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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 急诊理论考核题库（200 题）A 型挑选题, 它由一个表达主体和五个备选答案组成,答案中只有一个是最恰当的,其余四个答案为干扰答案；1一般在服毒后几小时内洗胃最有效A 48 小时内B24 小时内C12 小时内D8 小时内 E4-6 小时内2以下哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型A胃肠炎型 B神经型C精神反常型 D溶血型 E肾坏死型3抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是 A. 呼吸兴奋剂的应用 B洗胃C保持呼吸道通畅,人工帮助呼吸 D激素的应用 E利尿药物的应用4重度哮喘时,除吸氧外尚应实行以下哪些措施A尽可能找出过敏源,去除诱因或进行抗原脱敏
2、疗法 B采纳拟交感神经药,抗生素和促肾上腺皮质激素C积极应用免疫抑制剂,色甘酸二钠,必要时用菌苗疗法D改善通气,支气管解痉,掌握感染,订正水和电解质平稳失调,应用糖皮激素 E大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法 5支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为 A Pa02 下降,PaC0 2 上升 BPa02 正常, PaC02 上升CPa02 下降, PaC02 正常或下降DPa02 上升, PaC02 降低或正常EPa02正常, PaC02降低6支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,可采纳以下哪种药物 A 呋塞米B吗啡或度冷丁 C氨茶碱D西地兰或毒毛旋花子甙 K E 肾上腺素7对重度哮喘伴心动过速的患者,
3、以下哪项治疗措施是错误的 A吸氧B氨茶碱静注 C地塞米松静注 D心得寂静注 E抗生素8重度哮喘患者, 经静滴氨茶碱及支气管扩张剂等药物治疗 10 小时后病情仍不缓解,伴大汗,双肺呼吸音极低,心率 131 次 /分,该病人下一步治疗用药应挑选 A 色甘酸二钠抗过敏治疗 B气雾剂吸入C加用肾上腺皮质激素及充分的补液 D挑选广谱抗生素 E西地兰静注9患者 20 岁,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁担心连续5 小时,静注氨茶碱无效；查体：满肺哮鸣音,有肺气肿征,心率130 次/分,律齐,无杂音,血压14.6/931kPa,紧急处理可用A西地兰静脉推注B呋塞米静脉推注C吗啡皮下注射D氢化可的松或甲基强的松龙静
4、脉滴注E大剂量青霉素静脉滴注10肺结核小量咯血 痰中带血丝 的处理是 A可待因 0.03g B10葡萄糖酸钙 10mL C 寂静休息,排除紧急心情 D6-氨基己酸 46g E脑垂体后叶素 5 l0U 11肺结核大咯血时, 应实行的体位是A患侧卧位B. 健侧卧位C坐位 D俯卧位E仰卧位12患者女性, 24 岁；大量胸水,呼吸困难,穿刺抽液时突然面色惨白,出冷汗,血压下降,应赐予哪项处理 A 氨茶碱 +葡萄糖静脉滴注 B西地兰 0.4mg 缓慢静脉推注C平卧, 0.1肾上腺素 0.5mL 皮下注射 D立刻快速输注低分子右旋糖酐 E静脉快速滴注升压药物13突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于A
5、自发性气胸B支气管哮喘C心源性哮喘名师归纳总结 D气管内异物或梗阻E堵塞性肺气肿第 1 页,共 14 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 14肺心病心力衰竭时,强心剂的应用A属禁忌证,因易发生中毒B如需用,应赐予口服,并快速达到洋地黄化C常选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注 D最好用强心剂的同时,并专心得安类药 E以心率快慢作为衡量强心剂的疗效 15下列哪一种疾病,最易发生呼吸衰竭 A堵塞性肺气肿 B肺癌C细菌性肺炎 D大量胸腔积液 E支气管扩张16呼吸衰竭患者已昏迷,大量痰液堵塞气道,一个错误的治疗是 A 吸氧B呼吸兴奋剂 C雾化吸入 D排痰 E抗感
