第三章精气血津液优秀PPT.ppt

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1、第三章第三章第三章第三章 精气血津液精气血津液精气血津液精气血津液关键性问题关键性问题精气血津液的概念精气血津液的概念精的概念、生成和功能精的概念、生成和功能 元气、宗气、营气、卫气以及脏腑之气的概元气、宗气、营气、卫气以及脏腑之气的概念、生成、分布和功能念、生成、分布和功能 与津液生成输布排泄有关的脏腑功能与津液生成输布排泄有关的脏腑功能 气与血的关系;气与津液的关系气与血的关系;气与津液的关系 第一节第一节精精基本概念:基本概念:是指人体内最精专的、液态的是指人体内最精专的、液态的精微物质,是人体生命的本原,是构成人精微物质,是人体生命的本原,是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。体和

2、维持人体生命活动的最基本物质。一一、精的概念、精的概念精的多精的多种含义种含义狭义:狭义:具有繁衍后代作用的生殖之精具有繁衍后代作用的生殖之精(先天之精、生殖之精)(先天之精、生殖之精)广义:广义:人体内的血、津液、髓以及水人体内的血、津液、髓以及水谷精微等一切精华物质谷精微等一切精华物质一般意义:一般意义:限于先天之精、水谷之精、限于先天之精、水谷之精、生殖之精及脏腑之精生殖之精及脏腑之精 二二、精的代谢、精的代谢n精的生成精的生成先天之精:先天之精:禀受于父母,是构成胚胎禀受于父母,是构成胚胎的原始物质。的原始物质。后天之精:来源于脾气运化的水谷,又后天之精:来源于脾气运化的水谷,又称称“

3、水谷之精水谷之精”。是人诞生后赖以维持。是人诞生后赖以维持生命活动的精微物质。生命活动的精微物质。相互促进相互促进相互协助相互协助n精的贮藏精的贮藏先天之精先天之精后天之精后天之精贮藏于肾,是肾精的主体部分贮藏于肾,是肾精的主体部分部分分藏于其他脏腑中部分分藏于其他脏腑中经脾气的转输到各个脏腑组织,化为脏经脾气的转输到各个脏腑组织,化为脏腑之精腑之精后天资助先天后天资助先天先天为后天供应原始物质先天为后天供应原始物质n精的施泄精的施泄脏腑之精分藏于各个脏腑脏腑之精分藏于各个脏腑濡养脏腑濡养脏腑化气以推动和调控各脏腑的机能化气以推动和调控各脏腑的机能其中其中藏于肾的先天之精藏于肾的先天之精化生元

4、气化生元气布散到全身各脏腑布散到全身各脏腑推动激发各脏腑功能活动推动激发各脏腑功能活动为人体生命活动的原动力为人体生命活动的原动力后天资助下,肾气充盛,天癸至后天资助下,肾气充盛,天癸至化为生殖之精化为生殖之精有度地排泄以繁衍生命有度地排泄以繁衍生命 三、精的功能三、精的功能n繁衍生命(生殖功能)繁衍生命(生殖功能)肾精肾精先天之精先天之精后天之精后天之精生殖之精生殖之精繁衍生命繁衍生命新生命的新生命的“先天之精先天之精”精是生命的本源精是生命的本源化化生生肾气肾气促进生殖促进生殖补肾填精是临床上治疗不育、不补肾填精是临床上治疗不育、不孕等生殖机能低下的重要方法孕等生殖机能低下的重要方法n促进

5、生长发育(化气):促进生长发育(化气):精可以化生为气精可以化生为气先天之精可以化生先天之气先天之精可以化生先天之气(元气)(元气)水谷之精可以化生谷气水谷之精可以化生谷气肺吸入自然界清气肺吸入自然界清气成成一一身身之之气气推动调控各脏推动调控各脏腑功能,维系腑功能,维系生命活动生命活动保卫机体、抵保卫机体、抵挡外邪入侵挡外邪入侵临床上补肾以治疗五软五迟等生长临床上补肾以治疗五软五迟等生长发育障碍和防治早衰的理论依据发育障碍和防治早衰的理论依据n濡润脏腑:濡润脏腑:精能滋润人体各脏腑形体官窍。精能滋润人体各脏腑形体官窍。尤其是肾精。尤其是肾精。n疾病末期常补益肾之阴精以治疾病末期常补益肾之阴精

