幼儿胃肠道消化功能的承受能力，以致婴幼儿胃肠道承担过重引起的腹泻。肠炎引起腹泻细菌引起的痢疾和致病性
4、大肠杆菌性肠炎导致婴幼儿出现腹泻，致病性大肠杆菌性肠炎多发生在夏季，所以也成夏季腹泻。病毒引起的病毒性肠炎，其病原重要为肠道病毒。病毒性肠炎多见于秋季，故也称秋季腹泻。食量局限性引起饥饿性腹泻新生儿或婴儿在为喂养过程中由于食物的质和量局限性，导致胃肠功能紊乱，肠蠕动加快而引起的腹泻。婴儿饥饿性腹泻的治疗应注意以下两个方面：一方面，母乳局限性者，每次喂奶后可适当加喂一些奶粉，或在两次喂奶中间加喂米汤，注意及时按月龄适当增长各种辅食：另一方面，对于食欲不好、吐奶、腹泻次数天天超过10次以上的重症患儿，可用中药调理其脾胃，同时逐渐给婴儿增长奶量及辅食。6、 婴幼儿呕吐物和排泄物对婴幼儿身心健康的不良
5、影响卫生方面的不良影响从婴幼儿呕吐和腹泻的因素可以看出，婴幼儿呕吐物和排泄物中很有也许具有致病细菌和病毒，假如不及时清理和清洗，不仅会影响婴幼儿自身的卫生状况，并且也许对周边环境导致污染，甚至对其他婴幼儿导致感染。所以，及时清理婴幼儿的呕吐物和排泄物，有助于婴幼儿的个人卫生和周边环境卫生。心理方面的不良影响产生呕吐和腹泻症状的婴幼儿由于身体不适以及周边小伙伴异样的目光，会产生不同限度的自卑心理。假如保育员不能用和蔼可亲的态度及时帮助其清理污物，也许会对其产生不良的负面心理影响。因此，保育员及时清洁婴幼儿的呕吐物和排泄物，有助于保证婴幼儿的心理健康。7、 婴幼儿呕吐物的清洁由于饮食不妥、肠胃功能
6、失调、病毒感染等因素，会导致婴幼儿不同限度的呕吐现象。（1）工作准备干净抹布、垃圾筐、扫帚、拖把、1:100的84消毒液、喷壶等清洁工具。（2） 工作程序保育员应协助婴幼儿离开呕吐物，避免婴幼儿将地面踩脏导致二次污染保育员用干净抹布及时擦洗、清洁婴幼儿的衣物。保育员提醒婴幼儿避开呕吐物，同时用1:100的84消毒液对呕吐物进行喷洒消毒。84消毒液在地面停留10min后，保育员用扫帚和簸箕清扫地面污物，并用经1:100的84消毒液消毒的拖把将地面拖洗干净。保育员应及时询问婴幼儿身体状况，了解婴幼儿呕吐的因素，不要谴责幼儿。此外教育幼儿当胃部不舒适的时候要去厕所呕吐。8、 婴幼儿排泄物的清洁工作程
7、序（婴幼儿腹泻到裤子上）保育员将幼儿带到卫生间，及时将婴幼儿被粪便污染的裤子脱下来，避免继续污染保育员先用温度适宜（ 38-40）的清水冲洗婴幼儿身上的排泄物，再用肥皂对衣裤所污染的部分进行搓洗，最后用温度适宜的清水将婴幼儿身上的肥皂泡沫冲洗干净，为幼儿洗屁股应当由前往后洗，有条件可直接洗澡。保育员把婴幼儿被冲洗的部位用毛巾擦干后，及时为婴幼儿换上干净的衣裤。保育员先用流动水冲洗婴幼儿被污染的衣裤，再用肥皂对被污染衣裤的重点部位进行搓洗，然后用1:100的84消毒液将衣裤浸泡消毒10-15min，刷洗干净后将衣裤悬挂在阳光下暴晒。保育员应询问婴幼儿身体状况，叮嘱其再次排便时及时去厕所，并训练婴
8、幼儿掌握穿脱裤子的方法。保育员用1:100的84消毒液浸泡所用毛巾，拖地15min后将毛巾、拖把悬挂晾干。9、 专家指出，室内环境污染也许会诱发婴幼儿的血液性疾病，增长婴幼儿哮喘病的发病率，导致婴幼儿铅中毒，使婴幼儿智力大大减少。10、 净化室内空气与环境的措施养植食蝇草。在室内养植食蝇草可达成室内无污染、环保灭蝇的效果。养植驱蚊草养植虎皮兰。虎皮兰是天然的清道夫，可以清除空气中的有害物质，还可以吸取室内80%以上的多种有害气体，特别是在对付甲醛上颇有功效。养植吊兰。由于吊兰可以消除屋内甲醛污染，并且具有强大的吸污本领，被誉为居室中的“净化器”。放置活性炭。11、 新园舍、新进橱柜及玩具时，保
