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1、一例肠癌的护理查房一例肠癌的护理查房学习内容学习内容病例介绍病例介绍病例介绍病例介绍1病人的术前、术后护理病人的术前、术后护理2疾病相关知识疾病相关知识3健康教育健康教育4 病史 患者汪转爱,患者汪转爱,患者汪转爱,患者汪转爱,女女 ,5 5 5 59 9 9 9岁,文化程度小学,农民岁,文化程度小学,农民岁,文化程度小学,农民岁,文化程度小学,农民,因腹因腹因腹因腹部不适一月余伴黑便三天余入院。外院肠镜示:结肠癌,部不适一月余伴黑便三天余入院。外院肠镜示:结肠癌,部不适一月余伴黑便三天余入院。外院肠镜示:结肠癌,部不适一月余伴黑便三天余入院。外院肠镜示:结肠癌,既往有高血压病史于既往有高血压
2、病史于既往有高血压病史于既往有高血压病史于5 5 5 5月月月月1 1 1 12 2 2 2号入院要求手术治疗。入院后号入院要求手术治疗。入院后号入院要求手术治疗。入院后号入院要求手术治疗。入院后完善相关检查,遵医嘱给予制酸、止血等治疗,监测血压,完善相关检查,遵医嘱给予制酸、止血等治疗,监测血压,完善相关检查,遵医嘱给予制酸、止血等治疗,监测血压,完善相关检查,遵医嘱给予制酸、止血等治疗,监测血压,做好肠道准备于做好肠道准备于做好肠道准备于做好肠道准备于5 5 5 5月月月月17171717日在全麻下行日在全麻下行日在全麻下行日在全麻下行“根治性左半结肠切根治性左半结肠切根治性左半结肠切根治
3、性左半结肠切除除除除+阑尾切除阑尾切除阑尾切除阑尾切除”,术毕回房,神清,氧气吸入,心电监护,术毕回房,神清,氧气吸入,心电监护,术毕回房,神清,氧气吸入,心电监护,术毕回房,神清,氧气吸入,心电监护,胃肠减压、保留导尿通畅,术后镇痛泵,术后脾窝引流管胃肠减压、保留导尿通畅,术后镇痛泵,术后脾窝引流管胃肠减压、保留导尿通畅,术后镇痛泵,术后脾窝引流管胃肠减压、保留导尿通畅,术后镇痛泵,术后脾窝引流管一根一根一根一根24242424小时引流出血性液体约小时引流出血性液体约小时引流出血性液体约小时引流出血性液体约 80ml80ml80ml80ml,压疮评分,压疮评分,压疮评分,压疮评分151515
4、15分,坠分,坠分,坠分,坠床床床床/跌倒评分跌倒评分跌倒评分跌倒评分25252525分,分,分,分,ADLADLADLADL评分评分评分评分10101010分,管道评分分,管道评分分,管道评分分,管道评分10101010分,做好基分,做好基分,做好基分,做好基础护理及管道护理,预防压疮等,础护理及管道护理,预防压疮等,础护理及管道护理,预防压疮等,础护理及管道护理,预防压疮等,5 5 5 5月月月月18181818日协助下床活动,日协助下床活动,日协助下床活动,日协助下床活动,于于于于5 5 5 5月月月月19191919日停吸氧及胃管,日停吸氧及胃管,日停吸氧及胃管,日停吸氧及胃管,5 5
5、 5 5月月月月20202020日停尿管,日停尿管,日停尿管,日停尿管,5 5 5 5月月月月21212121日因小日因小日因小日因小便不好自解,给予导尿,便不好自解,给予导尿,便不好自解,给予导尿,便不好自解,给予导尿,5 5 5 5月月月月25252525日拔除尿管,日拔除尿管,日拔除尿管,日拔除尿管,5 5 5 5月月月月26262626日拔除日拔除日拔除日拔除脾窝引流管,病理示脾窝引流管,病理示脾窝引流管,病理示脾窝引流管,病理示:结肠腺癌,中分化,结肠腺癌,中分化,结肠腺癌,中分化,结肠腺癌,中分化,目前正在恢复目前正在恢复目前正在恢复目前正在恢复当中。当中。当中。当中。术前的护理问
