《市基层卫生计生资源整合成效研究.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《市基层卫生计生资源整合成效研究.docx（10页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、xx市基层卫生计生资源整合成效研究【摘要】 xx市在乡村医疗机构标准化建立过程中，充分利用现有乡村卫生、计生资源，统一规划，优化整合，优势互补，资源共享，努力构建优质高效、群众满意新型卫生计生效劳体系，有利于提高出生人口素质，强化人群生命安康全过程管理，提高群众安康水平。【关键词】：卫生 方案生育 整合 研究 卫生计生资源整合是深化医药卫生体制改革重要举措，对于提高出生人口素质和人民安康水平具有重要意义1。在各级卫生、计生行政主管部门合并和职能转变大背景下，优化配置基层医疗卫生和方案生育效劳资源，充分发挥基层卫生、计生组织作用，是各级卫生、计生部门在工作中面临一项重大课题。我市紧紧围绕“保根本
2、、强基层、建机制医改工作要求，在全市开展了?xx市乡村医疗机构标准化建立攻坚行动2021-2021?，通过充分利用基层卫生和计生资源，合理规划建立适应社会主义新农村标准化乡镇卫生院和村卫生室，整合工作职能，完善效劳功能，提升效劳能力，以局部试点带动全面开展，确保广阔农民根本医疗、公共卫生需求和方案生育工作稳固和开展需要，取得了一定工作成效。一、 我市基层卫生计生开展现状和存在问题我市总人口388万，农村人口262万，辖五县一区和一个国家级经济技术开发区，其中2个国家级贫困县，1个省级贫困县。截止2021年底，全市共有乡镇卫生院和方案生育技术分中心各75所，其中中心卫生院24所、一般卫生院51所
3、，村卫生室和方案生育室2959所。建市30年来，我市农村经济社会得到了较快开展，基层医疗卫生和方案生育事业取得了明显进步。但是，整体来看，制约卫生和方案生育事业开展体制性、机制性、构造性矛盾仍然存在2,由于种种原因，造成全市医疗卫生和方案生育计生效劳机构局部职能重叠，存在投入分散、分头建立、重复建立等现象。同时，建立力度不大，起点不高，资金投入效益较低。主要表现为基层卫生事业开展欠账较多，乡村卫生资源根底薄弱3、资金投入较少、开展水平不均衡、医疗设备配备缺乏。乡镇方案生育效劳中心房屋设施和生殖安康设备配置普遍较好，但是人员配置较少，绝大多数单位人员技术单一，综合效劳能力不强，设施设备功能未充分
4、利用，影响了方案生育技术效劳深入开展和农民群众对方案生育技术效劳需求。2021年初，经过调研，全市75所乡镇卫生院中仅有11个到达国家标准，2959所村卫生室达标率缺乏4%，远远不能满足广阔农村居民安康需求。在这种情况下，市委、市政府主要领导屡次到卫生系统调研，市委常委会、市政府常务会议屡次专题听取卫生部门汇报。2021年8月，市政府组织发改、财政、卫生、计生等相关部门负责同志到安徽芜湖、阜阳等先进地区进展参观学习，并到各县区进展了针对性调研，广泛征求意见。10月份，经市委常委会议、市政府常务会议研究，乡村医疗机构标准化建立攻坚行动2021-2021年正式启动实施。二、根本做法和经历（一） 成
5、立组织，加强对基层卫生计生资源整合领导。卫生计生资源整合是复杂系统工程，涉及面广，又没有成熟经历可供借鉴。为做好乡村医疗机构标准化建立和基层卫生、计生资源整合，市、县政府均成立了领导小组，具体负责标准化建立工作推进和统筹协调。在工作中，明确工作目标任务，做到领导到位、措施到位、责任到位，确保各项工作落到实处。各级卫生计生部门要在党委政府领导下，充分认识整合资源、转变职能重要意义，高度重视优化整合乡村医疗保健和方案生育技术效劳资源配置工作，加强组织领导，根据“一乡一案、一村一法、资源整合、有序推进原那么制订本县区具体实施意见4。建立工作按照卫生、计生部门合并现实要求，因地制宜，充分利用现有资源，
6、降低建立本钱，不搞统一方案、不搞“一刀切，保证了整合工作顺利推进。（二） 加强宣传，确保基层卫生计生整合工作稳步推进。 在工作中我们坚持正确舆论导向，切实做好干部职工思想工作，引导广阔干部职工准确理解政策，做到思想不散、队伍不乱、工作不断。通过积极宣传优化整合医疗保健和方案生育技术效劳资源效果和长远意义，营造了良好舆论环境。广阔卫生计生干部职工充分认识到资源整合是开展方向，思想上有了正确理解，行动上也能积极配合、支持和参与。学习、借鉴其他地市好经历、好做法，增强信心和决心，统一思想、凝聚共识，形成全社会共同支持、积极参与良好舆论环境。 三明确卫生和方案生育技术效劳整合原那么1、实事求是，积极稳