9、育员应当采用有效措施，避免室内空气污染：当室内温度与室外温度相近时，在天气条件允许的情况下，保育员应实行全天通风或延长通风时间。保育员在需要空气净化的橱柜、玩具架等合适位置放置活性炭。保育员有选择地在室内养植可以吸附甲醛、净化室内空气的花草。12、 空气干燥时的室内清洁工作：适应加湿器：室内适宜湿度为45%-70%，当室内湿度低于30%时，应启动加湿器。地面洒水。洒水要均匀，不宜太多，避免地面湿滑13、 阴雨连绵天气时的清洁工作：采用人工通风的方式加强空气流通。打开电风扇或者排气扇。保育员在清洁地面的时候注意不要使用太湿的拖把，以保证地面的清洁干爽。14、 空气污染中的重要污染物：烟尘、总悬浮
10、颗粒物、可吸入悬浮颗粒物（浮尘）、二氧化氮、二氧化硫、一氧化碳、臭氧、挥发性有机化合物等。15、 学前教育机构常用的通风方式：自然通风与人工通风16、 根据季节的变化拟定通风方式：冬季：冬季开窗通风至少应达成每半日一次，通风的时间一般为10-15min，室内温度以不低于18-20为宜。婴幼儿离开活动室进行户外活动时，保育员可打开大窗通风。夏天：夏天一般执行全天通风制度，使用空调的房间应达成每半日通风一次，通风的时间一般为10-15min，室内温度以不超过28为宜。可以使用电风扇、开窗对流和地面洒水的方法进行降温。春秋季：春秋季室外温度与室内温度相近时，只要无大风、大雨等异常天气，保育员可进行全
11、天的开窗通风。17、 托幼机构常用消毒液的使用浓度和使用范围。（1）84消毒液：学前教育机构最常见的消毒液。1:100的84消毒液溶液：一般用于拖把、厕所、排泄物、痰盂等物品的消毒。1:200的84消毒液溶液：一般用于毛巾、玩具、桌面、地面、墙面、扶手、门把手、水龙头等设施物品的消毒。（2） 来苏水：来苏水又名煤酚皂溶液，为带有酚臭味的红褐色油状液体，呈强碱性。一般用3%-5%浓度的来苏水消毒痰盂等用品。（3） 石灰：一般用10%-20%的石灰乳剂对肠道传染病患儿的粪便进行消毒解决。1份粪便加2份石灰乳消毒4h，即可达成消毒杀菌的目的。（4） 漂白粉：一般用0.2%-1%的漂白粉澄清液对用品、
12、家具和便盆等物品进行消毒。漂白粉干粉可用于尿和稀便的消毒。漂白粉乳液可用于稠便的消毒。（5） 过氧乙酸：一般用0.1%-0.2%的过氧乙酸对不锈钢、塑料制品、体温计、水果等进行消毒。18、 注意事项：保育员在使用各种消毒剂前应仔细阅读产品的使用说明。保育员在配制消毒液过程中注意佩戴胶皮手套，防止消毒液腐蚀皮肤保育员在使用消毒液原液时，应随时查看产品的生产日期，如产品超过生产日期3个月以上，配制浓度应加倍。第二章 生活管理第一节 健康观测1、 婴幼儿生病的迹象：情绪好坏、表情和面色、食欲、大小便、睡眠、身体出现感冒的体征。2、 对生病婴幼儿的平常护理：减少活动量，多休息；饮食清淡；及时增减衣服。
13、3、 手足口病患儿的护理：消毒隔离：病儿所住房间的地面每日湿式清扫2次，患病儿接触到的物品表面每日用500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒2次。病房每日用臭氧消毒机空气消毒2次，每次30s。病儿的粪便及排泄物用3%的漂白粉澄清液浸泡30min后倒在指定地点。遵照医嘱合理用药注意休息与饮食口腔护理皮疹护理。剪短病儿的指甲，防止抓破皮疹。发热护理注意观测病情变化心理护理。爱惜和体贴病儿，消除恐惊感。4、 手足口病防止口诀：洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被。5、 婴幼儿常见的情绪表现：哭闹型：一般来说，年龄小一点儿的、情感外露的孩子情绪不佳时，倾向于采用哭闹、大声喊叫、发脾气等方式表达自己心里的不