6、题及措施术前的护理问题及措施1 1焦虑焦虑 与环境陌生,担心手术有关与环境陌生,担心手术有关护理目标:患者情绪稳定,愿意配合手术治疗。护理目标:患者情绪稳定,愿意配合手术治疗。护理措施护理措施1 1)热情接待患者,介绍病区环境,医院有关规章制度,)热情接待患者,介绍病区环境,医院有关规章制度,介绍责任医生及护士。介绍责任医生及护士。2 2)为患者提供一个安静舒适的休息环境。)为患者提供一个安静舒适的休息环境。3 3)鼓励患者主动表达自己的想法,及时回应,建立良好)鼓励患者主动表达自己的想法,及时回应,建立良好的护患关系,做好心理护理。的护患关系,做好心理护理。4 4)定时监测患者血压变化,嘱低
7、盐饮食,血压控制良好。)定时监测患者血压变化,嘱低盐饮食,血压控制良好。护理评价:患者情绪稳定,愿意配合手术治疗护理评价:患者情绪稳定,愿意配合手术治疗2 2知识缺乏知识缺乏 与患者及家属缺乏疾病及手术相关知识有关与患者及家属缺乏疾病及手术相关知识有关护理目标:病人能正确对待手术治疗,能够积极配合各项相护理目标:病人能正确对待手术治疗,能够积极配合各项相关检查及术前准备。关检查及术前准备。护理措施护理措施 1)1)根据病情适当向患者及家属讲解疾病原因,手术治疗的目根据病情适当向患者及家属讲解疾病原因,手术治疗的目的,意义,重要性。的,意义,重要性。2)2)讲解术前准备(练习有效咳嗽,皮肤准备,
8、肠道准备等)讲解术前准备(练习有效咳嗽,皮肤准备,肠道准备等)方法及术后注意事项。方法及术后注意事项。3)3)向患者简单描述手术方式,麻醉方式。向患者简单描述手术方式,麻醉方式。4)4)告知患者注意保暖,防止感冒,保证睡眠。告知患者注意保暖,防止感冒,保证睡眠。护理评价:患者对术前准备和注意事项有所了解,能主动配护理评价:患者对术前准备和注意事项有所了解,能主动配合完成术前各项检查和准备。合完成术前各项检查和准备。术后的护理问题及措施术后的护理问题及措施1 1 舒适的改变舒适的改变 与手术创伤,及各引流管刺激有关与手术创伤,及各引流管刺激有关护理目标:尽最大可能减轻患者各种不适。护理目标:尽最
9、大可能减轻患者各种不适。护理措施护理措施1 1)术后去枕平卧六小时,待生命体征平稳后取舒适半卧位。)术后去枕平卧六小时,待生命体征平稳后取舒适半卧位。2 2)加强皮肤护理,减少不良刺激及局部组织的长期受压。)加强皮肤护理,减少不良刺激及局部组织的长期受压。3 3)保持病房安静,减少人员探视。)保持病房安静,减少人员探视。4 4)妥善固定各引流管,保持引流通畅,翻身时避免受压,)妥善固定各引流管,保持引流通畅,翻身时避免受压,打折,弯曲。打折,弯曲。护理评价:患者舒适有所增加,不适感有所缓解。护理评价:患者舒适有所增加,不适感有所缓解。2 2 自理缺陷自理缺陷 与病人接受腹部大手术、日常生活不能
10、自与病人接受腹部大手术、日常生活不能自理有关。理有关。护理目标:病人逐步恢复自理,无术后并发症发生护理目标:病人逐步恢复自理,无术后并发症发生护理措施护理措施1 1)加强病人的生活护理,口腔护理、皮肤护理,协助加强病人的生活护理,口腔护理、皮肤护理,协助咳嗽排痰等,以防止术后并发症。咳嗽排痰等,以防止术后并发症。2 2)留置导尿管期间,做好会阴护理,防止逆行性感染留置导尿管期间,做好会阴护理,防止逆行性感染 3 3)加强病情观察,以早期发现可能产生的并发症。加强病情观察,以早期发现可能产生的并发症。4 4)鼓励并协助病人早期活动,并逐步增加活动鼓励并协助病人早期活动,并逐步增加活动护理评价:病
