《2022年危急值报告制度、程序及流程图.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2022年危急值报告制度、程序及流程图.docx(7页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、精选学习资料 - - - - - - - - - 检验科危急值报告制度、程序及流程图 一、“ 危急值” 报告制度 1、“ 危急值” 是指当这种检验结果显现时,说明患者可能正处于有生 命危急的边缘状态, 临床医生需要准时得到检验信息,快速赐予患者 有效的干预措施或治疗, 就可能挽救患者生命, 否就就有可能显现严 重后果,失去正确抢救机会;2、依据临床工作需要,医院建立危急值项目表,制定危急限值;并 依据临床需要定期修改, 删除或增加某些试验项目, 以适合于本院病人群体的需要;3、检验科建立试验室人员处理、复核确认和报告危急值及明白临床 对患者处理情形的制度及程序,并在检验危急值结果登记本上详细记
2、录;记录内容包括,检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间 4、科室应建立危急值报告登记本,接到检验科电话的医务人员应及 时登记,登记内容包括患者姓名、病案号、床号、检验项目、检验结果、复查结果、报告人、报告时间(具体到分钟);科室接到危急值报告时,应立刻通知临床医师并做好登记、签字等;5、临床医生接到危急值的电话报告后应准时识别,在半小时内做出 相应处理,并在病程记录中具体分析、记录,并准时复查;如与临床 症状不符,要关注样本的留取存在缺陷;如有需要、即应重留取标本 进行复查;6、临床试验室治理委员会应当定期检查和总结“ 危急值报告”
3、 的工1 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 作,每年至少要有一次总结,重点是追踪明白患者病情的变化,或是 否由于有了危急值的报告而有所改善,提出“ 危急值报告” 的连续改 进的具体措施;二、“ 危急值” 报告程序 1、检验科工作人员发觉“ 危急值” 情形时,检验者第一要确认仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否正确;核查检验标本是否有错,检验项目质控、定标、试剂是否正常,仪器传输是否有误;在确认检验过程各环节无反常的情形下,需立刻电话通知临床科室人员 “ 危急值” 结果,并在检验危急值报告登记本上逐项做好“ 危急值”
4、 报 告登记;2、临床检验科必需在检验危急值结果登记本上具体记录,并简 要提示标本反常外观性状,如溶血、黄疸、乳糜状等;3、记录应有以下内容:患者姓名、性别、年龄、住院号、临床诊断、申请医师、检验项目、检验结果、收到标本时间、报告时间、检验报 告者、通知方式、接收医护人员姓名;4、对原标本妥当处理之后储存待查;5、检验科要在检验报告“ 危急值” 项目处加盖“ 危急值” 提示章;临床检验科凡打印报告除加盖“ 危急值” 提示章外,在项目结果后仍 有 “ HH” 或“LL” 的提示;6、检验科在对病人检查过程中发觉急、危、重病人显现危急症状应 立刻启动急诊急救应急预案,并与临床医生、护士联系,实行紧
5、急抢2 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 救措施;7、门诊检验报告“ 危急值” 项目处加盖“ 危急值” 提示章,门诊医 生见到盖有“ 危急值” 提示章的检验报告应引起高度重视并准时处理;8、临床科室人员在接到“ 危急值” 报告电话后,应在临床科室危 急值报告登记本上做好记录,同时准时通知主管医生或值班医生,做好下一步的救治工作;9、主管医生或值班医生假如认为该结果与患者的临床病情不相符,应进一步对病人进行检查; 如认为检验结果不符, 应关注标本留取情况;必要时,应重新留取标本送检进行复查;如该结果与临床相符,应在 3
6、0 分钟内结合临床情形实行相应处理措施,同时准时报告上级 医师或科主任;10、主管医生或值班医生需6 小时内在病程记录中记录接收到的“ 危急值” 报告结果和所实行的相关诊疗措施;3 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 附件 1 检验科危急值报告项目及范畴附表序号英文名项目名称报告范畴单位备注1 Hgb 血红蛋白60 或200 g/L 白细胞计数2.5 或 30 10*9/L ;2 WBC 血小板30 或800 10*12/L3 PLT 肌酸激酶同工酶100 U/L 4 CK-MB 肌钙蛋白阳性5 cTnI 血淀粉酶10
7、00 U/L 6 AMS 血糖2.5 或 25 mmol/L 7 GLU 血尿素20 mmol/L 8 BUN 血钾2.5 或 6 mmol/L 9 K血钠120 或 160 mmol/L10 Na 血氯80 或120 mmol/L11 CL 血总钙1.5 或 3.5 mmol/L12 TCa 凝血酶原时间30 S 13 PT 活化部分凝血酶原时间70 S 14 APTT 注:检验科危急值报告实行谁检验谁负责谁报告谁登记原就!4 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 5 页精选学习资料 - - - - - - - - - 附件 2 检验科危急值报告流程图检验科发觉危急值血常规生化血凝WBC: 2.5 或 30 K :2.5 或 6.0 GLU : 2.5 或 25 PT : 30S Hgb: 60 或200 NA : 120 或 160 BUN: 20 APTT:70S PLT: 30 或800 CL : 80 或 120 AMS: 1200 TCA: 1.5 或 3.5 CK-MB : 100 cTnI:阳性核查仪器是否正常并复查结果电话通知相关临床科室并记录值班人员接听电话报告并记录告知主管医生或值班医生需会诊时快速实行相应措施上级医师、科主任、医务科打算方案,实行相应措施记录处理方法细节5 名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 5 页