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1、2023年5月劳动和社会保障部 卷册二:技能选择题 案例问答题 第一部分技能选择题 (1一100题,共100道题) 案例一: 一般资料:求助者,男性,28岁,医院主治医师。 案例介绍:求助者在大学时与同学谈恋爱,计划毕业后结婚。但毕业后女友出国留学,结婚的事就耽误了下来。四年来女友不断催促他出国,可他放不下自己在国内某著名医院的工作和发展机会,反而力劝女友回国发展,遂与女友产生矛盾。为此很苦恼,前来进行心理征询。 求助者是第一次作心理征询,他看到征询室大约十五、六平方米,室内摆设只有两张沙发,中间有一茶几。上面有录音机、鲜花和纸巾盒。在沙发的对面墙上有“辞别痛苦,迎来快乐”、“幸福是自己发明的
2、”、“摆脱烦恼,塑造欢乐”等横幅。 下面是心理征询师的一段征询谈话: 由于你是第一次作征询,所以我先给你介绍一下心理征询是怎么回事。心理征询是我帮助你解决心理问题的过程,就是我把心理学的理论和方法融合在我的语言里来帮助你,通过促进你的心理成长,你自己探索、解决自己的心理问题。当然,必要时我也会给你开一些很有效的药物。请注意,是我帮助你而不是替你解决问题。在心理征询中我作为心理征询师将遵循价值中立的原则,我会绝对遵守,不把自己的价值观强加给你,我还将遵守保密原则,在征询时你所谈到的任何内容无论是否涉及到你的个人隐私,我都绝对为你保密,请你放心。心理征询是一个过程,需要时间,你每次来征询都需要预约
3、,每次征询的时间可以灵活掌握。心理征询按规定是要收费的,我们没有其它收费。 多选:1、该心理征询室的设立呈现出的特点是(AB)。 (A)简洁 (B)面积过大 (C)简陋 (D)面积过小 单选:2、该心理征询室内的横幅最也许对求助者产生的作用是(B)。 (A)影响观测力 (B)分散注意力 (C)干扰记忆力 (D)减少想象力 单选:3、对使用录音机录音的问题,对的的理解是(D)。 (A)任何情况都不能录音 (B)都应当录音 (C)不必征得求助者批准 (D)一般不录音 多选:4、心理征询师的谈话表白其(AB)。 (A)理解心理征询的性质(B)对的掌握相关原则(C)理解心理征询的过程(D)对的掌握相关
4、技术 多选:5、对价值中立原则的对的的理解是(CD) 。 (A)价值中立是绝对的 (B)不会有例外情况 (C)价值中立是相对的 (D)也许有例外情况 多选:6、对保密原则对的的理解是(BC)。 (A)维护征询师的身心健康 (B)涉及隐私问题应当保密 (C)维护求助者的身心健康 (D)任何问题都需严格保密 单选:7、在心理征询时对药物使用问题对的的理解是(D)。 (A)可以酌情使用 (B)赋予权利后使用 (C)征得批准使用 (D)不涉及药物使用 单选:8、心理征询师明确声明不替求助者解决问题,最能表白其(A)。 (A)理解助人自助 (B)启发求助者独立思考 (C)实行助人自助 (D)帮助求助者自
5、我探索 单选:9、每次心理征询的时间(D)。 (A)双方灵活掌握 (B)控制在l小时以上 (C)在2小时左右 (D)一般1小时左右 单选:10、心理征询师在介绍谈话中忽略的收费项目是(C)。 (A)心理征询收费 (B)心理治疗收费 (C)心理测验收费 (D)药物治疗收费 案例二: 一般资料:求助者,女性,35岁,教师。 案例介绍:求助者是市级模范教师,十数年来一直担任某重点学校高三毕业班班主任。所带班是实验班,班里学习气氛好,绝大部分同学都能努力学习。连续数年所带学生考入重点大学的比例都名列前茅。求助者对学生的学习抓得很紧,目的是全校第一。为此投入了大量精力,很少有时间照顾自己的丈夫,儿子即将
