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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 第八章 生命体征的评估与护理 测试卷 二、填空题 1人体主要的散热器官是和,最主要的散热部位是,当人体寂静状态下处于气温较低环境中时,主要的散热形式是;2人体的散热方式有、和四种;3依据致热原的性质和来源不同,发热可分为和;4发热的过程分、和三个时期;5发热的病人应赐予、的流质或半流质食物;6物理降温半小时后所测得的体温用表示,并以线与降温前的温度相连;7由于重力引起的代偿机制,人体立位血压坐位血压,坐位血压 卧位血压;8临界高血压的收缩压为mmHg,舒张压为 mmHg;9测量血压时,要做到四定、和;10吸痰时,贮液瓶内吸出液不得超过,每次吸引
2、时间不超过;11氧气表是由、和组成;12吸气性呼吸困难的病人常有明显的三凹症,即、和显现凹陷;13咽拭子标本采集时,应用长棉签擦拭、和上的分泌物;三、挑选题(一) A型题( 145 题)1当外界温度大于人体皮肤温度时,人体散热的主要方式是()A 对 流 B 传 导 C 辐 射 D 蒸 发 E 呼 吸2高热是指口温在()A38.0 39.0 B39.1 40.0 C38.0 38.9 D38.5 39.5 E39.1)41.03以下对体温的自主性调剂,表达错误选项(A外周温度感受器是分布于皮肤、粘膜和内脏中的游离神经末梢B中枢温度感受器分布于下丘脑、脑干、脊髓等部位名师归纳总结 - - - -
3、- - -第 1 页,共 46 页精选学习资料 - - - - - - - - - C体温调剂中枢位于下丘脑D行为性体温调剂是以自主性体温调剂为基础E中枢温度感受器是分布于中枢的游离神经末梢4体温上升期的特点是() D散热大于产热A产热等于散热 BC产热散热在较高水平平稳产热大于散热 E皮肤潮红、灼热5弛张热体温波动特点是(A体温高, 24 小时波动范畴不超过1 B 体温骤升,数小时后降至正常,反复发作 C体温高, 24 小时内温差达 1以上 D发热无规律,连续时间不定E高热期和无热期交替显现6关于体温不正确的叙述是()A体温是体表温度 B正常体温相对恒定C新陈代谢产生了体温 D致热原可使体温
4、发生变化E体温是新陈代谢的重要条件7感染性发热的疾病是()A中暑B脑震荡C恶性肿瘤D催眠药中毒E败血症8肺炎病人体温上升,血压下降,应考虑是() D 肺不张A合并贫血 B败血症C感染性休克E内出血9高热病人药物降温后易出现()10A循环衰竭症状可 B肠呼吸衰竭症状)C养分不良症状 D口腔溃疡 E体温不升哪种病人用直测温法(11A腹泻病人最 B的直肠手术后)C坐浴后 D灌肠后 E以上都不对引起发热常见原因是(A细菌、病毒感染 B物理因子作用C化学因子作用 D真菌感染 E恶性肿瘤12患儿李婷, 2 岁,高热、惊厥、腹泻入院,为其测体温时最相宜的方法是名师归纳总结 - - - - - - -第 2
5、页,共 46 页精选学习资料 - - - - - - - - - ()A用口表测口温 B D用肛表测直肠温度C电脑数字体温计测腋温化学体温计测口温E电脑数字体温计测直肠温度13正常成人的脉率是()A3040 次/ 分 B4060 次/ 分C60100 次/ 分 D100120 次/ 分 E80100 次/ 分14心房纤颤的病人脉搏呈现(洪脉)A速脉 B不整脉 C短绌脉 D缓脉 E15测病人脉搏时,以下表达错误选项()A护士不行用拇指诊脉 B反常脉搏应测 1 分钟 C测脉搏前有猛烈运动时,应休息 2030min D心率与脉率不一样时,护士可先测心率,再测脉率,各测 1 分钟 E偏瘫病人测脉搏时,