6、以治n生髓化血:生髓化血:水谷之精是血液化生之源,肾精水谷之精是血液化生之源,肾精能充养肝血。能充养肝血。n防治老年性痴呆多从补肾益髓入手防治老年性痴呆多从补肾益髓入手n用血肉有情之品,补益精髓可以治疗血虚证用血肉有情之品,补益精髓可以治疗血虚证其次节其次节气气基本概念基本概念 指人体内活力很强、不断运动、肉眼看不见的指人体内活力很强、不断运动、肉眼看不见的极微小物质,是构成人体和维持人体生命活动的最极微小物质,是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质之一。基本物质之一。(一)气是构成人体的最基本物质(一)气是构成人体的最基本物质(二)气是维持人体生命活动的基本物质(二)气是维持人体生命活动的

7、基本物质 一、气的概念一、气的概念精精气气构成和维持人体生命活动的最基构成和维持人体生命活动的最基本物质本物质由精化生的极细微由精化生的极细微物质物质脏腑功能活动的物质基础脏腑功能活动的物质基础推动和调控脏腑生推动和调控脏腑生理活动的动力理活动的动力“藏藏”于体内于体内“行行”于全身于全身精、气鉴别表精、气鉴别表(一)气的来源(一)气的来源来源于先天来源于先天 父母之精气父母之精气 肾藏精:生气之根肾藏精:生气之根 水谷之精气水谷之精气 脾胃受纳运化:生气之源脾胃受纳运化:生气之源来源天后天来源天后天 自然界之清气自然界之清气 肺主呼吸:生气之主肺主呼吸:生气之主 二、气的生成二、气的生成(二

8、)气的生成过程(二)气的生成过程(三)气生成的基本条件(三)气生成的基本条件物质来源足够物质来源足够先天精气、水谷先天精气、水谷精气精气、自然清气来源、自然清气来源足够足够脏腑功能生理正常(肺、脾胃、肾)脏腑功能生理正常(肺、脾胃、肾)“气机气机”:气的运动:气的运动基本基本运动形式运动形式:升、降、出、入升、降、出、入气机调畅气机调畅:气的运动通畅无阻,升降出:气的运动通畅无阻,升降出入运动平衡协调入运动平衡协调 三、气的运动与气化、气的运动与气化气运动的意义气运动的意义先天之气、水谷之气和吸入的清气,布散全身先天之气、水谷之气和吸入的清气,布散全身精、血、津液在体内不断地运行流淌精、血、津

9、液在体内不断地运行流淌脏腑、经络、形体、官窍的生理活动的维持,相互间的联脏腑、经络、形体、官窍的生理活动的维持,相互间的联系和协调系和协调人与自然环境之间的联系和适应人与自然环境之间的联系和适应都离不开气的升降出入运动都离不开气的升降出入运动气的升降出入运动是人体生命活动的根本气的升降出入运动是人体生命活动的根本脏脏腑腑之之气气的的运运动动规规律律气机失调:气的运动出现异样变更,升降出气机失调:气的运动出现异样变更,升降出入之间失去协调平衡。入之间失去协调平衡。气滞:受阻较甚,局部阻滞不通气滞:受阻较甚,局部阻滞不通气逆:气的上升太过或下降不及气逆:气的上升太过或下降不及气陷:气的上升不及或下

10、降太过气陷:气的上升不及或下降太过气脱:气的外出太过而不能内守气脱:气的外出太过而不能内守气闭:气不能外达而郁结闭塞于内气闭:气不能外达而郁结闭塞于内(二)气化(二)气化气化的概念:通过气的运动产生的各种变气化的概念:通过气的运动产生的各种变更。更。气化的形式气化的形式体内物质新陈代谢过程、物体内物质新陈代谢过程、物质转质转化及能量化及能量转化的过程都是转化的过程都是气化的气化的基本形式。基本形式。(三)气机与气化的关系(三)气机与气化的关系(一)推动作用(一)推动作用推动、激发促进人体的生长发育、脏腑经推动、激发促进人体的生长发育、脏腑经络的生理功能。络的生理功能。四四、气的生理功能、气的生

11、理功能推动推动促进人体的生长发育促进人体的生长发育激发各脏腑经络的生理功能激发各脏腑经络的生理功能气以自身的运动推动精血津液的生成及运行输布气以自身的运动推动精血津液的生成及运行输布元气元气调控调控推动、兴奋、升发(阳气)推动、兴奋、升发(阳气)安静、抑制、肃降(阴气)安静、抑制、肃降(阴气)人体功能活动协调平衡人体功能活动协调平衡(二)温煦作用(二)温煦作用气气的的温温煦煦作作用用,主主要要是是指指阳阳气气具具有有温温煦煦机机体体的的作用。作用。气气虚虚为为阳阳虚虚之之渐渐,阳阳虚虚为为气气虚虚之之极极。假假如如气气虚虚而而温温煦煦作作用用减减弱弱,则则可可现现畏畏寒寒肢肢冷冷,脏脏腑腑功功

