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1、2022年一季度核心制度考试一、单项选择题每题3分，共计66分）您的姓名：1.首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理（）.A.让患者到它院诊治B.移交给接班医师C.等上班后再继续诊治.以下关于首诊负责制，理解正确的选项是（）.A.谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真 进行诊治，做好病历记录B.首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科 室，无需做病历记录C.对于新入院患者必须在1小时内诊治；危、急、重患者必须立即接 诊，并报告上级医生.入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应（）.A.转入上级医院诊疗B.组织会诊讨论C.上报院领导处理.
2、高级专业技术职务医师每周查访至少（）.A. 1次2次B. 3次4次4 .不属于医疗核心制度的是().A.首诊负责制B.三级医生查房制C.医院感染管理制度.急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位().A. 10分钟15分钟B. 20分钟30分钟6 .按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是().A. 一类手术.二类手术C.三类手术D.四类手术8 .手术记录应当在术后多少时间内完成().A. 6小时12小时B. 24小时D.三天9 .死亡病例，一般情况下应在内组织讨论，特殊病例(存在医疗纠纷）应在内进行讨论，尸检病例在有病理报告后内进行（）.A. 1天、6小时、1周3天、12
3、小时、24小时B. 1周、1天、2周5天、1天、1周10 .给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过 反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种 药物时，要注意（）.A.药物剂量B.药物浓度C.配伍禁忌.在抢救危重症时，未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结 束后几小时内据实补记，并加以说明（）.A. 2小时6小时B. 4小时.医务科组织学术委员会专家进行论证，提出意见，报哪个局部批 准后方可开展实施（）.A.主管院长B.财务科C.相关科室科主任.新入院患者，多少小时内应有主治医师以上职称医师查房记录（）.A. 2448B. 7214.一般患者每周应有2次（
4、职称）查房记录，并加以注明（）.A.住院医师B.主治医师C.主任医师（或副主任医师）15.重危患者的病程记录每天至少1次，病情发生变化时，随时记录， 记录时间应具体到分钟对病情稳定患者至少几天记录一次病程记 录（）.A. 23B. 416.死亡病例讨论由哪个级别医生汇报病情、诊治及抢救经过、死亡 原因初步分析及死亡初步诊断等（）.A.主管医师B.二线医师C.科室主任17.疑难病例讨论范围（B ）.入院3周诊断不明确入院2周诊断不明确入院1周诊断不明确入院3天诊断不明确18.24小时入出院记录应于患者出院后多少时间内完().A.出院12小时内B.出院24小时内C.出院3天内D.出院1周内19 .
5、主治医师一般每周查房几次().A. 3次2次B. 1次4次20 .临床医生在接收到危急值报告后要多少时间内书写危急值专项记24小时内A. 6小时内12小时内B. 3天内.成人空腹或随机血糖危急值报告范围().A.低值 2.2mmol/L,高值 22mmol/LB.低值 2.2mmol/L,高值 23mmol/L高值 24mmol/LD.低值 2. 2mmol/L,D.低值 2. 2mmol/L,高值 25mmol/L21 .临床选用抗菌药物应遵循什么法律法规及制度，根据感染部位、 严重程度、致病菌种类以及细菌耐药情况、患者病理生理特点、药物 价格等因素加以综合分析考虑（）.A.抗菌药物临床应用
6、指导原那么B.医疗质量管理方法C.医疗安全核心制度D.临床医师手册二、多项选择题每题4分，共计32分）23.对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救（）.A.如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医院 主管部门组织会诊B.危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务 人员陪同护送（含监护），并积极抢救，必要时呼叫专科人员C.如接诊医院条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排 后再予转院.不同类别手术的审批权限不同，手术审批是控制和手术质量的关 键，以下审批流程正确的选项是（）.A. I、II类手术：由主治医师或副主任医师审批，术前须有主治医师
7、查房意见III类手术：由科主任审批，术前须有副主任医师以上级别医师查房 意见，报科主任审批C.W类手术：由业务院长或医务科长审批，术前须经科内讨论，填写 重大手术审批单，科主任根据科内讨论情况，签署意见后报医务科, 由业务副院长或医务科长审批。24 .术前讨论范围().A.所有住院手术病例(急诊入院手术除外)B.所有住院手术病例(包括急诊入院手术)C.仅限二类手术及以上D.特殊病例应报医务科备案或医务科派人参加讨论26 .如何界定首位接诊医师().A.患者完成门急诊挂号并到达诊室后，首先接诊的科室为首诊科室, 首位接诊医师为首诊医师B.不包括医师接诊未挂号患者、患者所挂就诊号与所接触的医师不符
8、 或与科室(专科)不符的情况C.急危重症需抢救的患者的首位接诊医师即为首诊医师，不受其是否 挂号，挂号与医师、科室或专科不符的限制D.复合伤或涉及多科室的急、危重患者抢救，在未明确由哪一科室主 管之前，除首诊科室主持诊治外，所有的有关科室须执行急、危重患 者抢救制度，协同抢救，不得推诿，不得擅自离开27 .何谓三级医师查房制度().A.危重者入院后当天要有上级医师查房B.夜间病重者入院后，次日要有上级医师查房记录C.二级医师书写三级医师查房记录D. 一级医师书写二级医师查房记录28.三级医师查房要求及规定有哪些().A.每周查房至少2次B.解决疑难病例，审查新入院及危重病人的诊疗计划，决定大手
9、术及 特殊检查，新的治疗方案及参加全科会诊C.抽查医嘱、病历(特别检查是哪级医师查房，记录书写的质量)发 现缺陷、纠正错误、指导实践、不断提高医疗水平。D.抽查护理质量、发现缺陷、纠正错误、指导实践、不断提高医疗水 平，并听取护士对医疗护理工作及管理方面的意见，提出解决问题的 方法或建议，以提高管理水平。E.利用典型、特殊病例，进行教学查房，以提高教学水平。29.危急值报告的科室包括哪些().A.医学影像科B. B超室C.心电图室D.检验科E.内镜室30.放射发现哪些危急值情况需要报告临床().A.肺动脉栓塞B.张力性气胸C.急性肺水肿D.大量血胸三、附加题31.“特殊使用级”的抗菌药物临床使用需要经过哪些流程（）A.须经抗感染或医院药事管理委员会认定的专家会诊同意后B.由具有高级专业技术职称的医师开具处方（医嘱）C.把握临床使用适应症D.高级职称医师审批单签字后交药房，医嘱可以由下级医生开具并在医嘱单上签名