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1、1-1中国老年肿瘤问题研究 Still waters run deep.流静水深流静水深,人静心深人静心深 Where there is life,there is hope。有生命必有希望。有生命必有希望1-2n2中国癌症发病与死亡趋势1-3Source:National Death Survey.Ministry of Health.19801970s1970s中国主要癌症死亡率30年的变化1-4中国主要癌症死亡率30年的变化Source:National Death Survey.Ministry of Health.19971990s1990s1-5中国主要癌症死亡率30年的变化Sou
2、rce:National Death Survey.Ministry of Health.2005200520051-6中国癌症发病率与死亡率上升第一原因-人口老龄化随着平均寿命的延长癌症的发病率与死亡率明显上升随着平均寿命的延长癌症的发病率与死亡率明显上升 60%60%肿瘤发生和肿瘤发生和70%70%癌症死亡发生在癌症死亡发生在6565岁以上人群岁以上人群 国家统计局2007年公布 我国60岁以上人口162209万人 占全部人口比例的13.64%1-7中国人口年龄比例变化趋势图（中国人口年龄比例变化趋势图（1950-20501950-2050）1-8世界各国癌症症年龄调整发病率2002(IA
3、RC)2002(IARC)1-960岁以上人口恶性肿瘤死亡率（1/10万）指标调查年代1973-2004年变化%1990-2004年变化%1973-75年1990-92年2004-05年 男女合计507.73 716.41 782.12 54.04 9.17 男性 621.44 950.66 1021.21 64.33 7.42 女性409.27 503.09 555.11 35.64 10.34 1-10恶性肿瘤死亡率及其变化 1-1160岁以上人口恶性肿瘤死亡占全部肿瘤死亡的比例指标调查年代1973-2004年变化百分点1990-2004年变化百分点1973-75年1990-92年2004
4、-05年 男女合计51.44 59.37 65.49 14.05 6.12 男性 50.19 58.58 65.01 14.81 6.43 女性53.18 60.78 66.34 13.16 5.56 1-1260岁以上人口不同恶性肿瘤死亡率变化 指标/死因1973-75年1990-92年2004-05年1973-2004年变化%1990-2004年变化%鼻咽癌9.61 7.87 6.08-36.71-22.73 食管癌145.08 134.88 100.74-30.56-25.31 胃癌135.02 188.62 159.37 18.04-15.51 结/直肠肛门癌31.09 38.03 4
5、6.76 50.38 22.95 肝癌53.81 105.03 124.13 130.69 18.19 肺癌38.20 129.04 198.50 419.66 53.83 乳腺癌8.85 7.96 9.62 8.77 20.90 宫颈癌35.46 12.36 5.58-84.26-54.82 膀胱癌4.92 9.15 10.64 116.38 16.24 白血病3.08 6.95 9.86 220.24 41.79 1-1360岁以上人口不同恶性肿瘤死亡率变化 1-146060岁以上人口主要恶性肿瘤死亡岁以上人口主要恶性肿瘤死亡占全部人口的比例及其变化占全部人口的比例及其变化 指标/死因19
6、73-75年1990-92年2004-05年1973-2004年变化%1990-2004年变化%鼻咽癌36.32 40.61 47.43 11.11 6.82 食管癌65.12 69.62 75.37 10.25 5.75 胃癌58.34 67.26 73.38 15.04 6.11 结/直肠肛门癌56.02 64.33 71.69 15.67 7.36 肝癌37.65 46.26 53.78 16.13 7.51 肺癌52.63 66.02 73.23 20.61 7.21 乳腺癌45.06 41.63 37.80-7.26-3.83 宫颈癌48.00 58.62 45.37-2.63-13
7、.25 膀胱癌72.06 81.26 85.62 13.56 4.36 白血病9.10 17.14 29.17 20.07 12.02 1-15中国肺癌死亡流行情况 指标1973-19751990-19922004-2005男女合计男性女性男女合计男性女性男女合计男性女性死亡率5.46 7.13 3.70 17.5424.0310.6630.84 41.3419.84中标率15.60 7.70 3.60 15.1921.968.74 20.24 28.6012.18世标率27.30 10.104.70 20.4129.7011.7227.62 39.0616.73构成(%)7.35 8.44
8、5.84 16.2017.8113.3222.70 24.3019.85顺位5 4 6 3 3 4 1 1 1 1-16中国肺癌死亡流行情况2004-2005年全国肺癌死亡率合计为30.8410万 男性为41.3410万 女性19.8410万恶性肿瘤死亡分类构成中均排列第一位 分别占全部恶性肿瘤死亡总数的22.70%24.30%和19.85%肺癌对男性的危害较女性严重 性别比为2.08倍1-17中国肺癌死亡流行情况无论城市和农村 肺癌死亡均迅速上升趋势 第一次死因调查 肺癌死亡率为5.46l0万 在恶性肿瘤总死亡中占7.35%死亡率排列在第五位第二次死因抽样调查 肺癌死亡率是17.54/10万
9、 占l6.20%跃居到第三位 增长了22l.25%第三次调查 肺癌死亡率较第二次调查上升了75.83%较第一次调查 上升464.84%1-18老龄人群肺癌死亡趋势 全国第三次死因回顾调查结果显示 我国60岁以上人口肺癌死亡率为198.50/10万 占60岁以上人口全部恶性肿瘤死亡的25.35%在全部肺癌死亡病例中60岁以上人口占73%1-19老龄人群肺癌死亡趋势性别肺癌死亡率60岁及以上肺癌死亡率60岁及以上肺癌所占比例第三次2004-05 合计 30.84 198.50 73.23 男性 41.34 277.01 72.59 女性 19.84 123.97 74.65 第二次1990-92
10、合计 17.54 129.04 66.02 男性 24.03 191.75 66.34 女性 10.66 71.94 65.26 第一次1975-75 合计 5.46 38.20 52.63 男性 7.13 54.68 52.33 女性 3.70 23.93 53.21 1-20中国老年恶性肿瘤防控要点 第3次死因回顾调查 我国60岁以上人口中 食管癌 胃癌 肝癌和肺癌4种癌症的死因构成占全部恶性肿瘤死亡的80.49%肺癌占25.38%超过了1/41-21中国老年恶性肿瘤防控要点肺癌死亡率上升受着多种因素的影响人口老龄化是癌症死亡率上升的首要原因 也是肺癌死亡率上升的重要原因之一环境污染以及生
11、活方式的改变影响肺癌的发生与死亡率迅速上升1-22中国老年恶性肿瘤防控要点吸烟与肺癌发生与死亡密切相关因吸烟导致肺癌死亡的比例高达15%美国 英国 荷兰等国家的经验表明 有效的控烟运动可以降低肺癌发病率和死亡率我国控烟形式十分严峻 全面开展控烟活动是有效控制肺癌的关键举措 1-23Global Action Plan Against Cancer Global Action Plan Against Cancer (GAPAC)(GAPAC)More fund is required for theMore fund is required for theMore fund is requir
12、ed for theMore fund is required for theGlobal Action Plan Against Cancer Global Action Plan Against Cancer Global Action Plan Against Cancer Global Action Plan Against Cancer Dr.Margaret Chan,Dr.Margaret Chan,The Director General of WHOThe Director General of WHO1-24Cancer death by age area and sexC
13、ancer death by age area and sex2004-2005 China2004-2005 China More than 65%of the deaths from cancer occurred in the population aged in 60 years and elder in ChinaAge(yr)81All areasUrban Rural0-14 0.6 0.5 0.715-29 1.5 1.1 1.730-5932.429.833.960+65.568.563.71-25Governmental attention highly to the cancer control in China