11、人术后得到悉心护理,自理能力逐步恢复,护理评价:病人术后得到悉心护理,自理能力逐步恢复,开始下床活动,未发生任何并发症。开始下床活动,未发生任何并发症。3 3 疼痛疼痛 与手术所致的组织损伤,腹部手术切口疼痛有关与手术所致的组织损伤,腹部手术切口疼痛有关护理目标:避免增加病人疼痛的因素,保证情绪稳定护理目标:避免增加病人疼痛的因素,保证情绪稳定护理措施护理措施 1 1)协助患者采取舒适的卧位,保持良好的病房环境。)协助患者采取舒适的卧位,保持良好的病房环境。2 2)术后通过镇痛泵止痛,倾听患者主诉疼痛情况。)术后通过镇痛泵止痛,倾听患者主诉疼痛情况。3 3)患者咳嗽时,用双手协助患者按压切口,
12、避免伤口震动)患者咳嗽时,用双手协助患者按压切口,避免伤口震动引起疼痛。引起疼痛。4 4)鼓励患者表达其疼痛的感受,用同情安慰和鼓励的态度)鼓励患者表达其疼痛的感受,用同情安慰和鼓励的态度支持患者,并运用转移注意力的方法如与其聊天,听音乐支持患者,并运用转移注意力的方法如与其聊天,听音乐等方式。等方式。5 5)妥善固定导尿管及引流管,保持引流管通畅,避免引流)妥善固定导尿管及引流管,保持引流管通畅,避免引流管移动、牵拉所引起的疼痛。管移动、牵拉所引起的疼痛。护理评价:患者能够配护理评价:患者能够配合护士给予缓解疼痛措施的方法合护士给予缓解疼痛措施的方法4 4 有引流失效的可能有引流失效的可能
13、护理目标护理目标:患者术后各管路引流通畅,伤口愈合良好。患者术后各管路引流通畅,伤口愈合良好。护理措施护理措施1 1)明确标识个管道标识并予以妥善固定,避免扭曲、明确标识个管道标识并予以妥善固定,避免扭曲、受压、堵塞及脱落,保持引流通畅。受压、堵塞及脱落,保持引流通畅。2 2)更换引流管注意无菌操作,注意观察引流液的颜色、更换引流管注意无菌操作,注意观察引流液的颜色、性质、量,并准确记录。性质、量,并准确记录。3 3)发现引流管周围渗湿和污染的敷料,及时更换,防止)发现引流管周围渗湿和污染的敷料,及时更换,防止感染。感染。4 4)向患者及家属交代管道注意事项,强调其重要性,协)向患者及家属交代
14、管道注意事项,强调其重要性,协助床翻身,防止脱管。助床翻身,防止脱管。护理评价:患者术后各管路引流通畅,伤口愈合良好。护理评价:患者术后各管路引流通畅,伤口愈合良好。5 5 营养失调营养失调 :低于机体需要量低于机体需要量 与疾病消耗,禁食消化与疾病消耗,禁食消化道功能紊乱有关。道功能紊乱有关。护理目标:保证患者日常营养需求护理目标:保证患者日常营养需求护理措施护理措施1 1)禁食期间遵医嘱建立静脉通路,补充水电解质的平禁食期间遵医嘱建立静脉通路,补充水电解质的平衡,保证输液通畅。衡,保证输液通畅。2 2)通气后指导病人合理进食,摄入含足够能量、蛋白通气后指导病人合理进食,摄入含足够能量、蛋白
15、质的低盐饮食,有利于伤口愈合。初起少量多餐,从流质的低盐饮食,有利于伤口愈合。初起少量多餐,从流质、半流质过渡到正常饮食。质、半流质过渡到正常饮食。护理评价:患者基本营养能够保证,未出现营养不良症护理评价:患者基本营养能够保证,未出现营养不良症状。状。6 6 康复知识缺乏康复知识缺乏 与病人未经历过手术,没有获得相关知与病人未经历过手术,没有获得相关知识有关识有关护理目标:病人能说出相关康复知识的内容护理目标:病人能说出相关康复知识的内容护理措施护理措施1 1)指导病人注意休息,适当的活动,劳逸结合,逐渐恢)指导病人注意休息,适当的活动,劳逸结合,逐渐恢复体力,同时保持良好的心理状态。复体力,