6、参与小学升初中的考试,她也难以顾及,丈夫儿子虽能理解但也偶尔出现怨言,自己对此很内疚。今年新学期开始后不久,求助者经常感到力不从心,疲倦不堪。上课时感觉头晕、发胀,浑身乏力,有时出虚汗,近期还经常失眠。认为自己老了,已经不再像年轻时同样有旺盛的精力了。为此情绪低落,烦恼,不想做事,工作热情和效率都大幅下降。想以健康因素向学校提出辞去班主任,调换工作岗位,但考虑到学生就要参与高考,于心不忍,想干好又觉得力不从心。为此非常焦急,胆怯自己这种状态毁了班里学生。 心理征询师观测了解到的情况:求助者是某名牌大学硕士,高级教师,是学校里公认的拼命三郎,教学成绩突出,经常受到校方表扬,对自己盼望很高,规定很
7、严,为人严谨,性格较为内向。一年前曾做胆囊切除手术,术后恢复良好,半年前学校体检,未见明显躯体疾病。 多选:11、在该案例中求助者出现的躯体症状涉及(AC)。 (A)疲倦不堪 (B)情绪低落 (C)出汗失眠 (D)效率下降 单选:12、在该案例中求助者没有出现的心理症状是(C)。 (A)内疚 (B)胆怯 (C)恐惊 (D)焦急 单选:13、在该案例中,对求助者病程的鉴定是(B)。; (A)十余年 (B)三月余 (C)一年余 (D)六月余 单选:14、该案例中求助者的重要问题是(D )。 (A)躯体健康问题 (B)教师类别冲突 (C)教学效率问题 (D)家庭工作冲突 多选:15、对该案例中求助者
8、的诊断,可以排除的是(BD)。 (A)一般心理问题 (B)躯体疾病 (C)严重心理问题 (D)精神疾病 单选:16、该案例最也许的诊断是(C)。 (A)一般心理问题 (B)躯体疾病 (C)严重心理问题 (D)精神疾病 单选:17、该案例中求助者产生心理问题的生物因素是(D)。 (A)曾经手术 (B)躯体上的因素 (C)中年女性 (D)未见明显生物学因素 多选:18、该案例中求助者产生心理问题的社会因素是(CD)。 (A)情绪低落 (B)性格偏内向 (C)儿子考试 (D)高三班主任 多选:19、该案例中求助者产生心理问题的心理因素是(CD)。 (A)教学成绩突出 (B)调换工作岗位 (C)自我规
9、定严格 (D)胆怯影响学生高考 单选:20、该案例中求助者产生心理问题最重要的因素是(B)。 (A)身体疲倦不堪 (B)是否调换岗位的冲突 (C)儿子即将考试 (D)紧张会影响学生高考 案例三: 一般资料:求助者,女性,32岁,公司职工,大学本科。 案例介绍:求助者在一家大型外企从事人力资源管理工作,收入较高,工作得心应手,没有量化的业绩指标压力。丈夫为某高校副专家,有一女儿3岁,健康活泼,家庭幸福。求助者对自己的生活却不满意,经常自问:“难道就这样过一辈子吗?”,但她自己也不知道该追求什么,为此很困惑,积极前来征询。 下面是心理征询师与求助者的征询谈话: 心理征询师:欢迎你来征询,你需要解决
10、哪些心理问题? 求助者:今天来就是想请您帮助我弄清我到底哪里出问题了? 心理征询师:要想弄清你的问题,可以先进行心理测验。 求助者:心理测验?我听说过,但没有做过,您能给我讲讲什么是心理测验吗? 心理征询师:心理测验就像医院的各种化验同样,它能帮助弄清你的问题。 求助者:我能理解,当年我知道自己怀孕就是作了化验。 心理征询师:对的,心理测验可准了,有什么问题都能测验出来。 求助者:好的,那我都做什么测验呀? 心理征询师:根据你的情况,我觉得可以做EPQ、SCL-90、WAIS-RC、LES等等。 求助者:真不好意思,我不知道您说的是什么测验。 心理征询师:这些都是心理测验,其实你知道不知道没有
