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1、XXX人民医院临床实习检验科出科考试试卷B考试方式：闭卷 考试时间：100 分钟 考试日期：学生姓名： 学校、年级及专业：题号一二三四五总分得分评卷人签名一、名词解释(每小题3分，共15分) 1. 中性粒细胞核左移外周血中性杆状核粒细胞增多（出现晚、中、早幼粒细胞以致原粒细胞）。 2. 病理性蛋白尿蛋白尿持续超过/d，常为病理性，是肾脏疾病的可靠指标。3. 医院感染：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染与在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。4. 等电点蛋白质是两性电解质，在特定的pH溶液中所带正电荷数恰好等于负电荷数。此时
2、蛋白在电场中不再移动，此溶液的pH称该蛋白质的等电点。5. 瑞氏染液是由酸性染料伊红与碱性染料美蓝组成的复合染料，溶于甲醇后解离为带正电的美蓝与带负电的伊红离子二、填空题：（每空1分，共30分）1、显微镜由低倍镜换到高背镜时，视野中细胞数目 减少 ，体积 变大 ，视野 变暗2、铜绿假单胞菌能产生的水溶性色素有 绿脓素 青脓素 黑脓素 黄脓素 。3、全面质量控制的内容主要包括 标本分析前 、 分析中 与 分析后 的三个质控 。 4、脑脊液的常规检查包括 颜色 、 透明度 、 蛋白定性 、 红细胞计数 白细胞计数 、 有核细胞分类 5、嗜中性粒细胞常见中毒性改变有 中毒颗粒 、 空泡变性 、 Do
3、hle氏体 、 退行性变 等6、免疫应答的三个阶段是 抗原抗体提呈与识别阶段（或感应阶段）、增殖与分化阶段（或反应阶段）、效应阶段 7、补体激活的三条途径是 经典途径 、 旁路途径 、MBL途径 。8、正规书写检验报告应该注意 准确真实 、 简洁易辨 、 填写全面 、规格要统一（项目名称、使用单位、数字或单位。签名要求统一化）三、单选题(从每小题的五个备选答案中，选出一个正确的答案，并将其号码填在题干后面的括号内，每小题 1 分，共 30 分)1. 影响胰岛素分泌与合成的因素中,最重要的物质是( ) A.氨基酸 B.葡萄糖 C.脂肪酸 D.酮体 E.儿茶酚胺 2. 细胞内液的主要阳离子是( )
4、 A. Ca+ B. Na+ C. K+ D. Zn+ E. Mg+ 3. 脂蛋白各组分中密度最大的是( ) A. LDL B.HDL 4. MIC是指( ) A.最低抑菌浓度 B.最低杀菌浓度 C.敏感 D.抑菌圈直径 E. 最大抑菌浓度5. 紫外线常用于消毒( )A.接种环 B.玻璃器皿 C.手术器械 D. 实验室的空气 6. 免疫球蛋白( ) A. 有抗体作用,但也可以为抗原 B.不能做抗原,只有保护作用 C.是抗原与球蛋白的产物 D.都是抗体 E. A+C 7. 必须与蛋白质载体结合才具有免疫原性的是( ) A. 超抗原 B.变应原 C. 半抗原 8. 下列不符合血细胞从原始到成熟发育
5、过程形态演变规律的是( ) A. 核浆比例由大到小 B. 颗粒从无到有 C. 核仁从有到无 D. 胞体由大到小(巨核细胞例外) 9. O型血含有的抗体是( ) A. 抗A B.抗B C.抗H D.抗A .抗B E. B+C10.血液的PH值是( ) -7.0 -7.45 C. 7.0-7.25 D.6-7 E.5.5-6.5 11. 在高渗溶液中红细胞形态为( ) A. 皱缩成锯齿形 B. 球形 C. 圆盘形 D. 影形红细胞 E. 椭圆形 12.Hb测定目前使用的单位是( ) A. g/l 13.“无尿”是指24小时尿量小于( ) A. L B. C. D. E. 14. “镜下血尿”是指离
6、心尿液中每高倍视野红细胞超过( ) A. 1个 B. 2个 C. 3个 15. “蛋白尿”是指每升尿液中蛋白质含量超过( ) A. 50mg B. 100mg C. 150mg D. 200mg E. 250mg 16.正常人脑脊液中主要的蛋白质是( ) A.球蛋白 B. 纤维蛋白 C. 白蛋白 D. 甲胎蛋白 E. 血红蛋白17. 精子活动良好,呈快速直线运动,属于( ) A. a级 B. b级 C. c级 D. d级 E. e级18. A型父亲与AB型母亲,子女的血型可能为( ) A. A B. B C. AB D. 以上均有可能19. 被称为“好胆固醇”的是( ) A. HDL-C B.