16、同时保持良好的心理状态。2 2)擦浴时注意伤口局部保护,监测血压变化。)擦浴时注意伤口局部保护,监测血压变化。3)3)如出现腹痛腹胀等情况应及时报告医生。如出现腹痛腹胀等情况应及时报告医生。4 4)指导患者早期功能锻炼,从床上翻身,坐起,过渡到)指导患者早期功能锻炼,从床上翻身,坐起,过渡到下床活动,逐渐增加活动量,以促进肠蠕动,防止肠粘下床活动,逐渐增加活动量,以促进肠蠕动,防止肠粘连。连。护理评价:病人接受以上指导并能掌握护理评价:病人接受以上指导并能掌握 7 7 有有感感染染的的危危险险 与与切切口口存存在在、术术后后抵抵抗抗力力降降低低有有关关。护护理理目目标标:患患者者体体温温正正常
17、常护护理理措措施施1 1)保保持持床床单单位位清清洁洁、干干燥燥,及及时时更更换换潮潮湿湿的的衣衣物物。2 2)保保持持室室内内空空气气新新鲜鲜,经经常常通通风风,室室温温适适宜宜,养养成成良良好好的的卫卫生生习习惯惯;尽尽量量减减少少陪陪客客和和相相关关人人员员走走动动,防防止止交交叉叉感感染染。3 3)严严格格无无菌菌技技术术操操作作,发发现现引引流流管管周周围围渗渗湿湿和和污污染染的的敷敷料料,及及时时更更换换,防防止止感感染染。4 4)遵遵医医嘱嘱合合理理使使用用抗抗生生素素,定定时时测测量量体体温温的的变变化化。护护理理评评价价:患患者者体体温温正正常常,未未发发生生感感染染8 8
18、有有尿尿潴潴留留的的危危险险 于于留留置置导导尿尿管管、术术后后切切口口疼疼痛痛有有关关护护理理目目标标:患患者者未未出出现现尿尿潴潴留留,小小便便自自解解护护理理措措施施1 1)留留置置尿尿管管期期间间定定时时夹夹管管,有有尿尿意意时时开开放放,以以训训练练膀膀胱胱舒舒缩缩功功能能,防防止止排排尿尿障障碍碍。2 2)患患者者第第一一次次拔拔管管后后,有有排排尿尿困困难难,用用热热敷敷、听听流流水水声声诱诱导导排排尿尿无无效效,遵遵医医嘱嘱重重新新导导尿尿。3 3)安安慰慰患患者者,做做好好解解释释工工作作,术术后后切切口口疼疼痛痛等等不不适适应应排排尿尿姿姿势势的的改改变变,做做好好心心理理
19、护护理理。4 4)教教会会患患者者自自我我放放松松的的正正确确方方法法,养养成成定定时时排排尿尿的的习习惯惯。护护理理评评价价:患患者者小小便便自自解解9 9 潜在并发症潜在并发症:出血,吻合口漏出血,吻合口漏护理目标:严密观察有无并发症,一旦发现立即协助医护理目标:严密观察有无并发症,一旦发现立即协助医生给予处理生给予处理护理措施护理措施1 1)观察患者生命体征变化尤其是血压和心率变化。)观察患者生命体征变化尤其是血压和心率变化。2 2)保持腹腔引流管的通畅,观察引流液颜色、性质、量,)保持腹腔引流管的通畅,观察引流液颜色、性质、量,如出现颜色鲜红,引流量异常增多应立刻通知医生做出如出现颜色
20、鲜红,引流量异常增多应立刻通知医生做出处理处理3 3)严密观察患者有无腹痛,腹膜炎,腹腔脓肿的症状和)严密观察患者有无腹痛,腹膜炎,腹腔脓肿的症状和体征,一但发现相关症状和体征立刻报告医生给予处理体征,一但发现相关症状和体征立刻报告医生给予处理护理评价:患者未出现以上并发症。护理评价:患者未出现以上并发症。概述概述 结肠癌结肠癌()是发生于升结肠,横结肠,降结肠,乙状结肠是发生于升结肠,横结肠,降结肠,乙状结肠是发生于升结肠,横结肠,降结肠,乙状结肠是发生于升结肠,横结肠,降结肠,乙状结肠的恶性肿瘤,占胃肠道肿瘤的第三位。的恶性肿瘤,占胃肠道肿瘤的第三位。的恶性肿瘤,占胃肠道肿瘤的第三位。的恶