6、应测健侧肢体 16脉搏测量如何计数()A正常脉搏 15 秒 4 B C正常脉搏 12 秒 5 D正常脉搏 10 秒 6 正常脉搏 30 秒 2 E正常脉搏 5 秒 12 17一般成人体温每上升1,脉率约增加()A5 次/ 分 B 10 次/ 分C15 次/ 分 D 20 次/ 分 E30 次/ 分18休克病人的脉搏是()19A缓脉 B 丝脉可 C绌脉D洪脉 E不规章脉间歇脉见于()A大出血 B动脉硬化C洋地黄中毒D颅内压增高 E 细菌感染名师归纳总结 20不符合脉搏生理变化的是()第 3 页,共 46 页A成人比小儿快 B女性比男性快- - - - - - -精选学习资料 - - - - -
7、- - - - C睡眠时要减慢 D老人比儿童慢 E 活动时要增快21血压的外周阻力增加主要可使()A收缩压上升 B舒张压上升C收缩压降低 D 舒张压降低 E收缩压与舒张压都降低22以下对血压的表达错误选项()A早晨血压最低,以后逐步上升B冰冷环境中,血压可略有上升C一般右上肢低于左上肢D一般下肢血压高于上肢E立位血压高于坐位血压23关于血压正常值不正确选项()A收缩压 90139mmHg B舒张压 6089mmHg C脉压30 40mmHg D抱负收缩压120mmHgE抱负舒张压90mmHg 24脉压增大不正确选项()动静脉瘘A主动脉硬化 BC主动脉瓣关闭不全 D 心包积液 E甲状腺功能亢进2
8、5可使血压偏低的因素是()动脉过度兴奋A紧急状态 BC高温环境 D过度疼痛 E 睡眠不佳26坐位测血压时肱应平于()A 第 二 肋B 第 三 肋C 第 四 肋D 第 五 肋E第六肋27正常成人的呼 B吸频率为()A812 次/ 分1620 次/ 分C2428 次/ 分D2830 次/ 分 E2026 次/ 分28黑- 伯反射指()A肺扩张时,呼气动作抑制产生吸气名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 46 页精选学习资料 - - - - - - - - - B肺缩小时,呼气动作终止产生呼气 C肺扩张时,吸气动作兴奋产生吸气 D肺缩小时,呼气动作兴奋产生呼气 E肺扩张时,吸气动作
9、抑制产生呼气29以下哪项不属于正常呼吸()呼吸与脉搏比例1:4 A女性以胸式呼吸为主 BC男性以腹式呼吸为主 D儿童以胸式呼吸为主E正常成人呼吸频率1618次/分30影响呼吸生理变化不正确选项()A通常年龄越小呼吸频率越快 B心情紧急可使呼吸加快 C血压大幅上升可使呼吸加快加强 D运动可使呼吸加深加快 E环境温度上升可使呼吸加深加快31呼吸过速常见的疾病不包括()高热E 低 氧 血 症A巴比妥类药物中毒 BC 甲 状 腺 功 能 亢 进D 疼 痛32呼气性呼吸困难常见于()气管异物A支气管哮喘 BC肺纤维化 D气管堵塞 E 喉头水肿33糖尿病酮症酸中毒患者的呼吸为()A深度呼吸 B浅快呼吸C吸
10、气呼吸困难 D呼气呼吸困难 E 呼吸间断34体位引流适用的患者是()心力衰竭D 极 度 衰 竭E 高 龄A高血压 BC 肺 脓 肿)35以下关于有效咳嗽的表达错误选项(A病人取坐位或半卧位 B C腹肌用力 D深吸气后立刻咳嗽做爆破性咳嗽 E身体前倾名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 46 页精选学习资料 - - - - - - - - - 36叩击的手法错误选项()A手背隆起,手掌中空 B由下而上C边叩边勉励病人咳嗽 D由内向外E不行在暴露的皮肤、脊柱、乳房等部位叩打37体位引流液每日小于多少毫升时可停止引流()A 20ml B 30ml C 40ml D 50ml E 6