12、能能衰退,血液和津液的运行迟缓等寒性病理变更衰退,血液和津液的运行迟缓等寒性病理变更1.维持人体体温维持人体体温2.温煦脏腑组织温煦脏腑组织3.温煦精血津液温煦精血津液(三)防卫作用(三)防卫作用护护卫卫肌肌表表,抗抗御御邪邪气气,同同时时也也可可驱驱除除侵侵入入人人体体内内的的病邪,维护机体健康的作用。病邪,维护机体健康的作用。1.1.护卫机表,抵挡外邪护卫机表,抵挡外邪2.2.正邪斗争,驱邪外出正邪斗争,驱邪外出3.3.自我修复,复原健康自我修复,复原健康防防卫卫正正常常-邪邪气气不不易易侵侵入入,或或侵侵入入也也不不易易发发病病,或即使发病易于治愈或即使发病易于治愈防防卫卫减减弱弱-抗抗

13、邪邪实实力力下下降降,易易感感疾疾病病,且且病病后后难难愈愈 “邪之所凑,其气必虚邪之所凑,其气必虚”(四)固摄作用(四)固摄作用对血液、津液等液态物质具有防止其异样流失对血液、津液等液态物质具有防止其异样流失 固摄血液固摄血液-脾不统血导致出血脾不统血导致出血 固摄汗液固摄汗液-自汗自汗 固摄精液固摄精液-遗精、滑精遗精、滑精固摄作用与推动作用相反相成,是维持正常血固摄作用与推动作用相反相成,是维持正常血液循行和水液代谢的重要环节。液循行和水液代谢的重要环节。(五)养分作用(五)养分作用气具有为脏腑组织供应养分的作用。气具有为脏腑组织供应养分的作用。营气营气养分五脏六腑、四肢百骸养分五脏六腑

14、、四肢百骸水谷精气水谷精气卫气卫气养分脏腑、酒肉、皮毛、养分脏腑、酒肉、皮毛、腠理腠理化生化生 五、气的分类五、气的分类气分类的依据:生成来源、分布部位、功能特点气分类的依据:生成来源、分布部位、功能特点一一身身之之气气生成来源生成来源分布部位分布部位先天之精化生先天之精化生元气元气(肾中):先天之气(肾中):先天之气水谷之气化生(脾胃):水谷之气化生(脾胃):谷气谷气自然之自然之清气清气(肺)(肺)后天之气后天之气谷气与清气谷气与清气聚于胸中聚于胸中宗气宗气分布于脏腑分布于脏腑脏腑之气脏腑之气分布于经络分布于经络经络之气经络之气谷气谷气行于脉中为行于脉中为营气营气,行于脉外为,行于脉外为卫气

15、卫气(一一)元气(真气)元气(真气)概念:又称原气。人体最重要、最基本的气概念:又称原气。人体最重要、最基本的气 人体生命活动的原动力。人体生命活动的原动力。生成生成 根源于肾中精气根源于肾中精气 先天之精气先天之精气 依靠后天的充养依靠后天的充养 后天之精气后天之精气 原气原气 分布分布 全身全身 1.1.推动人体的生长、发育、生殖。推动人体的生长、发育、生殖。功能功能 2.2.激发和推动脏腑经络等组织器激发和推动脏腑经络等组织器 官的生理功能。官的生理功能。通过三焦通过三焦(二二)宗气宗气含义含义 又名大气,由脾胃化生的水谷精气和又名大气,由脾胃化生的水谷精气和 肺吸入的清气结合而成聚于胸

16、中。肺吸入的清气结合而成聚于胸中。生成生成 结合于胸中结合于胸中 肺吸入的自然界的清气肺吸入的自然界的清气脾胃化生的水谷精气脾胃化生的水谷精气分布分布聚于胸中,注于心肺聚于胸中,注于心肺功能功能走息道,司呼吸:与呼吸、语言、声音有关走息道,司呼吸:与呼吸、语言、声音有关贯心脉,行气血:心搏、血行、肢体运动有关贯心脉,行气血:心搏、血行、肢体运动有关资助元气:宗气在废弃的肃降作用下,下蓄于丹田,资助元气:宗气在废弃的肃降作用下,下蓄于丹田,资助先天之元气。资助先天之元气。(三)营气(三)营气含含义义:营营气气是是与与血血共共行行于于脉脉中中且且富富有有养养分分作作用用之气,又称之气,又称“荣气荣