11、关系,你去做就是了。 求助者:好吧,做这些需要收钱吗? 心理征询师:要收钱,但是没有多少钱,你是外企的,不会在意这点钱的。 求助者:好,我做完后给您看结果, 心理征询师:不看,我也能估计到你的结果。 求助者:您不看了?能行吗? 心理征询师:那就看一下吧,你放心,我都做了二十数年的征询了,通过心理测验一定能搞清你的问题。 多选:21、心理征询师提出先进行心理测验表白其(BD)。 (A)重视心理测验 (B)缺少初步理解判断 (C)清楚测验过程 (D)忽视了摄入性谈话 单选:22、心理征询师说:“它能帮助弄清你的问题”表白其对心理测验的理解是(B)。 (A)夸大其作用 (B)心理测验有助于诊断 (C
12、)缩小其作用 (D)心理测验无助于诊断 单选:23、心理征询师说:“有什么问题都能测验出来”表白其对心理测验的理解是(A)。 (A)夸大其作用 (B)对的理解 (C)缩小其作用 (D)错误理解 多选:24、心理征询师推荐的几种心理测验表白其(CD)。 (A)选择测验准确 (B)合理使用测验 (C)盲目选择测验 (D)滥专心理测验 多选:25、对该求助者有针对性的心理测验是(AB)。 (A)EPQ (B)SCL-90 (C)LES (D)WAIS-RC 多选:26、对求助者进行心理测验(AB)。 (A)应征得求助者批准 (B)应说明测验的意义 (C)无需求助者批准 (D)须使用多种测验 单选:2
13、7、“你是外企的,不会在意这点钱的”,这句话表白心理征询师(D)。 (A)个性豁达 (B)鼓励求助者接受测验 (C)错误收费 (D)对求助者主观臆测 单选:28、心理征询师说“我能估计到你的结果”提醒其(D)。 (A)预计结果的可靠性 (B)估计测验的意义 (C)评估结果的真实性 (D)推测测验的分数 多选:29、“通过心理测验一定能搞清你的问题”,这句话表白该心理征询师(BC)。 (A)相信测验结果(B)未考虑其他方法的一致性(C)夸大测验结果(D)已考虑其他方法的一致性 单选:30、在本案例中心理征询师出现的错误是(D)。 (A)5处 (B)6处 (C)7处 (D)8处 案例四: 一般资料
14、;求助者,男性,32岁,未婚,律师。 案例介绍;求助者去年终代理过一起伤害致死案件,受害者在购物时与别人争打后忽然死亡,经法医鉴定为情绪激动引发心脏病所致。求助者查阅资料后得知,身强力壮的年轻人也可因突发心脏病死亡。某日乘公共汽车,人多拥挤,觉得透但是气来,胸闷、心慌,忽然想到自己案件里的受害者,觉得“自己是不是会和他同样突发心脏病死去?”,因此非常胆怯、紧张,四肢发麻、全身颤抖,仿佛能听见心脏跳动的声音。迅速下车,乘出租车到医院看急诊,经检查未发现明显病变,求助者不放心,坚决规定住院检查,能做的检查都作过了,但未检查出有明显器质性病变。出院后经常出现心慌、心悸等症状,每次都是乘出租车看急诊,
15、多时每周34 次,少时每月89次,不分时间地点场合均可发生。发作前无明显征兆,头脑清楚,到医院就诊后缓解。不发作时生活、工作无明显异常。曾服用过安定类药物,但无明显效果。不敢一个人待在家里,不敢到人多的地方去,无法出庭代理案件,胆怯自己像那个受害者同样因心脏病死去。勉强外出必须有人陪同。为此内心非常痛苦,求助者曾表达活着真是受罪,不如死了算了。 心理征询师观测了解到的情况:求助者生长经历较为简朴,一直在本市生活工作。12岁时,其祖父因突发心脏病去世,求助者异常痛苦。求助者性格较内向,做事认真细致,人际关系良好,身体健康,经济收入较高。 多选:31、该求助者情绪的症状重要涉及(AB)。 (A)恐
