大学学生勤工助学申请表.docx

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大学学生勤工助学申请表填表日期： 年 月日注：农商行卡号是指学校发放的交学费的农商行卡。姓名性别民族照片学院专业班级学号寝室特长政治面貌辅导员 身份证号农商行卡号经济困难情况 特殊困难口 比拟困难口 一般困难学习情况学习成绩是否有不及格？ 口 是（门不及格）口 否日常表现是否有违法、违规、违纪及违背诚信道德行为？ 口是口否申请理由申请岗位（一人一岗,校内不得重复兼职）何时可供服务 （详细填写）空余时间情况（请打钩）星睚、1-2节3-4节5-6节7-8节*-四五六日学院对学生家庭状况及在校表现的意见：辅导员签名：学院负责人签字：公章年 月 日设岗单位意见：单位负责人签字：公章年 月 日学生处意见：单位负责人签字：公章年 月 日