21、性肿瘤,占胃肠道肿瘤的第三位。疾病相关知识疾病相关知识疾病相关知识疾病相关知识病因病因病因病因病理病理病理病理辅助检查辅助检查辅助检查辅助检查分型分型分型分型治疗方法治疗方法治疗方法治疗方法临床表现临床表现临床表现临床表现在我国大城市中,近年在我国大城市中,近年在我国大城市中,近年在我国大城市中,近年来发病率明显上升,男:女来发病率明显上升,男:女来发病率明显上升,男:女来发病率明显上升,男:女为为为为1 1 1 12 2 2 2:1 1 1 1,40404040岁以上好发,岁以上好发,岁以上好发,岁以上好发,但有年轻化趋势但有年轻化趋势但有年轻化趋势但有年轻化趋势,30,30,30,30岁占
22、岁占岁占岁占1015%1015%1015%1015%。好发部位:乙状结肠好发部位:乙状结肠好发部位:乙状结肠好发部位:乙状结肠盲盲盲盲肠肠肠肠升结肠升结肠升结肠升结肠横、降结肠横、降结肠横、降结肠横、降结肠 病因病因饮食习惯饮食习惯高脂、腌制品高脂、腌制品遗传因素遗传因素癌前病变癌前病变占占2030%腺瘤、溃疡性结肠炎、家腺瘤、溃疡性结肠炎、家族性息肉病、克罗恩病族性息肉病、克罗恩病 病病理理生生理理和和分分型型大体分型大体分型大体分型大体分型组织分型组织分型组织分型组织分型AB临床分期临床分期临床分期临床分期D转移途径转移途径转移途径转移途径C组织学分型学分型70%其他其他未分化癌未分化癌
23、腺癌腺癌 粘液癌粘液癌占大部分占大部分预后最差预后最差腺磷癌、磷状细胞癌腺磷癌、磷状细胞癌预后差预后差转移途径转移途径 直接漫延直接漫延 淋巴转移淋巴转移淋巴转移淋巴转移血行转移血行转移血行转移血行转移种植转移种植转移种植转移种植转移 临床表床表现早期症状早期症状早期症状早期症状大便次数大便次数大便次数大便次数增多,粪增多,粪增多,粪增多,粪便不成形便不成形便不成形便不成形或稀便或稀便或稀便或稀便 早期症状早期症状早期症状早期症状为持续性为持续性为持续性为持续性隐痛或仅隐痛或仅隐痛或仅隐痛或仅为腹部不为腹部不为腹部不为腹部不适或腹胀适或腹胀适或腹胀适或腹胀感感感感 通常较硬,通常较硬,通常较硬
24、,通常较硬,可有一定的可有一定的可有一定的可有一定的活动度活动度活动度活动度晚期症状晚期症状晚期症状晚期症状一般为慢一般为慢一般为慢一般为慢性、低位、性、低位、性、低位、性、低位、不完全性不完全性不完全性不完全性梗阻梗阻梗阻梗阻贫血、乏贫血、乏贫血、乏贫血、乏力、低热力、低热力、低热力、低热等,晚期等,晚期等,晚期等,晚期可出现恶可出现恶可出现恶可出现恶病质病质病质病质排便习惯排便习惯排便习惯排便习惯和粪便性和粪便性和粪便性和粪便性状改变状改变状改变状改变腹腹腹腹 部部部部 肿肿肿肿 块块块块肠梗阻肠梗阻肠梗阻肠梗阻 症状症状症状症状全全全全 身身身身 症症症症 状状状状左半结肠癌左半结肠癌左
25、半结肠癌左半结肠癌以以以以中毒症状中毒症状中毒症状中毒症状和和和和腹部包块腹部包块腹部包块腹部包块为主。右半结肠肠腔较为主。右半结肠肠腔较为主。右半结肠肠腔较为主。右半结肠肠腔较宽大,粪便在此较稀,宽大,粪便在此较稀,宽大,粪便在此较稀,宽大,粪便在此较稀,结肠血运及淋巴丰富,结肠血运及淋巴丰富,结肠血运及淋巴丰富,结肠血运及淋巴丰富,吸收能力强,癌肿多易吸收能力强,癌肿多易吸收能力强,癌肿多易吸收能力强,癌肿多易溃烂、坏死致出血感染,溃烂、坏死致出血感染,溃烂、坏死致出血感染,溃烂、坏死致出血感染,肠梗阻症状肠梗阻症状肠梗阻症状肠梗阻症状不不不不明显明显明显明显。右半结肠癌右半结肠癌右半结肠