11、0ml 38某患者吸氧的流量为 2 L/min ,就吸氧的浓度为()A39 L/min B29 L/min C35 L/min D40 L/min E45 L/min 39关于吸痰法,表达错误选项()A病人头部转向一侧B吸痰前,用少量生理盐水试吸C手法:左右旋转,向上提出D退出时,用生理盐水抽吸冲洗E依次为吸尽,接着抽吸其次次40组织性缺氧是由于()A动脉血氧分压降低 B C组织血流量削减 D 41三凹征是指()血红蛋白数量削减或性质转变组织细胞利用氧反常 E严峻贫血A胸骨上、胸骨下、肋间隙 B胸骨上、锁骨上、胸骨下C胸骨下、锁骨上、肋间隙 D胸骨上、锁骨下、肋间隙E胸骨上、锁骨上、肋间隙42
12、以下动脉血气分析中,中度缺氧的是()APaO2 50 70mmHg SaO 2 60 80BPaO 2 50 70mmHg SaO 2 60CPaO2 30 50mmHg SaO 2 80 D PaO 2 30 50mmHg SaO 2 60 80EPaO2 30 50mmHg SaO 2 6043以下表达错误选项()A为成人吸痰使用的负压为40.0 53.3kPaB组织性缺氧氧疗无效名师归纳总结 C如气管切开吸痰,应先口鼻部D吸痰用物每班更换或每日更换1 或 2 次第 6 页,共 46 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - E收集痰液时间宜在早晨44通
13、常情形下,对于吸氧的流量表达错误选项()A轻度缺氧 12L/min B中度缺氧 24L/min C重度缺氧46L/min D小儿缺氧4 6L/min E 面罩法吸氧68L/min 45休克病人属于()A低张性缺氧 B循环性缺氧C组织性缺氧 D 血液性缺氧 E严峻贫血(二) B型题( 4660 题)(4651 题)A稽留热 B 弛张热 C 间歇热 D 不规章热 E 波形热46肺炎球菌性肺炎的热型()47化脓性疾病的热型(48疟疾的热型()49流行性感冒的热型(50伤寒的热型()51败血症的热型()(5255 题)A组织血流量削减 B组织血流量过多C动脉血氧分压降低 DE红蛋白数量削减或性质转变5
14、2低张性缺氧的缘由()53血液性缺氧的缘由()54循环性缺氧的缘由()55组织性缺氧的缘由()(5660 题)组织细胞利用氧反常名师归纳总结 A洪脉 B间歇脉 C交替脉 D奇脉 E重搏脉第 7 页,共 46 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 56心包填塞病人可显现()57甲亢病人可显现()58肥厚性梗阻性心肌病病人可显现()59室性早搏病人可显现()60冠心病病人可显现()(三) X型题( 6180 题)61对伤寒病人发热的表达正确选项()E不规章热A体温上升时骤升 B稽留热C弛张热 D体温上升时渐升62关于体温计的校对,表达正确选项()A将全部水银
15、柱甩至35以下 B 放入测好的水中C5min 中后取出 D误差在 0.2 以上者,不能使用E玻璃管有裂痕者,不能使用63不能测量腋温的病人是()A腹泻 B心肌梗塞C出汗较多者 D腋下有创伤、手术、炎症者 E 昏迷64测量肛温时通常采纳的体位()A侧卧位 B俯卧位C屈膝仰卧位 D 65为病人测体温时()截石位 E 膝胸卧位A一般每日测量12 次 B发热病人一般每日测量4 次C高热时每 4h 测量一次 D高热时每 30min 测量一次E体温复原后 3d,改为每日测量 12 次66发热的相伴症状有()单纯疱疹A寒战 BC关节肿痛 D淋巴结肿痛 E 出血现象67血压测量值偏高的是()袖带过宽A袖带过松