16、惊 (B)焦急 (C)抑郁 (D)逼迫 单选:32、该求助者表现出的情绪症状的重要特点是(A)。 (A)忽然发作,不可预期 (B)情绪与躯体症状无关系 (C)固定发作,可有预期 (D)情绪与躯体症状成反比 多选:33、该求助者的躯体症状重要涉及(BC)。 (A)胆怯、紧张 (B)全身颤抖 (C)胸闷、心慌 (D)不敢出庭 单选:34、该求助者产生症状的特殊诱因是(D)。 (A)性格较内向 (B)受害者心脏病去世 (C)无特殊诱因 (D)公共汽车人多拥挤 多选:35、为作出明确诊断应考虑求助者的(CD)。 (A)行为模式 (B)认知结构 (C)身体表现 (D)情绪体验 单选:36、对该求助者的初
17、步诊断是(C)。 (A)躯体障碍 (B)恐怖性神经症 (C)惊恐障碍 (D)急性应激障碍 单选:37、在做鉴别诊断时应一方面考虑排除的是(A)。 (A)躯体障碍 (B)疑病性神经症 (C)精神疾病 (D)恐怖性神经症 单选:38、按照许又新专家关于神经症的评分标准,求助者精神痛苦的评分为(C)。 (A)1分 (B)2分 (C)3分 (D)4分 案例五: 一般资料:张某,女性,19岁,大学一年级学生。 案例介绍:张某上大学近一年来,学习认真,成绩良好,很乐于助人,人际关系良好,是班里的团支部副书记。张某平常非常爱干净,内、外衣服每日要换洗,枕巾、床单、被单等也要每日一换。为此耽误了许多时间,也把
18、自己搞得很累。同学的衣服或鞋子脏了,也要不厌其烦地反复提醒其换洗。自己也觉得其实没有必要,但不这样做心里很不舒适,胆怯有什么脏东西,胆怯自己会得病,和同学讲过其实自己也很痛苦。本学期开始后不知由于什么因素,张某仿佛情绪非常低落,自己经常悄悄地流泪,整日不说话。偶尔与同学讲几句话,同学反映她仿佛脑子不听使唤了,回答一个问题要想半天,还听不懂她在说什么。慢慢地不讲究了,有时甚至不洗漱,有时白天睡觉,有时晚上失眠,因此无法上课。近一个多月来总和同学说自己的某个器官丢了,别人都看见自己没有这个器官了,但自己看不见,心理征询师观测了解到的情况:张某目前休学在家,由父母带来就诊。张某的父母都是医生,从小对
19、她的规定很严格,非常在意她的卫生情况,她按家长的规定,每日换洗衣服。若脏了必然重新清洗,觉得一尘不染了才罢手。张某从小对医学感爱好,大体了解生理、解剖学等知识。关于器官丢失问题,家长多次解释,但张某坚信不疑。经了解张某没有受到过什么重大打击。 单选:39、对张某使用了BRMS量表,关于BRMS以下说法对的的是(D)。 (A)评估最近1个月情况 (B)各项目采用7级评分法 (C)属于自评与他评量表(D)再次评估需间隔26周 单选:40、对张某使用了BPRS量表,该量表合用于(A)。 (A)评估精神病性症状 (B)诊断精神病性障碍 (C)评估躁狂状态限度 (D)评估儿童行为问题 多选:41、对张某
20、还应重点了解的资料涉及(BC)。 (A)感知障碍 (B)智能障碍 (C)注意障碍 (D)情感障碍 单选:42、张某“回答一个问题要想半天”,这也许是(B)。 (A)思维松散 (B)思维迟缓 (C)思维中断 (D)思维贫乏 单选:43、张某认为自己某个器官丢了,这也许是(D )。 (A)幻视 (B)幻触 (C)错觉 (D)内脏幻觉 单选:44、张某“自己经常悄悄地流泪”,这也许是(D)。 (A)情感迟钝 (B)情感倒错 (C)情感淡漠 (D)情绪低落 单选:45、张某反复换洗衣物,也许是(B)。 (A)逼迫意向 (B)逼迫行为 (C)逼迫观念 (D)逼迫思维 单选:46、张某不洗漱,也许是(C)