7、 VLDL-C C. CM-C D. LDL-C E. IDL-C 20. 在室内质控过程中,若质控血清的检测结果超出X3SD,则判断为( ) A. 不能判断 B. 在控 C. 警告 D. 失控 E. 难以确定 21. 抗原抗体反应最适宜的温度(oC)是( ) A. 25 B. 30 C. 3722. 支气管哮喘属于( )A. 型变态反应 B.型变态反应 C. 型变态反应 D.型变态反应 23. 再生障碍性贫血属于( )A. 单纯小细胞性贫血 B. 大细胞性贫血 C. 正常细胞性贫血 D. 小细胞低色素性贫血E. 大细胞高色素性贫血 24.米泔样便见于( ) A. 婴儿消化不良 B. 急性细菌
8、性痢疾 C. 急性胃肠炎 D. 霍乱 E. 肠炎25. 关于尿试带法检测亚硝酸盐的叙述,下列错误的是( ) A. 正常人尿液中适量硝酸盐 B.结果阴性不能完全排除菌尿的可能 C.结果阳性不能完全肯定泌尿系统感染 D.标本放置过久可呈假阳性 E. 阳性率与感染细菌含有的硝酸盐氧化酶有关26. 输血传播性疾病包括( ) A. 肝炎 B. 爱滋病 C. 巨细胞病毒 D. 疟疾 E. 以上所有27. 空气微生物学检测采祥高度与地面垂直高度为 （ ）A150 cm C80-150 cm D任何高度均可28、医院感染按其病原体的来源可分为 （ ）A外源性医院感染 B内源性医院感染 C外源性医院感染与内源性
9、医院感染 D交叉感染29. .GB194892004实验室 生物安全通用要求规定实验室安全工作行为A.实验室工作人员在实际或可能接触了血液、体液或其他污染材料后，即使带手套也应立即洗手 C.摘除手套，使用卫生间前后可以不用洗手 30. 化验单（检验报告）是： 四、问答题（每题8分，共16分）1、1造成ABO定型错误的原因有哪些？答：（1）责任心不强；（2）ABO标准血清质量不高；（3）红细胞浓度过淡或过浓；（4）假凝集、冷凝集、弱凝集及细菌性凝集干扰。 2、简要说明渗出液与滤出液的区别？ 答：渗出液：由局部组织发炎所致的炎性积液，是炎症病灶血管中的液体成分与细胞成分通过血管壁进入组织或体腔。滤
10、出液：是组织间隙或体腔内积聚非炎症性组织液。五、病例分析题：（每小题3分，共9分）患者男性，23岁。因尿痛、尿频，尿道有黄绿色脓性排出物或分泌物入院。脓性分泌物涂片镜检显示有大量多形核白细胞，起内有革兰阴性双球菌。1 根据上述资料，病人最可能感染的病原体是？阐明理由。答：病人最可能感染的病原体是淋病奈瑟菌；尿痛、尿频，尿道流出脓性分泌物为尿道炎症状。脓性分泌物细胞内存在革兰染色阴性双球菌，强有力支持是淋球菌感染。淋病的诊断还可通过从分泌物中培养出淋 球菌，或采用核酸杂交技术或PCR技术检测淋球菌。杜克嗜血杆菌引起软性下疳，病人有溃疡性生殖器病变与腹股沟淋巴结炎，但不会引起尿道炎。性病淋巴肉芽 肿衣原体主要侵犯淋巴组织，引起腹股沟慢性化脓性淋巴结炎与慢性淋巴肉芽肿，不会引起尿道炎。脑膜炎球菌是流脑的病原菌，但其生物学特性与淋球菌相似，不 会侵犯尿道炎。2、 该病原体治疗首选药是？ 答：头孢曲松与强力霉素联用3如果在患者脓性分泌物中查不到病原菌，你认为尿道炎最长是有哪种病原体引起的？如需确诊应采用什么检测方法？ 答：沙眼衣原体血清型D-K。如果需要确诊，可用经放线菌酮处理的单层McCoy细胞作衣原体分离培养；或采用Giemsa染色镜 检，检查上皮细胞内有无包涵体；或采用PCR检测。