16、 BC放气过慢 D 肱动脉低于心脏水平 E血压计的水银量不足名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页,共 46 页精选学习资料 - - - - - - - - - 68以下哪种情形属于生理性体温上升()A服安眠药后 B猛烈运动C女性排卵后 D女性怀孕 E中署69脉搏短拙的特点是()A心音强弱不等 B心律不齐C心率快慢不一 D心率小于脉率 E 心率大于脉率70非感染性发热最常见的病因是()A风湿热 B无菌坏死组织的吸取C变态反应性疾病 D内分泌疾病 E体温调剂中枢机能失常71关于血压的正常生理变化正确选项()A睡眠不佳时,血压可稍上升 B傍晚血压高于早晨C中年以前,女子略低于男子 D高
17、热环境中血压略上升E冰冷环境中血压略上升72在测量血压的留意事项中,表达正确选项()A打气不行过猛过高 B C尽量做到四定 D听诊器不行放在袖带下面偏瘫病人应在健侧上臂测量E末听清时,应立刻重新注气,再认真听73呼吸缓慢常见于()A高热病人 B疼痛C颅脑疾病患者 D安眠药中毒 E 甲亢74属于防备性呼吸反射是()A肺牵张放射 B呼吸机本体感受性反射名师归纳总结 C咳嗽反射 D喷嚏反射 E化学性调剂第 9 页,共 46 页75口服地高辛时应重点观看()A脉率 B脉律C收缩压 D脉压差 E体温变化76属于节律转变的呼吸是()A潮式呼吸 B酸中毒呼吸C鼾声样呼吸 D库斯莫呼吸 E间断呼吸77不慎将花
18、生 M吸入气管,可能显现的临床表现为()- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - A口唇紫绀 B鼻翼煽动C烦躁担心 D呼气费劲 E吸气费劲78呼吸柔弱,左半身瘫痪的昏迷病人,测生命体征时应()A测口温,右上肢血压和脉搏B观看胸廓起伏测呼吸C测腋温,右上肢血压和脉搏D测腋温,左上肢血压和脉搏E置少量棉花于鼻孔前观看呼吸79高血压病人突然倒地,呈昏迷状态,可能有的呼吸反常是()A呼吸缓慢 B潮式呼吸C蝉鸣样呼吸 D深而规章的大呼吸 E 间断呼吸80为体温过低病人护理时()A维护室温在 2224 B 加盖棉被C足部放热水袋 D热水袋水温增加到 70以上 E 观看生命
19、体征 五、病例争论 1某患者,女性, 56 岁,口温在 3940波动,连续 2 周,日差不超过 1;脉搏 106 次/ 分,呼吸 28 次/ 分;患者神志清晰,面色潮红,口唇干裂,精神不振,食欲差;请问:(1)患者属于何种热型?(2)发热的程度?(3)对于发热应实行哪些护理措施?2患者李某,女, 39 岁,入院诊断为脑膜炎;检查发觉患者口唇粘膜发 绀,呼吸呈周期性变化,呼吸由浅慢逐步变为深快,然后再由深快转为浅慢,经过一段呼吸暂停后,又开头上述变化;请问:(1)患者属于哪种呼吸?(2)显现这种呼吸的机制是什么? 参考答案 一、名词说明名师归纳总结 - - - - - - -第 10 页,共 4
20、6 页精选学习资料 - - - - - - - - - 1体核温度( core temperature 温度;):是身体内部胸腔、腹腔和中枢神经的2发热( fever ):又称体温过高,是指任何缘由引起产热过多、散热减 少、体温调剂障碍、致热原作用于体温调剂中枢使调定点上移而引起的体温升高,并超过正常范畴;一昼夜体温波动在1以上也可称为体温过高;3稽留热( constant fever):是体温连续在3940左右,达数天或数周, 24h 波动范畴不超过1;多见于肺炎球菌肺炎、伤寒等;4弛张热( remittent fever):是体温在 39以上, 24h 内温差达 1以上,体温最低时仍高于正
