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1、模板支撑检查验收单 表2-4工 程名 称南京天正滨江工程施 工单 位南通四建监 理单 位南京中南工程咨询有限责任公司楼 层4号楼3层楼面层 高m开场搭设时间201完成搭设时间201施工方案主要技术参数立杆横距80cm立杆纵距90cm立杆步距180cm钢管类型板底支撑连接方式立杆底部放垫板并按扫地杆扣件形式十字扣件. 接芯.旋转扣件立杆上端伸出至模板支撑点长度10cm木方体积长、宽、高400cm*10cm*5cm木方间距20cm班组 搭设人员及资格证号张克军 苏F2 张克彬苏 F8 金成运 苏F0 陈明忠苏 F7张少宏 苏F1 张克改苏 F9班组检查记录立杆横距80cm立杆纵距90cm立杆步距1
2、80cm钢管类型板底支撑连接方式立杆底部放垫板并按扫地杆扣件形式十字扣件. 接芯.旋转扣件立杆上端伸出至模板支撑点长度10cm木方体积400cm*10cm*5cm木方间距20cm扣件拧紧扭力距班组长签字： 年 月 日施工工程部检查记录立杆横距80cm立杆纵距90cm立杆步距180cm钢管类型板底支撑连接方式立杆底部放垫板并按扫地杆扣件形式十字扣件. 接芯.旋转扣件立杆上端伸出至模板支撑点长度10cm木方体积400cm*10cm*5cm木方间距20cm扣件拧紧扭力距工程经理签字： 年 月 日施工企业检查记录立杆横距80cm立杆纵距90cm立杆步距180cm钢管类型板底支撑连接方式立杆底部放垫板并
3、按扫地杆扣件形式十字扣件. 接芯.旋转扣件立杆上端伸出至模板支撑点长度10cm木方体积400cm*10cm*5cm木方间距20cm扣件拧紧扭力距企业负责人签字： 年 月 日监理单位核查记录立杆排距80cm立杆纵距90cm立杆步距180cm钢管类型48cm *cm板底支撑连接方式立杆底部放垫板并按扫地杆扣件形式十字扣件. 接芯.旋转扣件立杆上端伸出至模板支撑点长度10cm木方体积400cm*10cm*5cm木方间距20cm扣件拧紧扭力距工程总监签字： 年 月 日备 注1、现场所有楼层的模板支撑必须严格按照“建字2006第146号文件精神执行；2、检查内容：立杆根底、立杆间距与垂直度、水平杆步距、
4、剪刀撑、扣件拧紧扭力距等是否与方案相符，扣件拧紧扭力距的抽测个数和标准应到达“JGJ130-2001?建筑施工扣件式钢管脚手架平安技术标准?中的表8.”标准；3、监理单位核查合格前方可签发?混凝土浇砼报审表?；4、模板支撑检查验收单在施工工程部留存，以备检查。 模板支撑检查验收单 表2-4工 程名 称南京天正滨江工程施 工单 位南通四建监 理单 位南京中南工程咨询有限责任公司楼 层3号楼2层楼面层 高m开场搭设时间201完成搭设时间201施工方案主要技术参数立杆横距80cm立杆纵距90cm立杆步距180cm钢管类型板底支撑连接方式立杆底部放垫板并按扫地杆扣件形式十字扣件. 接芯.旋转扣件立杆上
5、端伸出至模板支撑点长度10cm木方体积长、宽、高400cm*10cm*5cm木方间距20cm班组 搭设人员及资格证号张克军 苏F2 张克彬苏 F8 金成运 苏F0 陈明忠苏 F7张少宏 苏F1 张克改苏 F9班组检查记录立杆横距80cm立杆纵距90cm立杆步距180cm钢管类型板底支撑连接方式立杆底部放垫板并按扫地杆扣件形式十字扣件. 接芯.旋转扣件立杆上端伸出至模板支撑点长度10cm木方体积400cm*10cm*5cm木方间距20cm扣件拧紧扭力距班组长签字： 年 月 日施工工程部检查记录立杆横距80cm立杆纵距90cm立杆步距180cm钢管类型板底支撑连接方式立杆底部放垫板并按扫地杆扣件形
6、式十字扣件. 接芯.旋转扣件立杆上端伸出至模板支撑点长度10cm木方体积400cm*10cm*5cm木方间距20cm扣件拧紧扭力距工程经理签字： 年 月 日施工企业检查记录立杆横距80cm立杆纵距90cm立杆步距180cm钢管类型板底支撑连接方式立杆底部放垫板并按扫地杆扣件形式十字扣件. 接芯.旋转扣件立杆上端伸出至模板支撑点长度10cm木方体积400cm*10cm*5cm木方间距20cm扣件拧紧扭力距企业负责人签字： 年 月 日监理单位核查记录立杆排距80cm立杆纵距90cm立杆步距180cm钢管类型48cm *板底支撑连接方式立杆底部放垫板并按扫地杆扣件形式十字扣件. 接芯.旋转扣件立杆上端伸出至模板支撑点长度10cm木方体积400cm*10cm*5cm木方间距20cm扣件拧紧扭力距工程总监签字： 年 月 日备 注1、现场所有楼层的模板支撑必须严格按照“建字2006第146号文件精神执行；2、检查内容：立杆根底、立杆间距与垂直度、水平杆步距、剪刀撑、扣件拧紧扭力距等是否与方案相符，扣件拧紧扭力距的抽测个数和标准应到达“JGJ130-2001?建筑施工扣件式钢管脚手架平安技术标准?中的表8.”标准；3、监理单位核查合格前方可签发?混凝土浇砼报审表?；4、模板支撑检查验收单在施工工程部留存，以备检查。