21、。 (A)意志消沉 (B)意志增强 (C)意志缺少 (D)意志倒错 单选:47、张某目前的心理健康水平属于(D)。 (A)心理健康 (B)心理不健康 (C)心理正常 (D)心理不正常 单选:48、张某说“自己也觉得其实没有必要,但不换心里很舒适”,反映的是(B)。 (A)言行不一 (B)内心冲突 (C)思维倒错 (D)超价观念 单选:49、张某最典型的行为是(A)。 (A)懒散行为 (B)回避行为 (C)助人行为 (D)逼迫行为 多选:50、心理征询师可对张某做的工作是(AC)。 (A)摄入性会谈 (B)制定征询方案 (C)整理资料与评估 (D)实行征询方案 多选:51、对张某可以使用的有针对
22、性的心理测验是(BC)。 (A)CRT (B)MMPI (C)BPRS (D)WAIS-RC 单选:52、张某心理冲突的性质是(C)。 (A)常形 (B)分形 (C)变形 (D)异形 多选:53、张某心理冲突的特点涉及(AB)。 (A)与现实处境没有关联 (B)没有明显的道德色彩 (C)与现实处境直接相连 (D)具有明显的道德色彩 多选:54、对张某的诊断可以考虑的有(CD)。 (A)焦急性神经症 (B)人格障碍 (C)逼迫性神经症 (D)精神分裂症 单选:55、针对本案例中的张某,错误的说法是(D)。 (A)神经症与人格障碍可同时出现 (B)精神病人也可表现为神经症 (C)精神病人不属于心理
23、征询范畴 (D)精神病是神经症的必然结果 案例六: 一般资料:求助者,男性,21岁,大学二年级学生。 案例介绍:求助者自述半年前因失眠服了三个月的安眠药,近来觉得记忆力大大减退,认为是吃药导致的,什么都记不住,脑子也不灵活了,觉得自己无法继续完毕学业想申请休学。父母很紧张,带他来心理征询。 下面是心理征询师和求助者的一段征询谈话: 心理征询师:你需要在哪方面得到我的帮助? 求助者:我快傻了,您能救救我吗? 心理征询师:别着急,你能具体说说是怎么回事吗? 求助者:半年前我由于学习压力大而经常失眠,天天晚上要吃一片药才干睡着。后来听说吃药损伤记忆力,我就赶紧停了。我发现记忆力的确减退了,什么也记不
24、住,脑子发木,您说我还怎么学习?您有什么好办法救救我吗? 心理征询师:我也上过大学,所以我很理解你的心情。你说什么都记不住,按你所说你记不住自己叫什么名字,记不住自己是干什么的,也记不住家住在哪里。 求助者:不是,我叫XXX,是XX大学的学生,家住在XX市。 心理征询师:你前面说什么都记不住,现在却能说出自己的名字和家庭住址,这似乎有些矛盾,你能解释一下吗? 求助者:(沉默)这些都是已经记住的。而课本知识,比如英语单词,就记不住。 心理征询师:是真的记不住吗?假如你每个单词背一千遍,你觉得能记住吗? 求助者:背一千遍?我想肯定记住了。 心理征询师:你是记不住还是没记那么多遍? 求助者:(沉默)
25、我仿佛是没记那么多遍。我有些明白了,你的意思是我能记住单词,但我没有去记? 心理征询师:你觉得呢? 求助者:是的,这是怎么回事呢? 心理征询师:由于背诵单词需要付出努力,你说记不住,就像自己建造了碉堡,有碉堡保护,不用付出努力,有足够的理由不去上学,别人还不能怪罪你。你就可以不用辛劳地背诵单词了,就可以舒适地待在里面,是这样吗? 求助者:我仿佛有些明白了 单选:56、该求助者最重要的心理问题是(B)。 (A)学习问题 (B)认知偏差 (C)记忆问题 (D)情绪障碍 多选:57、心理征询师说“你能具体说说是怎么回事吗?”时,使用了(AB)。 (A)具体化技术 (B)开放式提问 (C)摄入性谈话