7、妥。基层卫生、计生资源整合涉及到多个部门职能和权利利益调整，涉及人员多，情况复杂。在工作中要以?国家卫生和方案生育委员会关于优化整合妇幼保健和方案生育技术效劳资源指导意见?为指导，坚持方案生育根本国策，结合工作实际，实事求是，积极稳妥优化整合卫生计生效劳资源。2、分步实施，试点先行。待各级卫生计生行政部门统一合并后，在着手优化整合卫生计生效劳资源。选择局部地区开展试点，取得经历后逐步推广。3、分类指导，因地制宜。在优化整合过程中，坚持自愿原那么，通过利益调整机制，充分调动基层卫生计生人员积极性，保证卫生计生效劳体系建立。针对卫生计生不同机构性质、人员身份、执法依据等重大问题，分别研究解决。 4
8、、整合资源，优势互补。通过明确乡村卫生计生效劳机构职能定位和工作要求，充分发挥医疗卫生机构专业优势和基层计生队伍网络优势和宣传发动优势，整合利用现有资源开展工作。实现政府、医疗机构和方案生育技术效劳机构、效劳人群等多方共赢局面5。四科学合理定位乡村卫生计生效劳资源整合后职能。通过认真学习研究，在xx县、清丰县局部乡镇卫生院和村卫生室试点根底上，充分借鉴先进地区好经历好做法，我们明确了资源整合后乡村医疗机构新效劳职能。1、乡级：乡镇卫生院是乡镇公共卫生和根本医疗效劳主要载体，乡镇卫生院按功能提供一般常见病、多发病、地方病诊治和中医根本医疗效劳；急症抢救、危重病人转诊效劳和根本职业卫生、学校卫生、
9、医学康复、精神卫生、慢性病管理等综合效劳；开展巡回医疗和出诊效劳。开展疾病预防控制、方案免疫、妇幼保健、卫生宣传、安康教育与咨询、方案生育技术等公共卫生效劳，承当辖区内公共卫生管理职能、对乡村医生进展技术指导、培训、完善和标准乡村卫生效劳管理一体化。乡级方案生育技术效劳机构与乡镇卫生院公共卫生职能进展整合，具体方案和形式由地方党委、政府根据实际情况确定。县级卫生计生行政部门管理，承受乡级政府工作目标考核。乡级效劳机构整合后，原有经费投入渠道不变。乡级卫生计生公共效劳中心承当本辖区内局部根本公共卫生效劳任务；承当方案生育宣传教育、技术效劳、优生指导、药具发放、信息咨询、随访效劳、生殖保健等公共效
10、劳职能；落实重大公共卫生效劳工程，配合承当孕前优生安康检查工程等任务；负责对村级效劳人员提供业务培训指导。2、村级：村级卫生室和方案生育效劳室同时保存，共享共用，保存方案生育专干，稳固基层工作网底。方案生育专干和村医共同做好公共卫生效劳和方案生育相关效劳工作。方案生育专干主要负责方案生育政策宣传教育、药具发放、组织发动、优惠政策落实、信息收集上报等相关事务与群众工作。五根据资源整合后乡村医疗机构新职能，我们在全市统一了乡村医疗机构名称、标示和机构设置。要求具备条件乡镇、村，原那么上全部整合；坚持预防为主、效劳家庭；充分利用空间、符合医学流程、符合计生工作要求，做到功能齐全。1、乡级名称：卫生院
11、。建立标准按国家和省标准，满足工作需要，一般设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、药房、检验科、放射科、心电图室、超声诊断室、治疗室、观察室、处置室、消毒供给室、信息统计室和整合后局部公共卫生科室，如预防保健科、慢性病管理科、合作医疗管理办公室等。卫生计生公共效劳中心科室设置为：孕前优生效劳室、B超室、检验室、消毒室、手术室、康复室、药具室、方案免疫室、观察室、女性保健室、儿童保健室、安康教育室、信息效劳室、便民效劳中心、档案室等。2、村级名称：卫生计生效劳室。科室设置可分为：治疗室、药房、诊断室、安康教育室、观察室、方案免疫室、计生效劳室。建议：安康教育室可与诊断室合建；计生效劳室可
12、与方案免疫室合建；治疗室为无菌区域；药房单独设立；观察室为清洁区域。三、取得工作成效一优化整合乡村卫生计生资源对于进一步深化医药卫生体制改革具有重要意义。优化整合乡村医疗保健和方案生育技术效劳资源，既是转变政府职能要求，也是满足人民群众安康需求和持续稳定低生育水平需要。医疗保健机构有优质医疗保健资源，技术实力雄厚；方案生育技术效劳机构有完善基层工作网络，两者各有特点，各具优势。在乡村卫生医疗机构建立中，优化整合乡村医疗保健和方案生育技术效劳资源，实现资源共享、优势互补，努力构建优质高效、群众满意新型卫生计生效劳体系，有利于强化人群生命安康全过程管理，有利于提高出生人口素质，有利于提高群众安康水