21、常水平;多见于败血症、风湿热、化脓性疾病等;5间歇热( intermittent fever):是体温突然上升至39以上,连续数小时或更长,然后下降至正常或正常以下,经过一个间歇,又反复发作;即高热期和无热期交替显现;见于疟疾等;6不规章热( irregular fever 见于流行性感冒,癌性发热等;7间歇脉( intermittent pulse):发热无肯定规律,且连续时间不定;):是指在一系列正常规章的脉搏中,出现一次提前而较弱的脉搏,其后有一较正常延长的间歇(代偿间歇);8脉搏短绌( pulse deficit):是指在单位时间内脉率少于心率;9潮式呼吸( Cheyne-Stokes
22、 respiration):是一种呼吸由浅慢逐步变为深快,然后再由深快转为浅慢,再经一段呼吸暂停(复以上的周期性变化,其形状就如潮水起伏;520s)后,又开头重10间断呼吸( Biots respiration):是有规律的呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时间后又开头呼吸,如此反复交替,即呼吸和呼吸暂停现象交替显现;11体位引流( postural drainage):是指置病人于特别体位,将肺与支气管所存积的分泌物,借助重力作用使其流入大气管并咳出体外;12吸痰法( aspiration of sputum):是指经口、鼻、人工气道将呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎、
23、肺不张、窒息等并发 症的一种方法;二、填空题名师归纳总结 - - - - - - -第 11 页,共 46 页精选学习资料 - - - - - - - - - 1肝脏骨骼肌皮肤辐射 2辐射传导对流蒸发 3感染性发热 非感染性发热 4 体温上升起 高热连续期 退热期 5高热量 高蛋白 高维生素 易消化 6红色圆圈 红色虚 7高于 高于 8 140149 90 94 9定时间 定部位 定体位 定血压计102/3 15s 11压力表 减压器 流量表 湿化瓶 安全阀 12胸骨上窝 锁骨上窝 肋间隙三、挑选题(一) A型题( 145 题)1D 2E 3E 4D 5C 6A 7E 8C 9A 10E 11
24、A 12 C 13 C 14 C 15 D 16 D 17 B 18 B 19 C 20A 21 B 22 C 23 E 24 D 25 C 26 C 27 B 28 E 29D 30 C 31 A 32 A 33 A 34 C 35 B 36 D 37 B 38A 39 E 40 D 41 E 42 D 43 C 44 D 45 B (二) B型题( 4660 题)46 A 47 B 48 C 49 D 50 A 51 B 52 C 53 E 54 A 55D 56D 57 A 58 E 59 B 60 C (三) X型题( 6180 题)61BD 62 ABDE 63CD 64 ABC 6
25、5ABCE 66ABCDE 67 ACD 68BCD 69ABCE 70 BCDE 71 ABCE 72ABCD 73CD 74CD 75AB 76 AE 77 ABCE 78CE 79 ABE 80 ABCE 四、问答题1高热连续期的特点及主要表现是什么?散热和产热在较高的水平趋于平稳;主要表现是:皮肤潮红、灼热;口唇、皮肤干燥;呼吸深而快;心率加快;头痛、头晕、食欲不振、全身不适、脆弱无力;2简述体温测量的留意事项;(1)测量体温前,应清点体温计的数量,并检查是否完好,水银柱是否在名师归纳总结 - - - - - - -第 12 页,共 46 页精选学习资料 - - - - - - - -