6、染17肺心病患者,66 岁；近一周来咳喘加重,发绀,腹胀,下肢浮肿,神志清晰,动脉血气分析： pH 7.32,PaC02 8.3kPa64mmHg ,Pa02 6.5kPa50mmHg ,氧疗应赐予A高压氧治疗B鼻导管、低浓度、间歇给氧C吸入高浓度氧D间歇吸入高浓度氧E鼻导管、低浓度、连续给氧18患者,女性,18 岁,既往健康,愤怒后突然感呼吸困难并惧怕,哭泣,四肢麻木,头晕,发病 30 分钟动脉血气分析：pH 7.62,Pa02 12.8kPa96mmHg ,PaC02 2.6kPa20mmHg ,以下病因哪项可能性大A自发性气胸B肺梗塞A心包积液B室间隔缺损C二C支气管哮喘发作D过度通气E
7、急性喉炎19下述哪项所致心排血量削减,不宜用血管扩张药治疗尖瓣关闭不全D高血压性心脏病E充血性心脏病20患者男性, 50 岁；突发呼吸困难,满肺哮鸣音,心率快,听不清有无杂音,既往史不详,应首选何药 A洋地黄B异丙肾上腺素 C肾上腺素D氨茶碱 E洛贝林21呼吸困难最常见于A右心功能不全伴高度水肿B右心功能不全伴腹水C右心功能不全伴胸腔积液D右心衰竭E左心功能不全22以下哪种情形产生急性肺水肿时,宜用吗啡A风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染B急性心肌梗死伴休克C急性心肌梗死伴连续性疼痛D主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制E急进性高血压伴神志不清23心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是 A 病史较长,反复发作 B心
8、前区收缩期杂音 C心脏扩大伴奔马律 D两肺干湿啰音 E无肺气肿体征24以下情形哪一项造成心脏前负荷增加而导致心力衰竭 A 主动脉狭窄 B输液过多过快 C肺心病 D心包炎E二尖瓣狭窄25 男 , 60 岁 ； 高 血 压 患 者 , 突 然 心 悸 、 气 促 , 咳 粉 红 色 泡 沫 痰 ； 查 体 ： 血 压26.6/15.96kPa200/120mmHg ,心率 136 次 /分,除其他治疗外,仍应选用以下哪组药物A西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素B硝普钠、西地兰、呋塞米C毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安D胍乙啶、酚妥拉明、西地兰E硝酸甘油、西地兰、多巴胺名师归纳总结 26急性肺水肿最有特点
9、性的表现是A 严峻呼吸困难B发绀第 2 页,共 14 页C咳嗽或呼吸有哮鸣音D咯大量粉红色泡沫痰E两肺满布干湿啰音27硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是A 减慢心率- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - B降低心肌耗氧量 C降低心脏的前负荷和后负荷 D心搏出量增加 E加强心肌收缩力28男, 57 岁；呼吸困难3 小时入院,患者烦躁、发绀,咳白色泡沫痰,查体：端坐呼吸,血压 21.3/14.7kPa160/1l0mmHg ,心率 136 次 /分,心电图示心房纤颤,快速用以下哪项治疗A西地兰 0.4mg/40mL 葡萄糖液静脉注射 B西地兰 0.4mg/500mL
10、 葡萄糖液静脉滴注C地高辛 0.125mg 每天口服 D地高辛 0.25mg 每天口服 E不予洋地黄29鉴别房性与室性早搏,哪一条最有意义 B早搏的 QRS 波群有无与其固定关系的A早搏的 QRS 波群有无畸形 P 波 C早搏后的代偿间期是否完全D早搏的 T 波是否与主波方向一样 E是否有器质性心脏病的基础 30室上性心动过速最多发生于 A无器质性心脏病 B急性心肌梗死 C洋地黄中毒 D低血钾E甲状腺机能亢进31用刺激迷走神经的方法,可以订正的心律失常是 A窦性心律不齐 B房颤 C房扑D阵发性室上性心动过速 E室性心动过速32预激综合征最常伴发 A窦性心动过速 BI 度房室传导阻滞 C房颤DI
11、I 度房室传导阻滞 E室上性心动过速33诊断室速最有力的心电图证据是 波群增宽 0.12 秒A心率 140-200 次 /分 BR-RP-P 房室分别 CQRS D显现心室夺获或室性融合波E节律整齐或轻度不齐A阿托品B西地兰C麻黄素34表现为心动过缓-心动过速综合征的患者,最好选用D异丙肾上腺素E安装按需型人工心脏起搏器35冠心病伴室上性心动过速,以下哪项处理不恰当A 西地兰静脉注射B苯福林静脉注射 C压迫眼球D按压颈动脉窦 E胺碘酮静脉注射36男,48 岁,胸骨后痛 2 小时,来院检查： 血压 11.97/7.98kPa90/60mmHg ,双肺湿罗音,心电图提示胸前导联 ST 段普遍抬高,
