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1、医生外科实习自我鉴定 医生外科实习自我鉴定篇一外科实习小结是我在外科实习中的一次总结和回顾,在这里我学到了很多学校里学习不到的东西,外科实习小结是我在在医院实习的一个里程碑。以下就是我的外科实习小结: 实习是每个医学生必要不行缺少的学习阶段。作为一个在临床阅历上非常欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持虚心、仔细的学习看法,主动参与病房全部的学习、医疗、探讨等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。在进入icu前带老师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特殊支配专科疾
2、病学问讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有肯定的相识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教化、心理护理和生活护理。首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是干脆反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:零点的测定;卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;病人必需在宁静下测压;测压管必需保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;应用呼吸机peep时,必需减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的精确性。留意无菌,避开从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。在进入临床实习后
3、,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把留意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理睬发生很大变更,我必需全面精确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能精确驾驭要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的实力。通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本驾驭监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和留意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记
4、录单的书写,出入量的总结等监护技能。最终均能通过理论和操作技能考试。随着医学科学的发展,先进电子仪器在临床的普遍应用,这对护士也提出了更高的要求,不但要有高度的责任感,还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中驾驭重症监护和重症监护技能,对临床护理的整体素养和业务水平有所提高。实习过程中,我了解操作的目的、意义,操作留意事项和操作不当的危害性,其次才知道有的操作必需亲身体验,才能驾驭技巧,娴熟驾驭方法和技巧后才能在病人身上进行操作。在实习当中。我始终以实事求是的观点,严格要求自己,从一点一滴做起,因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。医生外科实习自我鉴定篇二在莱阳市中
5、心医院神经外科实习的两个周的时间里,我感受颇深。它不仅让我在护理上有了理论与实践相结合的机会,也让我充分体会到一名护理人员所应具有的爱心和无私奉献的精神。护理是一门高尚精细的职业,同时也充溢了琐碎与困难,它这一突出特点就要求我们不仅要有扎实的理论基础,还要有一般人所没有的奉献精神。我们的服务对象是人,这也就从一种高度上要求你必需仔细善待它,不能有丝毫的马虎大意,南丁格尔曾经说过护理是科学与艺术的结合,这是对我们护理工作最好诠释,它不仅要求我们要有良好的专业素养与心理素养,还要求我们要有良好的身体素养,只有具备了这些素养,才能在琐碎的护理工作中游刃有余。就其探讨范围来说,神经外科主要探讨对象是中
6、枢神经系统,由于中枢神经系统的解剖困难,加上人类大脑的机能的相识并不是非常清晰,而且病人的临床症状、体征千差万别,同种、同部位的疾病可有不同的临床表现,不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病,这给神经外科疾病、特殊是颅内神经外科疾病的诊断带来了肯定的困难,例如:对于昏迷的病人,可能是颅内疾病所致(如肿瘤、出血),也可能是颅外疾病所致(如水电解质紊乱、心血管疾病),其探讨范围可能属于外科范围,也可能是属于内科疾病,因此,对于神经外科医生来说,面对有神经系统症状的病人,首要的问题是确定,是否属于本学科的探讨范围。然后才考虑治疗方案。就其治疗方法上看,神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶,面对着
7、人类目前还不非常清晰的、困难结构的、而且又是生命中枢所在的大脑,神经外科医生在手术前必需确定,在什么部位、以何种方式进行手术,既达到治疗目的,又对大脑正常组织损伤最小的志向术式;在手术时,必需非常熟识大脑的局部解剖,以娴熟的操作技巧,进行手术操作,才能做到既损伤小,又能达到手术治疗的目的,在手术后,实行何种有效的方法,促进病人的复原,这一切,都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。对于颅脑损伤的病人来说,时间就是生命,这就要求神经外科医生临危不乱,对病人的病情进行快速、精确的分析推断,并刚好实行有效的抢救及治疗措施。因此,随时打算处理突发事务,也是神经外科的特点之一,而具备对突发
8、事务的应急实力,也是神经外科医生必需具备的基本素养。在这两个周中,在代教老师的帮助下,学习了静脉输液、抽血、气管切开消毒、口腔护理、尿道口护理等操作以及微量泵、心电监护等仪器的运用,可以说基本上都是从0起先,我也第一次知道看似简洁的操作实施起来竟然这么困难。通过实习,对本科的典型病脑出血也有了肯定的相识,我学会了对脑出血病人的护理,脑出血可导致颅内压增高,会出现颅内高压三主征,通过临床使我驾驭了对甘露醇、甘油果糖等降颅内压药物以及益气化瘀、舒筋活络等药物的敏捷应用;由于此类患者长期卧床皮肤干燥简单失去弹性,易于受损,当发生皮肤皲裂,产生小的伤口,不重视护理,极易发生感染并导致褥疮;干燥的皮肤要
9、清洗干净我们帮助此类患者每天定时翻身、按摩,削减因长期受压而引起溃疡。说到护理的琐碎与困难,每天与病人接触最多的就是我们的护士,也可以说最能视察出病人病情改变的也是我们,从每天早晨的第一缕曙光,我们的护理工作可以说才刚刚起先。整体护理的实施从肯定程度上虽然也缓解了护士工作的繁琐,但是却供应了更多与患者沟通的机会,以便对患者供应更加适合其身心、社会、文化的须要。可以说这两个周中,我时时刻刻都在体会着这种精神,我也信任这种精神会成为我以后工作的动力源泉。时时刻刻激励我不断向更高的目标迈进。医生外科实习自我鉴定篇三转瞬,一个月的外科实习生涯已告一个段落,虽然这段实习有点累,还是挺让人快乐的.查房、换
10、药、写病程录、跟手术、学出院小结,每天的生活在这样重复的劳碌中度过.在普外科,早上七点半就查房,之后换药.;当然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时,学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术等。基本上都是从零起先,我也第一次知道看似简洁的操作实施起来竟然这么困难.手术虽然不是每个都主动上台,即使跟台看看还是很长见识的,切甲状腺,切胆囊,切脾,切阑尾,胃大部分切除,结肠癌根治等等.对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是我耳目一新.在一个科室里待久了,感觉大家真的犹如一家人一样,老师的关切和教育,整个科室的协作,让劳碌的工作变得充溢而欢乐.外科医生大都是性情中人,平常再好,一但做错事,他们指责起人来不给你留一点的面子.等做完手术后又会和嬉嬉闹闹,好象没有什么事都没有发生一样。医生做手术时压力很大,特殊是手术不顺当的时候,所以我所能做的仅仅是尽量不要犯错,否则的话真是欲哭无泪,只有挨骂了.我的带教老师,他人好又很严谨,教会了我不少东西,耐性的示范讲解,都是年轻人沟通起来很简单.本文来源:网络收集与整理,如有侵权,请联系作者删除,谢谢!第7页 共7页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页