26、 - 35以下;(2)婴幼儿、精神反常、昏迷、口腔疾患、口鼻手术、张口呼吸者禁忌口 温测量;腋下有创伤、手术、炎症,腋下出汗较多者,肩关节受伤或消瘦夹不 紧体温计者禁忌腋温测量;直肠或肛门手术、腹泻、心肌梗死患者禁忌肛温测 量;(3)婴幼儿、危重患者、躁动患者,应设专人守护,以防意外;(4)如患者不慎咬碎体温计时,第一应准时清除口腔内玻璃碎屑,以免损 伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道粘膜,再口服蛋清或牛奶,以延缓汞的吸取;如病情答应,可食用粗纤维食物 , 加速汞的排出;(5)防止影响体温测量的各种因素;如运动、进食、冷热饮、冷热敷、洗 澡、坐浴、灌肠等;(6)新入院患者每日测量体温4 次,连续测量
27、3 天, 3 天后体温正常者改为每日测量 2 次;(7)手术患者,术前 1 天 8pm测量体温,术后每日测温 4 次,连续测量 3 天,体温复原正常改为每日测量 2 次;3简述发热患者的护理措施;(1)降低体温,包括物理降温顺药物降温;(2)加强病情观看:包括生命体征、相伴症状、缘由及诱因、治疗成效、尿量及体重变化;(3)补充养分和水分:补充高蛋白、高热量、高维生素、易消化的流质或 半流质饮食;多饮水,每日补充液量 3000 毫升;(4)促进病人舒服:卧床休息;口腔护理;皮肤护理;(5)心理护理:留意病人的心理状态,对体温的变化赐予合理的说明,以 缓解病人紧急和焦虑的心情;4简述测量血压的留意
28、事项;(1)定期检查、校对血压计;(2)对需亲密观看血压者,应做到四定,即定时间、定部位、定体位、定 血压计;(3)发觉血压听不清或反常,将水银柱降至“0” 点,稍等片刻后重测;名师归纳总结 - - - - - - -第 13 页,共 46 页精选学习资料 - - - - - - - - - 必要时,作双侧对比;(4)留意测压装置、测量者、受检者、测量环境等因素引起血压测量的误 差,以保证测量血压的精确性;(5)一侧肢体有疾患时,应在健侧手臂上测量;如上肢有大面积烧伤、脉 管炎、血管畸形者,应测量下肢血压;5简述体位引流的实施要点;(1)病人患肺处于高处,引流的支气管开口向下,便于分泌物顺体位
29、引流 而咳出;(2)嘱患者间歇深呼吸并尽力咳痰,护理人员轻叩相应部位,提高引流效 果;(3)痰液粘稠不易引流时,可赐予蒸汽吸入、超声雾化吸入、祛痰药,有 利排痰;(4)通常在空腹时进行,每次1530 分钟,每日 24 次;(5)监测,内容包括:患者的反应,如显现头晕、面色惨白、出冷汗、血压下降等,应停止引流;引流液的色、质、量,并予以记录;如引流液大量涌出,应防止窒息;如引流液如每日小于 6氧疗的留意事项有哪些?30ml,可停止引流;(1)用氧前,检查氧气装置有无漏气,是否通畅;(2)严格遵守操作规程,留意用氧安全,切实做好四防(防震、防火、防 油、防热);(3)使用氧气时,应先调剂流量后应用
30、;停用氧气时,应先拔出导管,再 关闭氧气开关;中途转变流量,先分别鼻导管与湿化瓶连接处,调剂好流量再 接上;(4)常用湿化液有冷开水、蒸馏水,急性肺水肿用20%30%乙醇;(5)氧气筒内氧勿用完,压力表至少要保留 0.5mPa(5Kg/cm 2),以免再次充气时发生爆炸;(6)对未用完或已用完的氧气筒,应分别悬挂“ 满” 或“ 空” 的标志;(7)用氧过程中,应加强监测; 7 常见氧疗副作用的缘由及预防措施有哪些?名师归纳总结 - - - - - - -第 14 页,共 46 页精选学习资料 - - - - - - - - - (1)氧中毒:导致的缘由是长时间、高浓度的氧吸入导致肺实质的转变;
31、预防措施:防止长时间、高浓度氧疗及常常做血气分析,动态观看氧疗的治疗成效;(2)肺不张:导致的缘由是吸入高浓度氧气后,肺泡内氮气被大量置换,一旦支气管有堵塞,其所属肺泡内的氧气被肺循环血液快速吸取,引起吸入性肺不张;预防措施:勉励病人作深呼吸,多咳嗽和常常转变卧位、姿态,防止 分泌物堵塞;(3)呼吸道分泌物干燥:导致的缘由是氧气是一种干燥气体,长期吸入后 可导致呼吸道粘膜干燥,分泌物粘稠,不易咳出,且有损纤毛运动;预防措施:氧气吸入前肯定要先湿化再吸入,定期赐予雾化吸入,以此减轻刺激作 用;(4)晶状体后纤维组织增生:导致的缘由与吸入氧的浓度、连续时间有 关;预防措施:应掌握氧浓度和吸氧时间;