12、 偶发室早, 在送入病房途中突然抽搐,经抢救无效死亡；死亡缘由最可能为 A心源性休克 B急性左心衰竭 C心脏破裂 D室颤 E脑栓塞37男, 35 岁；反复晕厥、抽搐2 天,查体：心率38 次/分,律齐,心尖区第一心音强弱不等,血压 14.63/9.31kPa110/70mmHg ,晕厥的缘由可能为A窦性心动过缓,窦性停搏BII 度 II 型房室传导阻滞3:2 下传 CII 度 I 型房室传导阻滞DIII 度房室传导阻滞E房颤38室率快的房颤,用洋地黄后,室率不下降反而加快,诊断为A洋地黄中毒B洋地黄不足C合并感染D甲状腺功能亢进E预激综合征合并房颤39以下各项中,哪项最易引起阿-斯综合征A 房
13、扑B阵发性室上性心动过速C非连续性室速DIII 度房室传导阻滞E窦性心动过速40扩张型心肌病患者,突然发作心动过速,心电图提示为室上性心动过速,首选治疗是A颈动脉窦按压B静脉注射西地兰C静脉注射异搏定D静脉注射利多卡因E非同步直流电复律41以下室上性心动过速治疗的组合中,哪项正确A 合并冠心病 -苯福林静脉注射名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 14 页精选学习资料 - - - - - - - - - B合并支气管哮喘-心得寂静脉注射C合并洋地黄中毒-首选电复律D合并休克 -普鲁卡因酰胺静脉注射 E合并心衰尚未用药者-西地兰静脉注射42女,42 岁；阵发心悸 8 年,发作时
14、心电图为室上性心动过速,平常心电图 P-R 间期 2 5mmol/L D早期血尿淀粉酶无转变 E黄疸A左胸腔积液或左下肺炎111颅内压增高的三联征是 A 头痛、呕吐、眩晕 B头痛、呕吐、癫痫C头痛、呕吐、视乳头水肿 D头痛、呕吐、复视 E头痛、呕吐、精神症状112诊断心跳骤停快速牢靠的指标是 A 大动脉搏动消逝 B呼吸停止 C瞳孔散大 D血压测不到 E脉搏不清113胸外心脏按压时, 外周动脉收缩压不应低于A5.3 KPa40mmHg B 6.7 KPa50mmHg C8.0 KPa60mmHg D 9.3 KPa70mmHg E 10.6 KPa80mmHg E支气管粘膜溃疡114复苏处理要争
15、分夺秒,最主要的目的是 A为快速复原脑的血液循环 B使心脏快速复原跳动 C使自主呼吸提早复原 D为减轻酸中毒 E为爱护肾功能115心跳骤停紧急处理原就中,以下哪项是错误的A快速开头人工呼吸B待心电图确诊后开头胸外按压C立刻开放静脉输液通道D立刻开头胸外按压E准备好电击除颤116衡量胸外心脏按压有效的标志中,以下哪项是错误的A 摸到颈动脉搏动B口唇紫绀减轻C收缩压在 80mmHg 以上 D散大的瞳孔开头缩小 E有时显现自主呼吸动作117心脏复跳后开头施行脱水疗法的正确时机是 A复跳后立刻开头 B复跳后 12 小时开头 C与低温疗法同时开头 D待血压平稳后开头 E尿量 120 次/min ,有房性
16、早搏者135支气管扩张引起大咯血的缘由为 A 支气管动脉先天性解剖畸形B支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂 C合并重度支气管炎 D支气管发生囊性扩张E支气管粘膜溃疡136诊断 I 型呼吸衰竭的血气诊断标准应是 A 动脉血氧含量 Ca02低于 21B动脉血氧分压 Pa02低于 8kPa60mmHg C pH7.35 D动脉血二氧化碳分压 PaC02高于 6.67kPa50mmHg E 动脉血氧饱和度 Sa02低于 90137呼吸衰竭的患者临床上显现最早的症状是 A 胸部疼痛 B呼吸困难 C咯血 D紫绀 E精神错乱138男性, 40 岁,喘息发作5 小时入院,为鉴别是否为上气道梗阻,最为简便的
17、方法是A拍照 X 线胸片 B支气管镜检查 C胸部 CT D判定哮鸣音发生于呼气相仍是吸气相 E描画 MEFV 139男性, 60 岁,既往高血压 6-7 年, 2 年前曾患脑血栓,现仍有左肢体瘫痪,2 天前突然大咯血,今日 2 小时内咯血约 500mL,以下哪种药不能使用 A 止血芳酸 B安络血C垂体后叶素 D 2普鲁卡因 E鱼精蛋白140不属于洋地黄使用禁忌证的是 A病态窦房结综合征B重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤 C肥厚梗阻性心力衰竭 D预激综合征伴心房纤颠 E单纯舒张性心力衰竭141R-on-T 室性期前收缩的心电图特点不包括 A 室性期前收缩发生于 T 波的顶峰上B室性期前收缩发生于 T 波前 20-40ms 处C室性期前收缩发生于 T 波的顶峰前 20-40ms 处 D室性期前收缩发生于 T 波的升枝上E室性期前收缩发生于 T 波的降枝上142对于无器质性心脏病的室性期前收缩的处理,应采纳 A 去除病因和诱因 B胺碘酮C维拉帕米 D普罗帕酮E美西律143以下哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗A 连续性室性心动过速B特发性室性心动