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1、专业技术职务任职资格推荐评审表职 务 系 列 现 任 专 业技 术 职 务 申报何职务任 职 资 格 工 作 单 位 主 管 部 门 姓 名 填 表 时 间 目 录表一、基本情况表二、主要学历、经历表三、业务自传表四、任现职以来担任过的主要专业技术工作表五、任现职以来国内进修和出国学习考察及参加国际学术活动情况表六、任现职以来专业技术工作受奖登记表七、任现职以来主要著作、译文、论文、调查报告登记表八、任现职以来培养人才情况登记表九、任现职以来历年考核登记表十、自我鉴定表十一、基层单位意见表十二、表十三、表十四、表十五评审委员会评审意见表十六、推荐资格审查意见和任职资格审批意见填 表 说 明一、
2、专业技术职务任职资格推荐评审主要记载专业技术干部的现实表现、工作成就、技术水平、业务能力和单位有关部门的推荐审查及审批意见，共有十六种独立表格。二、本表一律用钢笔认真填写，内容要具体、真实、，字迹要求端正、清楚。三、本表既适用初、中、高级专业技术职务任职资格申报人填写，又适用正常、破格（含中青年破格）申报人填写。初级职务填表一式二份，中级职务填表一式三份，高级职务填表一式四份。高级职务评审表须送人事厅一份备案存档。基 本 情 况 表一姓 名 性别出生年月曾用名民族身体情况行政职务籍贯何 时 获何 职 称现任专业技术职务现任专业技术职务履 职 时 间参 加工作时间现从事专业及 年 限工作单位性质
3、(企业或事业）申报专业技术资格属何种申报(填写“正常”或“破格”或“中青年破格”或“变更系列”)何时加入中国共产党（共青团）任 何 职2 何时加入民 主党 派 任 何职参 加 何 学 术 团 体任 何 职何时何地受何何时何院校何专业毕业 学 历 历奖励、处分中等专业学校 年 制国内高等院校（学 位）四年 制国外高等院校（学 位）年 制研究生（学 位）年 制懂何种外国语听读说写能力懂何种国内少数民族语听读说写能力职称外语考试情况考试日期考试语种考试等级考试成绩及合格证编号爱人情况姓 名年 龄职 称现在何地何单位任何职主 要 学 历、经 历表二起止年限何 单 位任何职何专业业 务 自 传 表三注:
4、内容包括基础理论、专业知识和业务能力的成长过程，目前达到的水平，主要业绩与成果，业务工作、组织管理工作的经验和体会，以及今后努力方向、措施等。业 务 自 传 业 务 自 传 业 务 自 传 任现职以来担任过的主要专业技术工作 表 四起止时间任务名称担任工作内容及职务结果（效率）情况任现职以来国内进修和出国学习考察及国际学术活动情况 表 五国内进修情况登记(写明每次进修时间、单位学习内容、学习时数、考核成绩等)：出国学习、考察及学术活动情况登记（写明每次所到国家、地点、单位、起止日期、任何职等）：任现职以来专业技术工作受奖登记 表 六日期内容提要本人承担任务奖励种类、等级及排名批准机关注：奖励系
5、指经上一级机关批准的表彰奖励。任现职以来主要著作、译文、论文、调查报告登记表 七日期题 目本人承担部分字 数出版或登载刊物任 现 职 以 来 培 养 人 才 情 况 登 记 表 八起止日期指 导 内 容 及 成 果任 现 职 以 来 历 年 考 核 登 记 表 九考 核 时限单位考核等次单位负责人上级主管部门审核意见上级主管部门负责人 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月注：单位考核等次分为：优秀、称职、不称职。上级主管部门审核意见系指对单位考核等次同意
6、或不同意。负责人必须签字，否则该栏目无效。自 我 鉴 定表 十符合晋升的具体条件：应对照有关试行条例和实施意见中的任职条件或破格条件的要求填写。基 层 单 位 意 见（含对本人填写的材料核实情况）表十一基层单位（盖章）： 负责人：初 级 职 务 评 委 会 评 审 意 见表十二初级职务 评 委 会 评 审 推 荐 意 见评审委员会名称：本次例会召集人： 年 月 日参加人数总票数法定通过票数投 票 结 果备注实得票数是否通过注：需要哪一级评审委员会评审，就由哪一级评审委员会本次例会召集人签字盖章。中 级 职 务 评 委 会 评 审 意 见表十三中级职务 评 委会 评 审 推 荐 意 见评审委员会
7、名称：本次例会召集人： 年 月 日参加人数总票数法定通过票数投 票 结 果备注实得票数是否通过注：需要哪一级评审委员会评审，就由哪一级评审委员会本次例会召集人签字盖章。副 高 级 职 务 评 委 会 评 审 意 见表十四副高级职务 评 委会 评 审 推 荐 意 见评审委员会名称：本次例会召集人： 年 月 日参加人数总票数法定通过票数投 票 结 果备注实得票数是否通过正 高 级 职 务 评 委 会 评 审 意 见表十五评审委员会名称：本次例会召集人： 年 月 日参加人数总票数法定通过票数投 票 结 果备注实得票数是否通过推荐资格审查意见和任职资格审批意见推 荐资格审查情况本单位对破格推荐公认情况
8、（征询人数、推荐人数须分别占实有人数、征询人数2/3以上）专业技术人员专业评议（学术）组织领导人员实有数人征 见询 人 意 数同 格 的意 推 人破 荐 数 实有人数征 见询 人 意 数同 格 的意 推 人破 荐 数实有人数征 见询 人 意 数同 格 的意 推 人 破 荐 数单位审查意见（若破格推荐必须写明符合破格条件的文号和条款）： （公章） 年 月 日单位主管部门或系列主管部门审查意见 经办人： （公章） 年 月 日县职改办审查意见 经办人： （公章） 年 月 日地(州、市)职改办审查意见经办人： （公章） 年 月 日省职改办审查意见经办人： （ 公章） 年 月 日任职资格审批意见审批部门(章) 年 月 日表十六