26、(D)修饰性反问 单选:58、本案例中,求助者说“什么也记不住”,说明其(C)。 (A)感到困惑 (B)大脑有问题 (C)出现阻抗 (D)情绪的因素 单选:59、心理征询师“我也上过大学,所以我很理解你的心情”,这段话未使用的技术是(C)。 (A)内容反映 (B)内容表达 (C)自我开放 (D)情感表达 单选:60、心理征询师说“按你所说”,表白其(C)。 (A)实行对求助者的教育 (B)启发求助者思考 (C)按求助者的信念推理 (D)改变求助者信念 单选:61、本案例中,求助者出现沉默,也许的因素是(B)。 (A)困惑 (B)思考 (C)阻抗 (D)情绪 多选:62、心理征询师在使用合理情绪
27、疗法时,所扮演的角色是(ACD)。 (A)分析者 (B)监督者 (C)说服者 (D)辩论者 单选:63、从心理征询师的做法中,能推断出他重点强调的是改变求助者的(B)。 (A)行为 (B)认知 (C)动机 (D)毅力 单选:64、本案例中心理征询师改变求助者信念所使用的方法是(C)。 (A)自我管理程序 (B)语义分析 (C)产婆术式辩论 (D)认知重组 多选:65、“这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?”,采用的提问方式与技术是(AD)。 (A)开放式提问 (B)指导性面质 (C)责备式提问 (D)尝试性面质 多选:66、心理征询师“你是记不住还是没记那么多遍?”采用的提问方式是(BD)。 (A
28、)开放式提问 (B)封闭式提问 (C)责备式提问 (D)选择式提问 单选:67、心理征询师在本段征询中说的最后一段话,目的是(C )。 (A)进行面质 (B)改变认知 (C)突破阻抗 (D)矫正行为 案例七: 一般资料:求助者,女性,33岁,机关公务员。 案例介绍:求助者一年前在家里做饭时因煤气管道泄漏,不慎发生爆炸,求助者多处烧伤,面部毁容。从此不敢进厨房,一进厨房就感到非常恐惊,出现心慌、心跳加快,呼吸急促,四肢发抖的症状因不敢进厨房做饭,天天只能等丈夫回来做饭,孩子经常因饿抱怨。求助者心疼孩子,也曾试着去做饭,但还没进厨房,就开始紧张,勉强进去,最终都是由于胆怯而逃了出来。求助者也知道当
29、时是发生了意外,不是每次进厨房都会发生爆炸,但就是摆脱不了恐惊,因此内心极其痛苦。经认知矫正、系统脱敏等治疗效果不抱负,心理征询师决定采用冲击疗法治疗。 心理征询师让求助者进入厨房,其立刻出现恐惊反映,反映非常强烈,规定停止治疗,但心理征询师坚决不允许,求助者在厨房内痛苦不已,但症状逐渐减弱,见此心理征询师方允许求助者出来,求助者如释重负隔日又进行了一次,求助者反映明显减弱。第3次治疗后,求助者进入厨房后没有明显恐惊反映,治疗获得成功。对求助者进行了MMMPI-2的测验,结果(标准量表分)如下:Q L F K Fb TRIN VRIN ICH Hs D Hy Pd Mf Pa Pt Sc Ma Si45 47 80 45 58 50 47 52 79 70 64 55 48 59 50 58 54 72 多选:68、该求助者的编码类型属于(B)。 (A)1001 (B)突出编码 (C)1221 (D)非突出编码 多选:69、效度量表结果表白该求助者(A)。 (A)有症状夸大倾向 (B)不加区别地对测验项目给予肯定回答 (C)370题以后项目的回答有效 (D)不加区别地对测验项目给予否认回答 单选:70、该求助者临床量表剖面图属于(B)。 (A)症状夸大模式 (B)神经症模式 (C)自我防御模式 (D)精神病模式