17、气”。生成生成-脾胃水谷精微所化生脾胃水谷精微所化生十二经循行十二经循行分布分布-行于脉中行于脉中任督循行任督循行功能功能-化生血液化生血液,养分全身,养分全身(四)卫气(四)卫气基基本本含含义义:卫卫气气是是运运行行于于脉脉外外且且具具有有保保卫卫作作用用之气,又称之气,又称“卫阳卫阳”。生成生成-脾胃水谷精微所化生脾胃水谷精微所化生分布分布-行于脉外行于脉外温煦脏腑,润泽皮毛温煦脏腑,润泽皮毛功能功能-保卫体表,抗御外邪保卫体表,抗御外邪调整腠理的开合调整腠理的开合营气营气卫气卫气生成生成 脾胃水谷精微所化生脾胃水谷精微所化生分布分布行于脉中行于脉中行于脉外行于脉外功能功能营养周身营养周身

18、生化气血生化气血保卫体表保卫体表温煦脏腑温煦脏腑调节腠理的开合调节腠理的开合属性属性阴阴阳阳性质性质 精纯柔和精纯柔和 慓疾滑利慓疾滑利 第三节第三节 血血基本概念基本概念 血是循行于脉中,富有养分和滋润作血是循行于脉中,富有养分和滋润作用的红色液态样物质,是构成人体和维持用的红色液态样物质,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。人体生命活动的基本物质之一。一、血的概念一、血的概念水谷精微水谷精微(一)血液生成的物质基础(一)血液生成的物质基础肾精肾精“中焦受气取汁,变更而赤,是谓血中焦受气取汁,变更而赤,是谓血”灵枢灵枢“血者,水谷之精气也,源源而来,而实生于脾血者,水谷之精气也,源源

19、而来,而实生于脾”景岳全书景岳全书 二、血的生成二、血的生成(二)血液生成的过程(二)血液生成的过程营气、津液化血营气、津液化血肾精化血肾精化血 三、血的循行三、血的循行(一)血液循行的方式(一)血液循行的方式血液循环于脉中,流布于全身,环周不休,运血液循环于脉中,流布于全身,环周不休,运行不息。行不息。(二)血液运行的基本条件(二)血液运行的基本条件血液充盈血液充盈脉管系统的完整和通畅脉管系统的完整和通畅全身脏腑生理功能的正常全身脏腑生理功能的正常血液的运行与脏腑的功能活动亲密相关血液的运行与脏腑的功能活动亲密相关1、心主血脉:、心主血脉:心是动力,脉是通道。心是动力,脉是通道。2、肺肺朝朝

20、百百脉脉:肺肺主主一一身身之之气气而而司司呼呼吸吸,调调整整气气机,助心行血机,助心行血3、脾脾主主统统血血:脾脾气气健健旺旺,气气血血旺旺盛盛,则则气气之之固固摄使血不溢于脉外摄使血不溢于脉外4、肝肝主主藏藏血血:肝肝具具有有贮贮藏藏血血液液,调调整整血血量量的的功功能,主疏泄,气行而血行能,主疏泄,气行而血行主于心;藏于肝;统于脾;行于脉主于心;藏于肝;统于脾;行于脉1.1.濡养全身:五脏六腑,四肢百骸濡养全身:五脏六腑,四肢百骸“血主濡之血主濡之”-”-难经难经 病病理理面面色色不不华华或或萎萎黄黄、肌肌肤肤干干燥燥、肢肢体体麻木、运动不敏捷麻木、运动不敏捷2.2.血能养神:是神志活动的

21、主要物质基础血能养神:是神志活动的主要物质基础病理病理惊悸、失眠、多梦,烦躁、昏迷等惊悸、失眠、多梦,烦躁、昏迷等 四、血的功能四、血的功能第四节第四节津津液液基本概念:是人体一切正常水液的总称。基本概念:是人体一切正常水液的总称。津津清清稀稀,流流淌淌性性大大,布布散散于于体体表表皮肤、肌肉和孔窍,起滋润作用皮肤、肌肉和孔窍,起滋润作用液液稠稠厚厚,流流淌淌性性小小,灌灌注注于于骨骨节节、脏腑、脑、髓等组织,起濡养作用脏腑、脑、髓等组织,起濡养作用 一、津液的概念一、津液的概念(一)津液的生成(一)津液的生成源源于于饮饮食食水水谷谷脾胃运化脾胃运化小肠主液小肠主液大肠主津大肠主津 二、津液的