13、平，有利于建立人人享有根本医疗卫生制度。二提升了财政资金使用效益。我市乡村医疗机构标准化建立过程中，对现有卫生和计生资源进展统一规划，优化整合，立足长远，适度超前，确保了全市乡村医疗机构标准化建立工作顺利推进。通过整合卫生、计生资源，提升了财政资金使用效益，防止了政府在基层医疗机构建立过程中重复投资和资金浪费。通过开展乡村医疗机构标准化建立，农村乡镇卫生院和方案生育技术效劳机构根底设施建立水平得到大幅度提升，实现了建立面积达标、外观标示统一、科室布局合理，工作流程科学，工作环境和就医环境明显改善。 三局部乡镇卫生院在开展标准化建立同时，与方案生育技术效劳机构在医疗设备、卫生技术人员等方面实现了
14、优势互补，资源共享。卫生院在开展孕产妇保健、儿童保健、方案免疫等公共卫生效劳工作中，与方案生育技术效劳工作进展充分整合，技术人员合理配置，工作档案合二为一，实现了人力资源、设备和效劳共享，既节约了资源，又方便了群众。在提供效劳过程中，方案生育技术效劳机构借助卫生院技术力量和设备优势，方案生育技术人员紧缺、效劳职能错位、群众就医不便等问题得到逐步解决，切实扭转了计生机构“吃不了、卫生机构“吃不饱局面，促进了资源有效利用，起到了“1+12效果，实现了卫生、计生共赢和开展。 四村卫生室和方案生育室整合效果。村卫生室和村方案生育室合并办公，计生专干协助医务人员搞好公共卫生效劳档案管理和政策宣传，乡村医
15、生帮助计生专干更好开展生殖安康技术咨询和效劳，共同承当起村里医疗卫生和计生效劳职能，改善了整合前沟通缺乏、配合不严密、效劳不到位局面，提升了工作水平，方便了农民群众。（五） 效劳能力得到提升。卫生、计生资源整合利用和标准化建立，改善了乡村医疗卫生机构环境和设施，提升了基层公共卫生效劳资源配置水平，优化了科室设置和效劳流程。医疗卫生服和方案生育效劳人员进展整合，具有职业资格人员得到共享，提升了基层卫生和计生机构效劳能力，躲避了工作中局部法律和技术风险。（六） 工作人员积极性和群众满意度提高。整合后卫生技术人员按照绩效考核，同工同酬，收入提升，工作积极性更提高高。群众在承受根本医疗、公共卫生效劳和
16、方案生育效劳时能够得到“一站式快捷效劳，做到了平安、方便、有效、经济，群众满意度也得到了提升。四、下一步工作综上所述，目前我市乡村卫生、计生资源整合主要依靠开展?xx市乡村医疗机构标准化建立攻坚行动2021-2021?，通过合理规划、充分利用现有基层卫生和计生资源，初步实现了房屋、设备和局部工作职能整合，提升了基层卫生和方案生育技术效劳机构效劳能力，取得了一定工作成效。但是，限于乡镇卫生院和乡镇方案生育技术效劳机构分别隶属于不同部门管理，资源整合主要依靠现有管理模式下加强协作，通过双方共同协议开展工作，没有触及更深层次体系整合。部门分割体制障碍影响了资源整合优势发挥和改革成效6，局部单位协调工
17、作存在磨合期，局部工作推进存在一定困难和矛盾，需要在机构改革中逐步解决。行政管理、人员编制、工资绩效等涉及到管理体制问题还没有实质性突破。同时，根本公共卫生效劳和妇幼重大公共卫生效劳工程安排，与方案生育技术效劳工程在顶层设计上亟需进一步整合，在管理体制和运行机制上为工程落实奠定根底。这些目标实现，伴随着医改深入和下一步地方卫生、计生行政管理部门合并，将会有更大突破。参考文献：1国家卫生和方案生育委员会：国家卫生和方案生育委员会关于优化整合妇幼保健和方案生育技术效劳资源指导意见(国卫妇幼发202144号) 2卢素芬,谷战强,李冠伟:区域医疗卫生资源整合机制研究与实践J，中国农村卫生事业管理,2021,4(30),276-2773xx市人民政府，xx市人民政府关于印发xx市医疗卫生机构设置规划20212021 年通知濮政2021103号4xx市人民政府，xx市人民政府关于印发xx市乡村医疗机构标准化建立攻坚行动2021-2021年实施意见通知濮政202164号5叶龙杰，李冰，深圳整合卫生计生资源实现多方共赢局面，医院领导决策参考J，2021,14,18-196刘平安，贵州计生卫生资源整合统计数据印证效应，医院领导决策参考J，2021,13,43-44