14、满和压抑。这种表达方式比较直观、外露，容易被保育员观测和把握。紧张焦急型。胆小、缺少安全感的孩子，经常表现出焦急、恐惊、心神不安的情绪状态。这种孩子不能很好地融入班内的集体生活，经常表现出吃得少或几乎不吃，睡得少或睡得不踏实，不能安心玩耍，无心参与班内集体活动。这种情绪对孩子的身心伤害很大，很容易导致孩子的身心疾病。沉闷型。有些性格比较内向的孩子在情绪不佳时，表现出面露难色、沉默不语、孤独离群、不愿参与集体活动等。喋喋不休告状型。婴幼儿在受到挫折或碰到矛盾冲突时，经常会将事由和心中的不满告诉老师以寻求老师的同情和帮助。悲观的心理防御型。假如婴幼儿长期受到压抑，最终会导致心理失衡，甚至用悲观的心
15、理防御方式解决问题。比如，婴幼儿的残忍行为、逼迫行为、袭击行为、破坏行为等，婴幼儿会用这些破坏性的方式暂时缓解心理压力，求得心理平衡。假如长期下去，会养成婴幼儿使用悲观的、极端的方式解决问题的习惯，这种方式是非常危险的。6、 婴幼儿不良情绪产生的因素：环境因素、身体不适、缺少安全感、受冷落或挨批评7、 婴幼儿不良情绪的调节和疏导：给婴幼儿提供良好的生活环境细心照料，保证婴幼儿的身体舒适建立和谐的人际关系，给婴幼儿充足的安全感借助同伴互助，帮助婴幼儿克服不良情绪交给婴幼儿克服不良情绪的方法：适度宣泄、转移注意力、鼓励表扬、参与体育活动8、 防止接种的工作准备：了解接种的内容、告知家长、拟定接种人
16、数9、 防止接种的工作内容（1）接种前的宣传工作。对婴幼儿说明防止接种的好处；鼓励婴幼儿在接种时勇敢不哭闹。（2）接种中要鼓励并表扬婴幼儿接种过程中，保育员要和本班教师配合，一人站在接种婴幼儿旁边，一人站在队尾。站在接种婴幼儿旁边的教师要确认婴幼儿的姓名，帮助婴幼儿脱上衣、挽衣袖，亲切地问候婴幼儿，以减轻婴幼儿紧张的情绪。保育员要与站在队尾的婴幼儿轻松交谈，在消除婴幼儿紧张情绪的同时，要维持秩序，帮助接种结束的婴幼儿迅速穿好衣服，送婴幼儿回教室接种时婴幼儿也许会由于胆怯、紧张等出现“晕针”，保育员可以让婴幼儿平卧，让他喝些糖水，安静休息，不久即可恢复。（3） 接种后婴幼儿的基本护理规定接种后，
17、保育员要组织婴幼儿多饮水接种当天，保育员不能给婴幼儿洗澡接种后婴幼儿的活动量不可过大，保育员要组织接种的婴幼儿进行一些安静的游戏活动，如搭积木、拼图、讲故事等。保育员要提醒婴幼儿打针处也许会发痒，但不可抓挠，避免感染。（4） 及时观测发现接种后的异常问题并及时解决婴幼儿在接种后24小时会有局部或全身的反映，对注射处出现的红肿，可采用局部热敷的方法，几星期后便可消肿。接种后的婴幼儿还也许出现发热、头疼、恶心。呕吐、皮疹等症状，属于正常反映，保育员应当注意观测，及时给婴幼儿补水，这些症状1-2天后便可消失。若婴幼儿的发热过高可遵照医嘱服用退烧药。第二节 组织进餐1、 饭前介绍饭菜内容和营养成分的人
18、员可以根据年龄班的不同和婴幼儿实际情况分别由保育员、教师或幼儿来担任。2、 婴幼儿独立进餐的意义：培养进餐爱好、锻炼手部精细动作、培养婴幼儿的独立性3、 良好的进餐环境重要涉及两方面，即物质环境和精神环境。4、 进餐物质环境的创设方法：餐厅周边环境安静，室内光线明亮，温度适宜。餐厅宽敞明亮，餐桌、餐椅整洁舒适，餐具卫生，摆放整齐有序餐厅主色，餐具颜色搭配协调、干净餐具清洁、美观、耐用，尺寸适宜，陈旧的餐具要及时更新。5、 指导婴幼儿洗脚的动作要领：将适宜的温水（夏天水温38-40，冬季水温45-50）倒入洗脚盆中。水量一般以整个脚面都浸泡在水中，水面到达脚踝部位为宜。婴幼儿坐在高度适宜的板凳上