22、代谢二、津液的代谢(二)津液的输布(二)津液的输布1 1、脾脾气气散散精精:“脾脾气气散散精精,上上归归于于肺肺”,“脾为胃行其津液脾为胃行其津液”2 2、肺肺主主行行水水:主主宣宣发发肃肃降降、通通调调水水道道,为为水水之上源之上源 3 3、肾主津液:是津液代谢的主宰和原动力、肾主津液:是津液代谢的主宰和原动力4 4、肝主疏泄:条畅气机、肝主疏泄:条畅气机5 5、三焦决渎:是津液体内流注布散的通道。、三焦决渎:是津液体内流注布散的通道。(三)津液的排泄(三)津液的排泄肺气宣发肃降肺气宣发肃降-汗、呼气汗、呼气肾蒸腾气化肾蒸腾气化-限制尿液排泄限制尿液排泄膀胱膀胱-贮尿、排尿贮尿、排尿大肠大肠

23、-粪便粪便滋润濡养滋润濡养 充养血脉充养血脉调整阴阳调整阴阳排泄废物排泄废物 三、津液的功能三、津液的功能第五节第五节精气血津液的关系精气血津液的关系一、气与血的关系一、气与血的关系(一)气对血的作用(气为血之帅)(一)气对血的作用(气为血之帅)1 1、气能生血:、气能生血:“血不独生,赖气以生也。血不独生,赖气以生也。”2 2、气能行血:、气能行血:“血随气行血随气行”、“气行则血行气行则血行”3 3、气能摄血:、气能摄血:“血无气领,血不归经血无气领,血不归经”脾不统血脾不统血-肌衄肌衄-出血出血(二)血对气的作用(血为气之母)(二)血对气的作用(血为气之母)1 1、血能载气、血能载气-“

24、血能载气以行也。血能载气以行也。”“气气脱则血脱脱则血脱”2 2、血能生气、血能生气-血盛则气旺、血衰则气少。血盛则气旺、血衰则气少。“气赖血补气赖血补”、“气非血不和。气非血不和。”血脱危候血脱危候-大剂独参汤大剂独参汤-补气摄血补气摄血-气充气充血止血止二、气与精的关系二、气与精的关系(一)气对精的作用(一)气对精的作用气可摄精气可摄精精依气生精依气生(二)精对气的作用(二)精对气的作用三、气与津液的关系三、气与津液的关系(一)气对津液(一)气对津液1、气能生津:、气能生津:-“气旺生津气旺生津”、“气为水母气为水母”2、气能行津:、气能行津:-“气行则水行,气滞则水滞气行则水行,气滞则水

25、滞”3、气能摄津:、气能摄津:-固摄限制津液的排泄固摄限制津液的排泄(二)津液对气(二)津液对气1、津津能能化化气气:-水水谷谷精精微微在在原原阳阳之之气气的的蒸蒸腾腾下下,化化而为气。而为气。2、津津能能载载气气:-“气气随随液液脱脱”“吐吐下下之之余余,定定无无完气完气”四、血与精的关系四、血与精的关系(一)精对血的作用(一)精对血的作用精可化血精可化血(二)血对精的作用(二)血对精的作用血能化精血能化精五、血与津液的关系五、血与津液的关系生理上相互依存、相互转化生理上相互依存、相互转化“津血同源津血同源”同源于水谷精微同源于水谷精微“汗血同源汗血同源”汗出耗津,津耗血少汗出耗津,津耗血少病理上相互影响病理上相互影响 “夺夺血血者者无无汗汗”“亡亡血血家家,不不行行发发汗汗。”“”“夺汗者无血夺汗者无血”六、精与津液的关系六、精与津液的关系(一)精对津液的作用(一)精对津液的作用精微液本精微液本(二)津液对精的作用(二)津液对精的作用液能灌精液能灌精小结小结1.1.中医学的气分为哪几类?有何功能?中医学的气分为哪几类?有何功能?2.2.血的生成与哪些脏腑有关?血的生成与哪些脏腑有关?3.3.何何谓谓津津液液?津津液液的的输输布布主主要要是是哪哪些些脏脏腑腑的协调作用?的协调作用?4.4.请简述气和血的相互关系。请简述气和血的相互关系。

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