32、(5)呼吸抑制:导致的缘由是低氧血症伴二氧化碳潴留的患者,在吸入高 浓度的氧气后,解除缺氧对呼吸的刺激作用所致;预防措施:对低氧血症伴二氧化碳潴留的患者应赐予低浓度、低流量(12Lmin)给氧,维护PaO2 在60mmHg即可;五、病例争论1答:(1)患者热型属于稽留热;(2)发热程度为高热;(3)护理措施:降低体温,包括物理降温顺药物降温;加强病情观 察;补充养分和水分;促进病人舒服;心理护理;2答:(1)患者呼吸属于潮式呼吸;(2)该种呼吸反常发生的机制是:由于呼吸中枢的兴奋性降低,只有缺氧 严峻,二氧化碳聚积到肯定程度,才能刺激呼吸中枢,使呼吸复原或加强;当聚积的二氧化碳呼出后,呼吸中枢
33、又失去有效的兴奋,呼吸又再次减弱继而暂停,从而形成了周期性变化;名师归纳总结 - - - - - - -第 15 页,共 46 页精选学习资料 - - - - - - - - - 腹部用冷易导致腹泻;足心禁忌用冷,以防反射性末梢血管收缩而影响散 热,或一过性冠状动脉收缩;2简述热疗禁忌证;(1)软组织扭伤,挫伤早期;(2)急性腹痛未经确诊;(3)面部三角区感染;( 4)脏器出血;( 5)恶性肿瘤;( 6)金属移植物;3禁忌用冷的部位有哪些?为什么?枕后、耳廓、阴囊部位忌冷以防冻伤;心前区忌冷以防反射性心率减慢、心房及心室纤颤或传导阻滞;腹部忌冷以防腹泻;足底忌冷以防反射性末梢血 管,而影响散热
34、或引起一过性冠状动脉收缩;4热水袋与冰袋为何灌1/2 2/3 满?为何要排尽空气?为何要套布套?如灌注过满,就袋呈球形,与敷部接触面积小而影响疗效;过度充盈使 袋内张力增大,使患者感觉坚硬不适,且稍用外力易胀裂破旧;空气具有隔 温作用,如袋内气体未驱尽,会影响冷或热的传导;为了防止患者皮肤直接 与袋接触而致烫伤或冻伤;布类透气性好,用布套可防止橡胶制品对皮肤的刺激,并有吸水作用,使 患者感觉舒服;另外,布套具有爱护作用,可延长热水袋和冰袋的使用寿命,仍便于清洁消毒;5简述使用热水袋的留意事项;对婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良、昏迷等患者,热水袋 水温应调剂在 50以内,热水袋套外再包
35、大毛巾,不行直接接触皮肤,以免烫 伤,使用热水袋的过程,应定时检查局部皮肤,如发觉皮肤潮红,应立刻停 止使用,并在局部涂凡士林,以爱护皮肤,如需要连续使用热水袋,当水温降 低后就准时更换热水;严格执行交接班制度;6乙醇擦浴时为什么用冰袋和热水袋?何时取下?乙醇擦浴时,足底用热水袋是使患者末梢循环良好,感到暖和舒服,同时足底 血管扩张削减头部充血;头部置冰袋是防止由于皮肤血管收缩而引起头部充血;热水袋在擦浴毕取出;待体温降至39以下,应取下头部冰袋名师归纳总结 - - - - - - -第 16 页,共 46 页精选学习资料 - - - - - - - - - 一、挑选题 一)1. 相宜采纳口腔测量体温的是A. 昏迷者B. 患儿 C. 口鼻手术者 D.呼吸困难者E. 肛门手术者2可导致脉率减慢的是A. 颅内压增高B. 贫血 C.冠心病心绞痛 D.急性左心衰E. 心源性休克3. 脉搏短绌常见于A. 发热者B. 房室传导阻滞者C.洋地黄中毒者D.心房纤颤者E. 甲状腺功能亢进患者4. 甲状腺功能亢进患者可显现 A. 呼吸过速 B. 呼吸过缓 C.潮式呼吸 D.间断呼吸 E深度呼吸 5. 可使血压测量值偏髙的因素是A手臂位置过高 B.袖带过紧 C.袖带过宽 D.袖带过松 E. 眼睛视线高于水银柱弯 月面 6. 吸气性呼吸困难机制是