19、，将裤腿挽起至膝盖处，脱掉袜子，双脚放置盆中浸泡3-5min用手揉搓脚面、脚心、脚趾、脚踝等部位用干毛巾将双脚擦拭干净。6、 洗脚的注意事项：保育员要提醒婴幼儿将脚趾缝擦干，注意保暖调兑温水时应先加冷水再加热水，以防烫伤婴幼儿婴幼儿喜欢玩水，保育员可适当满足其心理需求7、 培养婴幼儿良好的睡眠习惯养成独立入睡的习惯培养准时睡眠，准时起床的习惯养成对的的睡姿。指导婴幼儿不趴卧，不跪卧、不蒙头睡觉，鼓励婴幼儿侧卧或仰卧。保证充足的睡眠时间，养成早睡早起的习惯第三章 配合教育活动第一节 活动准备1、 玩教具对婴幼儿发展的重要意义玩教具符合婴幼儿的认知特点。婴幼儿都是以直觉行动思维和具体形象思维为重要
20、的思维方式。玩教具能促进婴幼儿智力的发展玩教具有助于培养婴幼儿的动作协调能力玩教具能促进婴幼儿想象力与发明力的发展玩教具能促进婴幼儿社会性的发展2、 玩教具的类型（1） 根据制作材料的不同，可以将玩教具分为纸制玩教具、泥塑玩教具、布艺玩教具、废旧物品制作的玩教具等。纸制玩教具涉及手工折纸、纸制头饰、纸偶、剪纸或撕纸、绘制卡片。废旧物品玩教具制作需要注意以下几点：收集废旧材料时，要因地制宜，不能为制作“废旧物品玩教具”而刻意让婴幼儿搜集，从而导致家长的承担；在使用废旧物品制作玩教具之前，一定要做好消毒清洁工作；只要积极动脑筋，尚有很多废旧物品可以运用。（2） 根据功能的不同，可以将玩教具分为建构
21、性玩教具、电动玩教具、益智玩教具、体育活动性玩教具、木偶表演玩教具等。3、 制作玩教具的原则科学性和教育性；创新性和趣味性；简易型和实用性；安全性和环保性第二节 活动过程配合1、 观测婴幼儿的方法（1） 行为观测法。观测法是指有目的、有计划地观测婴幼儿的言语和行为，从而了解其心理活动的研究方法。观测法是研究婴幼儿发展的基本方法，一直被很多儿童心理学家所推崇和运用。如达尔文的一个婴儿的喘略，陈鹤琴的一个儿童发展的顺序等。（2） 作品观测法就是通过观测婴幼儿的表征作品，如绘画、拼图等，可以发现其心理存在的问题。2、 多动婴幼儿的行为表现是：活动过多、动作笨拙、注意力差、冲动任性等；心理表现是感情脆
22、弱、不能耐受挫折、情绪不稳、易哭易笑等，有的婴幼儿尚有不合群、类似自闭孤僻的反映。3、 婴幼儿多动的因素：精神发育受损或成熟延迟；遗传因素；生物化学及代谢因素；维生素缺少因素；金属元素中毒（铅中毒是比较流行的理论）；社会、家庭、心理因素。4、 婴幼儿多动的危害：注意力分散、活动过度、情绪冲动、社会适应能力差5、 对多动婴幼儿进行指导的方法：宽容和接纳多动的婴幼儿明确规定，积极引导培养多动婴幼儿的注意力，进行教育干预干预父母教养行为，开展学前教育和家庭同步教育6、 胆怯儿的表现：胆小怕事、沉默寡言、退缩怕生、偏食、爱哭等7、 形成婴幼儿胆怯的因素：遗传因素；畸形的家庭教育；保育员的教育观念陈旧8
23、、 学前教育机构和家庭合作共育的重大意义有助于形成教育合力，提高婴幼儿教育质量有助于帮助家长转变教育观念，提高家教水平有助于家庭资源的充足运用，从而更好地为课程建设服务有助于保育员的自我成长，并提高学前教育机构的声誉9、 目前学前教育机构和家庭合作共育中存在的重要问题：学前教育机构和家庭合作中教师和家长的关系是单向的，不平等的学前教育机构和家庭合作的科学性不够，仍然存在重视智商忽视情商的倾向学前教育机构和家庭合作共育的时代性不够，普遍重视婴幼儿专长教育而忽视婴幼儿爱好培养。学前教育机构和家庭合作的广度不够，重视家庭和学前教育机构而忽视社区的教育作用。10、 学前教育机构和家庭合作共育活动的重要方式设立“家长委员会”，让家长参与学前教育机构管理。设立“家长学校”，使家长的教育水平不断提高搭建网络交流平台，进行最快捷方便的学前教育机构和家庭交流。