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1、利水渗湿药 茯苓 中药临床药理学 药理学 中药学 Still waters run deep.流静水深流静水深,人静心深人静心深 Where there is life,there is hope。有生命必有希望。有生命必有希望多孔菌科真菌茯苓Poria cocos(Schw.)Wolf的干燥菌核v多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核v本品味甘、淡，性平，归心、脾，肾经，具有利水渗湿，健脾和胃，宁心安神的功效。v主治水肿尿少，痰饮眩悸，脾虚食少心神不安，惊悸失眠等1 1、利尿、利尿 茯苓的利尿作用与实验动物种属、清醒或麻醉，急性或慢性实验以及生理状态的不同有密切关系：如慢性试验能明显利尿而急性实验无作用
2、主要药理作用主要药理作用 机理机理茯苓素是茯苓利尿作用的有效成分，茯苓素对Na+-K+-ATP酶和细胞中总ATP酶有显著激活作用。茯苓素具有和醛固酮及其拮抗剂相似的结构，体外可结合到大鼠肾胞浆膜醛固酮受体上，体外可拮抗醛固酮活性，提高尿中Na+/K+比值，产生利尿作用。v本经：主胸胁逆气，忧恚惊邪恐悸，心下结痛，寒热烦满，咳逆，口焦舌干，利小便。2 2、对免疫功能的影响、对免疫功能的影响茯苓多糖体具有增强机体免疫功能的作用。表现为：（1）对非特异性免疫功能的影响对非特异性免疫功能的影响 茯苓多糖腹腔注射可使小鼠腹腔巨噬细胞吞噬百分率及吞噬指数明显增加。（2）增强细胞免疫反应增强细胞免疫反应 羟
3、甲基茯苓多糖能明显增强小鼠脾抗体分泌细胞数和特异的抗原结合细胞数。茯苓多糖体在体内能增强T淋巴细胞的细胞毒性作用，使免疫功能低下者的淋巴细胞转化值（LCT）及活性E花环值(Ea)明显升高，特别是能调整T淋巴细胞亚群的比值，增强机体免疫功能。（3）茯苓多糖体能使免疫器官胸腺、脾及淋巴结重量增茯苓多糖体能使免疫器官胸腺、脾及淋巴结重量增加加 茯苓多糖灌服能使小鼠脾抗体分泌细胞数明显增加，并具有抗胸腺萎缩和抑制肿瘤生长的功能。中国期刊中国期刊v目的:考察羧甲基茯苓多糖口服液调节免疫作用。方法:对实验小鼠血清溶血素含量进行测定;NK细胞活性及IL2水平以及S180和EAC瘤株小鼠肿瘤坏死因子含量的测定
4、。结果:明显提高免疫低下小鼠的胸腺、脾脏重量,溶血素抗体含量和巨噬细胞的吞噬功能 茯苓煎剂腹腔注射，对预先给予咖啡因或未给予咖啡因的小鼠均有镇静作用。茯苓煎剂腹腔注射，能明显降低小鼠的自发活动，并能对抗咖啡因所致小鼠的兴奋多度，对戊巴比妥的麻醉作用有明显的协同作用。茯苓提取物有效成分之一新型羧甲基茯苓多糖腹腔注射可增强硫喷妥钠对小鼠的中枢抑制作用3 3、镇静、镇静4 4、对胃肠功能的影响、对胃肠功能的影响v茯苓浸剂对大鼠实验性胃溃疡有防治作用，并能抑制胃液分泌；对家兔离体肠肌有直接松弛作用，使肠肌收缩振幅减小，张力下降。v5、保肝、保肝 羧甲基茯苓多糖可使CCl4所致小鼠肝损伤及其代谢障碍明显
5、减轻，血清丙氨酸转氨酶（ALT）活性降低。大鼠肝部分切除手术前、后连续腹腔给药，可明显加速肝再生速度，防止肝细胞坏死，使肝重量增加。山西医学院学报山西医学院学报茯苓对实验性肝硬变的治疗作用采用四氯化碳、高脂低蛋白膳食、饮酒等复合病因刺激复制肝硬变动物模型,在肝硬变形成后,经茯苓醇治疗三周,结果表明对照组动物仍有肝硬变,而给药组动物肝硬变明显减轻,肝内胶原蛋白含量低于对照组,而尿羟脯氨酸排出量高于对照组,表明药物可促进实验性肝硬变动物肝脏胶原蛋白降解,使肝内纤维组织重吸收。1.抗肿瘤 茯苓多糖体与茯苓素均有明显的抗肿瘤作用。茯苓的抗肿瘤作用机制一方面是通过增强机体免疫功能，激活免疫监视系统。另一
6、方面是直接细胞毒作用。中国期刊食用菌学报食用菌学报 羧甲基茯苓多糖(CMP)2 5mg/kg 5 0 0mg/kg腹腔注射对ICR/JCL小鼠肿瘤U-14 的抑制率为 75.5%92.7%;CMP 5mg/kg 5 0mg/kg静脉注射对昆明种小鼠S-180 肉瘤的抑制率为34.8%61.0%;CMP 2 5mg/kg 10 0mg/kg静脉注射对昆明种小鼠肝癌H2 2 的抑制率为 2 0.1%36.7%;0.2 5%0.5%的CMP对小鼠艾氏腹水癌瘤细胞的抑制率为 5 4.7%61.7%。其他药理作用2.抗炎 新型羧甲基茯苓多糖对大鼠佐剂性关节炎或继发性炎症有较强的抑制作用，同时能改善炎症大
7、鼠的全身症状。中国中医药科技期刊中国中医药科技期刊 土茯苓注射液抗炎、镇痛作用的实验研究 目的:观察土茯苓注射液抗炎镇痛效应。方法:采用皮下注射右旋糖酐致足肿胀模型并观察足体积变化及灌胃冰醋酸观察小鼠扭体反应。结果：土茯苓注射液可明显抑制大鼠足肿胀,可明显减少小鼠扭体反应次数。结论:土茯苓注射液有明显的抗炎及良好的镇痛作用 v3.抗病原微生物 口服茯苓有明显的抗病毒作用，可用于治疗小儿轮状病毒性肠炎。体外实验，茯苓煎剂可抑制金黄色葡萄球菌、结核杆菌及变形杆菌的生长繁殖；醇提物可杀灭钩端螺旋体，但水煎液无效。另外，茯苓煎剂可减轻豚鼠卡那霉素中毒性耳损害。v硫酸化茯苓多糖经灌服给药后，在测定的时间段内（0.338h），在血浆中均有分布，给药后1.5h达到峰值，并在0.752h时间段内维持较高的血药浓度。药动学药动学毒性与不良反应毒性与不良反应v茯苓的提取成分羧甲基茯苓多糖毒性低，给小鼠皮下注射的LD50为3.13g/kg。