26、癌右半结肠癌以以以以肠梗阻肠梗阻肠梗阻肠梗阻 和和和和便秘便血便秘便血便秘便血便秘便血 为主。左半结肠肠腔相为主。左半结肠肠腔相为主。左半结肠肠腔相为主。左半结肠肠腔相对狭小,粪便至此已粘对狭小,粪便至此已粘对狭小,粪便至此已粘对狭小,粪便至此已粘稠成形,且该部多为侵稠成形,且该部多为侵稠成形,且该部多为侵稠成形,且该部多为侵润型癌,肠腔常为环状润型癌,肠腔常为环状润型癌,肠腔常为环状润型癌,肠腔常为环状狭窄,故临床上狭窄,故临床上狭窄,故临床上狭窄,故临床上较早出较早出较早出较早出现肠梗阻症状现肠梗阻症状现肠梗阻症状现肠梗阻症状。中毒症。中毒症。中毒症。中毒症状表现轻,出现晚。状表现轻,出现
27、晚。状表现轻,出现晚。状表现轻,出现晚。左、右半结肠癌的比较左、右半结肠癌的比较结肠癌的辅助检查结肠癌的辅助检查 大便隐血试验大便隐血试验大便隐血试验大便隐血试验 初筛手段初筛手段 血清癌胚抗原血清癌胚抗原血清癌胚抗原血清癌胚抗原CEACEACEACEA测定测定测定测定 对诊断有一定对诊断有一定的价值,但特异性不高的价值,但特异性不高 影像学检查影像学检查影像学检查影像学检查1.1.X X线钡剂灌肠、气钡双重造影线钡剂灌肠、气钡双重造影 2.2.B B超和超和CT CT 乙状结肠镜或纤维结肠镜乙状结肠镜或纤维结肠镜乙状结肠镜或纤维结肠镜乙状结肠镜或纤维结肠镜 是诊断最有是诊断最有效、可靠的方法
28、效、可靠的方法 治疗方法治疗方法治疗方法治疗方法结肠癌根治术结肠癌根治术结肠癌根治术结肠癌根治术结肠癌根治术结肠癌根治术姑息性手术姑息性手术姑息性手术姑息性手术姑息性手术姑息性手术放疗和化疗放疗和化疗放疗和化疗放疗和化疗放疗和化疗放疗和化疗右半结肠切除术右半结肠切除术右半结肠切除术右半结肠切除术左半结肠切除术左半结肠切除术左半结肠切除术左半结肠切除术横结肠切除术横结肠切除术横结肠切除术横结肠切除术乙状结肠切肠切除术乙状结肠切肠切除术乙状结肠切肠切除术乙状结肠切肠切除术适合于局部癌肿尚适合于局部癌肿尚适合于局部癌肿尚适合于局部癌肿尚能切除,但已发生能切除,但已发生能切除,但已发生能切除,但已发生
29、远处转移的晚期癌远处转移的晚期癌远处转移的晚期癌远处转移的晚期癌症患者症患者症患者症患者用于辅助治疗用于辅助治疗用于辅助治疗用于辅助治疗健健康康教教育育 1 1.合合合合理理理理安安安安排排排排饮饮饮饮食食食食,多多多多食食食食新新新新鲜鲜鲜鲜水水水水果果果果,蔬蔬蔬蔬菜菜菜菜、多多多多饮饮饮饮水水水水,避避避避免免免免高高高高脂脂脂脂、腌腌腌腌渍渍渍渍等等等等食食食食物物物物,保保保保持持持持大大大大便便便便通通通通畅畅畅畅。2 2.保保保保持持持持心心心心情情情情舒舒舒舒畅畅畅畅,生生生生活活活活规规规规律律律律,充充充充足足足足睡睡睡睡眠眠眠眠,注注注注意意意意保保保保暖暖暖暖,血血血血
30、压压压压控控控控制制制制正正正正常常常常。3 3.术术术术后后后后1 1-3 3个个个个月月月月勿勿勿勿参参参参加加加加重重重重体体体体力力力力劳劳劳劳动动动动,注注注注意意意意劳劳劳劳逸逸逸逸结结结结合合合合,有有有有腹腹腹腹疼疼疼疼症症症症状状状状或或或或者者者者异异异异常常常常情情情情况况况况及及及及时时时时就就就就医医医医。4 4.定定定定期期期期随随随随访访访访,一一一一般般般般3 3-6 6个个个个月月月月复复复复查查查查一一一一次次次次。化化化化疗疗疗疗的的的的病病病病人人人人,要要要要定定定定期期期期检检检检查查查查血血血血常常常常规规规规,尤尤尤尤其其其其白白白白细细细细胞胞胞胞和和和和血血血血小小小小板板板板计计计计数数数数。结束语结束语谢谢大家聆听!谢谢大家聆听!28